Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Fizioterápiás asszisztens szak 2010. május 17.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Rendezze az alább felsorolt anatómiai képleteket/ mozgás 7 pont formákat a megadott szempontok szerint! Írja a szempontok mellé az odatartozó számot! 1. meniscusok 8. abductio 2. extensio 9. ízületi fej 3. ízületi tok 10. discusok 4. rotáció 11. adductio 5. ízvégek 12. ízületi porc 6. flexio 13. musculi articularis 7. ízületi árok 14. ízületi tömlık Ízületek állandó alkotórészei:... 3, 5, 7, 9, 12... Ízületek járulékos alkotórészei:... 1, 10, 13, 14... Ízületekben létrejöhetı mozgások:... 2, 4, 6, 8, 11... 2. Nevezze meg a gerinc élettani görbületeit! 2 pont - nyaki lordosis - háti kyphosis - deréki lordosis - keresztcsonti kyphosis 3.* Csoportosítsa az érrendszer változásaira ható 5 pont tényezıket! Írja a megfelelı betőjelet a pontozott vonalra! A. hisztamin F. paraszimpatikus ideg B. láz G. vér O 2 tartalmának csökkenése C. vasopressin H. szimpatikus ideg D. szénsav I. bradikinin E. acetilkolin J. renin Értágulat, vérnyomás csökkenése: A, D, E, F, I Érszőkület, vérnyomás emelkedése: B, C, G, H, J
4 4. Írja le az izom mőködési formáit és azok jellemzıit! 4 pont - izotóniás mőködés: az izomrost megrövidül, feszülése nem változik - izometriás mőködés: az izomhossz változatlan, feszülése fokozódik (Helyes válasz esetén a mőködési formákra: 1-1 pont, jellemzésre: 1-1 pont adható!) 5.* Soroljon fel a kis teljesítményő lézer biológiai hatásai 5 pont közül ötöt /5/! - fokozza a szöveti vérkeringést - növeli (fokozza) a szövetek anyagcseréjét - analgetikus hatású - antiflogisztikus hatású - antibakteriális hatású - fokozza a szöveti regenerációt 6.* Jellemezze a szénsavas fürdı biológiai hatását! 4 pont Írjon négy/4/ jellemzı hatást! - megnyílnak a funkcionálisan lezárt kapillárisok - látható bırpír jelentkezik - fokozódik a diurézis - csökken az artériás vérnyomás - fokozza az oxigén parciális nyomását a bırben - elınyösen hat a vénás kapacitásra - serkenti a sebgyógyulást - elınyös hatású a lábszárfekély gyógyításában
5 7.* Soroljon fel kettıt /2/ a lézerkezelés kontraindikációi 2 pont közül! - carcinogen hatású, ezért csak indokolt esetben szabad/lehet alkalmazni - terhes nı hasi tájékára alkalmazni tilos - a szembe való bevilágítás tilos a látáskárosító hatás miatt 8.* Ismertesse röviden az elektromiográfia (EMG) lényegét 2 pont és jelentıségét! Az izmok mőködését vizsgáló eljárás. Ez a vizsgálómódszer az izomrostok állapotának, elfajulásának vizsgálata szempontjából nagy jelentıségő. 9. Nevezze meg az emberi szervezetben található 2 pont négy /4/ alapszövetet! - hámszövet - kötı- és támasztószövet - izomszövet - idegszövet 10.* Soroljon fel a combnyaktörés tünetei közül négyet /4/! 2 pont - csípıtáji fájdalom - mozgáskorlátozottság (a sérült nyújtott térdízülettel a törött oldali végtagját nem tudja emelni) - végtag hullaláb állása (a végtag a láb külsı élén fekszik, maximális rotált helyzetben) - végtag rövidülés - tomportáji vérömleny
6 11.* Írjon a mélyvénás trombózis klinikai tünetei közül 3 pont hármat /3/! - sápadt, fénylı, livid, cianotikus bır - nyomásérzékenység a mélyvénák területén - ödéma - fájdalom 12. Párosítsa a rögzítésre használt eszközöket a velük 4 pont kapcsolatos diagnózisokkal! 1. Glisson-függesztı A. nyaki gerinc funkcionális rögzítése 2. Schanz-gallér B. nyaki gerinc nyújtása 3. Desault-kötés C. vállízület rögzítése 4. Hátizsák kötés D. kulccsont törés esetén használható rögzítés 1.- B ; 2.- A ; 3.- C ; 4.- D 13.* Ismertesse a csonttörést a megadott szempontok szerint! 4 pont A csonttörés fogalma: A csontszövet folytonosságának megszakadása. A törés osztályozása az alábbiak szerint: A. A törést fedı bır állapota szerint: - nyílt - zárt B. A törést okozó erı támadáspontja szerint: - direkt (az erıbehatás helyén) - indirekt (az erıbehatástól távol) C. A törés mechanizmusa szerint: (Írjon hármat /3/!) - csavarásos - hajlításos - beékelıdéses - nyíródásos - szakításos
7 14. Párosítsa az alább felsorolt kórképekhez a hozzájuk 6 pont tartozó kórélettani folyamatokat! Írja a betőket a megfelelı helyre! 1. lumbágó 2. discopathia 3. cervicalis szindróma 4. spondylosis 5. spondylarthrosis 6. cervicobrachialgia A. a nyakból a karba kisugárzó fájdalom, melyet gyakran zsibbadás kísér B. a deréktájon jelentkezı akut vagy krónikus fájdalom C. a nucleus pulposus megkisebbedik, a porckorong lelapul D. a nyaki degeneratív folyamat, az artéria vertebrális és az azt kísérı szimpatikus idegfonat érintettsége folytán agyi vérellátási zavar is jelentkezhet E. a hátsó kisízületekben a csonttömörülés (sclerosis), illetve osteophytaképzıdés jelenik meg a kisízületek peremeinek megfelelıen F. a porckorong lelapulása következtében az anulus fibrosus a csigolyaperem egyes részein vagy körkörösen kiboltosul 1.-...B... 2.-...C... 3.-...D... 4.-...F... 5.-...E... 6.-...A... 15.* Soroljon fel ötöt /5/ a coxarthrosis jellegzetes tünetei 5 pont közül! - lágyékba, a comb belsı oldalába sugárzó (idınként gluteálisan jelentkezı) fájdalom - indítási fájdalom (hosszabb ülés és fekvés utáni elinduláskor) - comb, illetve térdfájdalom (gyakran az egyedüli tünet) - mozgás beszőkülés (legelıször a rotáció szőkül be) - az extenzió fájdalmat válthat ki - sántító, kímélı járás - izomatrophia és izomgyengeség
8 16. Társítsa az alábbi kórtani kifejezéseket magyar 6 pont megfelelıjükkel! Írja a számokat a megfelelı betőjelek mellé! A. arthralgia 1. izomfájdalom B. monoarthritis 2 porckorong sérv C. oligoarthritis 3. 2-4 ízület gyulladása D. polyarthritis 4. 4-nél több ízület gyulladása E. myalgia 5. ízületi fájdalom F. discus hernia 6. egy ízület gyulladása A: 5 ; B: 6 ; C: 3 ; D: 4, E: 1 ; F: 2 17.* Soroljon fel a masszázsterápia hatásai közül hatot /6/! 3 pont - elısegíti a bır regenerációját - javítja a sejtek anyagcseréjét - javítja a szövetek vérellátását - csökkenti a fájdalmat - lazítja az izmokat - javítja a vérkeringést - javítja a nyirokkeringést 18. Húzza alá az alábbi testközeli segédeszközök közül azt, 1 pont amelyik peroneus paresis esetén javasolható! - TENS készülék - tenyértámasztó ortézis - könyökmankó - lábfejemelı ortézis (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen)
9 19. Írja le a fizioterápiában alkalmazott kombinált és 2 pont komplex kezelés jelentését! Kombinált kezelés: többféle, együttesen elrendelt fizioterápiás beavatkozás, amelyeket a megfelelı sorrendben kell elvégezni a szakmai szabályok szerint Komplex kezelés: a kombinált kezelés gyógyszeres kiegészítése 20.* Soroljon fel a köztianyagok alkalmazásának 3 pont szabályai közül hármat /3/! - a köztianyag minden irányban 1 cm-rel legyen nagyobb az elektróda felületénél - tilos desztillált vizet alkalmazni a nedvesítéshez - minden kezeléshez kifızött, fertıtlenített köztianyagot használjunk - a köztianyagon túlérı krokodilcsipesz se érjen a bırhöz, mert elektromos égést okozhat 21. Húzza alá az alábbi betegségek közül azt, amelynek a 1 pont szövıdménye súlyos mozgásszervi károsodás lehet! - tüdı tuberkulózis - szívizom gyengeség - gyomorfekély - cukorbetegség (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)!) 22. Csoportosítsa az alábbi gyógyszereket aszerint, hogy 4 pont iontoforézis kezelésnél az anódról vagy a katódról juttathatók-e a szervezetbe! Írja a számokat a megfelelı helyre! 1. K-sulfuricum 5. Dionin 2. Hydrocortison 6. Tolazolin 3. Lidocain 7. Halogének 4. K-jodatum 8. Na-salicylicum Anódról: 2, 3, 5, 6 Katódról: 1, 4, 7, 8
10 23. Írja le, milyen áramformát alkalmaz az alábbi 3 pont kezelések során! 1. Ép beidezgéső, de sorvadt izom: négyszögimpulzus 2. Degenerált és simaizomszövet: exponenciális impulzus 3. Közvetlen ingerlés vagy egy izomcsoport ingerlésére: hullámcsomagok 24. Nevezze meg a diadynamikus áram alkalmazott áram- 5 pont formáit, és a megfelelı elnevezéseket írja a pontozott vonalra! difázis (DF) monofázis (MF) rövid szakasz (CP) hosszú szakasz (LP) rhytmus-syncope (RS)
11 25. Ismertesse a szelektív ingeráram terápiát az alábbi 6 pont szempontok szerint! Lényege: impulzusáram, amely izomösszehúzódást hoz létre Célja: megfelelıen kiválasztott paraméterekkel (impulzus, forma, impulzus idı, frekvencia) a károsodott izomerı visszaállítása Fıbb élettani hatásai: (Írjon kettıt /2/!) - fájdalomcsillapító hatás - keringésfokozó hatás - izomtónus csökkentı hatás - elektrogimnasztika (Lényegére: 2 pont, céljára: 2 pont, élettani hatásaira: 1-1 pont adható!) 26. Nevezze meg a peloidok csoportjait! 3 pont - szerves iszapok - szervetlen iszapok - tızegek - kevert peloidok - gyógyföldek - mesterséges peloidok 27.* Soroljon fel az elektromos fürdıkezelés kontraindikációi 6 pont közül hatot /6/! - heveny lázas állapot - heveny ízületi gyulladás - coronaria megbetegedés - elégtelen szívmőködés - ritmuszavarok - szívinfarktus után 6-8 hónapig - bırsérülések - bırbetegségek - elmebetegségek - tuberkulózis - rosszindulatú daganatok