Integrált Igazgatási és Ellenőrzési Rendszer Nezeti Diverzifikációs Progra keretében a vidéki települések egújítására és -fejlesztésére nyújtandó táogatás Táogatási kérele - Főlap Jogcíkód: 8.352.01 Benyújtandó a kitöltési útutató szerint! 1 Főlap iratkódja 2 Azonosítási inforáció Ügyfél-regisztrációs szá: D3900-01 P.H. 3 Térségre vonatkozó adat A kéreleel érintett térség: 1. Kaba 2. Petőháza 3. Szerencs 4. Szolnok 4 Ügyfél adatai Előtag: Név: Cégfora: 5 Kapcsolattartási inforáció Név: Telefonszá: Fax-szá: E-ail cí: 6 De iniis nyilatkozat Jelen kérele benyújtását egelőző két pénzügyi évben, valaint a folyaatban lévő pénzügyi évben részere egítéltek a 1998/2006/EK rendelet hatálya alá tartozó csekély összegű (de iniis) táogatást: Igen Ne Igen válasz esetén, a egítélt táogatások összege:..,- EUR /..,- Ft 7 ÁFA visszaigénylésre vonatkozó adatok A tervezett kiadások vonatkozásában ÁFA visszaigénylésre - Jogosult vagyok: ; - Ne vagyok jogosult: Költségvetési szervként kérelezek: Igen Ne Oldalszá: 1
8 Egyéb inforációk Ügyfél inősítési kódja: (1 - Belföldi terészetes szeély; 2- Mikrovállalkozás; 3 Kisvállalkozás; 4 - Középvállalkozás; 5 1-4-be ne tartozó vállalkozás; 6 - Nonprofit szervezet állaháztartáson belül; 7 - Nonprofit szervezet állaháztartáson kívül) Elszáolni kívánt nettó kiadás (tervezett):,- Ft (Megj: a táogatás száítás alapját ne képezi) Kalkulált táogatás összege (tervezett):,- Ft (Megj: a táogatás száítás alapját ne képezi) Alkalazotti átlaglétszá (utóbbi 12 havi): Ebből, hátrányos helyzetű, egváltozott unkaképességű, pályakezdő: Vállalt alkalazotti átlaglétszá a fejlesztést követően: Ebből, hátrányos helyzetű, egváltozott unkaképességű, pályakezdő: 9 Egyéb elszáolható kiadások Igényelt egyéb elszáolható nettó kiadás (Ft):,- Ft (ax. az összes kiadás 12%-a) 10 Fejlesztés egnevezése Fejlesztés egnevezése: 11 Helyi piacra vonatkozó inforációk A fejlesztés jövedeleterelő célra irányul: Igen Ne Tervezett nyitvatartási idő H; K; SZ; CS; P; SZo; V; 12 Fejlesztés előtti állapot rövid tényszerű leírása 13 A tervezett fejlesztés rövid, tényszerű szöveges összefoglalása (Kérjük, leírásban hivatkozzon a 14. pontban egadott egvalósítási helyekre a hivatkozási azonosítóval és adja eg a bb naturáliákat is) Ügyfél-regisztrációs szá: Iratkód: D3900-01 Oldalszá: 2
14 Megvalósítási helyekre vonatkozó adatok (szükség szerint több lap csatolható) (Megj: Egy egvalósítási hely akkor tartalazhat több hrsz-t, ha pl. egy létesítény több hrsz-on helyezkedik el. Az esetek többségében azonban egy létesítény (pl. egy épület) csak egy hrsz-t érint, így akkor az a hrsz egyben egyenlő a egvalósítási hellyel.) Település Helyrajzi szá Blokkazonosító Közterület neve: Házszá: A fejlesztés egvalósulásának helye: Belterület; Külterület; Tanyás térség; Távolság helyi vagy országos védele alatt álló épületektől: Távolság oktatási, kulturális, szociális létesítényektől: Akadályentesítés: Teljes; Részleges; Nincs Zöldfelület fejlesztés előtt 2 Zöldfelület fejlesztés után: 2 Település Helyrajzi szá Blokkazonosító Közterület neve: Házszá: A fejlesztés egvalósulásának helye: Belterület; Külterület; Tanyás térség; Távolság helyi vagy országos védele alatt álló épületektől: Távolság oktatási, kulturális, szociális létesítényektől: Akadályentesítés: Teljes; Részleges; Nincs Zöldfelület fejlesztés előtt 2 Zöldfelület fejlesztés után: 2 Település Helyrajzi szá Blokkazonosító Közterület neve: Házszá: A fejlesztés egvalósulásának helye: Belterület; Külterület; Tanyás térség; Távolság helyi vagy országos védele alatt álló épületektől: Távolság oktatási, kulturális, szociális létesítényektől: Akadályentesítés: Teljes; Részleges; Nincs Zöldfelület fejlesztés előtt 2 Zöldfelület fejlesztés után: 2 Ügyfél-regisztrációs szá: Iratkód: D3900-01 Oldalszá: 3
15 Létesítényekre vonatkozó inforációk (szükség szerint több lap csatolható) (A létesítény adott egvalósítási helyen belül elkülönülő önálló fejlesztési egységet jelent, pl egy épület,egy út stb. A létesítény sorszáát indig kezdje 01-el és folytonosan növelje.) ( a hivatkozási azonosító a M és L száa együtt, pl. 0101) Létesítény sorszáa: L Létesítény egnevezése: Az adott célterülethez kötődő, létesítényre vonatkozó adatok, inforációk: Létesítény egnevezése: Létesítény sorszáa: L ( a hivatkozási azonosító a M és L száa együtt, pl. 0101) Az adott célterülethez kötődő, létesítényre vonatkozó adatok, inforációk: Létesítény egnevezése: Létesítény sorszáa: L ( a hivatkozási azonosító a M és L száa együtt, pl. 0101) Az adott célterülethez kötődő, létesítényre vonatkozó adatok, inforációk: Ügyfél-regisztrációs szá: Iratkód: D3900-01 Oldalszá: 4
16 Nyilatkozatok 1. Kijelente, hogy a) a táogatási kéreleben szolgáltatott adatok egfelelnek a valóságnak; b) a jelen kéreleben igényelt táogatás(ok)ra vonatkozó hatályos jogszabályi rendelkezések - különösen a 145/2009. (XI.6.) FVM és a 144/2009. (XI.6.) FVM rendelet által előírt valaennyi feltételt egiserte és az azokban foglalt feltételeket betarto; c) vállalo a b) pontban eghatározott feltételekből eredő kötelezettségek teljesítését, így különösen, hogy a táogatással összefüggő ellenőrzés során kért dokuentuokat, igazoló iratokat beszerze, átado, és a fejlesztés helyének egtekintését biztosíto; d) egfelelek, valaint a egvalósítandó beruházás egfelel a táogatás igénybevételének feltételeit eghatározó jogszabályok előírásainak; e) a táogatást rendeltetésének egfelelően használo fel, jogosulatlan igénybevétel esetén a jogosulatlanul kifizetett összeget visszafizete, és vállalo az egyéb jogkövetkezényeket; f) ne állok gazdálkodási tevékenységeel összefüggő végrehajtási eljárás alatt; g) szervezet esetén a táogatási kérele benyújtásakor az általa képviselt szervezet ne áll csőd-, felszáolási, végelszáolási eljárás, adósságrendezés alatt. 2. Büntetőjogi felelőssége tudatában nyilatkozo, hogy vonatkozásoban a rendezett unkaügyi kapcsolatoknak az állaháztartásról szóló 1992. évi XXXVIII. törvény (továbbiakban: Áht.) 15. (5) bekezdésében eghatározott követelényei teljesülnek. 3. Tudoásul vesze, hogy a) az MVH a kérelehez kapcsolódó ügyintézést a ezőgazdasági, agrár-vidékfejlesztési, valaint halászati táogatásokhoz és egyéb intézkedésekhez kapcsolódó eljárás egyes kérdéseiről szóló 2007. évi XVII. törvény (továbbiakban: Tv.) alapján nyilvántartásba vett adatai alapján végzi; b) aennyiben ezen adatai egváltoznak, a Tv. alapján azt a MVH illetékes kirendeltségén 15 napon belül bejelente és aennyiben ezen bejelentési kötelezettségeet elulaszto, az ebből adódó jogkövetkezények enge terhelnek; c) a jogosulatlanul igénybe vett táogatás és az egyéb fizetési kötelezettség adók ódjára behajtandó köztartozásnak inősül, elyet az állai adóhatóság hajt be. 4. Vállalo, hogy a táogatott beruházást, létesítényt, eszközt, egvalósított, felújított, korszerűsített létesítényt a egvalósítástól kezdődően a táogatási döntés kézhezvételétől száított legalább 5 évig rendeltetésének egfelelően, a vonatkozó engedélyek és előírások betartásával használo, üzeeltete. 5. Alulírott hozzájárulok ahhoz, hogy a) az általa közölt adatokat az MVH továbbítsa az Irányító Hatóság részére, azzal a céllal, hogy azokat az intézkedéshez kapcsolódó onitoring tevékenységében, valaint annak végrehajtásáról szóló éves jelentéseiben felhasználja; b) az Áht. 13/A (4) bekezdése szerint az Áht. 18/C. (13)-(14) bekezdéseiben eghatározott adataiat az Áht. 18/C. (12)-(13) bekezdéseiben felsorolt szervek az (5)-(8) bekezdésben, valaint a 18/C. (12)-(13) bekezdéseiben foglaltak szerint felhasználják; c) onitoring adatokat - köztük szeélyes adatokat - szolgáltassak az MVH részére és az általa közölt adatokat az MVH továbbítsa az Irányító Hatóság részére, azzal a céllal, hogy azokat az intézkedéshez kapcsolódó onitoring tevékenységében, valaint az annak végrehajtásáról szóló éves jelentéshez felhasználja. 17 Kitöltési dátu és aláírás Kitöltés dátua:.. Ügyfél aláírása: Aláíró neve: Ne terészetes szeély esetén cégszerű aláírás szükséges. Ügyfél-regisztrációs szá: Iratkód: D3900-01 Oldalszá: 5
Tájékoztató az Európai Mezőgazdasági Garancialapból, az Európai Halászati Alapból, az Európai Mezőgazdasági Vidékfejlesztési Alapból, valaint a központi költségvetésből szárazó pénzeszközök kedvezényezettjére vonatkozó inforációk nyilvánosságra hozataláról Tájékoztato, hogy a Bizottság az 1290/2005/EK tanácsi rendeletnek az Európai Mezőgazdasági Garanciaalapból (EMGA) és az Európai Mezőgazdasági Vidékfejlesztési Alapból (EMVA) szárazó pénzeszközök kedvezényezettjeire vonatkozó inforációk nyilvánosságra hozatalának tekintetében történő alkalazása részletes szabályainak egállapításáról szóló 259/2008/EK rendeletének 1. cikke, valaint a ezőgazdasági agrár-vidékfejlesztési, valaint halászati táogatásokhoz és egyéb intézkedésekhez kapcsolódó eljárás egyes kérdéseiről szóló 2007. évi XVII. törvény 24. (2) bekezdése alapján az alábbi adatok közzétételre kerülnek a www.vh.gov.hu weboldalon: I. Ügyfél-azonosító adatok Terészetes szeély ügyfél esetében a Mezőgazdasági és Vidékfejlesztési Hivatal ügyfél-regisztrációs rendszerében nyilvántartott a) családi- és utónév, b) lakcí, aely tartalazza a település nevét és postai irányítószáát is, c) regisztrációs szá. Ne terészetes szeély ügyfél (gazdasági társaságok, alapítványok, egyesületek stb.) esetében az ügyfél-regisztrációs rendszerben nyilvántartott a) bejegyzés szerinti teljes név, b) székhely/telephely szerint a település neve és postai irányítószáa, c) regisztrációs szá. II. Kifizetésre vonatkozó adatok Az ügyfél részére a) az Európai Mezőgazdasági Garancia Alap terhére a pénzügyi évben teljesített kifizetések jogcíe, összege és ezek pénznee, b) az Európai Mezőgazdasági Vidékfejlesztési Alap terhére a pénzügyi évben teljesített közfinanszírozás jogcíe, - a közösségi és a nezeti hozzájárulásokat is agában foglaló teljes összege és ezek pénznee, c) az a) és b) pontban eghatározott kifizetett összegek együttesen, és ezek pénznee, d) az Európai Halászati Alap terhére a pénzügyi évben teljesített kifizetések jogcíe, összege és ezek pénznee, e) a központi költségvetésből a pénzügyi évben teljesített kifizetések jogcíe, összege és ezek pénznee. Tájékoztato továbbá, hogy - a fenti adatai a Közösségek pénzügyi érdekeinek védele céljából a Közösségek és a tagállaok pénzügyi ellenőrző és vizsgálati szervei feldolgozhatják, azzal, hogy tevékenységük során az ügyfél alapvető jogait és szabadságait tiszteletben tartják. - az I. és II. pontban eghatározott adatok az első közzétételüktől száított két évig elérhetőek aradnak a www.vh.gov.hu weboldalon. - az Európai Parlaent és a Tanács 1995. október 24-i a szeélyes adatok feldolgozása vonatkozásában az egyének védeléről és az ilyen adatok szabad áralásáról szóló 95/46/EK irányelvnek egfelelően, a szeélyes adatok védeléről és a közérdekű adatok nyilvánosságáról szóló 1992. évi LXIII. törvény (Avtv.) 11. (1) bekezdése alapján a valóságnak eg ne felelő adat helyesbítését kezdeényezheti, továbbá a 12. -a alapján az MVH az általa kezelt, közérdekből nyilvános adatokkal kapcsolatosan kérelere tájékoztatást ad. - aennyiben ezen adatok nyilvánosságra hozatalával összefüggésben bárilyen jogsérele éri, úgy annak orvoslására a Közösségek és a tagállai jogrendszer szabályai - az Avtv. 17. -ában eghatározott bírósági jogérvényesítés - által biztosított lehetőségeket igénybe veheti.