Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 52 723 01 Gyakorló ápoló 2017. május 16. A vizsgafeladat időtartama: 60 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15% ÁEEK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. 5 pont Csoportosítsa a betegségeket kiváltó tényezőket! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. genetikai 2. táplálkozás 3. meglévő betegség 4. időjárás 5. pszichés Elsődleges kórokok: 5. Másodlagos kórokok: 2., 3., 4. Mindkettő: 1. 2. 8 pont Hasonlítsa össze az elsődleges-, és a végleges vizelet jellemzőit a megadott szempontok alapján! Töltse ki a táblázatot! Szempont Elsődleges vizelet Végleges vizelet Mennyisége 180 liter/nap 1-1,5 liter/nap Fajsúly 1010 1020 Cukor tartalmaz nem tartalmaz Fehérje nem tartalmaz nem tartalmaz
4 3.* 10 pont Nevezzen meg az anyatejes táplálás előnyei közül tízet! - az anyatej optimális mennyiségben és minőségben tartalmazza a szükséges tápanyagokat - az anyatej összetétele folyamatosan változik az újszülött/csecsemő/gyermek szükségleteinek, életkorának megfelelően - az anyatej mennyisége az újszülött/csecsemő/gyermek igényei szerint változik a nap folyamán - az anyatej könnyen emészthető - az anyatej enzimeket, immunanyagokat tartalmaz - az anyatej esszenciális aminosavat tartalmaz - az anyatej elősegíti a normál (bifidus) bélflóra kialakulását - az anyatej az idegrendszer érését segítő anyagot is tartalmaz - a szoptatás anya és gyermeke között mély érzelmi kapcsolatot alapoz meg - a szoptatás egyszerű, olcsó, a legkényelmesebb táplálási mód - a szoptatás az allergiás megbetegedések kockázatát is csökkenti - a szoptatás megfelelő hőmérsékletű táplálékot biztosít - a szopómozgás segíti az állkapocs, a fogak és a szájizomzat egészséges fejlődését 4. 4 pont Húzza alá a felsorolásból a kardinális tüneteket! - székletürítések száma - pulzus - vérnyomás - napi vizeletmennyiség - folyadékegyenleg - légzésszám - testhőmérséklet - szemnyomás (Csak a 4 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!)
5 5. 7 pont Csoportosítsa a férfi nemi szerveket az alábbiak szerint! Írja a sorszámukat a megfelelő helyre! 1. here 2. herezacskó 3. mellékhere 4. ondóvezeték, ondózsinór 5. hímvessző 6. dülmirigy 7. ondóhólyag Belső nemi szervek: 1., 3., 4., 6., 7. Külső nemi szervek: 2., 5. 6.* 7 pont Soroljon fel hetet azok közül a mindennapi tevékenységeink közül, melyek alkalmával ajánlott a higiénés kézmosás! - étkezések előtt - ételek készítése előtt - betegek látogatása előtt és után - WC használata előtt és után - köhögés/tüsszentés/orrfújás után - hazaérkezés után - munkába érkezést követően - minden alkalommal, amikor a kezeinken látható szennyeződés van
6 7. 6 pont Állítsa sorrendbe a stressz folyamatának lépéseit! Írja a sorszámokat a pontozott vonalra! 1. A mellékvesevelő fokozott katecholamin termeléssel reagál. 2. Fokozódik a mellékvesekéreg glükokortikoszteroid termelése. 3. A magas katecholaminszint fokozott ACTH-termelést vált ki az agyalapi mirigyben. 4. A szervezetet stresszhatás, vagyis erős testi/lelki inger éri. 5. Jelentkeznek az adrenalinhatás tünetei, a vészreakció jelei. 6. Oldódnak a stressz tünetei, a feedback hatására normalizálódik a hormontermelés és helyreáll a szervezet egyensúlyi állapota. Helyes sorrend: 4., 1., 5., 3., 2., 6 8. 4 pont Párosítsa a véres széklet megjelenési formáit azok főbb jellemzőivel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. fekete széklet (melaena) 2. széklet felülete véres 3. okkult vérzés 4. friss, vagy alvadékos vér A. a vér az alsóbb béltraktusból származik B. a vér az aranyeres csomók megrepedéséből származik C. a vér szabad szemmel nem látható, csak laboratóriumi vizsgálattal mutatható ki D. a széklet emésztett vért tartalmaz 1.-...D.., 2.-...B..., 3.-..C..., 4.-...A..
7 9.* 5 pont Soroljon fel a betegség-magatartást befolyásoló külső tényezők közül ötöt! szociális környezet kulturális háttér gazdasági körülmények egészségügyi intézmények hozzáférhetősége tünetek észrevehetősége szociális támogatás mértéke 10. 6 pont Nevezze meg a csigolyák részeit magyarul! csigolyatest harántnyúlványok ízületi nyúlványok tövisnyúlvány csigolyaív csigolyalyuk 11.* 2 pont Határozza meg a rákmegelőző állapot fogalmát! Azokat az elváltozásokat, amelyek önmaguk nem minősülnek daganatosnak, de a tapasztalatok szerint kisebb-nagyobb valószínűséggel azzá alakulhatnak át, rákmegelőző állapotnak nevezzük.
8 12. 6 pont Párosítsa az alábbi jellegzetes fájdalmakat az azok hátterében húzódó kórképekkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válaszok betűjelét! 1. angina pectoris 2. appendicitis 3. epeköves roham 4. tüdőembólia 5. veseköves roham 6. peritonitis A. Hirtelen jelentkező, szúró, légzésre fokozódó mellkasi fájdalom, amelyet felületes légzés, dyspnoe, haemoptoe kísér. B. Jobb bordaív alatt jelentkező igen erős fájdalom, amely a jobb lapockába, gyomorba sugárzik. C. Deréktájról induló igen erős fájdalom, amely kisugárzik a nagyajkakba, herékbe, comb belső felszínére. D. A sternum mögött jelentkező erős, szorító jellegű fájdalom, amely kisugárzik a bal karba, bal vállba. E. Az egész hasra kiterjedő igen erős fájdalom. A has deszkakemény tapintatú, feszes. F. Általában a gyomortájon kezdődő, majd típusos esetben a jobb alhasra lokalizálódó fájdalom, amelyet gyakran hányás és láz kísér. 1. - D 2. - F 3. - B 4. - A 5. - C 6. - E 13.* 3 pont Soroljon fel a daganatok terjedése, illetve az áttétképződés lehetséges útjai közül hármat! - a nyirokerek útján (limfogén terjedés) - a vérerek útján (hematogén terjedés) - savós hártyával bélelt testüregekben (pl. mellhártya lemezei) - a liquorkeringés útján
9 14. 5 pont Párosítsa az EKG-görbe szakaszait meghatározásukkal! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. P-hullám 2. PQ-távolság 3. QRS-hullám 4. T-hullám 5. T-P-szakasz A. A nyugalmi helyzet B. Kamrai szisztolé közben keletkezik C. A kamrai szisztolé végére esik D. Pitvari szisztolé közben keletkezik E. Áthalad az ingerület a pitvaroktól a kamrák felé (átvezetési idő) 1. - D... 2. - E... 3. - B... 4. - C... 5. - A... 15. 6 pont Rendelje a mellkascsapolás egyes formáihoz a rájuk jellemző kijelentéseket! Írja a sorszámokat a megfelelő helyre! 1. célja a folyadékgyülem, ezáltal a tüdő összenyomódásának megszüntetése 2. más néven próbacsapolásnak is nevezik 3. célja eldönteni, hogy van-e folyadék a mellhártya rétegei között 4. célszerű szívó-készülékkel kivitelezni 5. a leszívott folyadék mennyiségét lemérjük 6. a folyadék leszívását általában fecskendővel végzik Diagnosztikus mellkascsapolás: 2., 3., 6. Terápiás mellkascsapolás: 1., 4., 5.
10 16.* 10 pont Nevezzen meg a hypoglykaemiára utaló tünetek közül tízet! - éhségérzet - palpitatio érzés - tremor - szorongás - verejtékezés - hányinger - paresthesia (száj körüli zsibbadás) - koncentrálóképesség csökkenése - fejfájás - ideges járkálás - gyengeség - fáradtság, álmosság - melegségérzet/hidegérzet - borzongás, hidegrázás - látászavar - kettős látás - szédülés - beszédzavar - zavartság - emlékezetkiesés - megváltozott viselkedés (furcsa, agresszív, esetleg bizarr) 17.* 6 pont Soroljon fel hat olyan panaszt/tünetet, melyek lázas állapotra utalhatnak! - hidegrázás - száraz, meleg bőr - rossz közérzet - kipirult arc - végtagfájdalom - lázgörcs - delírium, lázgörcsök (kisgyermekeknél)