DEBRECEN Megyei Jogú Város Önkormányzatának K Ö Z L Ö N Y E 2009. évi 7. szám 2009. április 16. II. kötet T A R T A L O M J E G Y Z É K Szám Tárgy Oldal A KÖZGYŰLÉS HATÁROZATAI 55/2009. (III. 31.) Ö.h. Pályázat benyújtásáról az Oktatási és Kulturális Minisztériumhoz a közösségi és városi könyvtárak állománygyarapítási összegének támogatására célú támogatás elnyerésére és a szükséges saját forrás biztosításáról 913 56/2009. (III. 31.) Ö.h. Pályázatok benyújtásáról és saját forrás biztosításáról a 8/2009. (II. 26.) ÖM rendeletben meghirdetett bölcsődék és közoktatási intézmények infrastrukturális fejlesztése támogatás elnyerésére 57/2009. (III. 31.) Ö.h. Az ellátási szerződéssel rendelkező civil szervezetek 2009. évi tevékenységéről szóló beszámolók elfogadásáról és az ellátási szerződések módosításáról 913 914 58/2009. (III. 31.) Ö.h. Debrecen Város Sajtódíja adományozásáról 1039 59/2009. (III. 31.) Ö.h. Kölcsey Ferenc ösztöndíj adományozásáról 1039
60/2009. (III. 31.) Ö.h. Állattartás megszűntetésére előírt kötelezettségek végrehajtásának kikényszerítése elleni fellebbezések elbírálásáról (kivonat) 1040 61/2009. (III. 31.) Ö.h. Szociális ellátásra irányuló fellebbezések elbírálásáról (kivonat) 1041 62/2009. (IV. 8.) Ö.h. DMJV Családsegítő és Gyermekjóléti Központja kijelölésének kezdeményezéséről megyei gyermekjóléti módszertani feladatok ellátására 1042 63/2009. (IV. 8.) Ö.h. Debrecen Megyei Jogú Város Önkormányzat 2009. évre szóló Közfoglalkoztatási Tervének elfogadásáról 1043
DEBRECEN MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA 55/2009. (III. 31.) határozata A Közgyűlés a Kulturális Osztály vezetőjének előterjesztésére az 1990. évi LXV. törvény 80. (1) bekezdése, valamint az 1997. évi CXL. törvény 70. (4) bekezdése alapján 1./ pályázatot nyújt be az Oktatási és Kulturális Minisztériumhoz a községi és városi könyvtárak állománygyarapítási összegének támogatása célú támogatás elnyerésére a Debreceni Városi Könyvtár (Debrecen, Piac u. 68. sz.) állománygyarapítása céljából, 1.000.000.-Ft saját forrás biztosításával. 2./ Kötelezettséget vállal arra, hogy a Debreceni Városi Könyvtár beszerzési keretét 1.000.000.-Ft-tal, a pályázat önrészével kiegészíti, s ezt az összeget sikeres pályázat esetén a pályázati támogatással együtt a könyvtár rendelkezésére bocsátja. 3./ Az 1./ pontban megjelölt saját forrást Debrecen Megyei Jogú Város Önkormányzata 2009. évi költségvetéséről szóló 6/2009. (III. 3.) rendelet 5/XIII.13.2. számú mellékletének 1.11. sorában elkülönített Könyvtár (könyvbeszerzés) előirányzat terhére biztosítja. 4./ Felkéri a Kulturális Osztály vezetőjét a pályázat elkészítésére és benyújtására, felhatalmazza a polgármestert a pályázat aláírására. Határidő: azonnal Felelős: a pályázat aláírásáért: a polgármester a pályázat elkészítéséért és benyújtásáért: a Kulturális Osztály vezetője 5./ Felkéri a Kulturális Osztály vezetőjét, hogy a pályázat eredményéről az érintetteket értesítse, valamint a Gazdálkodási Főosztály vezetőjét, hogy eredményes pályázat esetén a pályázaton elnyert és az 1./ pontban meghatározott saját forrás összegét a Debreceni Városi Könyvtár rendelkezésére bocsássa. Határidő: a Magyar Államkincstár tájékoztatóját követően azonnal Felelős: a Gazdálkodási Főosztály vezetője a Kulturális Osztály vezetője Dr. Szekeres Antal sk. jegyző Kósa Lajos sk. polgármester DEBRECEN MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA 56/2009. (III. 31.) határozata A Közgyűlés a Humán Főosztály vezetőjének előterjesztésére az 1990. évi LXV. törvény 80. (1) bekezdése és a 8/2009. (II. 26.) ÖM rendelet alapján, figyelemmel a 6/2009. (III. 3.) Ö. r-re 1./ pályázatokat nyújt be a 8/2009. (II. 26.) ÖM rendelet keretében meghirdetett bölcsődék és közoktatási intézmények infrastrukturális fejlesztése támogatás igénybevételére:
a) az Egyesített Bölcsődei Intézmény tagintézményeinek (Ősz utca, Károlyi Mihály utca, Honvéd utca) külső felújítási munkáira bruttó 25 millió Ft összköltségűre becsült beruházás 80 %-os, azaz 20 millió Ft összegű támogatásának elnyerésére, b) a 3 óvoda (Bajcsy Zsilinszky-Szoboszlói Úti Óvoda Bajcsy Zsilinszky utcai telephely, Pósa Utcai Óvoda, Szivárvány Óvoda) és 3 általános iskola (Eötvös Utcai Általános Iskola, József Attila Általános Iskola, Nagysándor József Általános Iskola és Előkészítő Iskola) külső és belső felújítási munkáira bruttó 150 millió Ft összköltségűre becsült beruházás 80 %-os, azaz 120 millió Ft összegű támogatásának elnyerésére. 2./ Sikeres pályázat esetén az 1./ a) pont szerinti összköltség 20 %-ának megfelelő mértékű, azaz 5 millió Ft összegű saját forrást biztosít Debrecen Megyei Jogú Város Önkormányzatának költségvetéséről szóló 6/2009. (III. 3.) Ö.r. 5/IV.4.1. mellékletének 10. sora terhére, 1./ b) pont szerinti összköltség 20 %-ának megfelelő mértékű, azaz 30 millió Ft összegű saját forrást biztosít Debrecen Megyei Jogú Város Önkormányzatának költségvetéséről szóló 6/2009. (III. 3.) Ö.r. 5/IV.4.1. mellékletének 10. sora terhére. Határidő: a támogatási döntést követően Felelős: a Gazdálkodási Főosztály vezetője 3./ Felkéri a Humán Főosztály vezetőjét, hogy gondoskodjon az 1./ pontban meghatározott pályázatok elkészítéséről, illetve határidőre történő benyújtásáról, valamint felhatalmazza a polgármestert a pályázatok aláírására. Határidő: 2009. április 3. Felelős: a pályázatok elkészítéséért és benyújtásáért: a Humán Főosztály vezetője a pályázatok aláírásáért: a polgármester Dr. Szekeres Antal sk. jegyző Kósa Lajos sk. polgármester DEBRECEN MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA 57/2009. (III. 31.) határozata A Közgyűlés a Családvédelmi Osztály vezetőjének előterjesztésére az 1990. évi LXV. törvény 8. (1) és 81. (1) bekezdései, az 1993. évi III. törvény 120-122. -a, az 1997. évi XXXI. törvény 97. -a alapján, tekintettel a 260/2001. (XII. 20.) Kh., a 232/2003. (XII. 4.) Kh., a 76/2004. (IV. 1.) Kh., a 61/2005. (III. 10.) Kh. határozatokra, az 51/2006. (III. 16.) Ö.h-ra, a 44/2007. (III. 29.) Ö.h-ra, a 178/2007. (VII. 5.) Ö.h-ra, az 58/2008. (III. 20.) Ö.h-ra, valamint a 229/2008. (VIII. 28.) Ö.h-ra
1./ elfogadja a ReFoMix Rehabilitációs Foglalkoztatási és Szociális Szolgáltató Nonprofit Közhasznú Korlátolt Felelősségű Társaság, a Héra Egyesület, a Forrás Lelki Segítők Egyesülete, a Debrecen-Nagytemplomi Református Egyházközség, valamint a Lelkierő Fiatalon a Fiatalokért Egyesület 2008. évi tevékenységéről szóló beszámolókat az 1-5. sz. mellékletek szerint. 2./ Módosítja a 260/2001. (XII. 20.) Kh. határozattal elfogadott, a ReFoMix Rehabilitációs Foglalkoztatási és Szociális Szolgáltató Nonprofit Közhasznú Korlátolt Felelősségű Társasággal kötött, határozatlan időtartamra szóló ellátási szerződést az alábbiak szerint: a) Az ellátási szerződés II/5. pontja helyébe az alábbi 5. pont lép: 5. A szociális intézményei útján az alábbi szociális ellátásokat, valamint gyermekjóléti alapellátást szervezi meg és működését biztosítja a szerződés tartama idejére. 5.a.) Intézmény neve, székhelye: Integráció típusa: Szociális és Egészségügyi Központ 4029 Debrecen, Dobozi u. 2/D. vegyes profilú intézmény Az intézmény által nyújtott szociális szolgáltatások Szt. szerinti besorolása ellátási forma és típus szerint: Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény: - éjjeli menedékhely [Szt. 84. (1) bekezdés], Szociális alapszolgáltatások: - utcai szociális munka [Szt. 65/E. ] (szolgálatok száma: 2 db: - nagyerdei, - belvárosi), - nappali ellátás [nappali melegedő, Szt. 65/F. (1) bekezdés] Engedélyezett férőhelyek száma: Ellátási területe: 5.b.) Intézmény neve, székhelye: - az éjjeli menedékhelyen: 35 fő - a nappali melegedőben: 50 fő Debrecen Megyei Jogú Város közigazgatási területe Derék Szálló Hajléktalanok Átmeneti Szállása 4031 Debrecen, Derék u. 22. IX. em. 138-151. és 153. számú lakások Integráció típusa: -
A nyújtott szociális szolgáltatások Szt. szerinti besorolása ellátási forma és típus szerint: Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény: - hajléktalan személyek átmeneti szállása [Szt. 84. (2) bekezdés], Engedélyezett férőhelyek száma: Ellátási területe: 5.c.) Intézmény neve, székhelye: Integráció típusa: Az intézmény székhelyén nyújtott szociális szolgáltatás Szt. szerinti besorolása ellátási forma és típus szerint: Engedélyezett férőhelyek száma: Ellátási területe: 50 fő Debrecen Megyei Jogú Város közigazgatási területe Sziget Szálló Integrált Intézmény 4024 Debrecen, Wesselényi u. 55. integrált intézmény Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény: - éjjeli menedékhely [Szt. 84. (1) bekezdés] 50 fő Debrecen Megyei Jogú Város közigazgatási területe 5.d.) Intézmény neve: Sziget Szálló Integrált Intézmény székhelye: 4024 Debrecen,Wesselényi u. 55. telephelye: 4030 Debrecen, Szávay Gy. u. 89. Integráció típusa: Az intézmény székhelyén nyújtott szociális szolgáltatás Szt. szerinti besorolása ellátási forma és típus szerint: Engedélyezett férőhelyek száma: Ellátási területe: 5.e.) Intézmény neve: integrált intézmény Rehabilitációs intézmény: - hajléktalan személyek rehabilitációs intézménye [Szt. 74/A. ] 18 fő Debrecen Megyei Jogú Város közigazgatási területe Fecske Családok Átmeneti Otthona
székhelye: Az intézmény székhelyén nyújtott ellátás Gyvt. szerinti besorolása ellátási forma és típus szerint: Engedélyezett férőhelyek száma: Ellátási területe: 5.f.) Intézmény neve: székhelye: Az intézmény székhelyén nyújtott ellátás Gyvt. szerinti besorolása ellátási forma és típus szerint: Engedélyezett férőhelyek száma: Ellátási területe: 4031 Debrecen, Derék u. 22. VIII. emelet 122, 123, 125, 126, 127, 128, 130, 131, 132, 133, 135, 137. számú lakások Gyermekjóléti alapellátás keretében átmeneti gondozást végző intézmény: - családok átmeneti otthona [Gyvt. 51. ] 40 fő Debrecen Megyei Jogú Város közigazgatási területe Fészek Családok Átmeneti Otthona 4031 Debrecen, Derék u. 22. X. emelet 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 163, 164, 165, 167, 168, 169. számú lakások Gyermekjóléti alapellátás keretében átmeneti gondozást végző intézmény: - családok átmeneti otthona [Gyvt. 51. ] 40 fő Debrecen Megyei Jogú Város közigazgatási területe b) Az ellátási szerződés III/2. pontja helyébe az alábbi 2. pont lép: 2. Támogatja a Kft-t az e szerződésben vállalt - szociális intézménye útján nyújtott - szolgáltatások biztosítása érdekében, a támogatás mértéke 2009. évben 5.400.000.-Ft. A 2009. évi támogatás folyósításának feltétele az érvényes működési engedély megléte. 3./ Módosítja a 232/2003. (XII. 4.) Kh. határozattal elfogadott, a Héra Egyesülettel kötött, határozatlan időtartamra szóló ellátási szerződést az alábbiak szerint: a) Az ellátási szerződés preambuluma a szervezet adataira vonatkozóan az alábbiak szerint módosul:
a Héra Egyesület (4031 Debrecen, Tegez u. 112.) amelyet a Hajdú-Bihar Megyei Bíróság Tpk. 60.928/1992./20. sorszám alatt vett nyilvántartásba képviseletében Nyíri-Szabó Ilona egyesületi elnök b) Az ellátási szerződés II/3.a.) pontja helyébe az alábbi 3.a.) pont lép: 3. a.) Támogatja az Egyesületet az e szerződésben vállalt szociális intézménye útján nyújtott - szolgáltatás biztosítása érdekében, a támogatás mértéke 2009. évben 8.550.000.- Ft. A 2009. évi támogatás folyósításának feltétele az érvényes működési engedély megléte. 4./ Módosítja a 232/2003. (XII. 4.) Kh. határozattal elfogadott, a Forrás Lelki Segítők Egyesületével kötött, határozatlan időtartamra szóló ellátási szerződést az alábbiak szerint: a) Az ellátási szerződés preambuluma a szervezet adataira vonatkozóan az alábbiak szerint módosul: a Forrás Lelki Segítők Egyesülete (4028 Debrecen, Ember Pál u. 19. sz.) amelyet a Hajdú-Bihar Megyei Bíróság Tpk. 60.525/1990/2. sorszám alatt vett nyilvántartásba képviseletében Berényi András egyesületi elnök b) Az ellátási szerződés II/3.a.) pontja helyébe az alábbi 3.a.) pont lép: 3.a.) Támogatja az Egyesületet az e szerződésben vállalt szociális intézménye útján nyújtott szolgáltatások biztosítása érdekében, a támogatás mértéke 2009. évben 18.000.000.- Ft. A 2009. évi támogatás folyósításának feltétele az érvényes működési engedély megléte. 5./ Módosítja a 232/2003. (XII. 4.) Kh. határozattal elfogadott, a Debrecen-Nagytemplomi Református Egyházközséggel kötött, határozatlan időtartamra szóló ellátási szerződést az alábbiak szerint: a) Az ellátási szerződés preambuluma a szervezet adataira vonatkozóan az alábbiak szerint módosul: a Debrecen-Nagytemplomi Református Egyházközség (4026 Debrecen, Piac u. 4-6. sz.) amelyet a Fővárosi Bíróság 6. Pk. 63.367 sorszám alatt vett nyilvántartásba képviseletében Vad Zsigmond... b) Az ellátási szerződés II/3.a.) pontja helyébe az alábbi 3.a.) pont lép: 3.a.) Támogatja a Debrecen-Nagytemplomi Református Egyházközséget az e szerződésben vállalt szociális intézménye útján nyújtott szolgáltatások biztosítása érdekében, a támogatás mértéke 2009. évben 4.050.000.- Ft. A 2009. évi támogatás folyósításának feltétele az érvényes működési engedély megléte. c) Az ellátási szerződés III/1. pontja helyébe az alábbi 1. pont lép: 1. Debrecen városában fogyatékosok nappali intézményét működtet, az engedélyezett férőhelyek száma 76 fő.
6./ Módosítja a 178/2007. (VII. 5.) Ö.h-val elfogadott, a Lelkierő Fiatalon a Fiatalokért Egyesülettel kötött, határozatlan időtartamra szóló ellátási szerződést az alábbiak szerint: a) Az ellátási szerződés preambuluma a szervezet adataira vonatkozóan az alábbiak szerint módosul: a Lelkierő Fiatalon a Fiatalokért Egyesület (4024 Debrecen, Piac u. 58. fsz. 8. sz. (a továbbiakban: Egyesület) - amelyet a Hajdú-Bihar Megyei Bíróság a 2674. szám alatt vett nyilvántartásba - képviseletében Juhász Béla Szilárd 7./ Felkéri a ReFoMix Nonprofit Közhasznú Kft. ügyvezetőjét, a Héra Egyesület, a Forrás Lelki Segítők Egyesülete, a Lelkierő Fiatalon a Fiatalokért Egyesület elnökeit és a Debrecen- Nagytemplomi Református Egyházközség képviselőjét, hogy gondoskodjanak a következő évi beszámoló elkészítéséről, valamint felkéri a Családvédelmi Osztály vezetőjét, hogy a beszámolókat terjessze a Közgyűlés elé. Határidő: az elkészítésre: 2010. január 15. az előterjesztésre: 2010. március 31. Felelős: az elkészítésért: a ReFoMix Nonprofit Közhasznú Kft. ügyvezetője, a Héra Egyesület elnöke, a Forrás Lelki Segítők Egyesületének elnöke, a Lelkierő Fiatalon a Fiatalokért Egyesület elnöke, valamint a Debrecen-Nagytemplomi Református Egyházközség képviselője az előterjesztésért: a Családvédelmi Osztály vezetője 8./ Felkéri a polgármestert az ellátási szerződés módosítások aláírására. Határidő: azonnal Felelős: a polgármester Dr. Szekeres Antal sk. jegyző Kósa Lajos sk. polgármester
1. sz. melléklet Szakmai beszámoló 2008. évről Ha az Isten íródeák volna, s éjjel nappal mindegyre csak írna, úgy se győzné, ő se, följegyezni, mennyit kell a szegénynek szenvedni.
TARTALOMJEGYZÉK 1. Beszámoló a ReFoMix Nonprofit Közhasznú Kft. 2008. évi munkájáról 1.1. A Szociális és Egészségügyi Központ szakmai beszámolója (Dobozi u.2/d.) 1.2. A Sziget Szálló Integrált Intézmény Székhelyének beszámolója (Wesselényi u.55.) 1.3. A Sziget Szálló Integrált Intézmény Telephelyének beszámolója (Szávay u.89.) 1.4. A Derék Szálló Átmeneti Szállás szakmai beszámolója (Derék u. 22. 9. em.) 1.5. A Fecske Családok Átmeneti Otthona szakmai beszámolója (Derék u.22. 8.em) 1.6. A Fészek Családok Átmeneti Otthona szakmai beszámolója (Derék u.22.10.em.) 2. Személyi, és tárgyi feltételek 3. Költségvetés működésünk forrásai, a szervezet tevékenységének ellenőrzése 4. Foglalkoztatás-szervezői tevékenységünk 5. Fejlesztési Terveink 2
1. Beszámoló a ReFoMix Nonprofit Közhasznú Kft. 2008.évi munkájáról A ReFoMix Nonprofit Közhasznú Kft. működése a 2008. évben nagyon eseménydús volt. Az év elején a Társaság Taggyűlése eldöntötte, hogy a Gt. előírásainak megfelelően Nonprofit Közhasznú Kft.-vé alakul át, amely teljes mértékben jogutódja a közhasznú Társaságnak. Ezzel egyidőben a Közigazgatási Hivatal javaslatára a férőhelyszámok változtatása nélkül átszerveztük a hajléktalan-ellátó intézményeinket, amely a működési engedélyek és a DMJV Önkormányzatával kötött ellátási szerződés módosítását eredményezte. 2008. év elején a Hajléktalanokért Közalapítvány pályázatot írt ki hajléktalan személyek 24 órás Egészségügyi Centrumának működtetésére, ezért levélben kértük Polgármester Úrtól az ellátás üzemeltetéséhez szükséges ingatlan /a Dobozi u. 2./D. hátsó 65 m2-es helyisége/ biztosítását. Polgármester Úr írásban fejezte ki támogatási szándékát / a Közgyűlés 2008. május 29-kén döntött a támogatásról/az ellátással kapcsolatban, így beadtuk kérelmünket a Közalapítványhoz, és 17 Mft. támogatási összeget kaptunk az ellátás kialakításához. A közbeszerzés lebonyolítása után július elején elkezdődtek a kivitelezési munkálatok, amelynek során kialakításra került az orvosi rendelő; felújításra kerültek betegszobák, a lábadozó szobák; megtörtént az intézmény teljes akadálymentesítése, felújítása, és 2008. szeptember 30-kán átadásra került az épület. Az építési munkálatok közben az intézmény működési engedélyeztetésének folyamata is elkezdődött, és december 01-vel hivatalosan is megkezdte működését a 24 órás Egészségügyi Centrum. Az intézmény létrehozása mérföldkő a ReFoMix Nonprofit Közhasznú Kft. életében, hiszen az ellátás hozzájárul a hajléktalanellátó intézmények keretei között nem ellátható hajléktalan személyek komplex egészségügyi ellátásához, valamint a közterületen élő hajléktalan emberek számának csökkenéséhez. Dr. Szabó Máté Állampolgári Jogok Országgyűlési Biztosa 2008. évben a Nappali Melegedőben és az Átmenti Szálláson nyújtott szolgáltatásokat, tárgyi feltételeket vizsgálta. Az elkészült jelentésben megállapítást nyert, hogy a szolgáltatásokat mindkét intézmény magas színvonalon nyújtja, a Nappali Melegedőben azonban javasolta a tárgyi feltételek /akadálymentesítés/ javítását. Az Átmeneti Szálláson gyermekek elhelyezésére is sor kerül, ezért az ombudsman kérte a Közigazgatási Hivatal Szociális és Gyámhivatalának vizsgálatát hogy a hajléktalan-ellátó intézményben nem sérülnek-e a gyermekek jogai. A Hivatal munkatársának vizsgálata után elkészült jelentés megállapította, hogy a gyermekek az intézményben megkapják a teljes körű ellátást, az elhelyezési körülmények maximálisan kielégítik a szükségleteket, így az Átmeneti Szálláson a gyermekek a jövőben is részesülhetnek elhelyezésben. 2008. tavaszától egy kollegánk regionális koordinátorként tevékenykedik a Hajléktalanokért Közalapítvány és az Összefogás Közalapítvány közös projektjében, amely a FogLak Projekt nevet viseli, és célja felkészíteni a szervezeteket a TAMOP 5.3.3. Hajléktalan emberek társadalmi és munkaerő-piaci integrációját segítő program 3
pályázati forrásának felhasználására. A projekt keretében megszervezésre kerültek regionális foglalkozatási- és lakhatási műhelyek, szakmai napok, a szociális munkához, a foglalkoztathatóság fejlesztéséhez, a foglalkoztatás elősegítéséhez, az önálló lakhatás támogatásához kapcsolódó szakmai és módszertani anyagok készülnek. Biztos munka című pályázatunk keretében 3 fő hajléktalan ember munkáltatói járulékát vállaltuk át 6 hónapon keresztül, valamint a támogatottak 60.000 Ft. munkába állási támogatásban részesültek. A támogatás a 3 fő élethelyzetén oly módon segített, hogy határozatlan idejű munkaszerződésükkel életük kiszámíthatóbbá vált, a rendszeres havi fizetés jobb életet eredményezett számukra, melynek eredményeképpen megtakarításokra is lehetőségük nyílt. Mindhárom ügyfél esetében megkezdődött az önálló életkezdés szakasza, megtörtént az intézményi ellátásról való leválás. A kiszámítható jövő, illetve a munkahelyi sikerek, a megbecsülés, önértékelésüket is pozitívan befolyásolta, életkedvük javult, megfogalmazódtak eddig ki nem mondott céljaik. Kapcsolati hálójuk szélesedett, javult, foglalkoztatásban résztvevő ügyfeleink magabiztosabbakká váltak a hétköznapok megpróbáltatásaival szemben. Az év első felében zárult le támogatott lakhatási programunk, amelyben 8 fő albérleti lakhatásához járultunk hozzá. A modellkísérleti programmal régóta fennálló hiányt sikerült pótolni a hajléktalan embereknek nyújtott ellátási formák palettáján. Hangsúlyozandó, hogy a program nemcsak a támogatásban részesülő személyeket, hanem a velük egy háztartásban élőket is érintette. A pályázat pozitív hatásának eredményeképpen kevesebb lett az intézményeinkben tartósan bent lakó, passzív hajléktalan személyek száma. A program lehetőséget nyújtott arra, hogy a már túlterhelt szociális szféra intézményei helyett más kilépési alternatívákat valósíthassunk meg a kliensünkkel együtt. A projekt az intézményi ellátásból való kivezetés és a társadalmi integráció szempontjából is előrelépést jelent. A program 2008. novembertől ismét folytatódik, 15 főnek 6 hónapon keresztül havi 20 000 Ft-tal járulunk hozzá a lakhatásához. Februárban kezdődött el OFA támogatásával 24 hónapos projektünk, melynek keretében 4 fő többszörösen hátrányos helyzetű, alulképzett, beilleszkedési zavarokkal küzdő, szakmával nem rendelkező vagy nem piacképes szakmával rendelkező hajléktalan ember részére komplex foglalkoztatásra épülő programot biztosítunk, amely a szociális-, társadalmi- és munkaerő-piaci reintegrációjukat célozza meg. A projekt során a kiválasztást és felkészítést 12 hónapos foglalkoztatás követte 2 munkakörben. 2009. évben 12 hónapos továbbfoglalkoztatási szakasz következik, amely a foglalkoztatáson kívül az utógondozást is magában foglalja. Szervezetünk 2008. június 30-ig a hajléktalan-ellátás Regionális Módszertani Központja volt, amelynek működését 2009. június 30-ig programfinanszírozás keretében a Hajléktalanokért Közalapítvány támogatja tovább. 2008. nyarától az Észak-alföldi Regionális Módszertani Feladatokat a Viktória Ápoló-Gondozó Otthon látja el, melynek szerződéses partnereiként a következő szakmai feladatokat vállaltuk: - szakmai továbbképzések szervezése a régióban; - Kistérségi fórumokon szakértőként való részvétel; - Országos hajléktalan munkacsoport működésében való részvétel; 4
- helyi és regionális szakmai találkozókat szervezése - statisztikai adatokat gyűjtése; - szakmai segítségnyújtás az intézmények működéséhez; szakmai programok, házirendek véleményezése; - jogszabályok változásainak figyelemmel kísérése, azokról az intézmények tájékoztatása; - pályázati tanácsadás; - jogszabályok véleményezése; 2008. nyarán egy kisebb szakmai team Paderbornban volt tanulmányúton, melynek során meglátogattuk az ottani hajléktalan-ellátó testvérszervezetünket az SKM-et és a hátrányos helyzetben lévő emberek foglalkoztatására alapított RELUM-ot. A kft. már évek óta jó kapcsolatot ápol a pederborni szervezetekkel, és tavaly alakalmunk volt megismerni az ottani hajléktalan gondozást. Tanulmányoztuk az 1912 óta működő SKM Nappali Melegedőjét, Éjjeli Menedékhelyét, Tanácsadó Szolgálatát, és az egyedülálló férfiak számára kialakított Átmeneti Szállóját. Célunk az Uniós pályázatok kiaknázása érdekében a partnerünk foglalkoztatási és lakhatási programjainak megismerése volt. 5
1.1. A Szociális és Egészségügyi Központ szakmai beszámolója 2008. évtől a Közigazgatási Hivatal javaslatára a Dobozi utcai Nappali Melegedő, a 2 Utcai Szolgálat valamint az Éjjeli Menedékhely egy integrált intézményként Szociális és Egészségügyi Központ néven működik tovább. A tavalyi év a Nappali Melegedő esetében több változást is hozott. A működési engedélyünk 50 fő ellátására szól, az átlagos ellátotti létszám azonban 142,5 fő volt. Az ellátás összetettségében és minőségében bekövetkezett változások hatására az alapellátást nyújtó részlegünk esetszáma közel 20%-kal növekedett. A regisztrált hajléktalanok száma 1135 fő volt, vagyis 119 fővel (23 nő, 96 férfi) bővült az adatbázisunk. Hipotézisünk szerint az előző évben elkezdődött emelkedést elsősorban a szociális-, egészségügyi-, és munkaügyi rendszer lokális hiányosságai és túlterheltsége, másodsorban pedig az elszegényedés, a közüzemi díjak tekintélyes emelkedése okozta-okozza. Ezen célcsoport tagjait szolgáltatásaink révén minél hamarabb próbáljuk rehabilitálni, illetve más specifikusabb ellátási formák (családsegítők, szenvedélybetegek intézményei, önkormányzati ellátások, kórházak, pszichiátriai intézmények, stb.) felé irányítani, ezáltal az igénylők kisebb hányada marad az ellátotti körünkben hosszabb időre. Ehhez kapcsolódik, hogy egyre magasabb azok aránya, akik egészségi állapotuk miatt már az utcai életvitelre sem képesek, illetve elhaláloztak/ 2008-ban 28 fő hunyt el, ebből 22 férfi és 6 nő volt/. A felsorolt tapasztalatok alapján levonható az a következtetés, hogy kevesebb gondozott (kb. 600-700 fő) egyre több szolgáltatást vesz igénybe a kínálati palettánkról. A keresleti oldal szükségleteire reagálva 2008-ban átgondoltuk azokat a módosításokat, melyek által nagyobb rugalmassággal tudjuk a felmerülő igényeket kielégíteni. Az átalakulás megtervezésének az egyik legfontosabb és legjobban mérhető paramétere az életkorbeli változás lett. Klienseinken megfigyelhető, hogy a különböző fokú depriváció hogyan tolja előrébb, illetve gyorsítja fel az öregedést, és az ezzel járó egészségügyi, szociális, mentális és jövedelmi hanyatlást, demenciát. Mivel ezeknek az ügyfeleknek az érdek- és önvédő mechanizmusai minimálisak, elkerülhetetlenné vált a Dobozi utcai Éjjeli Menedékhely specifikációja az idősebb korosztály ellátására. Így védett környezetben indulhat meg egyesek számára a rehabilitáció, másoknak pedig a hospitalizáció, illetve ha egészségügyi ellátásra van szükségük, akkor ezt helyben igénybe is vehetik. Tevékenységünkből kiemelendő a krízisintervenció, illetve a prevenció. A szolgáltatást igénybevevők között nagy számban jelentek meg a lakosság legszegényebb rétegeinek képviselői is, akiknek ellátása nem a túlmutat kompetenciánkon. Őket a szociális munka során más szociális intézményekhez irányítjuk át. A szociális ügyintézésen belül nagyobb szerepet kapott az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés rendezése, a személyes iratok pótlása, jövedelem intézése. Gyakori dilemmaként merült fel a hajléktalanság definíciója, hiszen ez törvényenként eltérő lehet. A hajléktalan igazolványok meglétének megnőtt a szerepe, mert több szolgáltatást, ellátást tudnak vele igénybe venni, mint az előző években. Ebben az évben is hetente tartott fogadóórát a foglalkoztatás-szervező és jogász is, ezáltal is elősegítve a gondozottak rehabilitációját. A szakmai kommunikációt segítette a hetente egy alkalommal történő információcsere. Ezeken a találkozókon a Forrás Lelkisegély Szolgálat munkatársa is megjelent, hiszen több közös ügyfelünk volt. Az együttműködés több társintézménnyel is szorosabb lett, mert az ondódi átmeneti szállást leszámítva csak a Kft.-nek van a városban átmeneti és tartós 6
elhelyezést biztosító részlege, illetve a többi utca szolgálat is a Dobozi utcára hozta be a fertőtlenítő fürdetést igénylő ügyfeleiket. A klienseink 70%-a kerül úgy hozzánk, hogy már, vagy még nem rendelkezik semmilyen bevétellel. A szociális ügyintézés elsődleges feladata valamilyen kereset, vagy ellátás elintézése. A diagramm képét torzítják a nők statisztikai jellemzői, de még ezzel együtt is minimális az elsődleges munkaerőpiacon megjelenők aránya. A célcsoportunk jellemzője, főleg egészségi állapotukból következően, hogy magas a nyugdíjszerű ellátásban részesülők száma. Nappali Melegedő Nyugdíjszerű ellátás 20% Nincs jövedelme 45% RSZJ 15% Munkajövedelem 7% Alkalmi munka 13% Az utcai szociális munka tapasztalatai 2008.-évben Az elmúlt évhez képest az ellátottak száma jelentősen nem változott az utcai szolgálatoknál, viszont az előfordulási helyek viszonylatában elmozdulást lehet tapasztalni. Kevesebben vannak azok, akik mindennapjaikat erdőkben, összetákolt viskókban, sátrakban élik, illetve sikerült motiválni több régi, ügyfelet arra, hogy a felajánlott szálláshelyeket igénybe vegyék. Szolgáltatásaink közül kiemeltként kezeltük a felderítést, hiszen így több olyan rászorulót is be tudtunk vonni a gondozásunkba, akik a rosszabb egészségügyi állapotuk miatt nagyobb valószínűséggel vannak kitéve az időjárás viszontagságainak. Évek óta nem lehet jelentős különbséget felfedezni a két ellátási területen megjelenő ellátottak számában, de 2008-ban számottevően emelkedett azok aránya, akik önkényes lakásfoglalóként elhagyott önkormányzati vagy magántulajdonú épületeket törnek fel és használnak lakóhelyként. Ez nemcsak a tulajdonosnak, hanem a szomszéd lakóknak is nagy problémát jelent, hiszen ezek a személyek általában semmiféle környezettudatossággal, higiéniával, toleranciával nem rendelkeznek egymás, és embertársaik felé sem. (pl.: Dobozi u. 2/C.,) A fent felsorolt helyeket fokozottan látogattuk, és intenzív szociális munkával próbáltuk az itt élő ügyfeleket az intézményrendszer felé irányítani. Az utcai gondozó szolgálatok látókörébe került ellátottak számaránya eltér a többi részlegben tapasztaltaktól, hiszen míg a nappali melegedőben a gondozottaknak közel 33%-a, az éjjeli menedékhelyen pedig 40%-a nő, addig a legalacsonyabb küszöbű szolgáltatásunknál ez a szám 12-13%. A különbözőség indoklásaként az szerepelhet, hogy a nők szívesebben mennek be a tömegszállásokra, több problémamegoldó-képességgel, illetve túlélési technikával rendelkeznek, mint a férfiak. Ehhez az is hozzájárul, hogy a nők között kevesebb a szenvedélybetegek száma. Az utcán élők körében a legnépszerűbbek azok az ellátási formáink voltak, amelyek az ügyfeleink létfenntartáshoz szükséges igényeit elégítették ki (pl.: takaró, ISO fólia, ruhanemű, gyógyszer, élelmiszer osztása, betegszállítás stb.), illetve amelyek hozzájutásához nem kellett erőfeszítést tenniük. 2008. január, február, március, április, november, december hónapban a teajárat működtetésével napi 7
100 főnek az egyszeri étkeztetését oldottuk meg. Ennek keretében hétköznapokon a Nappali Melegedőben kb. 60-70 fő utcai kliensnek és további 30-40 fő a város különböző részein életvitelszerűen tartózkodó ügyfélnek biztosítottunk napi 2 db szendvicset és forró teát. Nagy gondot fordítottunk arra, hogy a terepmunka során a felderítések számát növeljük, és a találkozásaink alkalmával a klienseiket arra ösztönöztük, hogy minél nagyobb számban vegyék igénybe az éjjeli menedékhelyeket. A krízisellátás keretén belül a Dobozi utcán kerül elhelyezésre az utcai gondozók koordinálásával az otthontalanok azon rétege, akiknek mentális, fizikai állapota indokolta a védettebb környezetben való elhelyezést és az egészségügyi ellátást. Becsléseink szerint kb. 50 főre tehető azoknak a hajléktalanoknak a száma, akik mindenféle szolgáltatást elutasítanak és közterületen élnek. A többségi társadalom/a járókelők számára ők a legszembetűnőbbek, hiszen a város frekventáltabb részein tartózkodnak. A Dehusz KHT-val, a Hortobágyi Nemzeti Parkkal való együttműködésünk során több helyszínen és alkalommal kerültek felszámolásra a gondozottaink által hátrahagyott szeméthalmok, sátrak, ezáltal tehermentesítettük a lakóövezeteket és a Nagyerdő területét a hulladékoktól. Felderítés Szolgáltatás Ügyintézés Esetkezelés 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 696 3216 583 244 653 3236 Utcai Szolgálatok 586 238 BUSZ 2007 BUSZ 2008 NUSZ 2007 NUSZ 2008 771 3054 562 331 760 3163 557 349 Az Éjjeli menedékhely tevékenységei Az Éjjeli Menedékhely maximális kihasználtsággal működött egész évben, így a napi átlaglétszám 35 fő volt. A tavalyi évi adatokhoz képest ugrásszerűen nőtt a női kliensek által elfoglalt helyek száma. Ezt az indokolta, hogy az I. félévben megpróbálkoztunk a Wesselényi utcai éjjeli menedékhelyről áthelyezni a gyengébbik nem képviselőinek ellátását, de a folyamatos, utcán történő csendháborítások, zajongások konfliktusokat okoztak a lakókörnyezetben, ezáltal a visszaköltöztetés mellett döntöttünk. A döntésünket az Egészségügyi Centrum kialakítása is indokolta. Az ellátási szegmensek közül a szociális ügyintézés és az egészségügyi ellátás került a középpontba. Az éjjeli menedékhelyen a feladatkör specifikusabbá válásával megváltozott a szolgáltatások igénybevételének aránya is. Az átalakítással megemelkedett azon ellátások száma, amelyeket a tartós benttartózkodás indokolt (mosás, ételkészítés stb.), és ezzel párhuzamosan csökkent azok száma, amelyek inkább a nappali melegedő szolgáltatásaihoz kapcsolódnak. Emelkedett azoknak az ügyféleknek a száma, akik több hónapig veszik igénybe az 8
éjjeli menedékhelyet. Ezt az életmódjukból adódó egészségromlás, illetve ellátási hiányok, nehézségek eredményezhették. A megelőző években az albérleti elhelyezések vezették a kihelyezési statisztikákat, de ebben az évben a célcsoport megváltoztatása miatt ez az alternatíva visszaszorult. Az ellátott ügyfelek szükségleteinek ideálisabb terepet jelentenek a szociális és egészségügyi intézmények. Az év első felében átadásra került Nyíregyházán az Oltalom Szeretetszolgálat Hajléktalanok Szociális Otthona, ahová több önellátásra csak részben képes klienst sikerült elhelyezni. A kiköltözések nagyobb száma lehetővé tette a fejlesztések zökkenőmentesebb megvalósítását. Az egyéb elhelyezések kis száma azzal magyarázható, hogy a gondozottak nagy része nem felel meg valamilyen bekerülési feltételnek (jövedelem megléte, önellátás, egészségügyi állapot, pszichiátriai betegség stb.), illetve annyira hosszadalmas a felvételi procedúra, hogy éveket kell várni a kiléptetésre. Az elköltözések után többször is felkerestük az utógondozottjainkat, ezáltal is segítve a visszailleszkedést. Az egészségügyi egységek működtetése mellett továbbra is szükséges volt a menedékhelyen nappali benttartózkodás lehetőségét is kialakítani (betegszoba), hiszen a lábadozóban és a megfigyelőben töltött idő limitálva van. Erre a szolgáltatásra azok jogosultak, akik már kikerültek az egészségügyi centrum ellátásából, de eddigi életvitelük folytatására képtelenek (parkoltatás), illetve betegségük nem igényel lábadozó szobai ellátást, de az ambuláns terápia követése utcáról nem várható, illetve nem tartható. A betegszobai és lábadozó szobai létszám 2008-ban összesen 92 fő volt (68 férfi és 24 nő). Minden részlegben tartottunk havonta, illetve igény szerint esetmegbeszélésekkel egybekötött team-gyűléseket. Ezek a konzultációk segítettek az egységesebb szemlélet létrehozásában, hogy kialakíthassuk és kommunikálhassuk a kliensek felé is a működési profilunkat. A problémás esetkezelések megvitatásával általában több megoldási mintát sikerült felvázolnunk, amely segítette az esetkezelésekben bekövetkezett mélypontról való elmozdulást. Sikerült a szociális munka felelősségét megosztani, így csökkenthettük a kiégés kockázatát, valamint lehetőség nyílt a pozitív visszajelzésekre is. Rendszeresen került sor lakógyűlésekre, ahol a lakók tájékoztatót kaptak az aktuális információkról. Ez nyújtott) kontrollált teret a működéssel kapcsolatos problémák, illetve megoldási javaslatok megvitatására is. 2008-ban 28 fő hunyt el, ebből 22 férfi és 6 nő volt. A számok emelkedő tendenciája előre megjósolható volt, hiszen a több évig évtizedig tartó utcai élet, a létbizonytalanság, a kirekesztettség, a krónikus stressz, az alkoholizmus, az izoláció, az ingerdepriváció, az étkezés hiányosságai és egyoldalúsága, az időjárás viszontagságai mind felgyorsítják a szervezet, illetve az immunrendszer ellenálló képességének romlását. 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Csomagmegőrzés 5989 3568 2376 577 2007 611 Étkeztetés, ételmelegítés Éjjeli Menedékhely 2340 1561 2869 1338 Szociális, mentális segítségnyújtás 564 509 2007 2008 3644 2562 Egészségügyi szolg. 9
Az Egészségügyi Centrum szakmai munkája December 01.-től beindult az Egészségügyi Centrum működése. Tapasztalatok szerint a hajléktalanoknak kb. kétszer gyakrabban van krónikus betegségük, mint az átlagpopuláció tagjainak. A fejlesztések nagy előnye a korábbiakhoz képest, hogy helyben, folyamatos orvosi ellenőrzés mellett lehet a munkánkat végezni. Az ügyeleti rendszert főállásban a VESZ Kht.-től átvett Dr. Deményi Zsolt és 2 asszisztens, vállalkozási szerződés keretében pedig 16 orvos és 11 asszisztens látja el. 2008. augusztusában felmértük az otthontalanok egészségügyi jogviszonyának rendezettségét. 123 fő utcán élő személynél végeztünk vizsgálatot. Eredmények: 46 főnek nem volt rendben a jogosultsága. 34 esetben lett kitöltve a szükséges nyomtatvány, náluk a jogviszony rendezése megtörtént. Szervezeti egységek: 1. 24 órás területi ellátási kötelezettség nélküli orvosi ellátás és annak részeként hétköznapokon napi 8 órában /8 00-16 00 / háziorvosi rendelés. Hétfőtől -Péntekig: 16 00 -másnap 08 00 -ig; szombat, vasárnap, valamint munkaszüneti és ünnepnapokon 0 00-24 00 ig háziorvosi ellátást kiegészítő ügyeleti ellátás működik. A szolgáltatás az utcai szolgálatok által beszállított, vagy az intézménybe irányított hajléktalanoknak nyújt háziorvosi ellátást. Szükség szerint végzi a kórházba utalást, szakrendelésre irányítást, illetve az egészségügyi centrum betegszobájára történő felvételt. Ellátja a háziorvosi teendőket a megfigyelőn és betegszobán tartózkodók részére. 2. A fertőtlenítő fürdetés kizárólag az utcai szolgálatok által az intézménybe szállított hajléktalan emberek; szociális szolgáltatás biztosítása közben jelzett/észlelt, valamint a háziorvos által megfigyelőszobára felvételre kerülők szükség szerinti fertőtlenítését végzi. A fertőtlenítő fürdetés kizárólag orvosi utasításra történik. 3. A megfigyelő szoba /5 férőhelyes/ azok számára nyújt külön szobában napi 24 órában elhelyezést, akiknek az állapota az orvos szakvéleménye alapján ezt indokolttá teszi. A megfigyelő szobába a beutalás a főállású orvossal történt egyeztetés után a szolgálatban lévő orvos hatáskörébe tartozik. Szolgáltatásai megegyeznek a betegszobáéval. 4. A betegszoba /10 férőhelyes/ napi 24 órában biztosít elhelyezést a háziorvosi rendelés és a szociális munka által meghatározott ideig. Biztosítja a szociális munkát, a napi háromszori étkezést délben meleg étellel, ágyneműt és annak cseréjét, szükség szerint ruházatot, textíliát, tisztálkodó felszerelést, kórházi csomagot. A betegszobába a beutalás kizárólag a ReFoMix Nonprofit Közhasznú Kft. háziorvosának a hatáskörébe tartozik. A kórházak osztályairól beteg csak előzetes egyeztetés alapján kerülhet be. 5. A mozgó orvosi szolgálat napi 4 órában, hétköznapokon 16 00-20 00 óráig látja el a hajléktalan ellátó intézményekben élő hajléktalan embereket, ahol és amikor helyben nincs orvosi rendelés. A szolgáltatás Igénybevételének feltételei: Az intézmény szolgáltatásait igénybe vehetik mindazon 18 éven felüli, beteg hajléktalan emberek, férfiak és nők, akiknek a 10
betegségük nem igényel kórházi kezelést, de az utcán tartózkodás és betegségük együttesen veszélyeztetik életüket, valamint a hajléktalan-ellátás más intézményeiben betegségük miatt nem láthatóak el megfelelően. A szolgáltatás tárgyi-, szakmai-, személyi feltételrendszere alapján nem láthatóak el azok, akik ápolása és gyógyítása csakis fekvőbeteg-ellátó rendszerben valósulhat meg, tehát akik folyamatos ápolásra és orvosi kezelésre szorulnak, járásképtelenek, valamint az elemi önellátó funkciókat nem képesek elvégezni. Bekerülés módja: a hajléktalanellátás utcai szolgáltatásain keresztül (utcai szociális munka, krízisautó, mozgó orvosi szolgálat); a hajléktalan-ellátás szállásnyújtó intézményei, férőhely-egyeztetés, valamint megállapodás megkötése után, hogy az ellátás befejezése után visszaveszik az ügyfelet; egészségügyi intézmények fekvőbeteg osztályairól sem akut, sem krónikus ápolásra nem szoruló betegek esetében, a háziorvossal történő előzetes egyeztetés és előjegyzés alapján. A leggyakoribb szomatikus elváltozások: I. Bőrbetegségek és élősködők; II. Táplálkozási-felszívódási zavarok; III. Krónikus alkoholizmus szövődményei; IV. TBC; V. Belgyógyászati betegségek; VI. Ideggyógyászati betegségek; VII. Pszichiátriai betegségek; VIII. Alsóvégtagi verőerek arterioszklerózisa; IX. Egyéb fogyatékosságok; X. Cukorbetegség; XI. Daganatos megbetegedések; XII. Balesetek; XIII. Fagyási sérülések. A felsoroltak kezelése elsősorban a háziorvosi rendelés alatt történik, ahol alapellátás keretében figyelemmel lehet kísérni a betegek állapotváltozásait, illetve koordinálni lehet a szakellátáshoz való juttatást. A hónap végére zökkenőmentessé vált az ügyeleti ellátás is, az orvos minden este és reggel leviziteli a szolgáltatást igénybe vevőket, és szükség esetén intézkedik a további teendőkről. Esetszám (12.01.-12.31.) 200 150 Fő 100 50 0 0-10 10-20 20-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70- Életkor Gondozási kontroll Kötözés Rendelés Szűrés 11