PÁLYÁZATI FELHÍVÁS A MÓRÁGYON MŰKÖDŐ CIVILSZERVEZETEK MŰKÖDÉSI TÁMOGATÁSÁRA

Hasonló dokumentumok
Soproni Járási Hivatal

ÁTLÁTHATÓSÁGI NYILATKOZAT

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL

Baracs Község Önkormányzata Képviselő-testülete 1/2015. (I.23.) önkormányzati rendelete 1. számú melléklete: PÁLYÁZATI ADATLAP

Pályázati azonosító: Átláthatósági nyilatkozat

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS A BOGYISZLÓN MŰKÖDŐ CIVILSZERVEZETEK MŰKÖDÉSI TÁMOGATÁSÁRA

TÁMOGATÁSI KÉRELEM civil szervezetek részére nyújtandó támogatáshoz. Értesítési cím:... Szervezeti formája: egyesület alapítvány egyház

PÁLYÁZATI ADATLAP. 1. A pályázó szervezet adatai: Neve: Címe: Bankszámlaszáma: Adószáma: - alapítvány közalapítvány egyesület társadalmi

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL. (Konzorciumi partnerenként kell benyújtani)

2.2. számú melléklet. 1. sz. nyilatkozat. NYILATKOZAT A közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló évi CLXXXI. tv. 14.

Pályázati adatlap. a szervezet képviselőjének aláírása

Támogató döntéssel, támogatási szerződéssel/okirattal rendelkező pályázók esetén

Nyilatkozat önkormányzati támogatáshoz. Alulírott... (név, tisztség) mint a...

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS A BOGYISZLÓN MŰKÖDŐ CIVILSZERVEZETEK MŰKÖDÉSI TÁMOGATÁSÁRA

SZABÁLYZAT A CIVIL SZERVEZETEK TÁMOGATÁSÁRÓL 1. SZERVEZET NEVE: SZERVEZET CÍME: KÉPVISELÖJÉNEK NEVE: SZERVEZET ADÓSZÁMA :...

Az I. pont alá nem tartozó jogi személyek vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezetek

Pályázat benyújtásához. A jelen nyilatkozatot nem kell kitöltenie a következő szervezeteknek:

Hévízgyörk Község Önkormányzat Képviselő-testületének PÁLYÁZATI FELHÍVÁSA civil szervezetek támogatására

1. melléklet a 6/2015. (II. 20.) önkormányzati rendelethez NYILATKOZAT

NYILATKOZAT. Az összeférhetetlenség vagy az érintettség alapjául szolgáló körülmény leírása:

PÁLYÁZATI ADATLAP. A PÁLYÁZÓ SZERVEZET KÉPVISELŐJÉNEK Neve: Postacíme: Telefonszáma: Fax-száma

PÁLYÁZATI ADATLAP. Záhony Város Önkormányzat pénzbeli támogatásának igényléséhez 20. ÉVRE VONATKOZÓAN. 1. A pályázó adatai:

PÁLYÁZATI KIÍRÁS. helyi civil szervezetek támogatására. A pénzügyi támogatás iránti pályázatot a polgármesterhez kell benyújtani.

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL

PÁLYÁZATI ADATLAP. PÁLYÁZÓ MEGNEVEZÉSE: PÁLYÁZÓ SZÉKHELYE: LEVELEZÉSI CÍME: KÉPVISELŐJE : telefon: PÁLYÁZÓ BANKSZÁMLASZÁMA:

NYILATKOZAT a nemzeti vagyonról szóló évi CXCVI. törvény (Nvt.) átlátható szervezet fogalmára vonatkozó feltételeknek való megfelelőségről

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL

Pályázati feltételek:

MOSONMAGYARÓVÁR VÁROS ÖNKORMÁNYZAT. 32/2017. (IX. 22.) önkormányzati rendelete. az átláthatóságról

Támogatás igénylőlap Civil szervezetek részére évre

Civil szervezetek támogatása Pályázó adatai. Pályázat címe

8. sz. melléklet a MeMoP-2014 kódszámú pályázathoz

Az általam képviselt szervezet olyan belföldi / külföldi 1

KÖLCSEY FERENC ÖSZTÖNDÍJ

Törökbálint Város Önkormányzata 2014.

PÁLYÁZATI ADATLAP. Támogatási kérelem benyújtása civil szervezetek részére évre Törökbálint Város Önkormányzatához

PÁ L YÁ Z AT Fiatal szakképzett pályakezdők Pakson történő letelepedési támogatására. Név: Születési hely, idő: Levelezési cím:

PÁSZTÓ VÁROSI ÖNKORMÁNYZAT 3060 Pásztó, Kölcsey u. 35. (06-32) Fax: (06-32) Megtárgyalás módja:

1. melléklet a 16/2016. (IV. 20.) önkormányzati rendelethez NYILATKOZAT

BUDAPEST FŐVÁROS XVI. KERÜLETI ÖNKORMÁNYZAT POLGÁRMESTERE

PÁLYÁZATI KIÍRÁS. A KISZOMBORON MŰKÖDŐ CIVIL SZERVEZETEK évi TÁMOGATÁSÁRA

Kiskunhalas Város Önkormányzat Képviselő-testületének 26/2013. (XII.20.) önkormányzati rendelete az önkormányzati támogatások rendjéről

PÁLYÁZATI ADATLAP. VERPELÉT VÁROS ÖNKORMÁNYZATÁNAK.. ÉVBEN KIÍRT PÁLYÁZATOKHOZ A pályázat benyújtásának határideje:

PÁLYÁZATI ŰRLAP év Civil Keret

PÁLYÁZATI ADATLAP. Medgyesbodzás Község Önkormányzata civil pályázati keretéből történő pénzbeli támogatás igényléséhez 20.

P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P egyesületek, civil szervezetek támogatására. Civil Szervezetek Pályázati Alapja

N Y I L A T K O Z A T

ÖSSZEFÉRHETETLENSÉGI NYILATKOZAT ÉS ÉRINTETTSÉGRŐL SZÓLÓ KÖZZÉTÉTELI KÉRELEM

MISKOLC MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATÁNAK PÁLYÁZATI FELHÍVÁSA MŰVÉSZETI ÉS TUDOMÁNYOS ÖSZTÖNDÍJAK 2016.

Pályázati felhívás Nemzetiségi Önkormányzatok támogatására

2014. ÉVI PÁLYÁZATI ADATLAP AZ EGYHÁZAK TÁMOGATÁSÁRA KIÍRT PÁLYÁZATHOZ

PÁLYÁZATI KIÍRÁS A FÁCÁNKERTBEN MŰKÖDŐ CIVIL SZERVEZETEK TÁMOGATÁSÁRA

Alulírott, (név).., mint a (cégnév) (adószám).

Vaskút Nagyközségi Önkormányzat Képviselő-testülete 8/2016. (II.12.) önkormányzati rendelete a civil szervezetek támogatási rendjéről

PÁLYÁZATI KIÍRÁS A FÁCÁNKERTBEN MŰKÖDŐ CIVIL SZERVEZETEK ÉVI TÁMOGATÁSÁRA

Törökbálint Város Önkormányzata PÁLYÁZATI ŰRLAP Sportszervezeteknek

Fajsz Község Önkormányzata Képviselő-testülete 3/2014. (III.3.) önkormányzati rendelete a civil szervezetek támogatási rendjéről

Fajsz Község Önkormányzata Képviselő-testülete 3/2014. (III.3.) önkormányzati rendelete a civil szervezetek támogatási rendjéről

Pest Megye Közgyűlésének 11/2016. (XII.2.) önkormányzati rendelete az önkormányzati támogatásokról Általános rendelkezések

Tiszacsege Város Önkormányzata. Támogatási igénylőlap. Név:.. Cím:.. Levelezési cím, telefon:... Adószám (adóazonosító jel): Bankszámlaszám:.

Támogató döntéssel, támogatási szerződéssel/okirattal rendelkező pályázók. I. Törvény erejénél fogva átlátható szervezetek

A jelen nyilatkozatot nem kell kitöltenie a következő szervezeteknek:

PÁLYÁZATI ADATLAP. PÁLYÁZÓ MEGNEVEZÉSE: PÁLYÁZÓ SZÉKHELYE: LEVELEZÉSI CÍME: KÉPVISELŐJE : telefon: PÁLYÁZÓ BANKSZÁMLASZÁMA:

4. A pályázat benyújtása: Helye: Tápióság Község Önkormányzata, Halasi Anita polgármester részére (2253 Tápióság, Bicskei u.3.)

2018. ÉVI PÁLYÁZATI ADATLAP AZ EGER VÁROSBAN MŰKÖDŐ CIVIL SZERVEZETEK TÁMOGATÁSÁRA, Civil Alap szakmai programok megvalósítása 2018

Pályázati őrlap. SICSZB sportkeretre

BALATONBOGLÁR VÁROS ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETE

3. A szervezet, illetve vezető tisztségviselője 25%-ot meghaladó tulajdoni részesedésével működő szervezet(ek) megnevezése: Érintett neve:

ÖNKORMÁNYZATI HIRDETMÉNY

F E L H Í V Á S. Gencsapáti székhelyű civil szervezetek évi támogatására

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS. Pályázat keretösszege: 15 millió Ft

PÁLYÁZATI ŰRLAP év

P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P Siófok Város Önkormányzat által a helyi civil szervezeteknek nyújtható támogatások igénybevételéhez

1. számú melléklet a helyi önszervezıdı közösségek pénzügyi támogatásának rendjérıl szóló rendelethez PÁLYÁZATI ADATLAP

Pályázati kiírás. c) a pályázó szervezet a pályázatát, a kötelező adatokat, ill. mellékleteket a pályázatra nyitva álló határidőn belül nyújtja be,

Pályázati felhívás természetbeni támogatás elnyerésére Táncsics u. 10. szám alatti ingatlan használatára

Tisztelt Pályázó! A fent említett törvény 14. -ában előírtaknak megfelelően a mellékelt nyilatkozat beszerzéséről gondoskodnunk kell.

GYÖNGYÖS VÁROS KÉPVISELŐ-TESTÜLETE P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P

PÁLYÁZATI ŰRLAP. A kengyeli civil szervezetek évi tevékenységének támogatására

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS. Kazincbarcika Város Önkormányzata A civil szervezetek pályázati támogatásáról szóló 7/2010. (II. 19.) rendelete alapján

II. a nemzeti vagyonról szóló évi CXCVI. tv. (Nvtv.) 3. (1) bek. 1.pont b) alpontjában meghatározott

K i v o n a t Biatorbágy Város Önkormányzat Képviselő-testületének március 27-én megtartott ülésének jegyzőkönyvéből

PÁLYÁZATI/KÉRELEM/ADATLAP

Adatlap Mozogj, hogy mozdulni tudj 40 évesen is mjd Alapítvány évre kiírt sportpályázata

Paks Város Önkormányzata Képviselő-testülete Humánpolitikai Bizottságának PÁLYÁZATI FELHÍVÁSA

Dunaföldvár Város Önkormányzata 7020 Dunaföldvár Kossuth L. u. 2 F E L H Í V Á S

Pályázati adatlap IS/2013

PÁLYÁZATI ADATLAP TÁRSADALMI SZERVEZETEK (ALAPÍTVÁNYOK, EGYESÜLETEK, NONPROFIT SZERVEZETEK, STB.) ÖNKORMÁNYZATI TÁMOGATÁSA

Paks Város Önkormányzata Képviselő-testülete Humánpolitikai Bizottságának PÁLYÁZATI FELHÍVÁSA

Átláthatósági nyilatkozat

Paks Város Önkormányzata Képviselő-testülete Humánpolitikai Bizottságának PÁLYÁZATI FELHÍVÁSA

PÁLYÁZATI KIÍRÁS A BIATORBÁGYON MŰKÖDŐ TÁRSADALMI SZERVEZETEK TÁMOGATÁSÁRA

ÁTLÁTHATÓSÁGI NYILATKOZAT a nemzeti vagyonról szóló évi CXCVI. tv. (Nvtv.) 3. (1) bek. 1. b) pontjában meghatározott

PÁLYÁZATI AJÁNLAT. havi bérleti díj összege: nettó/bruttó..,- Ft+ÁFA/év

Intézményi Nyilatkozat I.

a 20/2013. (XI.26.) önkormányzati rendelet módosításáról

CSORNA VÁROS ÖNKORMÁNYZATA

PÁLYÁZATI ADATLAP 1. SZERVEZET NEVE:.. 2. SZERVEZET CÍME: 3. KÉPVISELŐJÉNEK NEVE:. 4. SZERVEZET ADÓSZÁMA:. 5. SZERVEZET SZÁMLASZÁMA:..

ÁTLÁTHATÓSÁGI NYILATKOZAT a nemzeti vagyonról szóló évi CXCVI. tv. (Nvtv.) 3. (1) bek. 1. b) pontjában meghatározott

Átírás:

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS A MÓRÁGYON MŰKÖDŐ CIVILSZERVEZETEK MŰKÖDÉSI TÁMOGATÁSÁRA I. Mórágy Község Önkormányzatának Képviselő-testülete elismeri és támogatja azt a tevékenységet, amelyet a mórágyi civil szervezetek végeznek az önkormányzati feladatok megvalósítása, a polgárok közéletbe való bevonása, a település fejlesztése és szépítése, a kultúra és a hagyományok ápolása, a rendezvények támogatása, lakosság művelődése, oktatása, egészségvédelme, sportolása, nemzetközi együttműködés támogatása, az esélyegyenlőség megteremtése érdekében. E körben támogatási pályázatot hirdet az alábbi feltételekkel. II. Támogatásban részesíthető a civil szervezet, amennyiben az I. pontban szereplő cél megvalósítására kéri a támogatást, és mórágyi székhelyű, telephelyű. III. Nem részesíthetőek támogatásban a politikai pártok, azok helyi szervezetei, illetőleg olyan civil szervezet, illetve ezek önálló jogi személyiséggel rendelkező azon szervezeti egysége, amely a pályázat kiírását megelőző, vagy egyedi támogatás esetén a támogatási döntést megelőző öt éven belül: a) együttműködési megállapodást kötött vagy tartott fenn Magyarországon bejegyzett párttal, vagy b) jelöltet állított országgyűlési, európai parlamenti vagy helyi önkormányzati választáson. IV. El kell utasítani a támogatási kérelmet, ha a) a kérelem nem tartalmazza a pályázati felhívás szerinti adatokat, mellékleteket, és azt a kérelmező a döntés meghozataláig nem pótolja; b) a szervezet a döntéshozatalt megelőző naptári évben a részére nyújtott támogatással nem, vagy nem megfelelően számolt el, illetve a kapott támogatást előzetes hozzájárulás nélkül a jóváhagyott céltól eltérően használta fel; c) a támogatást kérő tekintetében a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény 6. -ában meghatározott összeférhetetlenség áll fenn. V. A pályázat kötelező mellékletei: - hiánytalanul kitöltött az 1. számú függelék szerinti adatlap - Hatályos alapító okirat - Összeférhetetlenségi, közzétételi kérelem VI. Egyéb, a támogatást érintő szabályok 1

1. Az élelmiszer, étkezés költsége a kért támogatás 25 %-át nem haladhatja meg. 2. A támogatás feltételeként a település érdekében vállalt önkéntes munka. A vállalt önkéntes munkát a pályázati adatlapon szükséges megjelölni. VII. A pályázati keretösszeg: 1.200.000,- Ft VIII. A pályázat benyújtásának helye, ideje és módja: A pályázatot Mórágy Község Önkormányzatának címezve, a Bátaapáti Közös Önkormányzati Hivatal Mórágyi Kirendeltségén (7165. Mórágy, Alkotmány utca 3..) kell benyújtani 2017. április 18. napjáig. A pályázati döntés határideje: 2017. április 30. IX. Támogatási megállapodás, elszámolási kötelezettség A pályázók a döntésről 8 napon belül írásban értesítést kapnak. A pályázaton elnyert pénzösszeg átutalása (kifizetése) előfinanszírozásként, utólagos elszámolási kötelezettséggel történik. Mórágy Község Önkormányzata a támogatásról minden szervezettel megállapodást köt, amelyben meghatározásra kerülnek a támogatott pályázati célok és az elszámolásra vonatkozó szabályok. A szerződés aláírásának végső határideje a képviselő-testület döntésének kézhezvételétől számított 30 nap. Az aláírt támogatási megállapodás a támogatás utalásának feltétele. A támogatás felhasználásával kapcsolatban Mórágy Község Önkormányzata utólagos elszámolási kötelezettséget ír elő, melynek határideje 2018.január 31. A pályázó, a pályázat benyújtásával egyidejűleg hozzájárulását adja ahhoz, hogy az elnyert támogatási összeg felhasználásának ellenőrzése céljából az önkormányzat által megbízott személy részére betekintési jogot biztosít. A pályázatok bontását és képviselő-testület elé való terjesztését a Bátaapáti Közös Önkormányzati Hivatal Mórágyi Kirendeltsége végzi. A formailag hiányos pályázat benyújtóját a Hivatal 5 naptári napos határidővel hiánypótlásra szólítja fel. Az elszámolásra vonatkozó szabályokról az önkormányzat Útmutatót bocsát ki, mely a pályázati felhívás melléklete. X. A pályázati adatlap, konzultáció A pályázat és az adatlap átvehető a Bátaapáti Közös Önkormányzati Hivatal Mórágyi Kirendeltségén (7165. Mórágy, Alkotmány utca 3) vagy letölthető a www.moragy.hu oldalról 2

A pályázati adatlap kitöltésével kapcsolatosan tanácsadás, segítség kérhető a Bátaapáti Közös Önkormányzati Hivatal Mórágyi Kirendeltség ügyintézőitől. Mórágy, 2017. március 27. Mórágy Község Önkormányzat Képviselő-testülete 3

Adatlap működési támogatás iránt 1. függelék I. A szervezet adatai: 1. neve: 2. címe: 3. adószáma: - _ - 4. számlaszáma: - - 5. képviselője (név, mobil telefon, e-mail): 6. cégbírósági bejegyzés száma: 7. célja: 8. tagjainak száma (vagy kuratóriumi tagok száma): fő 9. önkénteseinek száma: fő 10. foglalkoztatottjainak (fő- és mellékállás, megbízás) száma: fő 11. tevékenysége, jelentősebb programjai a megelőző 2-3 évben: 12. jelentősebb nem önkormányzati támogatói a megelőző 2-3 évben: 13.. évi bevételeinek kalkulált összege: Ft 14.. évi kalkulált összes működési költség: Ft 15. Mórágy Község Önkormányzattól kapott működési támogatása (év, összeg):.. évben: Ft..évben: Ft.. évben: Ft..évben: Ft.. évben: Ft..évben: Ft 4

II. A évi működés részletezése 2017. évi tervezett költségvetés (e Ft): Megnevezés Saját forrás Igényelt támogatás Összes I. Személyi költségek (munkabér + járulékai, megbízási díjak tiszteletdíjak) I. Összesen: Ft Ft Ft II. Dologi költségek Helyiségbérleti díj: Kommunikációs költségek: Egyéb költség: II.Összesen: Ft Ft Ft III. Eszköz (kisértékű tárgyi eszköz beszerzés) 1. 2. III. Összesen: Ft Ft Ft IV. Egyéb költségek 1. Bankköltség 2. Ügyvédi, egyéb eljárási díj: 3. IV. Összesen: Ft Ft Ft Mindösszesen (I+II+III+IV sorok): Ft Ft Ft III. Az igényelt támogatás felhasználása (támogatási cél):.. 5

III. Önkéntes munka vállalása Önkéntes munka megnevezése Települési rendezvényen történő közreműködés Rendezvény megnevezése:. Településszépítő akció:. Egyéb:.. Egyéb:.. Összesen Önkéntes munkaóra Pályázó nyilatkozata és a pályázat hitelesítése: Alulírott pályázó nyilatkozom, hogy 1. a pályázatban foglalt adatok, dokumentumok a valóságnak megfelelnek és hitelesek; 2. a pályázati feltételeket elfogadom; 3. a pályázó szervezetnek nincs köztartozása; 4. kijelentem, hogy csőd, felszámolási, illetve végelszámolási eljárás alatt az egyesület nem áll, s vállalom, hogy haladéktalanul bejelentem, amennyiben a pályázat elbírálásáig, illetve a tárgyévben ilyen eljárás indul; 5. más pályázaton az e pályázatban megjelölt célra a pályázó szervezet nem kapott támogatást, vagy kapott ugyan, de az nem elegendő a pályázati cél megvalósításához, ebben az esetben a forrásösszetételről is nyilatkozom; 6. hozzájárulok a pályázatban foglalt közérdekű adatok kezeléséhez, valamint Mórágy község hivatalos weblapján történő közzétételéhez hozzájárul; 7. tudomásul veszem, hogy a támogatás jogszerűtlen felhasználása esetén a megfizetésre irányuló követelés érvényesítése azonnali beszedési megbízás alkalmazásával történik; 6

Csatolom az alábbi mellékleteket: - Hatályos alapító okiratot (Amennyiben azt a korábbi években nyújtott támogatási kérelemhez csatolta, és abban változás nem következett be, nem szükséges csatolni.) - Összeférhetetlenségi, közzétételi kérelem Dátum:.. aláírás (pályázó) 7

NYILATKOZAT a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény szerinti összeférhetetlenség, illetve érintettség fennállásáról, vagy hiányáról A Pályázó neve: Természetes személy lakcíme: Születési helye, ideje: Gazdasági társaság esetén székhelye: Cégjegyzékszáma: Adószáma: Képviselőjének neve: Egyéb szervezet esetén székhelye: Képviselőjének neve: Nyilvántartásba vételi okirat száma: Nyilvántartásba vevő szerv megnevezése: Kijelentem, hogy személyemmel, illetve a pályázóként megjelölt szervezettel szemben a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény (Knyt.) 6. (1) bekezdése szerinti összeférhetetlenség 1. nem áll fenn vagy 2. fennáll az pont alapján 8. (1) bekezdése szerinti érintettség 1. nem áll fenn vagy 2. fennáll az pont alapján Az összeférhetetlenség vagy az érintettség alapjául szolgáló körülmény leírása: Kijelentem, hogy az összeférhetetlenség megszüntetésére az alábbiak szerint intézkedtem: Kijelentem, hogy az érintettség közzétételét külön űrlap csatolásával kezdeményeztem. Mórágy, 2017.. 8..

Átláthatósági nyilatkozat állami/ költségvetési/ önkormányzat/ egyéb szervezet Nyilatkozat az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 50. (1) bekezdés c) és a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. (1) 1. pontjának való megfelelésről Nyilatkozattevő: Neve: Székhelye: Adószáma: Képviseletében eljáró személy: I. II. Civil szervezetek 1. Alulírott,.. (név), mint a.(civil szervezet, neve). (adószám).... törvényes képviselője nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 50. (1) bekezdés c) pontjának megfelel, azaz a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. -(1) 1. c) pontja szerint átlátható szervezetnek minősül, az alábbiak szerint: a) Az általam képviselt szervezet vezető tisztségviselői: Sorsz. Vezető tisztségviselő Adószám/adóazonosító b) Az általam képviselt szervezet, valamint az a) pont szerinti vezető tisztségviselői az alábbi szervezet(ek)ben rendelkeznek 25%-ot meghaladó részesedéssel: 9

Sorsz. Vezető tisztségviselő Szervezet neve Adószám Részesedés mértéke c) A b) pont szerinti szervezet(ek) átlátható szervezetek, azaz ca) tulajdonosi szerkezete, a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvény szerint meghatározott tényleges tulajdonosa megismerhető, amelyről a 2. pontban nyilatkozom, cb) az Európai Unió tagállamában, az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes államban, a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet tagállamában, olyan államban rendelkezik adóilletőséggel, amellyel Magyarországnak a kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezménye van, amelyről a 3. pontban nyilatkozom, cc) nem minősül a társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerint meghatározott ellenőrzött külföldi társaságnak, amelyről a 3. pontban nyilatkozom, cd) a szervezetben közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással vagy szavazati joggal bíró jogi személy, jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet tekintetében az ca), cb) és cc) alpont szerinti feltételek fennállnak, amelyről a 4. pontban nyilatkozom. 2. Nyilatkozat tényleges tulajdonosról A b) pont szerinti szervezetnek a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvény 3. r) pontja alapján a következő természetes személy(ek) a tényleges tulajdonosa(i)*: Sorsz. Tényleges tulajdonos Adószám/adóazonosító Tulajdoni hányad 10

3. Nyilatkozat a b) pont szerinti szervezet átláthatóságáról 3.1. A b) pont szerinti szervezet(ek) adóilletősége Sorsz. Gazdálkodó szervezet neve Adószám Részesedés mértéke %-ban Adóilletősége 3.2. A b) szerinti szervezetek ellenőrzött külföldi társasági minősítése Amennyiben a 3.1. pontban felsorolt gazdálkodó szervezetek székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére, kérjük adja meg a pályázat benyújtásának évétől kezdődően az utolsó lezárt adóévig, hogy a gazdálkodó szervezet és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevétele hány százaléka az összes bevételének, az alábbiak szerint (amennyiben több gazdálkodó szervezet van, kérjük újabb táblázat kitöltését): adóév Gazdálkodó szervezet neve, adószáma Az illetőség szerinti országban termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevételének aránya az összes bevételhez képest (pályázat benyújtásának éve) (utolsó adóév) lezárt 11

4. Nyilatkozat azoknak a szervezeteknek az átláthatóságáról, amelyek közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással vagy szavazati joggal rendelkeznek olyan gazdálkodó szervezetben, amelyben a civil szervezet, vízi társulat vagy ezek vezető tisztségviselői 25%-ot meghaladó részesedéssel rendelkeznek Sorsz. Gazdálkodó szervezet neve Adószám Részesedés mértéke %- ban Adóilletősége tényleges tulajdonos(ok) tényleges tulajdonos adószáma adóév Gazdálkodó szervezet neve, adószáma termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevételének aránya az összes bevételhez képest (pályázat benyújtásának éve) (utolsó adóév) lezárt Nyilatkozom továbbá, hogy a felsorolt követelményeknek az általam képviselt szervezet a.. sz. projekt benyújtásának időpontjában (éééé.hh.nn) is megfelelt. Kijelentem, hogy az általam képviselt szervezet alapító (létesítő) okirata, illetve külön jogszabály szerinti nyilvántartásba vételt igazoló okirata alapján jogosult vagyok a szervezet képviseletére (és cégjegyzésére). 12

Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek, jelen nyilatkozatot büntetőjogi felelősségem teljes tudatában tettem meg. Kelt:.. Nyilatkozattevő képviseletére jogosult aláírása, pecsét (aláíró olvasható neve) (aláíró beosztása) 13

KÖZZÉTÉTELI KÉRELEM a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény 8. (1) bekezdés szerinti érintettségéről Pályázó neve: Természetes személy lakcíme: Születési helye, ideje: Gazdasági társaság esetén székhelye: Cégjegyzékszáma: Adószáma: Képviselőjének neve: Egyéb szervezet esetén székhelye: Képviselőjének neve: Nyilvántartásba vételi okirat száma: Nyilvántartásba vevő szerv megnevezése: Kijelentem, hogy a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény 8. (1) bekezdés szerinti érintettség személyemmel, illetve a pályázóként megjelölt szervezettel szemben fennáll, mert TERMÉSZETES SZEMÉLY PÁLYÁZÓKÉNT a) a pályázati eljárásban döntés előkészítőként közreműködő, vagy döntéshozó szervnél munkavégzésre irányuló jogviszonyban állok, de a törvény értelmében nem minősülök döntés-előkészítőnek vagy döntéshozónak. Indoklás: munkavégzésre irányuló jogviszonyban állok Mórágy Község Önkormányzatával/ Bátaapáti Közös Önkormányzati Hivatallal. Szerződés kelte: Köztisztviselői kinevezés kelte:.. b) nem kizárt közjogi tisztségviselő vagyok, mert az alábbiakban felsorolt tisztségek valamelyikével rendelkezem: (a kívánt rész aláhúzandó) a köztársasági elnök, az Országgyűlés által választott vagy a köztársasági elnök által kinevezett tisztségviselő, az országgyűlési és az európai parlamenti képviselő, a polgármester, az alpolgármester, a főpolgármester, a főpolgármester-helyettes, a helyi önkormányzati képviselő, a helyi önkormányzat képviselő-testülete bizottságának tagja, a központi államigazgatási szerv - a d) pont alá nem tartozó - vezetője és helyettesei, a regionális fejlesztési tanács tagja; c) az a)-b) pont alá tartozó személy közeli hozzátartozója vagyok 14

Indoklás: Közeli hozzátartozóm pályázati eljárásban döntés előkészítőként közreműködő, vagy döntéshozó szervnél munkavégzésre irányuló jogviszonyban áll, de a törvény értelmében nem minősül döntés-előkészítőnek vagy döntéshozónak. Közeli hozzátartozóm nem kizárt közjogi tisztségviselő. (a kívánt rész aláhúzandó) Közeli hozzátartozóm neve: Születési helye és ideje: Lakcíme: Szervezet megnevezése, amellyel munkavégzésre irányuló jogviszonyban áll/ közjogi tisztségének megjelölése: Közeli hozzátartozói kapcsolat megjelölése: II. GAZDASÁGI TÁRSASÁG PÁLYÁZÓKÉNT d) a pályázóként megjelölt szervezet olyan gazdasági társaság, amely az a)-c) pontban megjelölt személy tulajdonában áll (kizárólag gazdasági társaság pályázó esetén!). Indoklás: az érintett tulajdonos neve: Születési helye és ideje: Lakcíme: Szervezet megnevezése, amellyel munkavégzésre irányuló jogviszonyban áll: Közjogi tisztségének megjelölése: Hozzátartozói kapcsolat megjelölése: III. CIVIL SZERVEZET ÉS GAZDASÁGI TÁRSASÁG PÁLYÁZÓKÉNT e) a pályázóként megjelölt gazdasági társaság, alapítvány, civil szervezet, egyház, vagy szakszervezet tekintetében az érintettség fennáll, mert o vezető tisztségviselője o az alapítvány kezelő szervének, szervezetének tagja, tisztségviselője, o vagy civil szervezet ügyintéző, vagy képviseleti szervének tagja a pályázati eljárásban döntés előkészítőként közreműködő szervnél, vagy döntést hozó szervnél munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló személy, nem kizárt közjogi tisztségviselő, vagy e személyek közeli hozzátartozója Indokolás: az érintettséget megalapozó személy neve: Születési helye és ideje: Lakcíme: A társaságban betöltött pozíciója: Szervezet megnevezése, amellyel munkavégzésre irányuló jogviszonyban áll: Közjogi tisztségének megjelölése: Hozzátartozói kapcsolat megjelölése: Kijelentem, hogy a fenti nyilatkozat kitöltésével eleget tettem a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény rendelkezéseinek az érintettségemet illetően. Kelt: Mórágy, 2017. 15 Aláírás/Cégszerű aláírás

2. számú függelék ÚTMUTATÓ önkormányzati támogatásról szóló szakmai és pénzügyi beszámoló elkészítéséhez A költségvetésekből nyújtott támogatásokról szóló szakmai és pénzügyi beszámoló követelményei: 1. A megállapodásban rögzített cél szerinti felhasználást szakmai beszámolóval kell igazolni, mely összhangban van a támogatási igény benyújtásakor beadott dokumentumokkal (adatlap, programleírás, részletes költségvetés). 2. A szakmai beszámoló tartalmi követelményei: Egy rövid szöveges beszámoló, mely tartalmazza a támogatott cél: pontos leírását, időpontját és helyszínét, résztvevők (célcsoport) létszámát, az együttműködő szervezetek listáját. Hiteles dokumentációt (fényképek, jelenléti ívek, plakátok, újságcikk, stb.) 3. A pénzügyi beszámoló tartalma, elkészítésének követelményei: a támogatás összegének felhasználásáról szóló eredeti bizonylatok (számla, számviteli bizonylat stb.) egy hitelesített másolati példányának csatolása, kizárólag a támogatott nevére és címére kiállított számla nyújtható be, az eredeti számlákra a támogatott rávezeti a megállapodásban megadott azonosítót, valamint a záradékot: A számla összegéből forint kizárólag a.. sz. pályázat elszámolásához került felhasználásra. A másolati példányra a támogatott képviselőjének hivatalos nyilatkozatát: Az eredetivel mindenben egyező másolat. kitöltött bizonylatösszesítő formanyomtatvány csatolása, 4. Elszámolható költség típusok, amennyiben a támogatási megállapodás azt nevesítettem nem tartalmazza: Támogatott székhelyének (telephelyének) közmű díjai, tisztítószerek, irodaszerek, terembérlet, kommunikációs költségek (posta, telefon, internet, fénymásolási és nyomdai költségek), foglalkoztatott bérköltsége, megbízási díj (pl.: könyvelő), kismértékű eszközbeszerzés, a folyószámlához kapcsolódó banki költségek. 16

Bizonylat azonosító BIZONYLAT ÖSSZESÍTŐ Megnevezés/kifizetés Bizonylat Bizonylat jogcíme dátuma sorszáma 3.számú függelék Bizonylat bruttó összege Mindösszesen: Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy fenti adatok valósak, az általam képviselt szervezet számviteli nyilvántartásában fellelhető dokumentumokon alapulnak. (Az elszámolólaphoz csatolni kell a felhasználást igazoló dokumentumok záradékolt, hitelesített másolatát.) Mórágy,. a szervezet képviseletére jogosult aláírása 17

18