10.000,- Ft. Illetékbélyeg helye Üzlet m ködésének engedélyezése iránti KÉRELEM Illetékbélyeg helye Iktató bélyegz Az rlap minden rovatát olvashatóan, NYOMTATOTT BET KKEL szíveskedjen kitölteni! Kérem a megadott adatok és az üzletek m ködésének rendjér l, valamint az egyes üzlet nélkül folytatható tevékenységek végzésének feltételeir l szóló 133/2007. (VI.13.) Korm. rend. alapján a m ködési engedély kiadását. A KERESKED : Neve: Levelezési címe:.. Székhely címe: Cégjegyzék- /vállalkozói igazolvány száma:. Adószáma:. Statisztikai számjele:. (A megfelel választ kérjük aláhúzni) A helyszíni szemle tartását kérem. A helyszíni szemle tartását nem kérem. Az üzlet Címe: Helyrajzi száma: Elnevezése (cégfelirata): Befogadóképessége (kereskedelmi szálláshely, vendéglátás): Eladóterének alapterülete: Tulajdonosa:. Használatának jogcíme:. A helyiség jelenleg is üzletként üzemel? Az üzlet társasházban található? Újonnan létesült (épített) üzlet? Igen nem. F (m2) Társasház esetén a közös képvisel neve, címe:. Az el z üzemeltet neve: Az üzlet nyilvántartási száma: vagy
- 2 - Mozgóbolt esetén a m ködési területe, útvonalának jegyzéke:. Napi/heti nyitvatartási id, mozgóárusítás esetén az árusítás napjai: Napok - tól -ig Hétf Kedd Szerda Csütörtök Péntek Szombat Vasárnap Üzletkör(ök) megnevezése, száma (els helyen az üzlet szakmai jellegét meghatározó f tevékenységi kör): Jelölések: Csomagküld kereskedelem (CS) Mozgóbolt (M) Kiegészít tevékenység (K) Az üzletkör száma Az üzletkör megnevezése Jelölés Nyilatkozom, hogy az üzletben az alábbi szolgáltatásokat nyújtom: Zeneszolgáltatás M soros el adás Tánc Szórakoztató játék Szerencsejáték Igen Nem Tudomásul veszem, hogy a vendéglátó üzletet kategóriába kell sorolnom, valamint azt, hogy a zeneszolgáltatást, m soros el adás, tánc tartását, szórakoztató játék, valamint szerencsejáték folytatását a jegyz nek és az illetékes rend rkapitányságnak EL ZETESEN be kell jelentenem. Alulírott kijelentem, hogy a feltüntetett adatok a valóságnak megfelelnek..200 aláírás.
- 3 - AKKOR KELL KITÖLTENI, HA az üzletben nem veszélyes hulladékot értékesítenek, motorkerékpár-javítást folytatnak, továbbá amennyiben a kapcsolódó szolgáltatásként végzett tevékenység egyébként külön jogszabály szerint telepengedély-köteles tevékenység lenne: A tevékenység végzéséhez szükséges, a munkavédelemr l szóló 1993. évi XCIII. Tv. ( a továbbiakban: Mvt.) értelmezésében használt veszélyes munkaeszközök: Az üzletben, illetve a telepen lév vagy felhasználandó, ill. az alkalmazott technológia során keletkez hulladékok, egészségre vagy környezetre veszélyes anyagok, azok gy jtésének, kezelésének módja: Létesítend (meglev ) munkahelyek (irodák, raktárak, m helyek stb.), valamint m szakonként a napi munkavégzés ideje: Ivó és iparivíz-ellátás, a szennyvízgy jtés és elhelyezés módja, szennyvíztisztítási megoldások:
- 4 - Az üzemeltetéshez, illetve a létesítend munkahely, tevékenység megjelölésével az egészséget nem veszélyeztet munkavégzéshez szükséges mesterséges szell ztetés módja: A szennyezett leveg elvezetésének és tisztításának helye és módja, az elszívott leveg utánpótlásának módja:. A környezetre gyakorolt hatás (talaj, felszíni és felszín alatti vizek, zaj, b z, füst, t z- és robbanásveszély, üzemszer szennyezés kibocsátása, stb.) az esetleges üzemzavar miatt várható környezeti hatások elkerülésének módja: A környezetre veszélyes technológiák alkalmazása esetén a külön jogszabályban meghatározott környezeti kárelhárítási terv: A környezetvédelmi min sítés (ISO 14000) amennyiben van: Alulírott kijelentem, hogy a feltüntetett adatok a valóságnak megfelelnek..200 aláírás.
This document was created with Win2PDF available at http://www.win2pdf.com. The unregistered version of Win2PDF is for evaluation or non-commercial use only.