Építésügyi hatósági kérelem 1. A kérelmet benyújtó személy adatai Viselt név Születési név Anyja születési neve Születési hely Ország Születési id Állandó lakcím Irányítószám Ha nem egyezik meg az állandó lakcímmel Levelezési cím Irányítószám A bejelentés benyújtója természetes személy, aki saját nevében jár el, más nevében, annak törvényes képvisel jeként jár el, más nevében, annak meghatalmazottjaként jár el, nem természetes személy nevében, annak képviseletében jár el. A fenti opciók közül több kiválasztására is mód van (pl. a bejelentés benyújtója saját nevében, és meghatalmazással más nevében is eljár). Amennyiben a bejelentés benyújtója nem (csak) saját nevében jár el, a bejelentéshez csatolnia kell az eljárási jogosultságát megalapozó okiratot (pl. meghatalmazás, aláírási címpéldány). Az okiratban foglaltak valóságtartalmát az építésügyi hatóság az eljárás során ellen rzi. Kapcsolattartás (döntés közlésének) módja Kapcsolattartás (döntés közlésének) módja Postai kapcsolattartás esetén a cím a levelezési, annak hiányában az állandó lakcím lesz. Papír alapú kérelem esetén alapértelmezettként csak postai vagy személyes választható A gyorsabb ügyintézés érdekében megadhat értesítési e-mail lehet séget is. e-mail cím: a kérelmet benyújtó személy aláírása
2. A kérelmez (k) adatai A következ kben a kérelmez (k) adatait lehet megadni. Ha a kérelmet benyújtó személy maga is kérelmez, úgy személyes adatainak ismételt megadására nincs szükség. Amennyiben a megadottnál több kérelmez vesz részt az eljárásban, azok adatait pótlapként kell csatolni. 2.a Természetes személy kérelmez (k) adatai 1. Kérelmez Állandó lakcím Irányítószám 2. Kérelmez Állandó lakcím Irányítószám 3. Kérelmez Állandó lakcím Irányítószám
2.b Jogi személy (cég, alapítvány, stb.) kérelmez (k) adatai 1. Kérelmez adatai Név neve beosztása Cégbírósági bejegyzés száma Székhely Irányítószám 2. Kérelmez adatai Név neve beosztása Cégbírósági bejegyzés száma Székhely Irányítószám 3. Kérelmez adatai Név neve beosztása Cégbírósági bejegyzés száma Székhely Irányítószám
3. Az építési tevékenységgel érintett telek címe, helyrajzi száma Telek alapadatai Helyrajzi szám Telek címe Irányítószám Közterület jellege Házszám Egyéb cím Kérelem A kérelmezett eljárás (engedély, bejelentés, dokumentum) típusa, megnevezése: Az építési tevékenység megnuevezése Leírása Egyéb kérelem / kérelmek megfogalmazása, indoklás, megjegyzés Kelte
4. El zmények Építésügyi hatóság szakmai nyilatkozata Korábbi hatósági döntés(ek) adatai 1. Korábbi hatósági döntés 2. Korábbi hatósági döntés 3. Korábbi hatósági döntés Hat hónapnál nem régebbi el zetes szakhatósági állásfoglalás(ok) 1. Korábbi hatósági döntés 2. Korábbi hatósági döntés 3. Korábbi hatósági döntés
5. A kérelem mellékletei Kérjük adja meg az elektronikusan csatolni kívánt iratok típusát és számát!
5.b A kérelem mellékletei: illetékbélyeg