Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Ápolási asszisztens szak 2009. május 22.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Soroljon fel az egészségügyi ellátásban szervezett 3 pont formában mőködı három /3/ szakgondozási módot! - tüdıgondozó - onkológiai gondozó - bır- és nemibeteg gondozó - alkoholgondozó 2. Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre! 4 pont Honnan indul ki az aorta? a bal kamrából Melyik az az artéria, amelyik a szívbıl vénás vért szállít? arteria pulmonalis Melyik szívüregbe lép be a vena cava superior? jobb pitvarba Hogyan nevezzük a szív saját ereit? koronáriák (koszorúserek) 3. Párosítsa az egymáshoz tartozó fogalmakat! 4 pont Írja a betők mellé a megfelelı számot! A. a lépben esnek szét 1. fehérvérsejtek B. haemoglobint nem tartalmaznak 2. vérlemezkék C. véralvadásban van szerepük 3. vörösvérsejtek D. az endokrin mirigyek termelik 4. hormonok A - 3 B - 1 C - 2 D - 4 4. Ismertesse a csontváz hármas szerepét! 3 pont - A szervezet szilárd vázát / támaszát / adja. - Életfontosságú szerveket véd a külsı hatások ellen. - Üregébe zárja a vörös csontvelıt.
4 5.* Írja le, milyen testhelyzetbe hozzuk a beteget az alábbi 5 pont beavatkozásoknál, illetve állapotokban! - lázas, legyengült beteget: egyszerő hátfekvés, vagy oldalfekvés - duodenumszondázásnál: jobb oldalára fektetés - beöntésnél: bal oldalfekvés, behajlított jobb térd, vagy hanyatt fekvı helyzet - eszméletlen beteget: stabil oldalfekvés - súlyos keringési elégtelenségben: ülı helyzet, vagy félülı helyzet 6. Sorolja fel, mikor szükséges ágynemőcserét végezni! 3 pont - minden betegnél hetente egyszer - minden távozó beteg után - mindannyiszor, amikor az ágynemő szennyezıdött 7.* Jellemezze a decubitus szakaszait! 5 pont Töltse ki a táblázatot! Szakaszai Bırpír (Írjon négyet /4/!) Hámhiány (Írjon kettıt /2/!) Szövetelhalás (Írjon négyet /4/!) Tünetei - felhám elvékonyodik - a bır meleg tapintású - égı fájdalom - bırpír nyomásra eltőnik - hámfosztott terület - nedvezés - nagy, égı fájdalom - a hámfosztott terület kékes elszínezıdése - hideg tapintású - érzéketlenség - száraz üszkösödés esetén: - szürkés - bőzös váladék - az elhalt szövetrész helyén seb, fekély keletkezik - seb fertızıdése szepszist okozhat (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
5 8.* Írja le, milyen eszközökben küldi bakteriális vizsgálatra 6 pont az alábbi anyagokat! - torokváladék: - steril D tartály - vizelet: - steril kémcsı, steril Ty tartály - epe: - steril kémcsı - sebváladék: - steril kémcsı - liquor: - steril kémcsı - széklet: - steril Ty tartály, steril F tartály; steril Petri-csésze 9.* Határozza meg a Virginia Henderson által megfogalma- 3 pont zott ápolás célját! Az ápolás elsıdlegesen a beteg vagy egészséges egyén segítése azon tevékenységek elvégzésében, melyek hozzájárulnak egészségéhez, vagy gyógyulásához (vagy békés halálához), és amelyeket segítség nélkül maga végezne, ha lenne hozzá ereje, akarata, vagy tudása. 10. Ismertesse a dehidráció tüneteit az alábbi szempontok 8 pont szerint! Töltse ki a táblázatot! szempontok: Bır Nyelv Pulzus Légzés Idegrendszer (tudat) Emésztıszervek Vizelet kiválasztás Szem dehidráció tünetei: könnyen ráncolható száraz szapora, könnyen elnyomható/filiformis szapora, felületes zavartság, apátia étvágytalanság, szomjúság oliguria beesett
6 11. Válaszoljon az alábbi kérdésekre! 5 pont Hogyan nevezik latinul a szapora pulzust? tachycardia Milyen a sokkos beteg pulzusa? filiformis / fonalszerő, szapora, elnyomható/ Melyik üreg folyadékgyüleme az ascites? hasüreg Milyen a beteg lehelete diabetes mellitus esetén? acetonszagú Mi a katéterezés legnagyobb veszélye? fertızés 12.* Sorolja fel azokat a tüneteket, amelyeket a hirtelen 5 pont belázasodó csecsemınél észlelhet! Írjon öt /5/ tünetet! - nyugtalanság - arca kipirul - légzésszám emelkedik - pulzusszám emelkedik - szájszél remeg - a bır libabırös
7 13.* Ismertesse az ápolási asszisztens feladatait a csökkent 4 pont látóképességő beteg ápolásában gondozásában! Írjon négyet /4/! - el kell magyarázni a kórterem elrendezését - a berendezés helyének változására külön fel kell hívni a beteg figyelmét - vigyázni kell, hogy a kórterem ajtaja mindig csukva, vagy egészen nyitva legyen - étkezésnél segédkezni kell, sorrendbe kell rakni az ételeket és evıeszközöket (az óralap számainak megfelelıen) - közölni kell a segítséghívás módját, lehetıségét - segíteni kell a betegnek a kiülésnél 14.* Jellemezze a sebgyógyulás kétféle módját! 4 pont Elsıdleges sebgyógyulás: - a sebgyógyulás a seboldalak felıl indul meg - nincs sarjszövetképzıdés Másodlagos sebgyógyulás: - sarjszövet képzıdik - a seb gyógyulása a sebalapon kezdıdik 15.* Soroljon fel a betegségre hajlamosító tényezık 5 pont közül ötöt /5/! - társadalmi, szociális körülmények - alkat - a már lezajlott betegségek - nem - életkor - öröklött tulajdonságok
8 16.* Soroljon fel három /3/ egészséget veszélyeztetı 3 pont kockázati tényezıt! - helytelen táplálkozás - mozgáshiányos életmód - káros szenvedélyek - tartós idegrendszeri túlterheltség 17.* Egészítse ki a felsorolást a szilárd gyógyszerformák közé 3 pont tartozó gyógyszerekkel! Írjon hármat /3/! - pilulák - végbélkúp - porok - tabletta - drazsé - kapszula - hüvelygolyó 18. Írja le, mikor hatásos, eredményes, illetve sikeres az 6 pont újraélesztés! Hatásos: (mechanikai következmények megjelenése esetén) - a befúvás nyomán emelkedik, majd süllyed a mellkas - a kompresszió hatására a carotis pulzus észlelhetı Eredményes: (biológiai jelek megjelenése esetén) - a sápadt és/vagy cianotikus bır színe normalizálódik - a klinikai halál beálltakor kitágult pupillák ismét szőkülnek Sikeres: (klinikai jelek megjelenése esetén) - visszatér a spontán keringés - visszatér a spontán légzés
9 19. Húzza alá az alábbi betegségek közül a nemi úton 3 pont terjedıket! - genitális herpes - hydrokele - phimosis - gonorrhoea - prostatahypertrophia - szifilisz (Csak a három helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 20.* Írja le egy baktérium által okozott pneumoniában 9 pont szenvedı fiatal felnıtt beteg panaszait, tüneteit! Nevezzen meg kilenc /9/ tünetet! - fejfájás - gyengeség - étvágytalanság - hidegrázás - continua típusú láz - a láz lízissel szőnik meg - szapora, felületes légzés - oldalszegzés - szúró mellkasi fájdalom - kezdetben száraz, kínzó köhögés - késıbb barnás rubinosus (határozottan véres jellegő) köpet 21.* Soroljon fel a gyomorfekély kialakulását elısegítı, 5 pont hajlamosító tényezık közül ötöt /5/! - örökletes alkati tényezık - hyperaciditas - nikotin - túlzott koffeinfogyasztás - rendszertelen étkezés - túl főszeres ételek fogyasztása - idegrendszeri tényezık (szorongás, stressz)
10 22. Írja le, milyen típusú fertızı betegségeket nevezünk 1 pont sporadikus elıfordulásúnak! Amikor az esetek térben és idıben elszigetelten jelentkeznek (szórványosan, szétszórtan fordulnak elı). 23.* Sorolja fel a bır feladatait! 3 pont Írjon három /3/ fontos szempontot! - ingerfelvétel - védelem - hıszabályozás - kiválasztás