Szám: 02/32-24/2010. VESZPRÉM MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK ELNÖKE 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. Tel.: (88)545-011, Fax: (88)545-012 E-mail: mokelnok@vpmegye.hu ELŐTERJESZTÉS a Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése 2010. február 18-ai ülésére Tárgy: A Veszprém Megyei Önkormányzat fenntartásában működő szakosított ellátást biztosító szociális intézmények térítési díjairól szóló 1/2008. (II. 26.) rendelet módosítása Előadó: Lasztovicza Jenő, a megyei közgyűlés elnöke Az előterjesztés előkészítésében részt vett szervezetek és személyek: Veszprém Megyei Önkormányzat Hivatala Egészségügyi, Szociális és Gyermekvédelmi Iroda Sándor Tamás irodavezető Rybár Judit szociális szakreferens A Veszprém Megyei Önkormányzat fenntartásában működő szakosított ellátást biztosító szociális intézmények igazgatói Az előterjesztést megtárgyalta: Szociális és Gyermekvédelmi Bizottság Pénzügyi és Ellenőrzési Bizottság
Tisztelt Közgyűlés! A megyei közgyűlés eddig két alkalommal, valamennyi intézményi térítési díj módosítása miatt 2009. február 19-ei és a peremartongyártelepi Idősek Otthona átmeneti férőhelyeire vonatkozó térítési díj meghatározása miatt 2009. december 17-ei ülésén módosította a Veszprém Megyei Önkormányzat fenntartásában működő szakosított ellátást biztosító szociális intézmények térítési díjairól szóló 1/2008. (II. 26.) rendeletet (a továbbiakban: Rendelet). A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (a továbbiakban: Sztv.) 2009. év végi módosítása annyiban érintette a térítési díjak szabályozását, hogy az ellátást igénylő vagy a térítési díjat megfizető más személy, írásban vállalhatja a mindenkori intézményi térítési díjjal azonos személyi térítési díj megfizetését (117/B. ), továbbá a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások térítési díjáról szóló 29/1993. (II. 17.) Kormány rendelet módosítása alapján a munka-rehabilitációs díjjal bővült a térítési díjfizetés alapjául szolgáló ellátotti bevételek köre. A személyes gondoskodás körébe tartozó szociális ellátások térítési díja a szolgáltatási önköltség és a normatív állami hozzájárulás különbözete. A szolgáltatási önköltség a szolgáltatás kapcsán felmerült ráfordítások egy szolgáltatási egységre (bentlakásos szociális intézmények esetében: gondozási napra) számított értéke, amelyet az előző év adatai alapján, a tárgyév április 1-jéig kell megállapítani. Tekintettel arra, hogy az időskorúak ellátása terén a Magyar Köztársaság 2010. évi költségvetéséről szóló 2009. évi CXXX. törvény alapján az elmúlt évbeli 4 helyett 2 különböző normatív állami hozzájárulás-típus vehető igénybe, ezért az időskorúak otthonai esetében intézményenként 2 térítési díj kerül meghatározásra a Rendelet intézményi térítési díjakat tartalmazó 1. számú mellékletében. Magasabb összegű normatívát lehet igénybe venni a az úgynevezett demens betegek ellátása után. A fentiek alapján intézményi felsorolásban, normatíva-kategóriánként kiszámítva tartalmazza az előterjesztés, illetve a rendeletmódosítás 1. számú mellékletét képező táblázat mind az önköltség és az adott normatíva különbözetét, mind a 2010. március 1-jétől megállapítani javasolt intézményi térítési díj napi és havi összegét, amely az előzőekben említett, kiszámított összegnél az Sztv. 115. (10) bekezdésében biztosított felhatalmazás alapján csak alacsonyabb lehet. Az intézmények vezetőinek továbbra is egyöntetű véleménye az, hogy ahol a jogszabály szerinti számítás alapján lehetséges, szükség van a térítési díj emelésére, ugyanis egyrészről a működtetés költségei folyamatosan egyre magasabbak, másrészről pedig szükség van a saját bevételeik növelésére. A térítési díjfizetés alapjául szolgáló ellátotti bevételek körének, azok mértékének bővülése miatt, az intézményi térítési díj teljes összegét megfizetni képes ellátottak számának a növekedése által 2010. évben az elmúlt évinél magasabb mértékű térítési díj bevételre számítunk. A 2010. január 1-jétől hatályban lévő (a Peremartongyártelepen létrehozott átmeneti férőhelyek kivételével gyakorlatilag 2009. március 1-jétől hatályos), és 2010. március 1-jétől hatályba léptetni kívánt intézményi térítési díjakat, az azok közötti különbség mértékét tartalmazza az előterjesztéshez mellékelt függelék.
2 Az idősek otthonai esetében elsősorban a 4 órás gondozási szükséglet vizsgálata miatt csökkent intézményi kihasználtság okán, általánosan pedig az energiaár-emelések miatt a 2008. évi intézményi működési költségeknél magasabb 2009. évi működési költségek következtében, valamint a 2009. évieknél alacsonyabb mértékű 2010. évi normatívák alapján a Rendelet módosításaként elfogadni javasolt intézményi térítési díjak magasabbak a 2009. március 1-jétől változatlan mértékkel hatályban lévőknél. Az átlagosnál is magasabb a térítési díj emelkedés a peremartongyártelepi otthon esetében, amelyet az magyaráz, hogy az intézményben az üres férőhelyek száma a többi idősek otthonához képest magasabb volt az elmúlt évben. Az idősek otthonai közül a pápakovácsi intézmény esetében pedig az intézményi térítési díj csökkenése a magasabb kihasználtsággal, valamint a takarékos gazdálkodással magyarázható. A nyírlaki Pszichiátriai Betegek Otthona esetében azért csökkent az intézményi térítési díj, mert nagyon sok működési költség a rehabilitációs foglalkoztatás költségkerete terhére lett elszámolva. Ettől függetlenül a kisebb mértékű térítési díj nem fog ezen intézmény esetében sem bevételkiesést jelenteni tekintettel arra, hogy eddig is csak kevesen tudták a magasabb díjat megfizetni. A növekvő jövedelmek viszont lehetőséget adnak arra, hogy többen legalább a csökkent díjat teljes mértékben megfizessék. A dákai integrált intézmény esetében a Rendelet 1. számú mellékletének módosítása részeként külön soron szerepeltetjük az egyes telephelyeken fizetendő térítési díjakat, beleértve a különböző szolgáltatási formákat is. Tekintettel arra, hogy az emelt szintű férőhelyekkel rendelkező intézmények vezetői sem javasolták megemelni, az emelt szintű férőhelyek elfoglalásakor fizetendő egyszeri hozzájárulás mértékének emelésére nem teszek javaslatot. A Rendeletet a 2010. március 1-jétől az ellátásért fizetendő intézményi térítési díjak megállapításán túl is módosítani javasolom. Az Sztv. 119. (2) bekezdése kimondja, hogy ha a személyi térítési díjat nem fizetik meg, illetve ha a költőpénzt az intézmény biztosítja, a követelést tartós bentlakásos intézményi ellátás esetében a 119/C. (5) bekezdése szerinti vagyonán fennálló jelzálogjog biztosítja. A jelzálogjogot a külön jogszabály szerint nyilvántartott folyó évi hátralék erejéig lehet bejegyezni. A jelzálog bejegyzésének kezdeményezéséről a szociális hatóság a jogszabályi feltételek fennállása esetén - a fenntartó kérelme alapján - határozatot hoz. A határozatot az ingatlanügyi hatósággal közli. Fentiek miatt célszerű a Rendelet 3. (5) bekezdését kiegészíteni azzal, hogy a megyei közgyűlés elnöke intézkedése a díjhátralék behajtásáról, vagy a behajthatatlan hátralék törléséről, elengedéséről foganatosított intézkedéssel egyidejűleg kérelmezi a nyilvántartott folyó évi hátralék erejéig a jelzálogjog bejegyzését a Szociális és Gyámhivataltól, mint szociális hatóságtól.
3 Tisztelt Közgyűlés! A fent leírtak alapján az előterjesztésnek megfelelően javasolom a megyei önkormányzat fenntartásában működő szakosított ellátást biztosító szociális intézmények térítési díjairól szóló rendeletet módosításának a megtárgyalását, és a szociális intézményekben az ellátottak részére 2010. március 1-jétől meghatározott intézményi térítési díjak elfogadását. Veszprém, 2010. február 11. Lasztovicza Jenő s.k. a megyei közgyűlés elnöke
4 Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlésének.2010./(.) rendelete A Veszprém Megyei Önkormányzat fenntartásában működő szakosított ellátást biztosító szociális intézmények térítési díjairól szóló 1/2008. (II. 26.) rendelet (a továbbiakban: Rendelet) módosításáról A Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló többször módosított 1993. évi III. törvény (a továbbiakban: Sztv.) 92. (1) bekezdése és (2) bekezdésének f) pontja alapján az alábbi rendeletet alkotja: 1. A Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése a Rendelet 3. -ának (5) bekezdése az alábbiak szerint módosul: (5) A (4) bekezdés szerint nyilvántartott díjhátralékról az intézmény vezetője negyedévenként tájékoztatja a megyei közgyűlés elnökét, aki intézkedik a díjhátralék behajtásáról, vagy a behajthatatlan hátralék törléséről, valamint elengedéséről, illetve kérelmezi a nyilvántartott folyó évi hátralék erejéig a jelzálogjog bejegyzését a szociális hatóságnál. 2. A Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlése a Rendelet 2. -ának (2) bekezdésében hivatkozott 1. számú melléklet díjtételeit a jelen rendelet 1. számú mellékletében foglaltak szerint állapítja meg. 3. Jelen rendelet 2010. március 1-jével lép hatályba, kihirdetéséről a megyei főjegyző gondoskodik. Veszprém, 2010. február 11. Lasztovicza Jenő a megyei közgyűlés elnöke Dr. Zsédenyi Imre megyei főjegyző
5 A Veszprém Megyei Önkormányzat által fenntartott személyes gondoskodást nyújtó szakosított szociális intézményekben fizetendő térítési díj 1. számú melléklet Intézmény Egy ellátottra jutó önköltség éves (Ft) Normatíva éves (Ft) Önköltség 2010.03.01 2010.03.01 és a fizetendő fizetendő normatíva térítési térítési különbözete díj díj éves (Ft) napi (Ft) havi (Ft) Idősek Otthona, Devecser 1 583 680 635 650 948 030 2 580 77 400 demens ellátottak által 1 583 680 710 650 873 030 2 390 71 700 Idősek Otthona, Külsővat 1 537 950 635 650 902 300 2 470 74 100 demens ellátottak által 1 537 950 710 650 827 300 2 270 68 100 emelt szintű férőhelyek után 1 537 950 406 700 1 131 250 3 100 93 000 Idősek Otthona, Pápakovácsi 1 475 570 635 650 839 920 2 300 69 000 demens ellátottak által 1 475 570 710 650 764 920 2 100 63 000 Idősek Otthona, Peremartongyártelep 1 820 780 635 650 1 185 130 3 250 97 500 demens ellátottak által 1 820 780 710 650 1 110 130 3 040 91 200 emelt szintű férőhelyek után 1 820 780 490 700 1 330 080 3 640 109 200 átmeneti férőhelyek 1 613 480 635 650 977 830 2 680 80 400 Idősek Otthona, Szőc 1 561 790 635 650 926 140 2 540 76 200 demens ellátottak által 1 561 790 710 650 851 140 2 330 69 900 Pszichiátriai Betegek Otthona, Nyírlak 1 513 940 710 650 803 290 2 200 66 000 Integrált Intézmény, Dáka Fogyatékos Személyek Otthona, Dáka, Dózsa György u. 80. 1 692 510 710 650 981 860 2 690 80 700 Fogyatékos Személyek Otthona, Dáka, Dózsa György u. 88. 1 692 510 710 650 981 860 2 690 80 700 Fogyatékos személyek ápológondozó lakóotthona, Dáka 1 835 650 710 050 1 125 000 3 080 92 400 Fogyatékos személyek rehabilitációs lakóotthona, Dáka 1 762 680 710 650 1 052 030 2 880 86 400 Fogyatékos személyek ápológondozó lakóotthona, Nyárád 1 748 150 710 650 1 037 500 2 840 85 200 Szenvedélybetegek Részlege, Dáka, Dózsa György u. 80. 1 692 510 710 650 981 860 2 690 80 700 Pszichiátriai Betegek Otthona, Kamond, Kossuth Lajos u. 27/II. 1 410 570 710 650 699 920 1 920 57 600 Pszichiátria Betegek és Fogyatékosok Otthona Lesencetomaj 1 648 240 710 650 937 590 2 570 77 100 Nappali ellátás 833 810 405 600 428 210 1 710 --- Fenyveserdő Ápoló Gondozó Otthon, Veszprém 1 666 530 710 650 955 880 2 620 78 600 Nappali ellátás 997 370 405 600 591 770 2 360 --- Intézmény 2010. március 1-jétől Emeltszintű elhelyezés esetén az egyszeri hozzájárulási díj: Külsővat (1 ágyas szoba) 1.500.000 Peremartongyártelep (2 ágyas szoba) 1.500.000
6 INDOKOLÁS Az 1. -hoz: A Veszprém Megyei Önkormányzat Közgyűlésének a Veszprém Megyei Önkormányzat fenntartásában működő szakosított ellátást biztosító szociális intézmények térítési díjairól szóló 1/2008. (II. 26.) rendelete 3. (5) bekezdése előírja, hogy a (4) bekezdés szerint nyilvántartott díjhátralékról az intézmény vezetője negyedévenként tájékoztatja a megyei közgyűlés elnökét, aki intézkedik a díjhátralék behajtásáról, vagy a behajthatatlan hátralék törléséről, illetve elengedéséről. A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 119. (2) bekezdése előírja, hogy ha a személyi térítési díjat az (1) bekezdés szerint nem fizetik meg, illetve ha a költőpénzt az intézmény biztosítja, a követelést tartós bentlakásos intézményi ellátás esetében a kötelezett ingatlanvagyonán, idősotthoni ellátás esetében a 119/C. (5) bekezdése szerinti vagyonán fennálló jelzálogjog biztosítja. A 119. (3) bekezdés rendelkezik arról, hogy a jelzálogjogot a külön jogszabály szerint nyilvántartott folyó évi hátralék erejéig lehet bejegyezni. A jelzálog bejegyzésének kezdeményezéséről a szociális hatóság a jogszabályi feltételek fennállása esetén - a fenntartó kérelme alapján - határozatot hoz. A határozatot az ingatlanügyi hatósággal közölni kell. A fenti jogszabályhelyek alapján szükséges a javasolt módosításokat elvégezni. A 2. -hoz: A szakosított ellátást biztosító szociális intézményekben a személyes gondoskodást nyújtó ellátásokért térítési díjat kell fizetni. A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (a továbbiakban: Sztv.) 115. (1) bekezdése szerint a személyes gondoskodás körébe tartozó szociális ellátások térítési díja (a továbbiakban: intézményi térítési díj) a szolgáltatási önköltség és a normatív állami hozzájárulás különbözete. Az intézményi térítési díjat integrált intézmény esetében is szolgáltatásonként kell meghatározni, a közös költség-nemek szolgáltatásonkénti közvetlen költségeinek arányában történő megosztásával. Emelt színvonalú bentlakásos ellátás esetében az intézményi térítési díjat az előző évben ténylegesen igénybe vett normatív állami hozzájárulással kell számítani. A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások térítési díjáról szóló 29/1993. (II. 17.) Kormány rendelet 3. (7) bekezdése alapján a rehabilitációs és az ápolás-gondozást nyújtó intézményben, továbbá a lakóotthonban, valamint az átmeneti elhelyezést nyújtó intézményben az intézményi térítési díjat a fenntartó intézményenként, telephelyenként és épületenként is meghatározhatja. A hatályos szabályozás alapján a rendelet 1. számú melléklete tartalmazza intézményenként dokumentálva az 1 ellátottra jutó önköltség éves mértékét, az adott normatíva éves összegét, illetve napi szintre lebontva a szolgáltatási önköltség és a normatív állami hozzájárulás különbségét, valamint normatíva-kategóriánként a szociális ellátásokért fizetendő napi és havi intézményi térítési díjat. Az önkormányzat rendeletében az általa fenntartott intézményekben 2010. március 1-jétől fizetendő térítési díj mértékeként gyakorlatilag számszerűsítve jóváhagyja a jogszabály által előírtakat.
7 Tekintettel arra, hogy az idősek otthonai esetében az ellátottak állapota és jövedelmi viszonyai alapján különböző normatív állami hozzájárulás vehető igénybe ezért ezen otthonok esetében külön kellett meghatározni térítési díjat az úgynevezett demens betegek számára. Azon intézmények esetében, amelyekben nappali, illetve úgynevezett emelt szintű ellátás is megvalósul, ezen ellátásért naponta fizetendő térítési díj összegét is tartalmazza az 1. számú melléklet. A 3. -hoz: A rendelet hatályba léptetéséről és közzétételéről intézkedik.
8 Függelék Fizetendő térítési díjak a Veszprém Megyei Önkormányzat hatályos rendelete szerint 2010. január 1-jétől, valamint a javasolt rendelet-módosítás szerint 2010. március 1-jétől Intézmény 2010.01.01-től fizetendő térítési díj havi (Ft) 2010.03.01-től javasolt térítési díj havi (Ft) Változás (%) Idősek Otthona, Devecser 73.890 77 400 4,75 demens 65.820 71 700 8,93 Idősek Otthona, Külsővat 70.980 74 100 4,40 demens 62.910 68 100 8,25 emelt szintű 94 200 93 000-1,30 Idősek Otthona, Pápakovácsi 69.480 69 000-0,70 demens 61 410 63 000 2,59 Idősek Otthona, Peremartongyártelep 87 570 97 500 11,34 demens 79 500 91 200 14,72 emelt szintű 103 890 109 200 5,11 átmeneti 87 570 80 400-8,92 Idősek Otthona, Szőc 70 920 76 200 7,45 demens 62 850 69 900 11,22 Pszichiátriai Betegek Otthona, Nyírlak 74 700 66 000-13,18 Integrált Intézmény, Dáka Fogyatékos Személyek Otthona, Dáka, Dózsa György u. 80. 87 540 80 700-8,48 Fogyatékos Személyek Otthona, Dáka, Dózsa György u. 88. 87 540 80 700-8,48 Fogyatékos személyek ápoló-gondozó lakóotthona, Dáka 87 540 92 400 5,55 Fogyatékos személyek rehabilitációs lakóotthona, Dáka 87 540 86 400-1,32 Fogyatékos személyek ápoló-gondozó lakóotthona, Nyárád 87 540 85 200-2,75 Szenvedélybetegek Részlege, Dáka, Dózsa György u. 80. 87 540 80 700-8,48 Pszichiátriai Betegek Otthona, Kamond, Kossuth Lajos u. 27/II. 57 090 57 600 0,09 Pszichiátriai Betegek és Fogyatékosok Otthona, Lesencetomaj 71 160 77 100 8,35 Nappali ellátás Fenyveserdő Ápoló Gondozó Otthon, Veszprém 87 600 78 600-11,45 Nappali ellátás