J e g y z ı k ö n y v

J e g y z ı k ö n y v amely készült a Külterületi Településrészi Önkormányzat, valamint a Szociális és Egészségügyi Bizottság, 2013. november 20.-án 17 óra 00 perctıl kezdıdıen, a Polgármesteri Hivatal tanácstermében (2721, Pilis, Kossuth Lajos út 47.) megtartott nyilvános és rendes együttes ülésérıl. Jelen vannak a Szociális és Egészségügyi Bizottság részérıl: Bencze László a Bizottság elnöke, Sztyehlik Sándor bizottsági tag, dr. Tája Eleonóra bizottsági tag, Gaál Erika bizottsági tag, Nagy János bizottsági tag. A bizottsági ülésrıl igazoltan távol: A bizottsági ülésrıl igazolatlanul távol:- Állandó tanácskozási joggal meghívottak: Szabó Márton polgármester, Dr. Fónagy Ágota jegyzı. Eseti tanácskozási joggal meghívottak: Hajdu Zsoltné, a Gazdálkodási Iroda vezetıje, Egyéb: Gajdos Istvánné, területi védını, Túri István, a Panni Gyógyszertár képviseletében megjelent személy, Tomán Mónika, egészségügyi menedzser. Jelen vannak a Külterületi Településrészi Önkormányzat részérıl: Bencze László a Bizottság ülésének levezetı elnöke, Greksza János bizottsági tag, Csalán István Béláné bizottsági tag, Bartha Józsefné bizottsági tag, A bizottsági ülésrıl igazoltan távol: Csikós János, a bizottság elnöke. A bizottsági ülésrıl igazolatlanul távol:- Állandó tanácskozási joggal meghívottak: Szabó Márton polgármester, Dr. Fónagy Ágota jegyzıi hatáskörben eljáró aljegyzı. Eseti tanácskozási joggal meghívottak: Hajdu Zsoltné, a Gazdálkodási Iroda vezetıje. Egyéb: Gajdos Istvánné, területi védını,

Túri István, a Panni Gyógyszertár képviseletében megjelent személy, Tomán Mónika, egészségügyi menedzser. A jegyzıkönyvet Papp Adrienn köztisztviselı vezette és készítette el. A Külterületi Településrészi Önkormányzat, valamint Szociális és Egészségügyi Bizottság 2013. november 20-án 17 óra 00 perckor megtartotta nyilvános és rendes együttes ülését. Jegyzıkönyv rögzíti, hogy 17 óra 00 perckor Bencze László, a Külterületi Településrészi Önkormányzat levezetı elnöke megállapítja, hogy az 5 fıs Bizottság tagjai közül 4 fı tag jelen van, a Külterületi Településrészi Önkormányzat határozatképes. Jegyzıkönyv rögzíti, hogy 17 óra 00 perckor Bencze László, a Szociális és Egészségügyi Bizottság elnöke megállapítja: az 5 fıs Szociális és Egészségügyi Bizottság tagjai közül 5 fı tag jelen van, a Szociális és Egészségügyi Bizottság határozatképes. Jegyzıkönyv rögzíti, hogy a bizottságok elnöke, levezetı elnöke a bizottságok nyilvános és rendes együttes ülését 17 óra 00 perckor megnyitja. Bencze László, a Szociális és Egészségügyi Bizottság elnöke: indítványozza, hogy a mai nyilvános és rendes, együttes ülés, napirendje a vendégekre való tekintettel, az alábbiak szerint kerüljön megtárgyalásra: Nyilvános, együttes bizottsági ülés napirendje: 1./ Javaslat a körzeti védınık 2013. évi szakmai tevékenységérıl szóló beszámoló megtárgyalására és elfogadására. (bizottsági elıterjesztés). Elıterjesztı: Bencze László, a Bizottság elnöke (190/2013.sz. elıterjesztés) 2./ Javaslat az iskolavédını 2013. évi szakmai tevékenységérıl szóló beszámoló megtárgyalására és elfogadására. (bizottsági elıterjesztés). Elıterjesztı: Bencze László, a Bizottság elnöke (191/2013.sz. elıterjesztés) 3./ Javaslat az egészségügyi menedzser 2013. évi szakmai tevékenységérıl szóló beszámoló megtárgyalására és elfogadására. (bizottsági elıterjesztés). Elıterjesztı: Bencze László, a Bizottság elnöke (192/2013.sz. elıterjesztés) 4./ Tájékoztatás a gyógyszertári ügyelet bevezetésével kapcsolatban. (195/2013.sz. elıterjesztés) 5./ Beszámoló az Önkormányzat 2013. évi pénzügyi tervének I-III. negyedévi teljesítésérıl. (187/2013.sz. elıterjesztés) 6./ Javaslat Pilis Város Önkormányzatának az Önkormányzat 2013. évi költségvetésérıl szóló /2013. ( ) sz. önkormányzati rendelete módosításáról szóló /2013. ( ) sz. önkormányzati rendelet elfogadására és megalkotására. (188/2013.sz. elıterjesztés) 7./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata 2014. évi költségvetési koncepciója módosítására. (189/2013.sz. elıterjesztés)

8./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata által fenntartott és mőködtetett egészségügyi szakellátások mőködtetése további irányának meghatározására (szerzıdéses jogviszony felülvizsgálata). (176/2013.sz. elıterjesztés) 9./ Javaslat Pilis Város Önkormányzatának a szociális ellátások helyi rendszerérıl szóló./2013. ( ) sz. önkormányzati rendelete elfogadására és megalkotására. Elıterjesztı: dr. Fónagy Ágota jegyzı (193/2013.sz. elıterjesztés) 10./ Javaslat az orvosi ügyeleti megállapodás megszőntetésére és az új szerzıdéses jogviszony létesítésére. (194/2013.sz. elıterjesztés) 11./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata Képviselı-testületének a települési képviselık tiszteletdíjáról és a részükre nyújtandó természetbeni juttatásokról szóló 16/2010. (X.31.) sz. önkormányzati rendelet módosítására. (183/2013.sz. elıterjesztés) 12./ E g y e b e k. Z á r t b i z o t t s á g i ü l é s n a p i r e n d j e : 1./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata fenntartásában és mőködtetésében álló helyi önkormányzati költségvetési szervek bérmaradványának felhasználására. Zárt ülésen tárgyalható az Mötv. 46. (2) bekezdés c) pontja alapján. Elıterjesztı: dr. Fónagy Ágota jegyzı (196/2013.sz. elıterjesztés) 2./ E g y e b e k. Jegyzıkönyv rögzíti, hogy a Szociális és Egészségügyi Bizottság 5 tagja, 5 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül elfogadta a bizottság 2013. november 20-i nyilvános és rendes ülésének napirendjét. A Külterületi Településrészi Önkormányzat levezetı elnöke: indítványozza, hogy a mai nyilvános és rendes, ülés, napirendje az alábbiak szerint kerüljön megtárgyalásra: 1./ Beszámoló az Önkormányzat 2013. évi pénzügyi tervének I-III. negyedévi teljesítésérıl. (187/2013.sz. elıterjesztés) 2./ Javaslat Pilis Város Önkormányzatának az Önkormányzat 2013. évi költségvetésérıl szóló /2013. ( ) sz. önkormányzati rendelete módosításáról szóló /2013. ( ) sz. önkormányzati rendelet elfogadására és megalkotására. (188/2013.sz. elıterjesztés) 3./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata 2014. évi költségvetési koncepciója módosítására. (189/2013.sz. elıterjesztés) 4./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata által fenntartott és mőködtetett egészségügyi szakellátások mőködtetése további irányának meghatározására (szerzıdéses jogviszony felülvizsgálata). (176/2013.sz. elıterjesztés)

5./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata Képviselı-testületének a települési képviselık tiszteletdíjáról és a részükre nyújtandó természetbeni juttatásokról szóló 16/2010. (X.31.) sz. önkormányzati rendelet módosítására. (183/2013.sz. elıterjesztés) 6./ Javaslat a Gubányi Károly Általános Iskola intézményi tanácsába tagok delegálására. Elıterjesztı: dr. Fónagy Ágota jegyzı (184/2013.sz. elıterjesztés) 7./ Egyebek Jegyzıkönyv rögzíti, hogy a Külterületi Településrészi Önkormányzat 4 tagja, 4 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül elfogadta a bizottság 2013. november 20-i nyilvános és rendes ülésének módosított napirendjét. Jegyzıkönyv rögzíti, hogy a két bizottság közös napirendi pontjai kerülnek elsıként megtárgyalásra, ezt követıen a Külterületi Településrészi Önkormányzat egyetlen napirendi pontja, majd a Szociális és Egészségügyi Bizottság napirendi pontjai kerülnek megtárgyalásra, végül pedig a Szociális és Egészségügyi Bizottság zárt ülést tart. Jegyzıkönyv rögzíti, hogy a Szociális és Egészségügyi Bizottság 5 tagja, 5 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül, valamint a Külterületi Településrészi Önkormányzat 4 tagja, 4 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül nyilvános és rendes, együttes ülés kezdetén, 17 óra 00 perckor, az együttes ülés megnyitását követıen - elfogadta a Bizottságok 2013. november 20-i nyilvános és rendes együttes ülésének módosított napirendjét, az alábbiak szerint: Jegyzıkönyv rögzíti, hogy a Szociális és Egészségügyi Bizottság, valamint a Külterületi Településrészi Önkormányzat 2013. november 20-i nyilvános és rendes együttes ülésének módosított napirendje, az alábbi: 1./ Beszámoló az Önkormányzat 2013. évi pénzügyi tervének I-III. negyedévi teljesítésérıl. (187/2013.sz. elıterjesztés) 2./ Javaslat Pilis Város Önkormányzatának az Önkormányzat 2013. évi költségvetésérıl szóló /2013. ( ) sz. önkormányzati rendelete módosításáról szóló /2013. ( ) sz. önkormányzati rendelet elfogadására és megalkotására. (188/2013.sz. elıterjesztés) 3./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata 2014. évi költségvetési koncepciója módosítására. (189/2013.sz. elıterjesztés) 4./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata által fenntartott és mőködtetett egészségügyi szakellátások mőködtetése további irányának meghatározására (szerzıdéses jogviszony felülvizsgálata). (176/2013.sz. elıterjesztés) 5./ Tájékoztatás a gyógyszertári ügyelet bevezetésével kapcsolatban. (Szóbeli tájékoztatás) 6./ Javaslat a körzeti védınık 2013. évi szakmai tevékenységérıl szóló beszámoló

megtárgyalására és elfogadására. (bizottsági elıterjesztés). Elıterjesztı: Bencze László, a Bizottság elnöke (190/2013.sz. elıterjesztés) 7./ Javaslat az iskolavédını 2013. évi szakmai tevékenységérıl szóló beszámoló megtárgyalására és elfogadására. (bizottsági elıterjesztés). Elıterjesztı: Bencze László, a Bizottság elnöke (191/2013.sz. elıterjesztés) 8./ Javaslat az egészségügyi menedzser 2013. évi szakmai tevékenységérıl szóló beszámoló megtárgyalására és elfogadására. (bizottsági elıterjesztés). Elıterjesztı: Bencze László, a Bizottság elnöke (192/2013.sz. elıterjesztés) 9./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata Képviselı-testületének a települési képviselık tiszteletdíjáról és a részükre nyújtandó természetbeni juttatásokról szóló 16/2010. (X.31.) sz. önkormányzati rendelet módosítására. (183/2013.sz. elıterjesztés) 10././ Javaslat a Gubányi Károly Általános Iskola intézményi tanácsába tagok delegálására. Elıterjesztı: dr. Fónagy Ágota jegyzı (184/2013.sz. elıterjesztés) 11./ Javaslat Pilis Város Önkormányzatának a szociális ellátások helyi rendszerérıl szóló./2013. ( ) sz. önkormányzati rendelete elfogadására és megalkotására. Elıterjesztı: dr. Fónagy Ágota jegyzı (193/2013.sz. elıterjesztés) 12./ Javaslat az orvosi ügyeleti megállapodás megszőntetésére és az új szerzıdéses jogviszony létesítésére. (194/2013.sz. elıterjesztés) Z á r t b i z o t t s á g i ü l é s n a p i r e n d j e : 1./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata fenntartásában és mőködtetésében álló helyi önkormányzati költségvetési szervek bérmaradványának felhasználására. Zárt ülésen tárgyalható az Mötv. 46. (2) bekezdés c) pontja alapján. Elıterjesztı: dr. Fónagy Ágota jegyzı (196/2013.sz. elıterjesztés) A Szociális és Egészségügyi Bizottság, valamint a Külterületi Településrészi Önkormányzat 2013. november hó 20-i nyilvános és rendes együttes ülése: Bencze László bizottsági elnök rátér a nyilvános és rendes ülés 1./ napirendi pontjának megtárgyalására. 1./ Beszámoló az Önkormányzat 2013. évi pénzügyi tervének I-III. negyedévi teljesítésérıl. (187/2013.sz. elıterjesztés) A jegyzıkönyv rögzíti, hogy a jelen napirendi ponthoz, a 187/2013. sz. elıterjesztés kapcsolódik, amely a jegyzıkönyv mellékletét képezi. Bencze László bizottsági elnök: átadja a szót Szabó Márton polgármesternek a napirendi pont ismertetése céljából. Szabó Márton polgármester: a napirendi pont keretében elmondja, hogy javításra került, a 187. számú elıterjesztés, amelybıl a legfontosabb az 1. sz. táblázat, hiszen az összes többi

ezeknek az adatoknak a részletezése. Ez az elıterjesztés az intézmények költségvetését is részletesen tárgyalja, valamint az Önkormányzat összesített költségvetési változását is tárgyalja. Elmondja, hogy 77%-os a teljesülés, ami majdnem tökéletes. A bér jellegő kiadásoknál 69 %-os a teljesülés, ami miatt vannak megtakarítások, mert voltak olyanok, akik betegállományban voltak, vagy nem volt betöltve állás. Elmondja, maradt 101 millió Ft, de ez nem azt jelenti, hogy el lehet költeni, mert a IV. negyedévben is lesznek olyan kiadások, amiket fedezni kell, továbbá jó, hogyha jövı év elejére is marad. Elmondja, hogy a 70 %-os állami hitelátvállalás jót tett az önkormányzatnak. Elmondja, az elızı ciklus 4 éve arról szólt, hogy pályázatokat adtak be, és azokból fejlesztettek. Akkor ezeknek az önerejét kénytelenek voltak saját pénzbıl finanszírozni. A mostani ciklus pedig a pénzügyi rendezés ideje, de emellett ebben az idıszakban is nyertek több pályázatot. Úgy tőnik, hogy az év eleji nehézségeken túl tudtak jutni azzal, hogy egy spórolós pénzügyi gazdálkodást folytattak, tehát ennek meglett az eredménye. Nyugodtan meri állítani, hogy Pilis Város pénzügyi helyzete stabil. Az önkormányzatok finanszírozása a jövıben úgy fog történni, hogy csak konkrét célokra fogják kapni a pénzeket. De vannak önként vállalt feladatok, mint például a 2 szakrendelés, ami Pilisen folyik, ezeket pedig a város saját forrásából kell fedezni. Az év negyedik negyedévében már máshogy alakulnak a számok, hiszen az adóbevételek a 3. negyedévben keletkeztek. Elmondja, hogy az adóbevételek is 100% felett teljesültek. Bencze László bizottsági elnök: elmondja, hogy nem akar hozzátenni sokat, egyet ért az elhangzottakkal. Véleménye szerint az gazdálkodik igazán jól, aki ha van, valamit költ, még ha túl is költekezik, az a következı idejét arra fordítja, hogy megpróbálja azokat megadni. Bencze László bizottsági elnök: kérdezi a Bizottságok tagjait, hogy van-e további kérdésük, hozzászólásuk a napirendi ponttal kapcsolatban. Bencze László bizottsági elnök: megköszöni a napirendi pont keretein belül tett tájékoztatást, továbbá a hozzászólásokat, véleményeket. Másodsorban megállapítja, hogy a Bizottságok tagjainak a tárgyi napirendi ponthoz kapcsolódóan további kifejezetten érdemi kérdésük, észrevételük, vagy kiegészíteni valójuk nem volt. Kéri a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagjait, hogy aki elfogadásra javasolja az Önkormányzat, és intézményeinek 2013. évi pénzügyi tervének I-III. negyedévi teljesítésérıl szóló beszámolót - az kézfeltartással jelezze. A Szociális és Egészségügyi Bizottság 5 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül, az alábbi határozatot hozta: A Szociális és Egészségügyi Bizottság 372/2013. (XI.20.) számú határozata: Pilis Város Önkormányzatának Szociális- és Egészségügyi Bizottsága elfogadásra és jóváhagyásra javasolja a Képviselı-testület részére, az Önkormányzat 2013. évi I.-III. negyedévi gazdálkodásáról szóló, a Polgármesteri Hivatal jegyzıje által elıkészíttetett, a település polgármestere által benyújtott beszámolót - az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 87.. /1/ bekezdésében, valamint az államháztartási törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII.31.) számú Korm. rendelet és az azt módosító 413/2012 (XII. 29.) Korm. rendelet alapján. Felelıs: Bencze László, a Bizottság elnöke

A Szociális és Egészségügyi Bizottság 5 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül, az alábbi határozatot hozta: A Szociális és Egészségügyi Bizottság 373/2013. (XI.20.) számú határozata: Pilis Város Önkormányzatának Szociális- és Egészségügyi Bizottsága elfogadásra és jóváhagyásra javasolja a Képviselı-testület részére, a Polgármesteri Hivatal 2013. évi I.-III. negyedévi gazdálkodásáról szóló, a Polgármesteri Hivatal jegyzıje által elıkészíttetett, a település polgármestere által benyújtott beszámolót - az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 87.. /1/ bekezdésében, valamint az államháztartási törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII.31.) számú Korm. rendelet és az azt módosító 413/2012 (XII. 29.) Korm. rendelet alapján. Felelıs: Bencze László, a Bizottság elnöke A Szociális és Egészségügyi Bizottság 5 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül, az alábbi határozatot hozta: A Szociális és Egészségügyi Bizottság 374/2013. (XI.20.) számú határozata: Pilis Város Önkormányzatának Szociális- és Egészségügyi Bizottsága elfogadásra és jóváhagyásra javasolja a Képviselı-testület részére, a Játékország Óvoda 2013. évi I.-III. negyedévi gazdálkodásáról szóló, a Polgármesteri Hivatal jegyzıje által elıkészíttetett, a település polgármestere által benyújtott beszámolót - az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 87.. /1/ bekezdésében, valamint az államháztartási törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII.31.) számú Korm. rendelet és az azt módosító 413/2012 (XII. 29.) Korm. rendelet alapján Felelıs: Bencze László, a Bizottság elnöke A Szociális és Egészségügyi Bizottság 5 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül, az alábbi határozatot hozta: A Szociális és Egészségügyi Bizottság 375/2013. (XI.20.) számú határozata: Pilis Város Önkormányzatának Szociális- és Egészségügyi Bizottsága elfogadásra és jóváhagyásra javasolja a Képviselı-testület részére, a Kármán József Városi Könyvtár és Közösségi Ház 2013. évi I.-III. negyedévi gazdálkodásáról szóló, a Polgármesteri Hivatal jegyzıje által elıkészíttetett, a település polgármestere által benyújtott beszámolót - az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 87.. /1/ bekezdésében, valamint az államháztartási törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII.31.) számú Korm. rendelet és az azt módosító 413/2012 (XII. 29.) Korm. rendelet alapján. Felelıs: Bencze László, a Bizottság elnöke Bencze László bizottsági elnök: Kéri a Külterületi és Településrészi Önkormányzat tagjait, hogy aki elfogadásra javasolja az Önkormányzat, és intézményeinek 2013. évi pénzügyi tervének I-III. negyedévi teljesítésérıl szóló beszámolót- az kézfeltartással jelezze. A Külterületi Településrész Önkormányzat 4 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül elfogadta az alábbi határozatot: A Külterületi Településrész Önkormányzat 9/2013. (XI.20.) számú határozata:

A Külterületi Településrész Önkormányzat elfogadásra javasolja a Képviselı-testület részére, az Önkormányzat 2013. évi I.-III. negyedévi gazdálkodásáról szóló, a Polgármesteri Hivatal jegyzıje által elıkészíttetett, a település polgármestere által benyújtott beszámolót - az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 87.. /1/ bekezdésében, valamint az államháztartási törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII.31.) számú Korm. rendelet és az azt módosító 413/2012. (XII. 29.) Korm. rendelet alapján. Felelıs: Csikós János, a bizottság elnöke A Külterületi Településrész Önkormányzat 4 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül elfogadta az alábbi határozatot: A Külterületi Településrész Önkormányzat 10/2013. (XI.20.) számú határozata: A Külterületi Településrész Önkormányzat elfogadásra javasolja a Képviselı-testület részére, a Polgármesteri Hivatal 2013. évi I.-III. negyedévi gazdálkodásáról szóló, a Polgármesteri Hivatal jegyzıje által elıkészíttetett, a település polgármestere által benyújtott beszámolót - az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 87.. /1/ bekezdésében, valamint az államháztartási törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII.31.) számú Korm. rendelet és az azt módosító 413/2012. (XII. 29.) Korm. rendelet alapján. Felelıs: Csikós János, a bizottság elnöke A Külterületi Településrész Önkormányzat 4 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül elfogadta az alábbi határozatot: A Külterületi Településrész Önkormányzat 11/2013. (XI.20.) számú határozata: A Külterületi Településrész Önkormányzat elfogadásra javasolja a Képviselı-testület részére, a Játékország Óvoda 2013. évi I.-III. negyedévi gazdálkodásáról szóló, a Polgármesteri Hivatal jegyzıje által elıkészíttetett, a település polgármestere által benyújtott beszámolót - az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 87.. /1/ bekezdésében, valamint az államháztartási törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII.31.) számú Korm. rendelet és az azt módosító 413/2012. (XII. 29.) Korm. rendelet alapján Felelıs: Csikós János, a bizottság elnöke A Külterületi Településrész Önkormányzat 4 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül elfogadta az alábbi határozatot: A Külterületi Településrész Önkormányzat 12/2013. (XI.20.) számú határozata: A Külterületi Településrész Önkormányzat elfogadásra javasolja a Képviselı-testület részére, a Kármán József Városi Könyvtár és Közösségi Ház 2013. évi I.-III. negyedévi gazdálkodásáról szóló, a Polgármesteri Hivatal jegyzıje által elıkészíttetett, a település polgármestere által benyújtott beszámolót - az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 87.. /1/ bekezdésében, valamint az államháztartási törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII.31.) számú Korm. rendelet és az azt módosító 413/2012. (XII. 29.) Korm. rendelet alapján. Felelıs: Bencze László, a Bizottság elnöke Bencze László bizottsági elnök valamint levezetı elnök rátér a nyílt, együttes ülés 2./

napirendi pontjának megtárgyalására. 2./ Javaslat Pilis Város Önkormányzatának az Önkormányzat 2013. évi költségvetésérıl szóló /2013. ( ) sz. önkormányzati rendelete módosításáról szóló /2013. ( ) sz. önkormányzati rendelet elfogadására és megalkotására. (188/2013.sz. elıterjesztés) A jegyzıkönyv rögzíti, hogy a jelen napirendi ponthoz, a 188/2013. sz. elıterjesztés kapcsolódik, amely a jegyzıkönyv mellékletét képezi. Bencze László bizottsági elnök: átadja a szót Szabó Márton polgármesternek a napirendi pont ismertetése céljából. Szabó Márton polgármester: a napirendi pont keretében elmondja, hogy ez is szorosan kapcsolódik a beszámolóhoz, hiszen eddig kétszer módosították a Város költségvetését, és ez a 3. Módosítás lesz. Gyakorlatilag arról szól, hogy azoknak a számoknak a rendeletbe történı beépítésérıl szól, amik szerepelnek az elıterjesztésben, mind a bevételi, mind a kiadási oldalon. Elmondja, hogy a rendelet módosítása az elıterjesztésben látható, az nem változott. Bencze László bizottsági elnök: kérdezi a Bizottságok tagjait, hogy van-e további kérdésük, hozzászólásuk a napirendi ponttal kapcsolatban. Bencze László bizottsági elnök: megköszöni a napirendi pont keretein belül tett tájékoztatást, továbbá a hozzászólásokat, véleményeket. Másodsorban megállapítja, hogy a Bizottságok tagjainak a tárgyi napirendi ponthoz kapcsolódóan további kifejezetten érdemi kérdésük, észrevételük, vagy kiegészíteni valójuk nem volt. Kéri a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagjait, hogy aki elfogadásra javasolja, Pilis Város Önkormányzatának az Önkormányzat 2013. évi költségvetésének a módosításáról szóló önkormányzati rendelet elfogadását és megalkotását- az kézfeltartással jelezze. A Szociális és Egészségügyi Bizottság 5 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül, az alábbi határozatot hozta: A Szociális és Egészségügyi Bizottság 376/2013. (XI.20.) számú határozata: Pilis Város Önkormányzatának Szociális- és Egészségügyi Bizottsága elfogadásra és jóváhagyásra javasolja a Képviselı-testület részére, az Önkormányzat 2013. évi költségvetés módosításáról szóló rendelete megalkotását. Felelıs: Bencze László, a Bizottság elnöke Bencze László bizottsági elnök: Kéri a Külterületi és Településrészi Önkormányzat tagjait, hogy aki elfogadásra javasolja Pilis Város Önkormányzatának az Önkormányzat 2013. évi költségvetése módosításáról szóló önkormányzati rendelete elfogadását és megalkotását- az kézfeltartással jelezze. A Külterületi Településrész Önkormányzat 4 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül elfogadta az alábbi határozatot: A Külterületi Településrész Önkormányzat 13/2013. (XI.20.) számú határozata: A Külterületi Településrész Önkormányzat elfogadásra javasolja a Képviselı-testület részére, az Önkormányzat 2013. évi költségvetés módosításáról szóló rendelete megalkotását.

Felelıs: Csikós János, a bizottság elnöke Bencze László bizottsági elnök valamint levezetı elnök rátér a nyílt, együttes ülés 3./ napirendi pontjának megtárgyalására. 3./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata 2014. évi költségvetési koncepciója módosítására. (189/2013.sz. elıterjesztés) A jegyzıkönyv rögzíti, hogy a jelen napirendi ponthoz, a 189/2013. sz. elıterjesztés kapcsolódik, amely a jegyzıkönyv mellékletét képezi. Bencze László bizottsági elnök: átadja a szót Szabó Márton polgármesternek a napirendi pont ismertetése céljából. Szabó Márton polgármester: a napirendi pont keretében elmondja, hogy a koncepciót a jogszabály alapján még év elején meg kellett alapozniuk, el kellett fogadniuk, de akkor is úgy, hogy az ehhez szükséges, lényeges információkkal nem rendelkeztek, nagyjából most is ugyanerrıl van szó. Ez egy olyan elképzelés a jövıre nézve, ami majd a költségvetés pontos számainak ismeretében valósulhat meg. Jogszabályváltozások ismertetése céljából átadja a szót a jegyzı Asszonynak: Dr. Fónagy Ágota jegyzı: elmondja, amikor ezt a koncepciót elfogadta a Képviselı- testület, akkor még április 30. határnappal kellett elfogadni, részletezve viszont nem tartalmazta az akkori jogszabály, hogy milyen formában történjen az elfogadása. Amikor átnézte látta, hogy ez egy nagyon rövid anyag volt, ez 2 szempontból változott. Egyrészt a határidıt kitolták, a másik pedig az Államháztartási Törvény, és annak a végrehajtási rendelete lefektette azt a szerkezeti rendet, hogy milyen formában kell elfogadni ezt. Ez egy olyan koncepció, ami megfelel a jogszabályoknak, így már formailag és tartalmilag is jó, tényadatokat tartalmaz. Bencze László bizottsági elnök: kérdezi a Bizottságok tagjait, hogy van-e további kérdésük, hozzászólásuk a napirendi ponttal kapcsolatban. Bencze László bizottsági elnök: megköszöni a napirendi pont keretein belül tett tájékoztatást, továbbá a hozzászólásokat, véleményeket. Másodsorban megállapítja, hogy a Bizottságok tagjainak a tárgyi napirendi ponthoz kapcsolódóan további kifejezetten érdemi kérdésük, észrevételük, vagy kiegészíteni valójuk nem volt. Kéri a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagjait, hogy aki elfogadásra javasolja, Pilis Város Önkormányzata 2014. évi költségvetési koncepciójának módosítását - az kézfeltartással jelezze. A Szociális és Egészségügyi Bizottság 5 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül, az alábbi határozatot hozta: A Szociális és Egészségügyi Bizottság 377/2013. (XI.20.) számú határozata: Pilis Város Önkormányzatának Szociális- és Egészségügyi Bizottsága elfogadásra és jóváhagyásra javasolja a Képviselı-testület részére, Pilis Város Önkormányzata 2014. évi költségvetési koncepciójának módosítását. Felelıs: Bencze László, a Bizottság elnöke

Bencze László bizottsági elnök: Kéri a Külterületi és Településrészi Önkormányzat tagjait, hogy aki elfogadásra javasolja Pilis Város Önkormányzata 2014. évi költségvetési koncepciója módosítását - az kézfeltartással jelezze. A Külterületi Településrész Önkormányzat 4 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül elfogadta az alábbi határozatot: A Külterületi Településrész Önkormányzat 14/2013. (XI.20.) számú határozata: A Külterületi Településrész Önkormányzat elfogadásra javasolja a Képviselı-testület részére, Pilis Város Önkormányzata 2014. évi költségvetési koncepciója módosítását. Felelıs: Csikós János, a bizottság elnöke Bencze László bizottsági elnök valamint levezetı elnök rátér a nyílt, együttes ülés 4./ napirendi pontjának megtárgyalására. 4./ Javaslat Pilis Város Önkormányzata által fenntartott és mőködtetett egészségügyi szakellátások mőködtetése további irányának meghatározására (szerzıdéses jogviszony felülvizsgálata). (176/2013.sz. elıterjesztés) A jegyzıkönyv rögzíti, hogy a jelen napirendi ponthoz, a 176/2013. sz. elıterjesztés kapcsolódik, amely a jegyzıkönyv mellékletét képezi. Bencze László bizottsági elnök: átadja a szót Szabó Márton polgármesternek a napirendi pont ismertetése céljából. Szabó Márton polgármester: a napirendi pont keretében elmondja, ezzel kapcsolatos kiadások a város költségvetését terhelik, de már évek óta szeretnék megvalósítani azt, hogy valamilyen finanszírozást kapjanak valahonnan, a Pilisen mőködı szakellátásokra. Próbáltak a Ceglédi kórház igazgatójával történt tárgyalások alapján erre valamilyen forrást keríteni, de az elmondásuk alapján, az ı finanszírozásuk is sokkal alacsonyabb, mint a költségük, így ezt nem tudták megoldani. Az lenne a jó, ha olyan szakellátást tudtak volna megvalósítani, ami például a Ceglédi rendelıintézet kihelyezett része lett volna, de sajnos ez nem sikerült, ezért szüneteltetik a pilisi szakorvosi ellátást. Azonban a Képviselı- testület 2012. évben úgy döntött, hogy két fontos Pilisen mőködı ellátást továbbra is fenntart, és annak a költségeit fizeti, ez a vérvétel, és a fizikoterápia. Kéri mindkét bizottság javaslatát arra, hogy mi a véleménye a további mőködtetésrıl. Átadja a szót Tomán Mónika, egészségügyi menedzsernek. Tomán Mónika, egészségügyi menedzser: Köszönti a bizottságok tagjait, és a megjelenteket, továbbá elmondja, az év végi jelentésében leírta, hogy növekvı tendencia van, csatolta a Monori rendelı vezetıjének határozatát. Elmondja, hogy Monor 20 millió Forinttal el van maradva, és le van korlátozva, hogy hány embert fogadhatnak. Jelenleg Monor tárgyal azzal a kórházzal, akivel szerzıdésben állnak, de úgy néz ki, hogy élnének azzal a lehetıséggel, hogy Pilisre jönnének 600Ft/ alkalom költségért vérvételre. De aggódik, hogy ha ez megvalósulna, akkor a beteglétszám túllépne a határon, és a Ceglédi kórházban sem tudnák ellátni még a pilisi betegeket sem. Beszélt a Ceglédi kórházzal, ott még nem nézik a volumenkorlátot,

viszont az a kérése a laborvezetınek, hogy vegye fel a polgármester a kapcsolatot Pusztai Dezsı fıorvos úrral, hogy ez a helyzet fennáll, és várhatóak lesznek külsıs vérvételre igényt képezı lakosok, tehát Nyáregyháza, Monorierdı, Monor területekrıl, továbbá Monoron pedig Csernus Fıorvos Úrral kellene felvenni a kapcsolatot az ügyben, hogy milyen igények lesznek erre a szolgáltatásra. Véleménye szerint, ha lesz a közmeghallgatás, el kellene mondani, hogy Monor is küzd ilyen problémával, de nem próbálja megoldani oly módon ezt, hogy szolgáltatási díjat vezet be, de Pilis ezt megoldja ezt. Úgy gondolja, hogy a szolgáltatási díjat nem kellene emelni, mert nem bírnák megfizetni. Azt látja, hogy Pilist nem fogják támogatni OEP által, fıleg, hogy Monoron is ez a helyzet. Továbbá elmondja, hogy az ultrahangos fej elromlott, és azt meg kellene csináltatni. Bencze László bizottsági elnök: válaszolva elmondja, nincs szándékukban csökkenteni a szolgáltatásokat, az sem célja, hogy felemeljék a díjakat, de megnyugtató, hogy hosszú távon a Képviselı-testületnek van igaza, mert fenn tud tartani olyanokat, az arany középúton, amiket sokan nem értettek meg. Az idı ıket igazolja. Bartha Józsefné, a Külterületi, Településrészi Önkormányzati tag: elmondja, hogy az egészségügyi törvény minden laborra ugyanúgy kihat, elıbb utóbb itt is gondok lesznek, de a törvényt mégis mindenkinek be kell tartania. Itt az OEP-et kell sürgetni, mert mindent elvonnak folyamatosan az egészségügytıl, lassan már dolgozni sem lehet. A labor költséges dolog, mert több ezer leletet mutathatnak fel, amikkel feleslegesen dolgoztak, mert nem mentek érte a betegek. Greksza János a Külterületi, Településrészi Önkormányzat tagja: véleménye szerint mindenféleképpen fent kell tartani a szolgáltatásokat. Ki kellene számítani azt, hogy a Városnak egy laborban fogadott betegre mekkora költség jut, és azt az idegen városból érkezıkkel szemben érvényesíteni kell, hogy ne a helyi lakosság pénzébıl történjen mások ellátása. A helyi embereknek maradjanak az összegek, mert azok jól mőködnek. Szabó Márton polgármester: félig ért egyet Greksza képviselıvel, mert nem az a baj, a máshonnan érkezık nagyjából annyit fizetnek, amennyi fedezi a kiadásokat. Attól fél, hogy ha a környéken problémák merülnek fel, akkor lehet, hogy túl sokan jelentkeznek majd itt, és ekkor a Ceglédi kórház azt mondhatja, hogy kétszer annyi beteget nem tud már ellátni. Lehet, hogy szomorú a szomszéd településekkel, de még akkor is, ha felemelik a díjakat, akkor se biztos, hogy ez mőködhet, lehet, hogy azt kell mondani nekik, hogy csak pilisiek vehetik igénybe a vérvételt. İ is javasolná, hogy emeljék fel egy kicsit, a más településekrıl érkezı betegek díjait. Bartha Józsefné, a Külterületi, Településrészi Önkormányzati tag: elmondja, fel kell venni a kapcsolatot a fıorvosokkal, és jeleznie kell az Önkormányzatnak felfelé, hogy ilyen jellegő igények vannak. Tomán Mónika, egészségügyi menedzser: véleménye szerint módosítani kellene a rendeletet oly módon, hogy csak az állandó lakcímmel rendelkezı pilisi lakosok vehessék igénybe 300 Ft-ért a szolgáltatásokat, mert sok embernek tartózkodási helyként van megjelölve Pilis, és ık is 300 Ft-ért szeretnék igénybe venni, ebbıl pedig nagyon sokszor problémák voltak. Bencze László bizottsági elnök: elmondja, hogy ezzel egyet ért, lehet javaslat az, hogy a megfelelı rovatban, a megfelelı ember javítsa ki azt, hogy állandó pilisi lakcímmel rendelkezı lakosok vehessék igénybe 300 Ft-ért a szolgáltatásokat.

Dr. Tája Eleonóra, a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagja: kéri, hogy valaki mondjon egy konkrét összeget, aminek alapján meg tudná kérdezni néhány helyen az orvosokat, hogy itt pilisen nyitnának-e magánrendelést. Ehhez mondania kellene egy körülbelüli összeget, hogy milyen órabérért adná ki a rendelıt az Önkormányzat. Úgy gondolja, a fül-orr gégészet, szemészet, reumatológia ellátásokra lenne szükség itt Pilisen. Szabó Márton polgármester: elmondja, a rendelı használatáért a város nem kér pénzt, egy dolgot kérnek, a rezsi költségek fizetését, viszont a rendelkezésre álló helységekben, hogy milyen rendeléseket lehet bevezetni, azt az ANTSZ szabja meg, és erre körülbelül 4 elıírás van. Tomán Mónika, egészségügyi menedzser: hozzáfőzi, az engedélyt, azt a vállalkozóknak saját maguknak kell intézni. Szabó Márton polgármester: kiegészítésként elmondja, hogy ha egy olyan valaki jön, aki helyiséget kér, és ott ingyenes vizsgálatokat végez, akkor ingyen kapja a helyiséget is. Ha olyan cég jön, aki pénzt kér, és haszna van rajta, akkor kérnek rezsi költséget. Bencze László bizottsági elnök: elmondja, a jelenlegi helyzetet ismerve nem kívánnak változtatni a szakrendelések számán, a pénzügyi hozzájárulás: állandó lakcímre bejelentkezett lakosok számára legyen. Továbbá tisztázni kell, hogy Cegléd mekkora beteg létszám után mondja ki a volumenkorlátot. Javasolja, hogy idegen helyrıl jötteknek 600 Ft maradjon az összeg. Szabó Márton polgármester: véleménye szerint a pilisieknek nem kellene változtatni a költségén, a többieknek viszont emelkedhet kicsit. Elmondja, hogy a szakmai résszel nincs gond, a pénzügyi részével kell foglalkozni, mert mindent az önkormányzat fizeti. Bencze László bizottsági elnök: összességében elmondja az eddig elhangzottakat, a 2 szakrendelést további mőködését javasolják, valamint az állandó lakcímmel rendelkezı lakosoknak 300 Ft, a többieknek pedig 600 Ft-os díjon maradjanak a szolgáltatások költségei. Kihangsúlyozza, hogy a megfelelı rovatba kerüljön bele kiegészítésként, hogy csak az állandó lakcímmel rendelkezı lakosok vehessék igénybe 300 Ft-os díjért a szolgáltatásokat. Bencze László bizottsági elnök: kérdezi a Bizottságok tagjait, hogy van-e további kérdésük, hozzászólásuk a napirendi ponttal kapcsolatban. Bencze László bizottsági elnök: megköszöni a napirendi pont keretein belül tett tájékoztatást, továbbá a hozzászólásokat, véleményeket. Másodsorban megállapítja, hogy a Bizottságok tagjainak a tárgyi napirendi ponthoz kapcsolódóan további kifejezetten érdemi kérdésük, észrevételük, vagy kiegészíteni valójuk nem volt. Kéri a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagjait, hogy aki elfogadásra javasolja, a 2 szakellátás további mőködését, valamint azt, hogy csak az állandó lakcímmel rendelkezı lakosok vehessék 300 Ft-os díjért igénybe, a szolgáltatásokat- az kézfeltartással jelezze.

A Szociális és Egészségügyi Bizottság 4 igen szavazattal, ellenszavazat nélkül és 1 tartózkodás mellett, az alábbi határozatot hozta: A Szociális és Egészségügyi Bizottság 378/2013. (XI.20.) számú határozata: Pilis Város Önkormányzatának Szociális- és Egészségügyi Bizottsága elfogadásra és jóváhagyásra javasolja a Képviselı-testület részére, mindkét szakrendelés további mőködését, azzal a kiegészítéssel, hogy csak állandó pilisi lakcímmel rendelkezı lakosok vehessék igénybe 300 Ft-os díjért a szolgáltatásokat, más személyek részére pedig ez a díj 600 Ft-os összegbe legyen meghatározva. Felelıs: Bencze László, a Bizottság elnöke Bencze László bizottsági elnök: Kéri a Külterületi és Településrészi Önkormányzat tagjait, hogy aki elfogadásra javasolja, a 2 szakellátás további mőködését, valamint azt, hogy csak az állandó lakcímmel rendelkezı lakosok vehessék 300 Ft-os díjért igénybe, a szolgáltatásokataz kézfeltartással jelezze. A Külterületi Településrész Önkormányzat 4 igen szavazattal, ellenszavazat és 1 tartózkodás mellett elfogadta az alábbi határozatot: A Külterületi Településrész Önkormányzat 15/2013. (XI.20.) számú határozata: A Külterületi Településrész Önkormányzat elfogadásra javasolja a Képviselı-testület részére, mindkét szakrendelés további mőködését, azzal a kiegészítéssel, hogy csak állandó pilisi lakcímmel rendelkezı lakosok vehessék igénybe 300 Ft-os díjért a szolgáltatásokat, más személyek részére pedig ez a díj 600 Ft-os összegbe legyen meghatározva. Felelıs: Csikós János, a bizottság elnöke Bencze László bizottsági elnök valamint levezetı elnök rátér a nyílt, együttes ülés 5./ napirendi pontjának megtárgyalására. 5./ Tájékoztatás a gyógyszertári ügyelet bevezetésével kapcsolatban. (Szóbeli tájékoztatás) A jegyzıkönyv rögzíti, hogy a jelen napirendi ponthoz, nincs írásos elıterjesztés, mert szóbeli tájékoztatás keretében került megtárgyalásra. Bencze László bizottsági elnök: átadja a szót Szabó Márton polgármesternek a napirendi pont ismertetése céljából. Szabó Márton polgármester: a napirendi pont keretében elmondja, az a kérés volt feléjük, hogy vegyék fel a kapcsolatot gyógyszertárakkal, próbálják megbeszélni azt, hogy, hogyan lehetne Pilisen gyógyszertári ügyeletet mőködtetni. Mindhárom gyógyszertár képviselıit meghívták egy megbeszélésre, abból a volt rendelıvel szembeni, Szelina gyógyszertár azt mondta, hogy ı továbbra is fenntartja azt a véleményét, - hiszen évekkel ezelıtt is tárgyaltak már errıl tehát nem szeretne az ügyeletes dologban részt venni. A másik két patika illetékese eljött, a kérésük, kérdésük az volt, hogy mivel Pilisen orvosi ügyelet mőködik, és a környéken nincsenek olyan gyógyszertárak, amelyek a hétvégi, és esetleg az éjszaki gyógyszertári ügyeletet ellátnák, milyen feltételekkel, és hogyan lehetne ezt Pilisen bevezetni, ennek a megválaszolása céljából átadja a szót, a jelenlévı Túri Istvánnak, a Panni Gyógyszertár képviseletében jelenlévı személynek.

Túri István, a Panni Gyógyszertár képviseletében: Üdvözli a megjelenteket, elmondja, hogy azért ı képviseli a gyógyszertárat, mert a gyógyszertár vezetıje terhes lett a munkába állása után fél évvel, GYES-en van, továbbá ismét terhes lett a hölgy, így újabb 2 évig ı tölti be ezt a funkciót. Elmondja, a Family gyógyszertárnak és neki tették fel az ügyelettel kapcsolatos kérdést, ez ügyben kettısség alakult ki benne, egyrészt maga a gyógyszerész személye kapcsán, másrészt pedig egy üzletnek a vezetıje. Személy szerint, mint gyógyszerész, fontosnak tartaná, hogy mőködjön gyógyszertári ügyelet, mert valamilyen formában igény lehet rá. Valójában Budapesten és Cegléden van ügyelet, a kettı között 70 km van, ez már olyan távolságnak tekinthetı, ami 10-15 perc alatt nem járható be. İ, mint üzletvezetı, el kell mondania egy példát, melyet 4 évvel ezelıtt is már elmondott, hogy a Betaloc ára 1000 Ft volt, ezen a gyógyszertár árrése 203 Ft volt. Ebbıl a 203 Ft-ból tudta a gyógyszertár a költségeit finanszírozni, és hasznot realizálni. A vak liciteknek köszönhetıen ez a gyógyszer ár 1000 Ft-ról vissza lett szorítva, jelenleg ezen már csak 61 Ft-ot keres a gyógyszertár. Régebben, amikor sokkal több ügyelet volt, akkor ezekbıl lehetett finanszírozni a személy ellátását, de most ez megoldhatatlan. Ha ezt most valaki elvállalja, akkor negatív változás lesz, és a fı probléma ez. A piacon jelen pillanatban egy ügyeletes óra díja 3000 Ft, egy éjszaka körülbelül 36e Ft, és a gyógyszertár 1 éjszakai ügyelése 30 e Ft-ba kerül. Ezt az összeget, ha megszorozzák a napokkal, hétvégékkel, akkor horribilis összeg keletkezik. Budapesten ezeket a költségeket az önkormányzatok finanszírozzák, amit az ügyelettel kapcsolatban tud tenni az, hogy az emberekbe tudatosítani kell, hogy alakítsanak ki egy házi patikát, aminek része a hasmenés, a görcsoldó, és a gyulladás csökkentı, mert ezzel a panaszok 98%-át kompenzálni lehetne ügyelet nélkül. A másik dolog az, hogy ı jómaga részérıl 10-20 e Ft-ot felajánl az ügyelet részére, hogy rendelkezésre tud bocsátani gyógyszerkészítményeket, amit az ügyeleten oda tudnak adni a rászorulónak, akinek erre szüksége van. Ezen túlmenıen, ha ezt az orvosi ügyelet elfogadja, akkor átad az orvosi ügyeletnek 1 millió Ft összegő készletet, amit nem ingyenesen nyújt át, hanem majd elszámolnak nekik. Finanszírozás oldaláról az ügyelet nem megoldott. Összességében elmondja, hogy a finanszírozás oldaláról az ügyelet nem megoldott, fentebb felsorolt lehetıségeket tudja felajánlani megoldásként. Bencze László bizottsági elnök: kérdezi a Bizottságok tagjait, hogy van-e kérdésük az elhangzottakkal kapcsolatban. Bartha Józsefné, a Külterületi, Településrészi Önkormányzati tag: megérti, hogy ennek van szakmai és üzleti oldala, ık, mint védınık ugyanúgy ügyelnek, de nem hallottak 3000 Ftos órabérekrıl, mivel nagyrészt minimálbért keresnek, és úgy látják el a betegeket. Vannak olyan ellátások, amiket a beteg ember nem nélkülözhet. Elmondja, hogy ennyire nem lehet leadni a betegellátásból kormány szinten. A megoldáson kellene gondolkozniuk, még pedig nagyon hamar, mert ha ebbıl egyszer baj lesz, akkor az, nagyon nagy lesz. Tomán Mónika, egészségügyi menedzser:: elmondja, régóta beszélnek arról, hogy szeretnének ügyeletes gyógyszertárat, de sajnos az a tapasztalat, hogy sok esetben nem váltják ki a recepteket a betegek, csak hétfın. Ügyeletbe nem adhatnak gyógyszert, csak injekciót, és általában általános gyógyszereket iratnak fel a betegek. Nem tartja szakmailag jónak, hogy gyógyszerkészletet tartsanak az orvosi ügyeleten, mert akkor az lenne, hogy a betegek csak a gyógyszerekért járnának az ügyeletre. Greksza János, a Külterületi, Településrészi Önkormányzat tagja: elmondja, hogy ha ı vállalkozó lenne, akkor úttörı lenne, megpróbálná Pilisen az ügyeletet. Mostanában tényleg

hallani, hogy sok helyen bezárták az ügyeletet, de a betegek, ha tudják, hogy van egy gyógyszertár, ami ügyeletes is, akkor megszólalna bennük a lelkiismeret, hogy akkor azt a patikát részesítik elınyben. Javasolni fogja a Képviselı- testületnek, hogy az ide tartozó ügyeleti rendszerben lévı településekkel vegyék fel a kapcsolatot, és közösen adjanak össze egy összeget, például Pilis, Káva, Monorierdı, Nyáregyháza, amibıl már meg lehetne pályáztatni a finanszírozást. Ez így már másképpen hangzik, mintha egy valaki azt mondja, hogy önszántából belevág. Nagy János, a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagja: elmondja, hogy Greksza János bizottsági tag, már a mondanivalója elején ismertette az ı álláspontját, mindhárom gyógyszertár profit érdekelt, a gyógyszerész Úr által említett megoldás, mely szerint ellátná az orvosokat bizonyos összeggel, készlettel, ez egy jó dolog lenne, de nem ez a megoldás, mert az ügyeletet, és a háziorvosokat is ellátják a rendeléshez szükséges gyógyszer mennyiséggel. Úgy tudja, hogy a Panni Patika szállítja ezt a gyógyszer mennyiséget az orvosoknak, de a piaci magatartást vélve, a Képviselı- testület egy határozattal beavatkozhatna a piaci viszonyokba, tehát, meghatározhatná, hogy melyik patika szállítson. Véleménye szerint lehetne olyat is, hogy minden héten más- más patika lenne az ügyeletes. Hosszú távon a gyógyszerész költsége megtérülne, csak le kellene ülnie a 3 gyógyszertárnak, 2002-ben olyan javaslat volt, hogy bizonyos adókedvezményt biztosítana az Önkormányzat az ügyeleti patikának, tehát iparőzési adókedvezménybe kellene azt a patikát részesíteni, amelyik ügyeletet is vállal. Dr. Tája Eleonóra, a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagja: véleménye szerint nem lenne jó megoldás, ha a gyógyszertár ellátná az orvosi ügyeletet egy gyógyszer készlettel, mivel akkor a lakosok csak azért mennének ügyeletre, hogy gyógyszereket írassanak fel. Azt az ügyeletes patikát tartaná jónak, amelyik ügyel, és ezért hozzájárulást kér azoktól a településektıl, amelyik lakóinak kevesebb költségbe kerül például az utazás. Greksza János, a Külterületi, Településrészi Önkormányzat tagja: abban gondolkodna elıször, hogy amelyik gyógyszerész az, aki elvállalná, a második lépcsı pedig, hogyha az elızıre nem lesz jelentkezı, a környékbeli önkormányzatokkal történı megbeszélés. Véleménye szerint 1 patika kellene, amelyik állandó. Nagy János, a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagja: elmondja, hogy amikor volt Cegléden, ott volt egy ügyeleti felár rendszer, ami kigazdálkodja a gyógyszertári dolgozó fizetését. Gaál Erika, a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagja: véleménye szerint, az ügyeleti felár azt fogja erısíteni, hogy hétvégén nem váltják ki, csak hétfın. Szabó Márton polgármester: elmondja, ez egy érdekes dolog, amirıl beszélnek most, ha az orvosi ügyeleten azt mondja az orvos, hogy váltsa ki, mert attól jobban lesz, akkor elmegy és kiváltja. Túri István, a Panni Gyógyszertár képviseletében: elmondja, a fizetés nagysága, az bruttó 36e Ft, és nagyon megalázó helyzet az, hogy a tőzoltók és az egészségügyben dolgozók minimálbérért dolgoznak, és a gyógyszertárban pedig 150%-os fizetésért kell. Valamint a gyógyszerészt fı állásban kellene mőködtetni. Elmondja, hogy ı 43 patikát mőködtet, csináljanak statisztikát az éjszakai ügyeletet mőködtetık között, mennyi a valós, és mennyi a fals, de, ha az utóbbi a több, akkor a fals betegeknek alakítanak ki kényelmi zónát. A

gyógyszerszállítás piaci alapon mőködik. Ha márciusban megtekintik a beszámolókat, akkor fog realizálódni az, hogy ezt nem tudják kigazdálkodni a patikák. Az ügyeleti díj 300 Ft, abból 45% a költségvetésbe kerül, ezt akkor számolhatja fel a gyógyszertár, ha a beteg indokolatlanul ment oda. A gyógyszertári ügyelet nem jelzéssel érkezik, hanem más módon. Nagy János, a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagja: kérdezi, mi az, amit szeretne anyagi hozzájárulás keretében, ahhoz, hogy az ügyelet mőködjön. Túri István, a Panni Gyógyszertár képviseletében: válaszolva elmondja, nem akar hasznot szerezni az ügyeletbıl, de veszteséget sem, a főtést állja, és minden mást, csak a gyógyszerész fizetését nem. Bencze László bizottsági elnök: örömmel veszik, hogy a merev elzárkózás már nincs, és kérdezi, hogy hajlandó-e egyedüliként a Panni Gyógyszertárat megjelölni ügyeletes gyógyszertárként. Túri István, a Panni Gyógyszertár képviseletében: válaszolva elmondja, hajlandó ezt megcsinálni, csak vesztesége ne legyen belıle. Kéri, hogy mérlegelje a Képviselı- testület, hogy mit ad miért, és hány olyan vény megy ki az ügyeletbıl, amely gyógyszertárat igényel, ha ezt megismerték, akkor kell dönteni. Bencze László bizottsági elnök: azt kéri, valamilyen elıkalkulációt csináljanak meg, hogy egy elképzelt patikai ügyelet mennyibe kerülne, a másik az, hogy a hétvégi orvosi ügyeletben mik a reális számok, amik receptírást vonnak maguk után. Ezek után lehet elgondolkodni, hogy hogyan éri meg, és ki kell találni azokat a lehetıségeket, amik ezt valóssá teszik. Szabó Márton polgármester: elmondja, ez is hasonló kérdés, mint amit a szakrendelésnél beszéltek, és ha bármilyen esélyét látják annak, hogy ebben a dologban pozitív változást tudnak elérni, akkor meg kell ragadni a lehetıséget. İ is amellett az álláspont mellett van, hogy minél kevesebb az ilyen gyógyszertár, annál nagyobb igény lehet rá. Bencze László bizottsági elnök: kérdezi, hogy elıkalkulációt mikorra tudnák elkészíteni. Túri István, a Panni Gyógyszertár képviseletében: válaszolva elmondja, ma elkészíti, holnap átküldi. Bencze László bizottsági elnök: kérdezi a Bizottságok tagjait, hogy van-e további kérdésük, hozzászólásuk a napirendi ponttal kapcsolatban. Bencze László bizottsági elnök: megköszöni a napirendi pont keretein belül tett tájékoztatást, továbbá a hozzászólásokat, véleményeket. Másodsorban megállapítja, hogy a Bizottságok tagjainak a tárgyi napirendi ponthoz kapcsolódóan további kifejezetten érdemi kérdésük, észrevételük, vagy kiegészíteni valójuk nem volt. Továbbá elmondja, hogy ez a napirendi pont tájékoztatás, így ebben érdemi döntést nem hoznak. Jegyzıkönyv rögzíti, hogy a Szociális és Egészségügyi Bizottság errıl a napirendi pontról tájékoztatást hallgatott meg, de érdemi döntést nem hozott.

Bencze László bizottsági elnök valamint levezetı elnök rátér a nyílt, együttes ülés 6./ napirendi pontjának megtárgyalására. 6./ Javaslat a körzeti védınık 2013. évi szakmai tevékenységérıl szóló beszámoló megtárgyalására és elfogadására. (bizottsági elıterjesztés). Elıterjesztı: Bencze László, a Bizottság elnöke (190/2013.sz. elıterjesztés) A jegyzıkönyv rögzíti, hogy a jelen napirendi ponthoz, a 190/2013. sz. elıterjesztés kapcsolódik, amely a jegyzıkönyv mellékletét képezi. Bencze László bizottsági elnök: átadja a szót Gajdos Istvánnénak, a területi védınınek, a napirendi pont ismertetése céljából. Gajdos Istvánné, területi védını: elmondja, hogy két mondatot szeretne hozzátenni, ami kimaradt a beszámolóból. 2011. február óta helyettesít, mert akkor ment el Tóthné Zsuzsa, és onnantól folyamatosan. Nagyon köszöni a gondozottjaik türelmét elsısorban, mert nekik köszönheti a legtöbbet, az Édesanyjának, a gyermekeinek, és az unokáinak, hogy tartják benne a lelket. Ezen kívül elmondja, hogy a hallásvizsgáló készülékük legalább 35 éves, a gyerekek fejérıl leesik a hallásvizsgáló, már ennyire nem jó. Bencze László bizottsági elnök: elmondja a készülékkel kapcsolatban, hogy támogatni fogja bármiféle fórumon. Szabó Márton polgármester: nagyon szeretné megköszönni azt a munkát, amit ellát a védını, mert egy nagyszerő munkát végez, ráadásul egyedül. Folyamatosan pályáztatják az állást, de nem jutnak elıre. Bencze László bizottsági elnök: kérdezi a Bizottságok tagjait, hogy van-e további kérdésük, hozzászólásuk a napirendi ponttal kapcsolatban. Bencze László bizottsági elnök: megköszöni a napirendi pont keretein belül tett tájékoztatást, továbbá a hozzászólásokat, véleményeket. Másodsorban megállapítja, hogy a Bizottságok tagjainak a tárgyi napirendi ponthoz kapcsolódóan további kifejezetten érdemi kérdésük, észrevételük, vagy kiegészíteni valójuk nem volt. Kéri a Szociális és Egészségügyi Bizottság tagjait, hogy aki elfogadásra javasolja, védınıi beszámolót- az kézfeltartással jelezze. A Szociális és Egészségügyi Bizottság 5 igen szavazattal, ellenszavazat és tartózkodás nélkül, az alábbi határozatot hozta: A Szociális és Egészségügyi Bizottság 379/2013. (XI.20.) számú határozata: 1./ Pilis Város Önkormányzata Képviselı testületének Szociális és Egészségügyi Bizottsága - a Képviselı-testülettıl kapott átruházott hatáskörben - úgy dönt, hogy Tomán Mónika, egészségügyi menedzser, valamint Gajdos Istvánné és Parádi Rozália védınık által készített a körzeti védınık 2013. évi szakmai tevékenységérıl szóló írásbeli beszámolót külön kikötés eszközlése nélkül elfogadja. 2./ Pilis Város Önkormányzata Képviselı-testületének Szociális és Egészségügyi Bizottsága felkéri Bencze László bizottsági elnököt, hogy az 1./ pontban foglalt döntésérıl Tomán