Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 55 725 05 Fizioterápiás szakasszisztens 2017. április 4. A vizsgafeladat időtartama: 60 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 25 % ÁEEK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 1.* 2 pont Maximálisan adható pontszám: Soroljon fel kettő olyan nőgyógyászati kórképet, amelyben a rövidhullám kezelés ajánlott! - adnexitis chronica - parametritis - dysmenorrhoea - mastitis - sterilitás 2.* 6 pont Soroljon fel a contusio cerebri tünetei, szövődményei közül kettőt-kettőt az alábbiak szerint! - vegetatív tünetek: egyensúlyi zavar, szédülés, gyengeség - góctünetek: érzéskiesés, látótérkiesés, beszédzavar - szövődmények: intracranialis vérzés, agyvizenyő, kóma 3. 3 pont Határozza meg az alábbi galvánkezeléseknél alkalmazható maximális áramerősséget! - Bourgignon-féle kezelés: 2-3 ma - Bergonier-féle kezelés: 10 ma - Kowarschik-féle kezelés: 20-30 ma
4 4. 5 pont Húzza alá a kisfrekvenciás kezelésekre vonatkozó helyes állításokat! - Felszálló áramiránnyal végzett kezelés az érzőidegek ingerküszöbét növeli. - A vasomotoros hatás minden áramiránynál kialakul. - Ha a beteg teljes elektromos fürdőkezelésben részesül, aznap más elektromos kezelést nem kaphat. - A Bourgignon kezelési mód bipoláris és pericerebrális. - Iontoforézisnél általában 1-5%-os gyógyszeroldatot használunk. - Anionok a savgyökök: szalicilátok, szulfát, citrát és a halogének. - A dózisáram, egy galvánáramra szuperponált lüktető váltóáram. - A DF áramformánál érzőküszöb feletti és motoros küszöb alatti intenzitást alkalmazunk. - A TRABERT-féle kezelés rögzített paraméterei: impulzusidő 2 msec, szünetidő 5 msec, impulzusforma exponenciális, frekvencia 143 Hz. - Simaizmok ingerlésénél érzőküszöb feletti és motoros küszöb alatti intenzitást alkalmazunk. (Csak az 5 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!) 5.* 3 pont Nevezze meg az egyes kórképeket a felsorolt jellegzetességek alapján! Írja a választ a pontozott vonalra! A levegő a mellüregbe a mellkasfal vagy a tüdő gyorsan záródó sérülésén keresztül jut be. nyílt légmell / nyílt PTX A levegő a nyitott mellkasfali seben keresztül jut a mellüregbe....zárt légmell / zárt PTX A levegő a mellkasfalon vagy a tüdőn keresztül jut a mellüregbe és nem tud onnan kijutni. szelepes légmell / ventil PTX
5 6. 7 pont Sorolja fel a fürdőreakció kialakulásának okait és tüneteit! Okai: - A termálvíz szervezetre gyakorolt általános hatása következtében alakul ki. - Főleg, akkor keletkezik, ha nagy nyomással és magas hőfokon történik a fürdőkezelés. Tünetei:* Írjon ötöt! - fáradtság - gyengeség - rossz közérzet - a fájdalom átmenetileg fokozódhat - láz - fejfájás - ingerlékenység 7. 3 pont Értelmezze a fordított piezoelektromos hatás jelentését! Amikor egy piezoelektromos kristályra (pl.: kvarc vagy báriumtitanát) meghatározott frekvenciaértékű áramot vezetnek, a kristály kényszerrezgésbe jön, és a kristályról ugyanilyen frekvenciaértékben mechanikai energia szabadul fel.
6 8. 10 pont Ismertesse az indifferens hőfokú víz hidrosztatikai nyomásának hatásait a megadott szempontok alapján! Kardiovaszkuláris hatás:* Írjon hármat! - a centrális vénás visszaáramlás kb. 700 ml-rel emelkedik - a vénák keresztmetszete csökken, a vénás visszafolyás gyorsul - a verőér térfogat kb. 34%-kal nő - serkenti a nyirokkeringést Renális hatás: - megnő a vizelet kiválasztása Vízmélység hatása: - ahogy a vízbe merülés mélysége nő, úgy emelkedik a cirkuláló vértérfogat - 1,5 m mélységben, kb. 80-100 Hgmm nyomás nehezedik az alsó végtagokra és ennek következtében a testrészekben körfogatcsökkenés következik be Hematológiai hatás: - rövid ideig tartó fürdőzés - kb. 30 percig - a vér felhígulását eredményezi - tartós fürdőkezelés a vér besűrűsödését eredményezi Respiratorikus rendszerre gyakorolt hatás: - 5-10%-kal csökken a vitálkapacitás, valamint a tüdő compliance Neuromuszkuláris rendszerre gyakorolt hatás: - kb. 1 órás fürdőzés során, a hátizomzat annyira ellazulhat, hogy a hossza akár 2-4 cm-rel is megnyúlhat 9. 10 pont Határozza meg az általánosan alkalmazott elektródatechnikát az alábbi kezelési módoknál! Neurális: leszálló, unipoláris Ganglion: leszálló, unipoláris Szegment: felszálló, unipoláris Érkezelés: leszálló, bipoláris Riesz-féle kalcium elektrosztázis: transzverzális, bipoláris
7 10. 9 pont Párosítsa a felsorolt településeket az ott található gyógyvíz fajtájával! Írja a megfelelő sorszámot a gyógyvizek fajtái mellé! Települések: 1. Nagyigmánd 2. Hévíz 3. Mezőkövesd 4. Budapest-Gellért-fürdő 5. Sóshartyán 6. Balf 7. Hajdúszoboszló 8. Balatonfüred 9. Parád Gyógyvizek fajtái: kénes: 3. szénsavas: 8. kloridos: 5. jódos-brómos: 7. Ca-Mg-HCO 3 : 4. alkáli-hidrogén-karbonátos: 6... vasas: 9. radonos: 2. szulfátos: 1. 11. 8 pont Ismertesse a Foerster-féle stimulációt a megadott szempontok alapján! A kezelés lényege: - exogén elektromos és egy endogén akaratlagos inger együttes alkalmazása A kezelés kivitelezése: - a beteg elhelyezése - a beteg tájékoztatása a kezelésről - a kezelési paraméterek beállítása (impulzus idő, áramforma) - elektródák felhelyezése és rögzítése - taster csatlakoztatása és átadása a betegnek A páciens feladata: - a nyomógomb megnyomásával ő határozza meg, mikor jöjjön az impulzus - ezzel egyidejűleg próbálja meg akaratlagosan is mozgatni az adott izmot
8 12. 8 pont Párosítsa az alábbi idegeket a megadott szempontok alapján! Írja a sorszámokat a megfelelő helyre! 1. nervus axillaris 2. nervus ischiadicus 3. nervus radialis 4. plexus sacralis 5. nervus peroneus superficialis 6. nervus obturatorius 7. nervus plantaris 8. nervus musculocutaneus Felső végtagon lévő ingerlési pontok: 1., 3., 8. Alsó végtagon lévő ingerlési pontok: 2., 4., 5., 6., 7. 13. 8 pont Hasonlítsa össze a reumatológiai kórképeknél megjelenő gyulladásos és kopásos jellegű fájdalom jellemzőit a megadott szempontok alapján! Töltse ki a táblázatot! Gyulladásos jellegű fájdalom Kopásos jellegű fájdalom Pihenés esetén nem szűnik megszűnik Mozgásra túlnyomórészt nem fokozódik fokozódik Éjszaka, az ágy fokozódik, felébreszti a melegének hatására beteget nem fokozódik Meleg hatású kezelésekre fokozódik csökken
9 14.* 11 pont Ismertesse a középfrekvenciás árammal kapcsolatos ismereteit az alábbiak szerint! A középfrekvenciás áram jellemzői: - a bőr érző receptorait kevésbé ingerli, mélyen a szövetekben alakul ki hyperaemia - mélyen fekvő ízületekre, szervekre hat - nem égeti meg a bőrt, még magas áramerősség esetén sem - a beteg nagyobb intenzitást tűr el - polaritás nincs A középfrekvenciás áram gyakorlatban alkalmazott formái: - klasszikus interferencia - amplitúdó modulált középfrekvenciás kezelés Az amplitúdó modulált középfrekvenciás áram kezelési paraméterei: - vivőfrekvencia - lebegőfrekvencia - spectrum - modulációs idő 15. 4 pont Határozza meg az amplitúdó modulált középfrekvenciás kezelés beállításának paramétereit akut problémánál! - alacsony áramintenzitás - magas frekvencia érték - széles impulzusidő - hosszabb idejű frekvencia modulációs periódus
10 16.* 3 pont Nevezzen meg a luxatio coxae congenita lehetséges tünetei közül hármat! - a csecsemő alsó végtagjai nem egyforma hosszúak - a combráncok és a gluteális redők asszimetrikusak - a csecsemő alsó végtagjait nem egyformán mozgatja (a kóros oldalon kevésbé) - a csípők aszimmetrikusak - a csípők mozgatása közben kattanás szerű hang keletkezik