Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Masszőr (gyógymasszőr) szak 2010. október 6.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Nevezzen meg három /3/ izmot latinul, amelyek a 3 pont csípőízületet mozgatják! - musculus gluteus maximus - musculus gluteus medius - musculus iliopsoas - musculus gluteus minimus 2.* Soroljon fel a gyúrás (svéd masszázs) kedvező hatásai 4 pont közül négyet /4/! - javul az izomzat vérellátása (olyan kapilláris erek bekapcsolódásával, amelyek nyugalmi állapotban nem vesznek részt a keringésben) - fokozódik az izomzat anyagcseréje (fáradtsági anyagok eltávolítása meggyorsul) - csökken a kimerültség érzése - fokozódik az izomerő - izomtónus módosul 3.* Soroljon fel a veleszületett csípőficam tünetei közül 3 pont hatot /6/! - a combokon ránc-aszimmetria - a nagyajkak aszimmetriája - a csípőízületben abductios korlátozottság - a behajlított térd és csípő mellett végtagrövidülés - abductio kivitelezésekor zökkenéssel az ízület helyretétele (Ortoláni-tünet) - alsóvégtagok kirotált helyzetben vannak - az alsó végtagját a kóros oldalon kevésbé mozgatja - az ultrahangvizsgálattal a vápa meredeksége kimutatható (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
4 4.* Jellemezze a periarthritis humeroscapularist az 4 pont alábbiak szerint! Tünetei: - a vállízület mozgásai különösen abdukció és rotáció irányában beszűkülnek - fájdalom Szövődménye: - a vállízületi mozgás fájdalma miatt a beteg felső végtagját a törzséhez szorítja, ami rövidesen teljes vállízületi mozgáskorlátozottsághoz vezet (befagyott váll) - a rotátorköpeny teljes vagy részleges szakadása (Helyes válasz esetén tüneteire: 2 pont, szövődményeire: 2 pont adható!) 5.* Soroljon fel a porckorongsérv műtét abszolút 3 pont indikációi közül hármat /3/! - csillapíthatatlan fájdalom - fenyegető bénulás - incontinentia - kifejezett izomgyengeség 6.* Soroljon fel ötöt /5/ a tartós szteroid kezelés 5 pont mellékhatásai közül! - vérnyomás emelkedés - vércukorszint emelkedés - a bőr atrofizálódása - fertőzésekre való fogékonyság - holdvilág arc - sebgyógyulás elhúzódása - só- és vízháztartás zavara
5 7.* Soroljon fel négyet /4/ a köszvény tünetei közül! 4 pont - a heveny köszvény leggyakrabban az öregujj tövénél jelentkezik - a fokozott megterhelés rohamot vált ki - előrehaladt állapotban csomók alakulnak ki pl. fülkagylón, herén - a csomók urát kristályt tartalmaznak - az ízület meleg, vörös és duzzadt 8. Rendelje a megadott betegségekhez a rájuk jellemző 4 pont tüneteket! Írja a megfelelő helyre az adott tünetek sorszámát! 1. jobb bordaív alatti fájdalom 2. láz, hidegrázás 3. a hányadék savanyú szagú 4. éhgyomri, éles epigastrialis fájdalom 5. enyhe fokú icterus 6. hiperaciditás 7. vérsejtsüllyedés gyorsult, a vérben a leukocyták száma nő, a bilirubin emelkedhet 8. a fájdalom jelentkezése és intenzitása szezonális jellegű lehet cholecystitis acuta:... 1, 2, 5, 7... ulcus ventriculi:... 3, 4, 6, 8... (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 9.* Sorolja fel a gyógyvizek általános hatásait! 4 pont Írjon négyet /4/! - a gyógyvizek fizikai és kémiai tulajdonságaik révén ingerterápiaként hatnak - a szervezet reakciókészségét kedvezően befolyásolják - hatnak a vegetatív idegrendszerre - a szervezet védekezőképessége javul - javítja a vérkeringést, anyagcserét
6 10.* Párosítsa az egyes ásványvizeket a biológiai hatásaikkal! 5 pont Írja a sorszámok mellé a megfelelő betűjelet! 1. földes-meszes vizek A. határhártyák áteresztőképességének 2. konyhasós vizek fokozása 3. jódos vizek B. koleszterin lerakódását gátló hatás 4. kénes vizek C. értágító hatás 5. szénsavas vizek D. gyulladáscsökkentő hatás E. bőrhőmérsékletet növelő hatás 1.- D ; 2.- E ; 3.- A ; 4.- B ; 5.- C 11. Jellemezze a súlyfürdő kezelést az alábbi szempontok 4 pont szerint! Lényege: víz alatti kezelés, víz alatti húzás Felhasználása: gerinc, csípő és a térd trakciójára (Helyes válasz esetén lényegére: 2 pont, felhasználásra: 2 pont adható!) 12.* Ismertesse a paraffin pakolást az alábbiak szerint! 7 pont A. Menete: A szilárd paraffint vízfürdőben megolvasztjuk (55-60 º C-on). A kezelendő testrészre ecsettel 0,5-1,0 cm vastagságban felkenjük, több rétegben. A megszilárdult paraffint száraz textíliával beborítjuk, és 30 percig a kezelt testrészen hagyjuk. (Felfőzés után újra használható a paraffin.) B. Javallata: (Írjon egyet /1/!) - idült ízületi gyulladás után - traumák után C. Ellenjavallata: (Írjon egyet /1/!) - minden olyan esetben, ahol a meleg kezelés nem javasolt (Helyes válasz esetén az A részre: 5 pont; a B és C részre: 1-1 pont adható!)
7 13. Írja le a szegment masszázs kezelés menetét! 3 pont 1. simítás az egész háton 2. gyöki fellazítás a gerinc mellett két oldalon 3. szegmentenként elvégzett svéd masszázs kezelés 14. Sorolja fel a csonttörés tüneteit! 2 pont Egészítse ki a felsorolást! - duzzanat - fájdalom a törés helyén - kóros mozgathatóság - deformitás - csontropogás (krepitáció) (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 15. Sorolja fel a szénsavas fürdőkezelés kivitelezése során 5 pont alkalmazott védőeljárásokat, módszereket! - indifferens hőfokú víz alkalmazása - a páciens felesleges mozdulatokat ne végezzen - a kádat fedjük le plexi lapokkal, hogy a páciens ne lélegezzen be szén-dioxidot - a beteg nyakát törülközővel körbetekerjük a tökéletesebb izoláció érdekében - a kezelőhelyiségben elszívó berendezésnek kell működni 16.* Soroljon fel hatot /6/ a hidroterápiás eljárások közül! 3 pont - súlyfürdő - tangentor - szauna - teljes fürdő - rész (kar-láb) fürdő - borogatások, pakolások - zuhanyok - gyógyszeres fürdő (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
8 17.* Jellemezze a gyomorfekély betegséget a megadott 4 pont szempontok alapján! Okai: Írjon hármat /3/! - a gyomor nyálkahártya bakteriális fertőzöttsége - gyógyszerek - káros szenvedélyek - idegrendszeri tényezők Tünetei: Írjon egyet /1/! - éhgyomri fájdalom (mely étkezés után javul) - gyomorégés - hányás (mely erősen savanyú lehet) 18.* Fogalmazza meg röviden a spondylarthritis 3 pont ankylopoetica megbetegedés lényegét! A spondylarthritis ankylopoetica gyulladásos megbetegedés, mely elsősorban a gerinc ízületeit, a sacroileacalis ízületeket érinti, de érinti a perifériás ízületeket, általában a főízületeket, elsősorban a csípőt. 19.* Sorolja fel, hogy a gerincsérülések szempontjából melyek 4 pont a legsérülékenyebb anatómiai helyek! - felső nyaki szakasz - nyaki-háti átmenet - háti-ágyéki átmenet - ágyéki-keresztcsonti átmenet
9 20.* Jellemezze a vállízületet az alábbi szempontok szerint! 4 pont A. Ízület típusa: szabad ízület B. Ízület formája: gömb C. Az ízület lehetséges mozgásai: Írjon hatot /6/! - flexio - extensio - abductio - adductio - kirotatio - berotatio - circumductio (Helyes válasz esetén az A-B részre: 0,5-0,5 pont; a C részre: 3 pont adható!) 21.* Soroljon fel hat /6/ fontos hatást, melyeket a masszázs 6 pont kezelés fejt ki a bőrre, illetve a bőr alatti kötőszövetre! - emelkedik a bőr hőmérséklete - a vérkeringést élénkebbé teszi - élénkül a sejtek anyagcseréje - a simító és dörzsölő fogások hatására meggyorsul a bőr felületén lévő elhalt hámsejtek leválása a bőrről - fokozódik a mélyebben fekvő, fiatalabb sejtek növekedése - hozzájárul a bőr természetes rugalmasságának megőrzéséhez - hozzájárul a sorvadás csökkentéséhez - hozzájárul a bőr tónusának fokozódásához - fokozódik a faggyúelválasztás - fokozódik a verejtékelválasztás 22. Húzza alá a térdízületet alkotó csontokat! 3 pont - combcsont - sípcsont - szárkapocscsont - ékcsont - térdkalács - sajkacsont (Csak a három /3/ helyes válasz együttes aláhúzása fogadható el! Egyéb megoldásra pont nem adható!)
10 23. Egészítse ki a törzs megjelölt izmainak a megnevezését! 7 pont Írja válaszait a kipontozott vonalakra! feji féltövises izom csuklyásizom deltaizom háromfejű karfeszítő izom széles hátizom nagy farizom feji szíjizom lapockatövis alatti izom kis görgetegizom nagy görgetegizom külső ferde hasizom combpólyafeszítő izom 24.* Válaszoljon az alábbi kérdésekre! 6 pont A. Hogyan helyezi el a páciensét a kezelőpadon hátmasszázs esetén? - A beteget hasra fektetjük, homlokát párnára helyezzük vagy a beteg homloka előtt keresztezett két kezével támasztjuk alá. B. Mire kell fokozottan odafigyelnie a kezelés alatt? - Figyelni kell arra, hogy a beteg teljesen vízszintesen feküdjön. A hát és a derék izmai ne feszüljenek. (Ezt a has alá és a bokák alá helyezett párnával akadályozhatjuk meg.) C. Hogyan helyezi el a páciensét a kezelőpadon hasmasszázs esetén? - A beteg a hátán fekszik, lábait talpra helyezzük. D. Hogyan helyezi el a páciensét a kezelőpadon mellkasmasszázs esetén? - A beteg a hátán fekszik, karját lazán a törzse mellett helyezzük el. (Helyes válasz esetén az A és B részre: 2-2 pont, a C és D részre: 1-1 pont adható!)