TURA VÁRO GYÁMHIVATALA 2194 TURA, PETFI TÉR 1. : (28) 581-020/109 FAX: (28) 581-027 Email: gyamhivatal@tura.hu GYERMEKTARTÁDÍJ ÁLLAM ÁLTALI MEGELLEGEZÉE K É R E L E M Név:...... zületési hely, id: Anyja neve:................. szám alatti lakos tartására jogosult szül< eladom: A.... Bíróság.. év.. hó. napján hozott.év.hó napján jogerre emelkedett számú ítélettel megállapította a tartásdíjat. A tartásra kötelezett Név:... zületési hely, id:......... Anyja neve:......... szám alatti lakos szül év..hónapjától nem tesz eleget fizetési kötelezettségének, és ezért lakóhelye szerinti illetékes....... bíróságnál kezdeményeztem a bírósági végrehajtást. A végrehajtás... bérére, rendszeres jövedelmére sikertelen volt. Ezt a letiltó ill. foglaló végzéssel igazolom. A bíróság által megállapított, havonta esedékesen folyósított gyermektartásdíjnak kérem a megel<legezését tekintettel arra, hogy egymagam nem tudom a megfelel ellátást biztosítani a gondozásom alatt álló gyermekeimnek:...(sz.:......,an.:.........)...(sz.:......,an.:.........)...(sz.:......,an.:...........)...(sz.:......,an.:.........)...(sz.:......,an.:.........)
Egy háztartásban él családom jövedelmi viszonyairól a mellékelt, erre rendszeresített +rlapon nyilatkozom. A havi jövedelmünket terhel, rendszeresen visszatér kiadásaim igazolását mellékelem, melynek összege havonta átlagosan Ft. Tudomásom szerint a kötelezett... vagyonnal rendelkezik, melyre vezetett végrehajtás eredményét nem ismerem. Ingatlanának adatai: Természetben található:..... Tul.lap.:... Hrsz.:........ Tul. hányad:...... Értéke:...... Ft, azaz.......... forint. Nincs helye a gyermektartásdíj megel<legzésének: - lakóhelye olyan államban van, ahol a tartásdíj nemzetközi szerzdés vagy viszonosság alapján nem érvényesíthet, vagy - külföldi tartózkodási helye ismeretlen, vagy - a jogosulttal közös háztartásban él - részösszeg+ megfizetés vagy részösszeg+ behajthatóság esetén, ha ennek mértéke a bíróság által megállapított gyermektartásdíj alapösszegének ötven százalékát meghaladja, vagy - lejárt gyermektartásdíj esetén. Nyilatkozom, hogy a fenti kizáró okok egyike sem áll fenn. Tudomásul veszem, hogy ha a gyermektartásdíj megellegezését jogersen megállapítják, az a kérelem benyújtásától esedékes. A folyósítás idtartama a kérelem benyújtásának napjától az alapul szolgáló ok elrelátható fennállásáig, legfeljebb azonban három évig tart. Indokolt esetben a megellegezés folyósítása - egy alkalommal - legfeljebb további három évre ismételten elrendelhet. Nincs helye a megel<legezés ismételt elrendelésének, amennyiben az adók módjára történ< behajtás 3 éven át nem járt eredménnyel. Tudomásul veszem, hogy a gyámhivatal megállapíthatja az ellegezés összegét a bíróság által megállapított összegnél alacsonyabban, ha úgy ítéli meg, hogy a gyermek tartását részben biztosítani tudom. Tudomásul veszem, hogy a gyámhivatal a bíróság százalékos marasztalása esetén az alapösszeget ellegezi meg. Tudomásul veszem, hogy a gyámhivatal - amennyiben jogosultságom feltételeiben változás történik - a megellegezés folyósítását legfeljebb 6 hónapra felfüggesztheti. A felfüggesztés okai: - jövedelemhatár túlhaladása, - a tartásdíj behajtása eredményes, - a kötelezett közvetlenül fizeti meg a tartásdíjat, - gyermekem ideiglenes hatályú elhelyezését rendelik el.
A megellegezést a gyámhivatal a felfüggesztést követ vizsgálat eredményeként megszüntetheti. A gyámhivatal a megellegzést megszünteti, - a gyermek - a gyámhivatal, illetve a bíróság végrehajtható határozata alapján - a külön él másik szül vagy más személy gondozásába kerül, - a gyermek nagykorúvá vált, és nappali oktatás munkarendje szerint tanulmányokat nem folytat, - a gyermeket a gyámhivatal átmeneti vagy tartós nevelésbe vette, - a kötelezett meghalt. Tudomásul veszem azt is, hogy amennyiben kétszeres tartásdíjat veszek fel, az ezen idszakra es ellegezett összeget köteles vagyok visszafizetni az államnak. Tura, 200....... a támogatást kér aláírása Kérelmemhez mellékelem az alábbi nyomtatványokat: - a jövedelemnyilatkozatot a megfelel igazolásokkal ( a gyámhivatal nyomtatványa) - a gyermektartásdíjat megállapító joger<s bírósági határozatot, - a középfokú nappali oktatás munkarendje szerinti tanulmányok folytatását igazoló iratot, - a gyermektartásdíj eredménytelen végrehajtását igazoló, illetve a végrehajtás szünetelését kimondó 3 hónapnál nem régebbi foglalási jegyz<könyvet, vagy a gyermektartásdíj behajtása iránti eljárás megindítását igazoló okiratot, - a gyermekek születési anyakönyvi kivonatának másolatát.
NYILATKOZAT gyermektartásdíj megel<legezéséhez zemélyi adatok: Kérelmez neve:. Leánykori név:... zül. hely, id: zem.ig.szám:....... Anyja neve:. Állandó lakcím:. Tartózkodási hely:. A családban a nyilatkozat benyújtásának idpontjában a támogatást kérvel közös háztartásban él közeli hozzátartozók száma:. A nyilatkozat benyújtásának idpontjában a támogatást kérvel közös háztartásban él, az egy fre jutó jövedelem számítása szempontjából figyelembe vehet közeli hozzátartozók adatai. - házastársa, élettársa - egyéb rokon (akinek eltartásáról gondoskodik) - gyermekei* Név zületési hely, id Anyja neve * A 20 évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkez, a 25 évesnél fiatalabb önálló keresettel nem rendelkez nappali tagozaton egyetemi, fiskolai tanulmányokat folytató, továbbá korhatárra tekintet nélkül a tartósan beteg, illetleg a testi, érzékszervi, értelmi, beszéd vagy más fogyatékos gyermek.
B) Jövedelmi adatok A jövedelmek típusai 1. Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz 2. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem 3. Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítésébl származó jövedelem 4. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszer+ ellátások 5. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYE, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás) 6. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás [a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. tv. 4. (1) bek. i) pontja] 7. Föld bérbeadásából származó jövedelem 8. Egyéb (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összeg+ kifizetések stb.) 9. Összes bruttó jövedelem 10 zemélyi jövedelemadó vagy elleg összege 11 Egészségbiztosítási és nyugdíjjárulék összege 12 Munkavállalói járulék összege 13 A család összes nettó jövedelme 9- (10+11+12) 14 A család összes nettó jövedelmét csökkent tényezk (tartásdíj összege) A kérelmez jövedelme A Kérelmezvel közös háztartásban él házastárs (élettárs) jövedelme A kérelmezvel közös háztartásban él egyéb rokon jövedelme Ö Z E E N Egy fre jutó havi családi nettó jövedelem:. Ft/hó. Büntetjogi felelsségem tudatában kijelentem, hogy a NYILATKOZAT-ban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Dátum:...... a támogatást kér aláírása