VESZPRÉM MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK ELNÖKE 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. Tel.: (88) , Fax: (88)

Szám: 02/225-21/2009. VESZPRÉM MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK ELNÖKE 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. Tel.: (88)545-011, Fax: (88)545-012 E-mail: mokelnok@vpmegye.hu ELŐTERJESZTÉS a Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlésének 2009. szeptember 17-ei ülésére Tárgy: Átmeneti férőhelyek kialakítása a peremartongyártelepi Idősek Otthonában Előadó: Lasztovicza Jenő, a megyei közgyűlés elnöke Az előkészítésbe bevont személyek, szervezetek: Veszprém Megyei Önkormányzat Hivatala Egészségügyi, Szociális és Gyermekvédelmi Iroda Sándor Tamás irodavezető Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona, Peremartongyártelep Tóthné Szőke Rozália igazgató Az előterjesztést megtárgyalta: Pénzügyi és Ellenőrzési Bizottság Szociális és Gyermekvédelmi Bizottság

Tisztelt Közgyűlés! A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvénynek (a továbbiakban: Sztv.) a 2007. évi CXXI. törvénnyel történő módosítása többek között 2008. január 1-jétől hatályba léptette, hogy bentlakásos idősotthoni férőhelyre csak az a személy vehető fel, aki rendelkezik napi 4 órát meghaladó gondozási szükséglettel, amelyet szakértői bizottság az idősek otthonába jelentkező személy vizsgálata során szakvéleményben rögzít. A fent idézett megszorító feltétel bevezetése óta, az elmúlt több mint másfél év tapasztalatai alapján 20-40 főről 5-10 főre csökkent le a Veszprém Megyei Önkormányzat által fenntartott idősek otthonaiba felvételre várakozók száma. Időskorúakról gondoskodó bentlakásos otthonainkban gyakorlatilag megszűnt a várakozás. Az otthonokba felvételre jelentkező, amennyiben a 4 órát meghaladó napi ápolás-gondozás feltételrendszerének megfelel, és felvételével kapcsolatban egyéb kizáró ok sem merül fel (pl.: szenvedélybetegség, pszichiátriai kórisme, stb.) mintegy hónapon belül felvételt nyerhet. Nem csoda mindez, hiszen a korábban sorban álló jelentkezők nagyobb részt szerencsére nem voltak olyan rossz állapotban, hogy naponta 4 órát meghaladóan ápoló-gondozói segítségnyújtásra szorultak volna. Így aztán valamennyi megyei önkormányzati fenntartású idősek otthonában havonta több-kevesebb férőhely üresen áll. Az üresen álló férőhelyek után pedig nem jár normatív állami hozzájárulás, és ellátottak hiányában ezen üres férőhelyek után térítési díjbevétel sincsen, miközben a jelentős bevételkieséshez képest adott intézmény kiadásai sokkal kisebb mértékkel alacsonyabbak (kevesebb ellátott esetén kisebb étkeztetési, gyógyszerezési, higiénés költségek, illetve bizonyos közmű költségek). A Veszprém Megyei Önkormányzat által fenntartott idősek otthonai közül legmagasabb az üres férőhelyek száma Peremartongyártelepen, ahol sajnos átlagosan 18 (!) férőhely áll havonta folyamatosan üresen (2009. szeptember 1-jén a betölthető 173 férőhelyen 151 fő volt az ellátásban részesülők száma, és 7 a várakozóké). Ismétlem: mindez csekély mértékben alacsonyabb kiadások mellett nagyon jelentős normatíva és térítési díj kiesést jelent az intézmény bevételei oldaláról. Miközben a napi 4 órát meghaladó ápolási szükségletnek szerencsére kevés potenciális és tényleges bentlakásos idősotthoni ellátásra szoruló személy felel meg, és állapotukból kifolyólag idősotthoni felvételüket követően magas körükben a mortalitás, azon közben jelentős igény mutatkozik időszakos, átmeneti jellegű ellátás iránt az időskorúak és a velük egy háztartásban élő, vagy róluk gondoskodó családtagjaik részéről. Megyénkben például Pápán és Veszprémben magas kihasználtsággal üzemeltetnek átmeneti idősotthoni férőhelyeket. Az átmeneti elhelyezést nyújtó részlegen gondozásba lehetne venni azokat az igénylőket, akik jelenlegi állapotuk miatt még nem jogosultak az idősek otthoni elhelyezésre, de rendelkeznek gondozási szükséglet megállapítással, ami kevesebb, mint amivel idősek otthonába elhelyezhetőek lennének. Továbbá lehetőséget tudnánk biztosítani azok számára is, akik otthon idős hozzátartozót ápolnak, és ezért ápolási díjban részesülnek, vagy ápolási díjban nem részesülnek, azonban valamilyen ok miatt kis időre (évente pár hónapra vagy hétre) az idős ember ápolását másokra szeretnék bízni. Az átmeneti elhelyezést nyújtó részlegen az Sztv. 80. -ának (1) bekezdése szerint ideiglenes jelleggel legfeljebb egy évi időtartamra lenne biztosítható az ellátott folyamatos gondozása, amely időtartam a kezelőorvos szakvéleménye alapján indokolt esetben további egy évvel meghosszabbítható. A betöltött átmeneti elhelyezést nyújtó férőhelyek után igényelhető állami normatív hozzájárulás jelenleg az általános bentlakásos idősotthoni normatívával megegyező mértékű

2 (689.000 Ft/fő/év), miközben a vonatkozó munkavállalói létszámelőírások valamivel kisebbek. A normatív hozzájárulást azok a helyi önkormányzatok vehetik igénybe, amelyek az Sztv.-ben szabályozott módon hajléktalanok ápoló-gondozó otthonát (ideértve a rehabilitációs intézményt), továbbá időskorúak, pszichiátriai és szenvedélybetegek, valamint fogyatékosok átmeneti elhelyezését biztosító intézményt tartanak fenn. Az átmeneti elhelyezést biztosító részleget az intézmény vezetőjének a javaslatára a peremartongyártelepi Idősek Otthonának földszintjén, az úgynevezett I. számú blokkban 2 lakószoba, a hozzájuk kapcsolódó gardrób helyiségek, illetve 1-1 db teakonyha, társalgó és közösségi vizesblokk helyiség átalakításával szeretnénk kialakítani, összesen 4 női és 4 férfi, azaz 8 férőhelyen: A kialakítandó épületrész 2 db 4 ágyas lakószobát jelentene, minden lakószobához önálló fürdőszoba és WC (a nyár folyamán kerültek felújításra), valamint gardrób helyiség tartozik. Gondozónői szoba kialakítható a jelenlegi teakonyhából. Személyzeti fürdő és WC helyiség kialakítható a jelenlegi közös WC helyiségből. A lakószobák előtti nyitott társalgó megmaradna társalgói funkciójában. Az épületrésznél a folyosóról nyílóan van 1 db szakmai előírásoknak megfelelő elkülönítő helyiség, mely az átmeneti elhelyezést biztosító részleg ellátottjainak esetleges elkülönítésére használható, hiányzik belőle a nővérhívó és az automata tűzjelző. Az intézmény területén van egy másik elkülönítő helyiség is, mely megmaradna továbbra is az Idősek Otthona részlege elkülönítő helyiségeként. A személyes gondoskodást nyújtó szociális intézmény és a falugondnoki szolgálat működésének engedélyezéséről, továbbá a szociális vállalkozás engedélyezéséről szóló 188/1999. (XII. 16.) Korm. rendelet 23. (7) bekezdése alapján amennyiben az ideiglenes működési engedéllyel rendelkező szociális szolgáltató, illetve szociális intézmény további szociális szolgáltatást integrált szervezeti formában kíván biztosítani, a szolgáltatónak, illetve intézménynek az ismételt engedélyezési eljárásban 2012. december 31-éig hatályos ideiglenes működési engedély is kiadható, feltéve, hogy: a) a korábbi működési engedélyben nem szereplő szociális szolgáltatás megfelel a külön jogszabályban meghatározott személyi és tárgyi feltételeknek, b) a korábban engedélyezett szolgáltatások színvonala nem romlik. Az Sztv. 85/C. (4) bekezdése előírja, hogy milyen tárgyi és személyi feltételeket kell figyelembe venni, akkor, ha egy intézmény szervezeti egységén belül önálló részlegként valósul meg a tartós bentlakást biztosító részleg mellett, az átmeneti elhelyezést nyújtó részleg. E szerint az átmeneti elhelyezést nyújtó részleg meg kell, hogy feleljen a jogszabályi előírásoknak: - az egy főre jutó lakóterület nagysága (minimum 6 m 2 ); - az egy lakószobában elhelyezhető személyek száma (maximum 4 fő); - az intézmény szakmai munkakörben dolgozók létszámnormája (összesen 4 fő: 1 fő részleg vezetésével megbízott ápoló-gondozó, 2 fő ápoló-gondozó, 1 fő mentálhigiénés és szociális munkatárs). Az átmeneti elhelyezést nyújtó részleg kialakításával kapcsolatosan előzetesen munkatársaim személyesen tájékozódtak a Közép-dunántúli Regionális Államigazgatási Hivatal Szociális és Gyámhivatala Veszprémi Kirendeltségénél. Az átmeneti elhelyezést nyújtó intézménynek meg kell felelnie a végleges működési engedély kiadásához szükséges jogszabályi

3 előírásoknak. Ideiglenes működési engedéllyel rendelkező idősek otthona esetében kérhető átmeneti elhelyezést nyújtó részlegre, mint új szakfeladatra működési engedély. Előzetesen szintén személyesen tájékozódott az intézmény igazgatója az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Veszprémi-, Várpalotai-, Zirci Kistérségi Intézete tiszti főorvosánál, aki elmondta: a lakószobák berendezését, úgy kell kialakítani, hogy az megfeleljen a leendő ellátottak ápolási igényeinek, és a burkolatok fertőtleníthetőek, lemoshatóak kell, hogy legyenek. A hatályos tűzvédelmi és munkavédelmi előírások szerint, az átmeneti elhelyezést nyújtó részleg kialakításánál, mivel az egyben új szakfeladat is lesz, ki kell építeni az automata tűzjelző berendezést, valamint egyértelműen jelezni kell a menekülő és a kijárati utakat. Az átmeneti elhelyezést nyújtó részleg tárgyi feltételei egyrészről kialakításra kerülnének az intézmény saját műszaki-karbantartó munkatársai által, (pl.: nyílászárók mázolása, tisztasági festések, csempézések pótlása, stb.) melyhez az anyagok beszerzési értékét kell biztosítani, másrészt bizonyos felújítási munkák elvégzését meg kell rendelni szintén biztosítva ennek fedezetét az intézmény számára. Tekintettel arra, hogy a 8 átmeneti férőhely az intézmény meglévő 2 db 6 ágyas szobájának az átalakításával kerülne kialakításra, ezzel egyidejűleg az intézmény bentlakásos idősotthoni férőhelyeinek a számát le kell csökkenteni. Indokolt a bentlakásos idősotthoni férőhelyek számának a csökkentése legalább 12 férőhellyel egyrészt azért, mert a 2x4=8 átmeneti férőhely 2x6=12 tartós bentlakásos férőhely helyén kerül kialakításra, másrészt azért is, mert mint már fent ismertetésre került, másfél éve átlagosan 18 bentlakásos idősotthoni férőhely üresen áll az intézményben. Tekintettel a betöltött férőhelyek és a 4 órás ápolási szükséglettel bíró várakozók számára, illetve az otthonon belüli halandóságra, a bentlakásos idősotthoni férőhelyek számát 173-ról 160-ra javasolom lecsökkenteni, valamint a kialakításra kerülő 8 átmeneti férőhelyből álló részlegre megkérni az intézmény ismételt működési engedélyét. Az intézmény ellátotti létszáma így mindösszesen 168 fő lenne. Ez esetben egyidejűleg 2010. január 1-jétől az intézmény szakmai létszámát 1 fő ápoló-gondozó létszámmal csökkenteni lehet. Az alkalmazottak összlétszáma 82-ről 81 főre csökkenne, amely létszámcsökkentés elbocsátással nem járna, mivel jelenleg is van 1 fő ápoló-gondozó betöltetlen álláshely az intézménynél. (Az intézmény jogerős működési engedélyben jelenleg 173 helyett még 176 férőhely szerepel, mert az alapító okirat 2009. július 1-jével hatályba lépő módosítása óta nem kértük még a működési engedély módosítását.) A tárgyi feltételek biztosításának fedezetigénye az alábbi: Új bútorzat beszerzése: 2.250.000,- Ft Aljzat- és burkolatcsere: 1.250.000,- Ft Álmennyezet építése: 500.000,- Ft Egyéb munkálatok anyagköltsége: 500.000,- Ft Nővérhívók, tűzjelző kiépítése 1.000.000,- Ft Nyílászárók cseréje: 500.000,- Ft Összesen: 6.000.000.- Ft Bevételek 8 betöltött átmeneti férőhely után (100%-os feltöltöttség esetén/év): Normatív hozzájárulásból: 5.512.000,- Ft Maximális térítési díj: 8.406.720,- Ft Összesen: 13.918.720,- Ft

4 Fentiekből látható, hogy amennyiben a 8 átmeneti férőhely 2010. január 1-jétől való működtetésének a tárgyi feltételei kialakításra kerülnek, és ennek megfelelően erre az ellátási formára vonatkozóan a végleges működési engedélyt megkapjuk, úgy ezen feladatok elvégzésének költsége teljes és folyamatos feltöltöttség mellett egy év alatt megtérül (a normatív hozzájárulás 2009. évi mértékével kalkulálva). Amennyiben az átmeneti férőhelyek iránti igény indokolttá teszi, mert a kialakításra kerülő 8 férőhely folyamatosan igénybe lesz véve, az esetben még 2010-ben az intézmény úgynevezett I. számú blokkjának további 2 lakószobájában is kialakítunk tovább 8 átmeneti férőhelyet, ezzel is növelve az otthon kihasználtságát, illetve az intézmény potenciális bevételeit. Tisztelt Közgyűlés! Az előterjesztésben leírtak alapján, annak megvitatását követően indítványozom a peremartongyártelepi Idősek Otthonában 8 db átmeneti elhelyezést biztosító férőhely kialakításáról, ezzel egyidejűleg 2010. január 1-jétől az intézmény bentlakást biztosító idősotthoni férőhelyeinek 173-ról 160-ra lecsökkentéséről szóló alábbi határozati javaslatok elfogadását.../2009. (IX. 17.) MÖK határozat: 1. A Veszprém Megyei Önkormányzat a Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona, Peremartongyártelep megnevezésű intézménye részeként 12 bentlakásos idősotthoni férőhely terhére, azok területének átalakításával szintén időskorú személyek számára 8 átmeneti férőhelyet alakít ki. Határidő: 2010. január 1. 2. A Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése az átmeneti férőhelyek kialakításának, ezzel egyidejűleg a bentlakást biztosító idősotthoni férőhelyek csökkentésének következtében a Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona, 8182 Peremartongyártelep, Harangvirág u. 1. székhelyű intézmény 82 fős engedélyezett alkalmazotti létszámát 2010. január 1-jétől 1 fővel, 81 főre csökkenti le. Határidő: 2010. január 1. 3. A megyei közgyűlés 8 átmeneti idősotthoni férőhely kialakításának a céljára, az intézmény földszinti I. számú blokkjában 2 lakószoba, a hozzájuk kapcsolódó gardrób helyiségek, illetve 1-1 db teakonyha, társalgó és közösségi vizesblokk helyiség átalakítására 6 millió Ft-ot biztosít a peremartongyártelepi Idősek Otthona számára. A közgyűlés felkéri elnökét, hogy a megyei önkormányzat 2009. évi költségvetése következő módosítása részeként a javaslatot terjessze a közgyűlés elé. Határidő: azonnal

5 4. A megyei közgyűlés felkéri elnökét, hogy 8 átmeneti férőhely végleges működési engedélyi feltételek előírásainak megfelelő teljes körű kialakítását követően 176 engedélyezett bentlakást biztosító férőhelyről 160-ra lecsökkentve, valamint 8 átmeneti idősotthoni férőhelyre kezdeményezze a Közép-dunántúli Regionális Államigazgatási Hivatal Szociális és Gyámhivatala Veszprémi Kirendeltségénél a Peremartongyártelep, Harangvirág u. 1. székhelyű, Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona ismételt működési engedélyének a kiadását. Határidő: 2009. november 16.../2009. (IX. 17.) MÖK határozat: 1. A Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV. törvény 10. (1) bekezdése g) pontja és a költségvetési szervek jogállásáról és gazdálkodásáról szóló 2008. évi CV. törvény 8. (1) bekezdése a) pontjában biztosított jogkörében a Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona, Peremartongyártelep megnevezésű intézmény alapító okiratának módosítását az alább megjelölt változtatásokkal jóváhagyja: 6. Tevékenység típusai pontjába új szakfeladatként az alaptevékenységek közé besorolja a 873012-1 Időskorúak átmeneti ellátása megnevezésűt. 15. Az intézménybe maximálisan felvehető engedélyezett ellátotti létszám pontjába az Időskorúak ápoló-gondozó otthona létszámát 173 főről 160 főre lecsökkenti, egyidejűleg Időskorúak átmeneti elhelyezést biztosító részlege megnevezéssel, 8 fővel kiegészíti. Határidő: azonnal 2. A Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV. törvény 10. (1) bekezdése g) pontja és a költségvetési szervek jogállásáról és gazdálkodásáról szóló 2008. évi CV. törvény 8. (1) bekezdése a) pontjában biztosított jogkörében a Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona, Peremartongyártelep megnevezésű intézmény új, egységes szerkezetbe foglalt alapító okiratát az 1. számú mellékletben foglaltak szerint jóváhagyja. Határidő: azonnal 3. A megyei közgyűlés felkéri a megyei főjegyzőt, hogy gondoskodjon az egységes szerkezetű alapító okirat érintettek részére történő megküldéséről és közzétételéről. Határidő: 2009. szeptember 25. Felelős: Dr. Zsédenyi Imre megyei főjegyző

6 4. A megyei közgyűlés felkéri a Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona, Peremartongyártelep igazgatóját, hogy az intézmény módosított alapító okiratának megfelelően gondoskodjon az intézmény dokumentumainak módosításáról, illetve a Szervezeti és Működési Szabályzatát a változásoknak megfelelően dolgozza át, és jóváhagyásra terjessze be a közgyűlés Szociális és Gyermekvédelmi Bizottsága elé. Határidő: 2009. november 1. Felelős: Tóthné Szőke Rozália igazgató Veszprém, 2009. szeptember 8. Lasztovicza Jenő s.k. a megyei közgyűlés elnöke

7 1. számú melléklet ALAPÍTÓ OKIRAT A Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése a 2008. évi CV. törvény 1. és 4. -a alapján az alábbi alapító okiratot adja ki: 1. Költségvetési szerv neve: Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona Idegen neve: Rövid neve: Székhelye: 8182 Peremartongyártelep, Harangvirág u. 1. Telephelyei: Alapítás dátuma: 1996. június 21. 2. Létrehozásáról rendelkező jogszabály (határozat(ok)): 3. Közvetlen jogelődjének neve, székhelye: 4. Jogszabályban meghatározott közfeladata: 5. Alaptevékenysége: Szakágazat szerinti besorolása Szakosított szociális ellátás 873000 Idősek, fogyatékosok bentlakásos ellátása

7 6. Tevékenység típusai 2009. december 31-ig 2010. január 1-jétől Alaptevékenység Alaptevékenység 85317-0 Ápoló-gondozó otthoni és rehabilitációs intézményi ellátás 873011-1 Időskorúak tartós bentlakásos szociális ellátása 873013-1 Demens betegek bentlakásos ellátása 75192-2 Önkormányzatok és többcélú kistérségi társulások elszámolásai 841901-1 Önkormányzatok, valamint többcélú kistérségi társulások elszámolásai 873012-1 Időskorúak átmeneti ellátása Kiegészítő tevékenység Kiegészítő tevékenység 55241-1 Munkahelyi vendéglátás 562917-2 Munkahelyi étkeztetés Kisegítő tevékenység Kisegítő tevékenység (a kisegítő tevékenység arányának felső határa a kiadási előirányzat 5%-a) 561000-3 Éttermi, mozgó vendéglátás Vállalkozói tevékenység Vállalkozói tevékenység

8 7. Illetékessége: Működési köre: Veszprém megye közigazgatási területe 8. Irányító szerve(einek) neve székhelye: Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. 9. Alapítói jogokkal felruházott irányító szerv(ek) neve, székhelye: Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. Felügyeleti szerv(ek) neve, székhelye: 10. Típus szerinti besorolása: A tevékenységek jellege alapján: Közszolgáltató szerv fajtája: Feladatellátáshoz kapcsolódó funkciója: Közszolgáltató Közintézmény Önállóan működő költségvetési szerv. Egyes gazdálkodási feladatait megállapodás alapján a Veszprém Megyei Önkormányzat Hivatala látja el. 11. A feladatellátást szolgáló vagyon: A Veszprém Megyei Önkormányzat tulajdonában és az intézmény használatában lévő ingatlanok és ingó vagyon a mindenkori vagyonrendeletben meghatározottak szerint. A gazdálkodáshoz rendelkezésre álló vagyon értékét a számviteli nyilvántartások alapján elkészített éves mérleg, a vagyoni állapotot az intézmény mindenkori éves leltára tartalmazza. 12. A vagyon feletti rendelkezés joga: A rendelkezésre álló vagyontárgyakat az intézmény feladatainak ellátásához szabadon használhatja a Veszprém Megyei Önkormányzat vagyonáról és a vagyonkezelés-, gazdálkodás szabályairól szóló rendelet, valamint más hatályos jogszabályi előírásoknak megfelelően. 13. Az intézményvezető kinevezésének rendje 14. A foglalkoztatottakra vonatkozó foglalkoztatási jogviszony: A megyei közgyűlés a közalkalmazottak jogállásáról szóló 1992. évi XXXIII. törvény alapján, nyilvános pályázat útján határozatlan időre intézményvezető munkakörbe nevezi ki. Az intézmény alkalmazottainak foglalkoztatására a közalkalmazottak jogállásáról szóló 1992. évi XXXIII. törvény alapján kerül sor.

9 15. Az intézménybe maximálisan felvehető engedélyezett ellátotti létszám: Időskorúak ápoló-gondozó otthona: Időskorúak átmeneti elhelyezést biztosító részlege: 160 fő 8 fő 16. Hatály: 2010. január 1-jétől Záradék: A Veszprém Megyei Önkormányzat Idősek Otthona 8182 Peremartongyártelep, Harangvirág u. 1. egységes szerkezetbe foglalt alapító okiratát a Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése./2009. (IX. 18.) MÖK határozatával 2010. január 1-jei hatállyal hagyta jóvá. Hitelesítés: Veszprém, 2009. szeptember 18. Dr. Zsédenyi Imre megyei főjegyző Lasztovicza Jenő megyei közgyűlés elnöke