Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 55 725 05 Fizioterápiás szakasszisztens 2016. július 5. A vizsgafeladat időtartama: 60 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 25% ENKK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. 5 pont Húzza alá a kisfrekvenciás kezelésekre vonatkozó helyes állításokat! - Felszálló áramiránnyal végzett kezelés az érzőidegek ingerküszöbét növeli. - A vasomotoros hatás minden áramiránynál kialakul. - Ha a beteg teljes elektromos fürdőkezelésben részesül, aznap más elektromos kezelést nem kaphat. - A Bourgignon kezelési mód bipoláris és pericerebrális. - Iontoforézisnél általában 1-5%-os gyógyszeroldatot használunk. - Anionok a savgyökök: szalicilátok, szulfát, citrát és a halogének - A dózisáram, egy galvánáramra szuperponált lüktető váltóáram. - A DF áramformánál érzőküszöb feletti és motoros küszöb alatti intenzitást alkalmazunk. - A TRABERT-féle kezelés rögzített paraméterei: impulzusidő 2 msec, szünetidő 5 msec, impulzusforma exponenciális, frekvencia 143 Hz. - Simaizmok ingerlésénél érzőküszöb feletti és motoros küszöb alatti intenzitást alkalmazunk. (Csak az 5 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!) 2. 4 pont Sorolja fel a víz alatti ultrahangkezelés alkalmazási lehetőségeit! - fájdalmas kontaktkezelés esetén - egyenetlen felület esetén, ha a kezelőfej nem tud érintkezni a bőrfelülettel, pl.: kontraktúra - bőr defektusnál - nagy felület (teljes kéz vagy láb) besugárzásánál
4 3.* 3 pont Értelmezze a fordított piezoelektromos hatás jelentését! Amikor egy piezoelektromos kristályra (pl.: kvarc vagy báriumtitanát) meghatározott frekvenciaértékű áramot vezetnek, a kristály kényszerrezgésbe jön, és a kristályról ugyanilyen frekvenciaértékben mechanikai energia szabadul fel. 4. 8 pont Csoportosítsa a csontokat alakjuk szerint! Írja a helyes válasz betűjelét a megfelelő helyre! A. felkarcsont B. bordák C. csigolyatestek D. medencecsont E. kéz- és lábtőcsontok F. lapockacsont G. kézközépcsontok H. arckoponyacsontok köbös csont: C, E laposcsont: B, D, F csöves csont: A, G... szabálytalan alakú, légtartalmú csontok: H 5.* 5 pont Soroljon fel a fizioterápiával elérhető helyi és általános hatások közül ötöt! - fájdalomcsillapítás - vérbőség - keringésfokozás - izomerősítés - izomrelaxálás - gyulladáscsökkentés
5 6. 11 pont Egészítse ki az alábbi, fényterápiára vonatkozó mondatokat! - A polikromatikus fény többféle hullámhosszúságú fényt tartalmaz: látható fényt és kevés infravörös sugarat. - A lézerfény hullámok párhuzamosan haladnak. - A lágylézer kezelés fokozza a szöveti mikrocirkulációt. - Lágylézer kezelés hatására az ATP- szint emelkedik. - Az erythema fény hatására kialakuló gyulladásos reakció. - Az ultraibolya sugárzás legismertebb fotokémiai hatása a D-vitamin képzése. - Az ultraibolya - B típusú sugárzás során keletkező ózon, a szem és a légutak nyálkahártyáját irritálja, idült bronchitist okozhat. - Az ultraviola - A típusú - sugárzás behatolási mélysége 0,2 mm, a hámrétegbe hatol. - A kékfény kezelés a bilirubin lebomlását fokozza a bőrben. 7. 8 pont Hasonlítsa össze a reumatológiai kórképeknél megjelenő gyulladásos és kopásos jellegű fájdalom jellemzőit a megadott szempontok alapján! Töltse ki a táblázatot! Gyulladásos jellegű fájdalom Kopásos jellegű fájdalom Pihenés esetén nem szűnik megszűnik Mozgásra túlnyomórészt nem fokozódik fokozódik Éjszaka, az ágy fokozódik, felébreszti a melegének hatására beteget nem fokozódik Meleg hatású kezelésekre fokozódik csökken
6 8.* 6 pont Soroljon fel hatot az elektromágneses terápia (EMT) fontosabb ellenjavallatai közül! - vérzéses folyamatok - szervátültetés - elektronikus implantátum - graviditás - I-es típusú cukorbetegség - szívelégtelenség - kiterjedt gombás fertőzés 9. 10 pont Rendelje az alábbi megállapításokat a megfelelő csoportokhoz! Írja az állítások sorszámát a sugárzások mellé! 1. csíraölő hatású 2. hullámhossza 315-280 nm 3. serkenti a D-vitaminképzést a szervezetben 4. hullámhossza 400-315 nm 5. fokozott pigmentációt hoz létre a bőrben 6. hullámhossza 280-200 nm 7. hatására nem alakul ki bőr-erythema 8. hatására 2-6 óra múlva alakul ki bőr-erythema 9. a bőrben a pigmentáció napok múlva alakul ki 10. gyorsítja a sebgyógyulást UV-A sugárzás: 4, 5, 7 UV-B sugárzás: 2, 3, 8 UV-C sugárzás: 1, 6, 9, 10
7 10. 10 pont Ismertesse az indifferens hőfokú víz hidrosztatikai nyomásának hatásait a megadott szempontok alapján! Kardiovaszkuláris hatás*: Írjon hármat! - a centrális vénás visszaáramlás kb. 700 ml-rel emelkedik - a vénák keresztmetszete csökken, a vénás visszafolyás gyorsul - a verőér térfogat kb. 34%-kal nő - serkenti a nyirokkeringést Renális hatás: - megnő a vizelet kiválasztása Vízmélység hatása: - ahogy a vízbe merülés mélysége nő, úgy emelkedik a cirkuláló vértérfogat - 1,5 m mélységben, kb. 80-100 Hgmm nyomás nehezedik az alsó végtagokra és ennek következtében a testrészekben körfogatcsökkenés következik be Hematológiai változások: - rövid ideig tartó - kb. 30 percig - fürdőzés a vér felhígulását eredményezi - tartós fürdőkezelés a vér besűrűsödését eredményezi Respiratorikus rendszerre gyakorolt hatás: - 5-10%-kal csökken a vitálkapacitás, valamint a tüdő compliance Neuromuszkuláris rendszerre gyakorolt hatás: - kb. 1 órás fürdőzés során, a hátizomzat annyira ellazulhat, hogy a hossza akár 2-4 cm-rel is megnyúlhat
8 11. 15 pont Hasonlítsa össze a diadinamikus áram két alapkomponensének jellemzőit, paramétereit a megadott szempontok alapján! Egészítse ki a táblázatot! MF DF Áramforma - egyutas lüktető - kétutas lüktető egyenáram egyenáram Impulzus alakja - Sinus félhullám - Sinus félhullám Impulzusidő - 10 ms - 10 ms Szünetidő - 10 ms - nincs Frekvencia - 50 Hz - 100 Hz - fájdalomcsillapító - izom relaxáló Élettani hatása - görcsoldó - vasodilatatio - vasoconstrictio - szimpatikus túlsúly - tonizáló csökkentő A beteg áramérzete - vibrációs - bizsergő, szurkáló 12.* 4 pont Nevezzen meg a luxatio coxae congenita lehetséges tünetei közül négyet! - a csecsemő alsó végtagjai nem egyforma hosszúak - a combráncok és a gluteális redők asszimetrikusak - a csecsemő alsó végtagjait nem egyformán mozgatja (a kóros oldalon kevésbé) - a csípők aszimmetrikusak - a csípők mozgatása közben kattanás szerű hang keletkezik
9 13. 9 pont Jellemezze a torticollis congenita-t az alábbiak szerint! Lényege: Az egyik oldali musculus sternocleidomastoideus rövidülése. Oka: Az intrauterin téraránytalanság miatti izom hypoxia- vérellátási zavar. Tünetei*: Írjon hármat! - az érintett oldalon kis, kemény duzzanat - fájdalom - ferde fejtartás - a fejbiccentő izom feszülése Kezelése*: Írjon négyet! - megfelelő fektetés - masszázs - gyógytorna - Schanz-gallér - műtét (a musculus sternocleidomastoideus tenotomiája) 14. 2 pont Nevezze meg az alábbi meghatározás alapján az izmokat latinul! Írja a helyes válaszokat a pontozott vonalakra! A váll alakját meghatározza, teljes összehúzódásakor a felkart a vízszintesig emeli: musculus deltoideus A kéztőt hajlítja és radiális irányba húzza: musculus flexor carpi radialis