1. sz. melléklet PÉNZÜGYI INTÉZMÉNY ADATAI: FOGYASZTÓI PANASZ (JEGYZŐKÖNYV) Cím: PANASZOS ADATAI: Név*: Lakcím/Székhely/Levelezési cím*: Telefon: Képviselő neve**: A *-gal jelölt mezők kitöltése kötelező **Abban az esetben kell kitölteni, ha a panaszos képviselője útján nyújtja be a panaszt. A panasz benyújtásának módja* telefonon személyesen írásban A panasz benyújtásának helye és időpontja* Panaszolt szolgáltatástípus (pl. hitel, bankkártya-forgalmazás, számlavezetés):
2 Az Ügyfél igénye (pl. tájékoztatás, szolgáltatás kiegészítése, szerződés megszüntetése, kártérítés): Az Ügyfél azonosítására szolgáló egyéb adat* (pl. bankszámlaszám, szerződésszám): PANASZ LEÍRÁSA*: Kérjük, csatolja a kitöltött nyomtatványhoz a panaszát alátámasztó dokumentumokat (lehetőleg másolatban). A nyomtatvány benyújtását vagy elküldését igazoló másolatot és egyéb dokumentumot őrizze meg! Kérjük továbbá, hogy kifogásait és azok indokait lehetőség szerint elkülönítetten (minden kifogást külön azonosításra alkalmas módon), lényegre törően, felsorolásszerűen rögzítse.
3 Benyújtott dokumentumok jegyzéke: 1. 2. 3. 4. Kelt: Jegyzőkönyvet felvevő személy 1.. Ügyfél 1 Amennyiben a szóbeli panasz azonnali kivizsgálása nem lehetséges, vagy az ügyfél a panasz kezelésével nem ért egyet, úgy a Társaság Jegyzőkönyvet vesz fel a panaszról. Ez esetben a jegyzőkönyvet felvevő személy aláírása is szükséges.
4 2. sz. melléklet A PÉNZÜGYI SZERVEZETHEZ (TÁRSASÁGHOZ, BIZTOSÍTÓHOZ, STB.) BENYÚJTANDÓ PANASZ PÉNZÜGYI SZOLGÁLTATÓVAL KAPCSOLATOS VITÁK RENDEZÉSÉRE Panasszal érintett pénzügyi szervezet Felek adatai Ügyfél Szerződésszám/ügyfélszám: Lakcím/székhely/levelezési cím: Telefonszám: Értesítés módja (levél, email): Csatolt dokumentumok (pl. számla, szerződés, képviselő meghatalmazása) Panaszügyintézés helye (pl. fióktelep, központ, székhely, közvetítő):* *személyesen tett panasz esetén
5 I. Ügyfél panasza és igénye Panasztétel időpontja a pénzügyi szervezetnél (személyesen tett panasz esetén): [A pénzügyi szervezetnek megküldött panaszt célszerű tértivevényes és ajánlott küldeményként postázni. A panasszal érintett szervezetnek a panasz kézhezvételét követően 30 nap áll rendelkezésére, hogy az ügyet érdemben megvizsgálja és a panasszal kapcsolatos álláspontját, illetve intézkedéseit indoklással ellátva az ügyfélnek írásban megküldje.] Panaszolt szolgáltatástípus (pl. lakáshitel, KGFB): Panasz oka: Nem nyújtottak szolgáltatást Nem a megfelelő szolgáltatást nyújtották Késedelmesen nyújtották a szolgáltatást A szolgáltatást nem megfelelően nyújtották A szolgáltatást megszüntették Kára keletkezett Nem volt megelégedve az ügyintézés körülményeivel Téves tájékoztatást nyújtottak Hiányosan tájékoztatták Díj/költség/kamat változtatásával nem ért egyet Járulékos költségekkel nem ért egyet Egyéb szerződéses feltételekkel nem ért egyet Kártérítés összegével nem ért egyet A kártérítést visszautasították Nem megfelelő kártérítést nyújtottak Szerződés felmondása Egyéb panasza van
Egyéb típusú panasz megnevezése: II. A panasz részletes leírása: [Kérjük egyes kifogásainak elkülönítetten történő rögzítését annak érdekében, hogy a panaszában foglalt minden kifogás kivizsgálásra kerüljön. ] Kelt: Aláírás:
7 MEGHATALMAZÁS 3. sz. melléklet Alulírott, Születési név: Születési hely, idő: Anyja neve: Lakcím: Személyazonosító igazolvány száma: meghatalmazom Születési név: Születési hely, idő: Anyja neve: Lakcím: Személyazonosító igazolvány száma: hogy a Hajós és Vidéke Takarékszövetkezet részére benyújtandó panaszommal kapcsolatosan teljes jogkörrel képviseljen. Helyettem és nevemben eljárjon, a panaszt és a kapcsolódó nyilatkozatokat, nyomtatványokat képviseletemben aláírja, a panaszra adott választ átvegye, arra további észrevételt, nyilatkozatot tegyen. Jelen meghatalmazással felmentést adok a Hajós és Vidéke Takarékszövetkezet részére, a hitelintézetekről és a pénzügyi vállalkozásokról szóló 2013. évi CCXXXVII. törvény (Hpt.) rendelkezéseiben meghatározott banktitok és a befektetési vállalkozásokról és árutőzsdei szolgáltatókról, valamint az általuk végezhető tevékenységek szabályairól szóló 2007. évi CXXXVIII. törvény (Bszt.) rendelkezéseiben meghatározott értékpapírtitok megtartásának kötelezettsége alól. Kelt: Meghatalmazó Meghatalmazott Lakcím: Tanú 1 Tanú 2 Aláírás Lakcím: Aláírás X/2015. számú közvetlen hatályú szabályzat a szövetkezeti hitelintézetek és a Takarékbank részére Verzió: 1 Tárgy: Panaszkezelési Szabályzat KM3. számú melléklet Verzió: 1.0 Megnevezés: Panaszkezelési Tájékoztató Hatályos: 2014. december 18. 7
8 4. sz. melléklet A HAJÓS ÉS VIDÉKE TAKARÉKSZÖVETKEZET ÜGYFÉLSZOLGÁLATI, ÜGYFELEK SZÁMÁRA NYITVA ÁLLÓ HELYISÉGEINEK ELÉRHETŐSÉGE (cégnév, cím, telefonszám, telefaxszám), VALAMINT NYITVATARTÁSI IDEJE cégnév: Hajós és Vidéke Takarékszövetkezet Miskei Kirendeltsége cím: 6343 Miske, Fő utca 28. telefonszám: 78/367-028 telefaxszám: 78/367-028 cégnév: Hajós és Vidéke Takarékszövetkezet Homokmégyi Kirendeltsége cím: 6341 Homokmégy, Kossuth utca 39. telefonszám: 78/454-226 telefaxszám: 78/454-226 cégnév: Hajós és Vidéke Takarékszövetkezet Fajszi Kirendeltsége cím: 6352 Fajsz, Dózsa György utca 11. telefonszám: 78/368-482 telefaxszám: 78/368-482 cégnév: Hajós és Vidéke Takarékszövetkezet Bátyai Kirendeltsége cím: 6351 Bátya, Mikes Kelemen utca 16. telefonszám: 78/468-035 telefaxszám: 78/468-035 cégnév: Hajós és Vidéke Takarékszövetkezet Érsekhalmi Kirendeltsége cím: 6348 Érsekhalma, Fő utca 22. telefonszám: 78/448-208 telefaxszám: 78/448-208 cégnév: Hajós és Vidéke Takarékszövetkezet Kalocsai Kirendeltsége cím: 6300 Kalocsa, Hunyadi utca 47-49. fsz. 2. telefonszám: 78/563-570 telefaxszám: 78/563-571 Nyitvatartási idő valamennyi kirendeltség esetén: Hétfő: 07:30-12:00; 12:30-17:00 Kedd: 07:30-12:00; 12:30-16:00 Szerda: 07:30-12:00; 12:30-16:00 Csütörtök: 07:30-12:00; 12:30-16:00 Péntek: 07:30-12:00; 12:30-15:00 X/2015. számú közvetlen hatályú szabályzat a szövetkezeti hitelintézetek és a Takarékbank részére Verzió: 1 Tárgy: Panaszkezelési Szabályzat KM3. számú melléklet Verzió: 1.0 Megnevezés: Panaszkezelési Tájékoztató Hatályos: 2014. december 18. 8