ARE-I.1. A D ÓSSÁGRENDEZÉ S KE ZDEMÉNYEZÉ S E FIGYELEM! Az Are. törvény 104. (2) bekezdése alapján 2016. szeptember 30-ig a törvényi feltételeknek megfelelő adós tartozásáért helytállni köteles adóstárs, dologi kötelezett, kezes is kezdeményezhet adósságrendezési eljárást, ha megfelel a törvény szerinti feltételeknek és az adós kötelezettségeinek megfizetésére vonatkozóan a jogosult a teljesítésre felszólította vagy felszólítja. EBBEN AZ ESETBEN ÚGY TÖLTSE KI AZ ADATLAPOT MINTHA ÖN LENNE AZ ADÓS! Alulírott Szerződésbeli jogállás: ADÓS *Közös háztartásban él az adóstárssal (1)?: IGEN NEM *Vagyonközösségben van az adóstárssal (1)?: IGEN NEM Titulus: Családi név: Utónév 1: Utónév 2: Születési név: Születési helye, ideje:, év hó nap Anyja születési neve: *Személyazonosító okmány típusa: személyi igazolvány / új típusú vezetői engedély / útlevél Személyazonosító okmány száma: Állampolgársága: Adóazonosító jele: *Egyéni vállalkozó?: IGEN NEM Adószám: (egyéni vállalkozó esetén): - - Lakóhely címe: Tartózkodási hely címe: Levelezési címe: Elérhetőség: Tel: Email: 1 Szerződésbeli jogállás: ADÓSTÁRS 1 Titulus: Családi név: Utónév 1: Utónév 2: Születési név: Születési helye, ideje:, év hó nap Anyja születési neve: *Személyazonosító okmány típusa: személyi igazolvány / új típusú vezetői engedély / útlevél Személyazonosító okmány száma: Állampolgársága: *Egyéni vállalkozó?: IGEN NEM Adószám: (egyéni vállalkozó esetén): - - Adóazonosító jele:
Lakóhely címe: Tartózkodási hely címe: Levelezési címe: Elérhetőség: Tel: Email: *Kívánt rész aláhúzandó! a természetes személyek adósságrendezéséről szóló 2015. évi CV. törvény (a továbbiakban: Are. törvény ) alapján jelen nyilatkozataimban foglaltaknak megfelelően a d ó s s á g r e n d e z é s i e l j á r á s t k e z d e m é n y e z e k. Kijelentem, hogy jelen adórendezés kezdeményezésemhez csatolandó nyilatkozatokban rögzített adatokat, valamint a kezdeményezésemhez mellékleteként csatolt valamennyi dokumentumban szereplő adatot az adósságrendezési eljárás kezdeményezése céljából bocsátottam a pénzügyi intézmény / főhitelező hiányában a Családi Csődvédelmi Szolgálat rendelkezésére. Tudomásul veszem, hogy a Főhitelező és/vagy a területi Családi Csődvédelmi Szolgálat szükség esetén adategyeztetést és/vagy hiánypótlást kezdeményez és ezt követően a rendelkezésre álló adatok alapján továbbítja a kezdeményezést az ügyben illetékességgel rendelkező bírósághoz. Hozzájárulok ahhoz, hogy a személyes adataimat és jelen adósságrendezés kezdeményezésembe foglalt valamennyi adatot és információt az adósságrendezési eljárás során a törvényben meghatározott célból kezeljék. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam az adósságrendezés kezdeményezésemhez mellékelt jelen nyilatkozatokban rögzített adatokat, valamint a kezdeményezésemhez mellékelt valamennyi dokumentumban szereplő és általam szolgáltatott adatok, okiratok, okiratmásolatok a valóságnak megfelelnek. Kijelentem továbbá az Are. törvény 19. (4) bekezdése alapján, hogy jelen adósságrendezés kezdeményezésekor általam szolgáltatott adatok, dokumentumok teljes körűek, az általam rendelkezésre bocsátott dokumentumok valódiak. Az Are. törvény 1. számú melléklet 3. pont g) alpont szerint hozzájárulok, A vagyoni- és személyi adataimat az eljárás résztvevői megismerjék, B a Családi Vagyonfelügyelő vagyonkezeléséhez. 2 Adós Adóstárs 1. Előttünk, mint tanúk előtt: Tanú 1. Tanú 2. Név: Név: Születési hely: Születési hely: Születési idő: Születési idő: Anyja neve: Anyja neve: Cím: Cím: Okmány típus: Okmány típus: Száma: Száma: FIGYELEM! Nem lehet tanú az adóstárs, az egyéb kötelezett, vagy a hitelező!
ARE-ÁTV-CSSZ Á T V É TELI ELISMERVÉNY ADÓSSÁGRENDEZÉS KEZDEMÉNYEZÉSHEZ (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló 2015. évi CV. törvény alapján) (A Családi Csődvédelmi Szolgálat tölti ki): Titulus: Családi név: Utónév 1: Utónév 2: Születési név: Születési helye, ideje:, év hó nap Anyja születési neve: *Személyazonosító okmány típusa: személyi igazolvány / új típusú vezetői engedély / útlevél Személyazonosító okmány száma: Állampolgársága: Adóazonosító jele: *Egyéni vállalkozó?: IGEN NEM Adószám: (egyéni vállalkozó esetén): - - Lakóhely címe: Tartózkodási hely címe: Levelezési címe: Elérhetőség: Tel: Email: 3 *Kívánt rész aláhúzandó! További ügyintézésre év hó napon átvettem. Átvevő neve és címe: *Előterjesztés indoka főhitelező hiánya?: IGEN NEM *(A kívánt rész aláhúzandó!) FIGYELEM! Fel kívánjuk hívni a figyelmét arra, hogy jelen adósságrendezés kezdeményezés benyújtásra vonatkozó adatot a Családi Csődvédelmi Szolgálat bejegyzi az Are. törvény 16. -a szerinti az adósságrendezési nyilvántartásba (ARE nyilvántartásba), továbbá adatszolgáltatást teljesít a Központi Hitelinformációs Rendszerbe (KHR-be). Kérjük, hogy beadványaiban a fenti ügyazonosítóra is hivatkozni szíveskedjen! Átvevő
ARE-I.2. N Y I L A T KOZAT ADÓSSAL KÖZÖS HÁZTARTÁSBAN ÉLŐKRŐL (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló 2015. évi CV. törvény 17. (5) bekezdés alapján) ADÓSSAL KÖZÖS HÁZTARTÁSBAN ÉLŐKRE VONATKOZÓ ADATOK 1 1 Titulus: 2 Családi név: 3 Utónév 1: Utónév 2: 4 Születési név: 5 *Egyéni vállalkozó?: IGEN NEM 6 Gyermek / Nyugdíjas / Fogyatékkal élő / Egyéb: 7 Születési helye, ideje:, év hó nap 8 Anyja születési neve: 9 *Személyazonosító okmány típusa: személyi igazolvány / új típusú vezetői engedély / útlevél 10 Személyazonosító okmány száma: 11 Adóazonosító jele: 12 *Egyéni vállalkozó?: IGEN NEM 13 Adószám: (egyéni vállalkozó esetén): - - 14 Állampolgársága: 15 Lakóhely címe: 16 Tartózkodási hely címe: 17 Levelezési címe: 18 Elérhetőség: Tel: Email: *(A kívánt rész aláhúzandó!) 4 Az Are. törvény 1. számú melléklet 3. pont g) alpont szerint hozzájárulok, A vagyoni- és személyi adataimat az eljárás résztvevői megismerjék, B a Családi Vagyonfelügyelő vagyonkezeléséhez. Adóssal közös háztartásban élő 1 Adós: Adóstárs 1: a: : a: :
ARE-I.3. N Y I L A T KOZAT EGYÉB KÖTELEZETT(EK)RŐL (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló 2015. évi CV. törvény 17. (5) bekezdés alapján) EGYÉB KÖTELEZETRE VONATKOZÓ ADATOK 1 1 Titulus: 2 Családi név: 3 Utónév 1: Utónév 2: 4 Születési név: 5 *Egyéni vállalkozó?: IGEN NEM 6 Gyermek / Nyugdíjas / Fogyatékkal élő / Egyéb: 7 Születési helye, ideje:, év hó nap 8 Anyja születési neve: 9 *Személyazonosító okmány típusa: személyi igazolvány / új típusú vezetői engedély / útlevél 10 Személyazonosító okmány száma: 11 Adóazonosító jele: 12 *Egyéni vállalkozó?: IGEN NEM 13 Adószám: (egyéni vállalkozó esetén): - - 14 Állampolgársága: 15 Lakóhely címe: 16 Tartózkodási hely címe: 17 Levelezési címe: 18 Elérhetőség: Tel: Email: *(A kívánt rész aláhúzandó!) 5 Adós: Adóstárs 1: Adóstárs 2: Egyéb kötelezett 1 a: : a: : a: :
ARE-II.1. N Y I L A T KOZAT LAKHATÁSUL SZOLGÁLÓ INGATLANRÓL (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló 2015. évi CV. törvény) ADÓS LAKHATÁSÁT SZOLGÁLÓ INGATLAN ADATAI 6 1 Település: 2 *Belterület / Külterület / Zártkert: 3 Helyrajzi szám: 4 Ingatlan-nyilvántartási megnevezés: 5 Természetbeni cím: 6 *Ingatlan használatának jogcíme: 7 tulajdonos / társtulajdonos / lízingbevevő / bérlő / haszonélvező / hozzátartozó / szívességi lakáshasználó / egyéb: 8 Tulajdoni hányad: 9 Lakószobák száma: 10 Hasznos alapterület: *(A kívánt rész aláhúzandó!) Adós: Adóstárs 1: Adóstárs 2: Tulajdonos a: : a: : a: :