KÖBE KÖZÉP-EURÓPAI KÖLCSÖNÖS BIZTOSÍTÓ EGYESÜLET Szerződés kiegészítés Egyedi Vállalkozói vagyonbiztosításhoz
Jelen kiegészítő feltételek a KÖBE Általános Vagyon- és Felelősségbiztosításának (mint alapbiztosításnak) a speciális feltételeit tartalmazzák. A biztosítás Általános és Különös feltételei mellett ezen szabályok kerülnek alkalmazásra, az alapbiztosítás feltételeivel együtt, illetve abban az esetben is, ha az alapbiztosítás valamely pontja a jelen speciális feltételekkel ellentétes iránymutatást ad. Az ajánlat és mellékletei, a biztosítási kötvény, a biztosítás Általános és Különös feltételei, valamint a jelen kiegészítő feltételek, továbbá a szerződő felek által tett nyilatkozatok, megállapodások, záradékok és egyéb kiegészítések együttesen alkotják a biztosítási szerződést. 1. Keretszerződéshez kapcsolódó fogalmak Biztosított személy Biztosított az a fogyasztónak minősülő természetes személy, kutya tulajdonos, aki a szerződő által üzemeltetett honlapon regisztrált és igazoltan érvényes felhasználói profillal rendelkezik. Kutyaszitter /Dogsitter A Biztosított által, kutyája ideiglenes felügyeletével, gondozásával, őrizetével - a szerződő által üzemeltetett honlapon keresztül - megbízott személy. Biztosított (felügyelet alatt álló) kutya Kizárólag a biztosított tulajdonát képező, a szerződő által üzemeltetett oldalon rögzített olyan a közvetített szolgáltatás igénybevételekor - egészséges kutya, amely rendelkezik az ISO 11784 szabványnak megfelelő, állatorvos által beültetett olyan állatazonosítóval (mikrochip), amelynek adatai az elektronikus állatorvosi adatbázisban rögzítésre kerültek. Baleset Jelen biztosítás szempontjából balesetnek minősül a biztosított kutyát a kockázatviselés tartama alatt ért, a biztosított vagy felügyelő akaratától független, hirtelen fellépő, előre nem látható közvetlen külső behatás, melynek következtében a biztosított kutya, jelen kiegészítő feltételekben meghatározott valamely egészségkárosodást szenved vagy elpusztul. 2
2. Kockázatviselés időszaka A biztosító kockázatviselésének (veszélyviselésének) kezdete az az időpont, amelytől kezdődően a biztosító átvállalja a biztosítási szerződésben meghatározott kockázatokat. A biztosító kockázatviselése egy előre regisztrált szolgáltatás kapcsán egy adott biztosított eb vonatkozásában a felügyelet átadásának időpontjában indul és a tulajdonosnak történő visszaadás időpontjáig tart. A biztosító kockázatviselése valamennyi biztosított eb vonatkozásában, minden esetben a felügyelet tartamára korlátozódik. 3. Biztosítási események 3.1 Balesetbiztosítás 3.1.1 Elhalálozás A felügyelet tartama alatt a kutyaszitter akaratától (szándékától) függetlenül bekövetkező, hirtelen fellépő és a biztosított kutyát ért olyan közvetlen külső behatás, amely közvetlenül és minden egyéb más októl függetlenül, a baleset időpontját követő 30 napon belül annak halálát okozza. A biztosítási esemény további feltétele, hogy a kiváltó oknak bizonyítható módon a szerződő által üzemeltetett honlapon keresztül közvetített felügyelet tartama alatt kell bekövetkeznie. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító kifizeti az adott biztosítási eseményre, a baleset bekövetkezésének napján érvényben lévő, aktuális biztosítási összeget. 3.1.2 Műtéti térítés A felügyelet tartama alatt a kutyaszitter akaratától (szándékától) függetlenül bekövetkező, hirtelen fellépő és a biztosított kutyát ért olyan közvetlen külső behatás, amely közvetlenül és minden egyéb más októl függetlenül, a baleset időpontját követő 30 napon belül, állatorvos által végzett műtéti beavatkozást tesz szükségessé. Jelen biztosítás szempontjából műtétnek minősül a gyógyítási céllal állatorvos által, az állatorvosi szakma szabályai szerint végzett sebészeti beavatkozás. Amennyiben a műtét igazoltan megtörtént, a biztosító kifizeti az adott biztosítási eseményre, a baleset bekövetkezésének napján érvényben lévő, aktuális biztosítási összeget. Ugyanazon balesetből kifolyólag szükségessé váló beavatkozások, műtétek, vizitek számától függetlenül a vonatkozó biztosítási összeg csak egyszeresen kerül kifizetésre. 3.1.3 Ízületi sérülés, ínszalagszakadás Biztosítási eseménynek minősül a felügyelet tartama alatt a kutyaszitter akaratától (szándékától) függetlenül bekövetkező, hirtelen fellépő és a biztosított kutyát ért olyan közvetlen külső behatás, 3
amely közvetlenül és minden egyéb más októl függetlenül annak ízületi sérülését vagy ínszalagszakadását eredményezi. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító a biztosítási esemény időpontjában hatályos, kötvényben rögzített biztosítási összeget téríti. 3.1.4 Ambuláns ellátás A felügyelet tartama alatt a kutyaszitter akaratától (szándékától) függetlenül bekövetkező, hirtelen fellépő és a biztosított kutyát ért olyan közvetlen külső behatás, amely közvetlenül és minden egyéb más októl függetlenül, a baleset időpontját követő 30 napon belül, állatorvos által végzett, valamely alább felsorolt ambuláns ellátását teszi szükségessé. Ambuláns kezelésnek minősül: bőrsérülés/talpsérülés, szemsérülés, drótkerítés vagy harapás általi traumás hasfalsérülés, szájüregi sérülés ellátása. Ugyanazon balesetből kifolyólag szükségessé váló ellátások, vizitek számától függetlenül a vonatkozó biztosítási összeg csak egyszeresen kerül kifizetésre. 3.1.5 Csonttörés, csontrepedés Biztosítási eseménynek minősül a felügyelet tartama alatt a kutyaszitter akaratától (szándékától) függetlenül bekövetkező, hirtelen fellépő és a biztosított kutyát ért olyan közvetlen külső behatás, amely közvetlenül és minden egyéb más októl függetlenül annak csont törését, vagy a csont repedését eredményezi. A biztosítási esemény további feltétele, hogy a kiváltó oknak bizonyítható módon a felügyelet tartama alatt kell bekövetkeznie. Jelen biztosítás szempontjából a fogtörés nem minősül biztosítási eseménynek. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító kifizeti az adott biztosítási eseményre, a baleset bekövetkezésének napján érvényben lévő, aktuális biztosítási összeget. Amennyiben ugyanazon balesetből kifolyólag a biztosított kutya többszörös csonttörést csontrepedést szenved, a biztosítási összeg csak egyszeresen kerül kifizetésre. 3.1.6 Mérgezés Biztosítási eseménynek minősül a felügyelet tartama alatt a kutyaszitter akaratától (szándékától) függetlenül bekövetkező, hirtelen fellépő és a biztosított kutyát ért olyan közvetlen külső behatás, amely közvetlenül és minden egyéb más októl függetlenül annak szervezetébe (bőrön, orron, szájon át) bekerült idegen méreganyag szervezetének működését megzavarja vagy lehetetlenné teszi. 4
3.2 Ebtartói felelősségbiztosítás Biztosítási eseménynek minősül és megtéríti a biztosító azokat a szerződésen kívüli harmadik személynek okozott személysérüléses és dologi károkat, valamint sérelemdíj iránti kárigényeket, amelyekért a biztosított, mint a kutya tartója, gondozója, tulajdonosa a magyar jog szabályai szerint kártérítési kötelezettséggel tartozik. A biztosító szolgáltatására a károsult jogosult, a károsult azonban igényét a biztosítóval szemben közvetlenül nem érvényesítheti. A biztosított csak annyiban követelheti, hogy a biztosító az ő kezéhez teljesítsen, amennyiben a károsult követelését közvetlenül kielégítette. A biztosított és a károsult egyezsége a biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha azt a biztosító tudomásul vette, a biztosított bírósági marasztalása pedig csak akkor, ha biztosító a perben részt vett, a biztosított képviseletéről gondoskodott, vagy ezekről írásban lemondott. A biztosító szolgáltatási kötelezettségének feltétele a biztosított felelősséget elismerő nyilatkozata, vagy az ezt kimondó bírósági/hatósági határozat. A biztosított elismerő nyilatkozata önmagában azonban nem kötelezi a biztosítót kártérítésre. Amennyiben a biztosított felelősségét indokolatlanul nem ismeri el, az ebből eredő hátrányok nem terhelhetők a biztosítóra. A biztosító felelősségbiztosítási eseményenkénti térítésének felső határa független a károsultak számától, és még abban az esetben sem lépheti túl a kötvényben szereplő biztosítási összeg mértékét, ha az adott esemény kapcsán egyszerre több károsulttal szemben keletkezik megalapozott kártérítési kötelezettség. 4. Biztosítási összeg A biztosítási összeg a biztosító térítésének felső határa, az az ajánlaton és a biztosítási kötvényen feltüntetett összeg, amelyet a biztosító egy káresemény kapcsán biztosítási szolgáltatás címén legfeljebb megfizet. A biztosítási eseményeket és a hozzájuk kapcsolódó biztosítási összegeket az alábbi szolgáltatási táblázat tartalmazza: Biztosítási esemény Elhalálozás Műtéti térítés Ízületi sérülés, ínszalagszakadás Ambuláns ellátás Csonttörés, csontrepedés Mérgezés Ebtartói Felelősségbiztosítás Biztosítási összeg 100 000 Ft 50 000 Ft 30 000 Ft 20 000 Ft 30 000 Ft 20 000 Ft 1 000 000 Ft 5
5. Szolgáltatási korlátozás Az adott állatra (biztosított kutyára) vonatkozó egy kockázatviselési (felügyeleti) időszak tartama alatt a biztosító szolgáltatása legfeljebb egy baleseti és egy felelősségi eseményre korlátozódik. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító legfeljebb a biztosítási esemény időpontjában hatályos kötvényben rögzített biztosítási összeget téríti. A biztosító kizárólag a biztosítási esemény által közvetlenül okozott kárra nyújt fedezetet, a közvetett, illetve következményi károkat nem téríti. A Ptk. 6:470. (3) bekezdésétől eltérően a károkozó biztosított jogi képviseleti költségeit és a kamatokat felelősségbiztosítási kárigény esetén a biztosító legfeljebb az aktuális biztosítási összeg erejéig téríti, a biztosítási összeget meghaladó részt nem téríti. A Ptk. 6:22. (1) bekezdésében meghatározott 5 éves elévülési idő helyett jelen szerződésből eredő igények 1 év alatt évülnek el. 6. Kizárások Nem minősül biztosítási eseménynek és a biztosító nem téríti meg azokat a baleseti károkat, amelyek császármetszéssel, ivartalanítási műtéttel, kutya diszpláziával (dysplasia), esztétikai, szépészeti jellegű beavatkozásokkal (pl.: fül-és farok vágás, fogpótlás, fogkő eltávolítás, fogfehérítés, karmok eltávolítása stb.), túlsúllyal, kóros elhízással, és eutanáziával (végleges altatás) kapcsolatosak. Nem minősül biztosítási eseménynek és a biztosító nem téríti meg azokat a felelősségi károkat, amelyeket: a) a kutya a biztosítottnak (tulajdonosnak), vagy a kutyaszitternek, vagy a biztosított közeli hozzátartozóinak okozott, b) a kutya gépjárműben közvetlenül vagy közvetetten okozott, c) a kutya az ürülékével, vizeletével, vagy egyéb testváladékával okozott, d) a kutya kutyaviadalon való részvétel során okozott, e) olyan kutya okozott, amely kötelező oltásokkal nem rendelkezett a baleset időpontjában. 7. Mentesülés Az Általános és Különös feltételekben megfogalmazottakon túl mentesül a biztosító szolgáltatási kötelezettsége alól, ha bizonyítja, hogy a kárt súlyosan gondatlan magatartással okozták. 6
Jelen biztosítás szempontjából súlyosan gondatlan magatartásnak minősül különösen: az állat kínzása, az állat gondozásának elhanyagolása, baleset esetén az állatorvos értesítésének elmulasztása, állatorvos által előírt kezelés elmulasztása, eltérő alkalmazása, a mindenkor hatályos állategészségügyi vagy állatvédelmi jogszabályok megszegése. 8. A szolgáltatás igénylése A biztosító szolgáltatásával kapcsolatos igényt írásban, a biztosító központi kárrendezési egységéhez kell benyújtani. A központi kárrendezés címe: 1108 Budapest, Venyige u. 3. Egyéb elérhetőségek: Tel.: (+36-1) 433-1182 Fax: (+36-1) 433-1181 E-mail: kar@kobe.hu A biztosító szolgáltatásával kapcsolatos igényérvényesítést a szerződőnek, illetve a biztosítottnak kell kezdeményeznie. A kárigényt a bekövetkezéstől, illetve a tudomásra jutástól számított lehető legkorábban, de legfeljebb 5 munkanapon belül a biztosító által rendelkezésre bocsátott kárbejelentő nyomtatvány kitöltésével minden esetben írásban is be kell nyújtani a biztosítónak, egyben lehetővé kell tenni a bejelentés tartalmának ellenőrzését. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, amennyiben a biztosított kárbejelentéssel kapcsolatos kötelezettségeit nem teljesíti és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenekké válnak. A balesetbiztosítási igény érvényesítéséhez az alábbi dokumentumokat kell benyújtani: a) a kitöltött kárbejelentő nyomtatvány, b) a szolgáltatási jogosultságot és az azonosíthatóságot igazoló hatósági iratok, igazolványok másolata, c) baleseti jegyzőkönyv (amennyiben készült), amely tartalmazza a baleset bekövetkezésének körülményeit, helyét, pontos idôpontját, a balesetet szenvedett kutya adatait, az esetleges tanúk adatait és elérhetőségeit, d) közlekedési baleset esetén a rendőrségi helyszíni jegyzőkönyv másolata, e) állatkórházi vagy állatorvosi zárójelentés, vagy ambuláns lap másolata, f) akut szakorvosi ellátás dokumentumainak (az állatorvosi jelentés valamennyi sérülés jellegének és mértékének leírásával és diagnózisával, illetőleg röntgenleletek, kontroll vizsgálatok dokumentumai) másolata. A felelősségbiztosítási igény érvényesítéséhez az alábbi dokumentumokat kell benyújtani: a) kitöltött kárbejelentő nyomtatvány, b) szolgáltatási jogosultságot és az azonosíthatóságot igazoló hatósági iratok, igazolványok másolata, c) kisállat utolsó védőoltásait igazoló irat (Kisállat egészségügyi könyv) másolata, 7
d) baleseti jegyzőkönyv (amennyiben készült), amely tartalmazza a baleset bekövetkezésének körülményeit, helyét, pontos időpontját, a balesetet szenvedett kutya adatait, az esetleges tanúk adatait és elérhetőségeit. A biztosító a kárigény elbíráláshoz a fentieken túl egyéb okiratokat, igazolásokat és nyilatkozatokat maga is beszerezhet. 9. A biztosító szolgáltatása Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az ajánlaton, illetve a biztosítási kötvényben feltüntetett szolgáltatási táblázatban meghatározott összeget fizeti meg, az Általános és Különös feltételekben, illetve a jelen feltételekben részletezett szabályok alapján. A biztosító szolgáltatása a káresemény elbírálásához szükséges összes okirat beérkezését követő 5 munkanapon belül esedékes. 8