GYERMEKET EGYEDÜL NEVELŐ SZÜLŐK TÁMOGATÁSA

Hasonló dokumentumok
GYERMEK SZÜLETÉSÉHEZ KAPCSOLÓDÓ TÁMOGATÁS

Budapest Főváros IV. kerület Újpest Önkormányzat POLGÁRMESTERI HIVATAL SZOCIÁLIS FŐOSZTÁLY SZOCIÁLIS OSZTÁLY KÖZTEMETÉSI KÉRELEM

ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁS ALBÉRLETBE ADÁSA

BÉRLŐTÁRSI JOGVISZONY LÉTESÍTÉSE

KÉRELEM GYÓGYSZERKIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁSHOZ

GYERMEK SZÜLETÉSÉHEZ KAPCSOLÓDÓ TÁMOGATÁS

KÉRELEM SZOCIÁLIS ALAPÚ LAKBÉR MEGÁLLAPÍTÁSÁRA HATÁROZATLAN IDŐTARTAMRA SZÓLÓ LAKÁSBÉRLETI SZERZŐDÉS ESETÉN

Budapest Főváros IV. kerület Újpest Önkormányzat POLGÁRMESTERI HIVATAL SZOCIÁLIS FŐOSZTÁLY SZOCIÁLIS OSZTÁLY LAKBÉRTÁMOGATÁS

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM. Alulírott kérem, szíveskedjenek Települési támogatásban * Rendkívüli települési támogatásban * részesíteni.

LAKBÉR ÉS KÜLÖNSZOLGÁLTATÁSI DÍJ HÁTRALÉK RÉSZLETEKBEN TÖRTÉNŐ MEGFIZETÉSE IRÁNTI KÉRELEM

BEISKOLÁZÁSI TÁMOGATÁS

BEISKOLÁZÁSI TÁMOGATÁS

BÉRLŐTÁRSI JOGVISZONY LÉTESÍTÉSE

K É R E L E M. Beiskolázási segély megállapításához

BEISKOLÁZÁSI TÁMOGATÁS

ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁSBA TÖRTÉNŐ BEFOGADÁS

ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY IRÁNTI KÉRELEM*

KÉRELEM települési fejlesztési támogatás megállapítására. 1. Az igénylő adatai: Kérelmező neve: Születési neve:

KÉRELEM védőoltások Ferencvárosban

KÉRELEM. szociális célú tűzifa juttatás megállapítása iránt. I. Kérelmező adatai Név:. Születési név:. Anyja neve:.. Születési hely, idő:

rendszeres gyermekvédelmi támogatásban részesülők nem részesülők

KÉRELEM LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁSHOZ

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

AZ ÖNKORMÁNYZAT ÁLTAL ÖNKÉNT VÁLLALT FELADAT KERETÉBEN NYÚJTHATÓ Belvárosi kismamabérlet támogatás iránti K É R E L E M

KÉRELEM ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM települési gyógyszertámogatás megállapítására

ÚJPESTI BABAKÖSZÖNTŐ PROGRAM

KÉRELEM a Csaba Baba életkezdési támogatás megállapítására

Csolnoki Közös Önkormányzati Hivatal

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS megállapítására

NYILATKOZAT KIZÁRÓLAGOS BÉRLŐVÉ VÁLÁSRÓL

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS GONDOZÁSI TÁMOGATÁS

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS GONDOZÁSI TÁMOGATÁS

PEST MEGYEI KORMÁNYHIVATAL

Jászivány Község Önkormányzata Képviselő-testületének /2014. (XI.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifavásárlásról

É R E L E M T E L E P Ü L É S I T Á M O G A T Á S

Csolnoki Közös Önkormányzati Hivatal

Kérelmezővel egy háztartásban élő közeli hozzátartozók adatai:

ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁSRA VONATKOZÓ TARTÁSI SZERZŐDÉS JÓVÁHAGYÁSA IRÁNTI KÉRELEM

KÉRELEM. Települési gyógyszertámogatás megállapítására. Név:.. születési név:... Születési hely:...születési idő:

Budapest Főváros IV. kerület Újpest Önkormányzat POLGÁRMESTERI HIVATAL SZOCIÁLIS FŐOSZTÁLY SZOCIÁLIS OSZTÁLY GYÓGYSZERUTALVÁNY

Balatonakarattya Község Önkormányzat Képviselő-testületének 13/2016. (XI.16.) önkormányzati rendelete a szociális tűzifa helyi szabályairól

1. melléklet a 12/2016. (XI. 25.) önkormányzati rendelethez K É R E L E M A TERMÉSZETBEN NYÚJTOTT SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA TÁMOGATÁSHOZ

Fűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz)

RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS

RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP CSEMŐ

Kérelem és adatlap. önkormányzati segély megállapítására

Érd Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Humán Iroda Szociálpolitikai Csoport

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS GONDOZÁSI TÁMOGATÁS

KÉRELEM iskolakezdési támogatás gyermekétkeztetési támogatás* megállapítására

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52)

K é r e l e m SZOCIÁLIS KRÍZISALAP TÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

FÛTÉSI SZEZONBAN TÖRTÉNÔ IDÔSZAKI TÁMOGATÁS

K É R E L E M NYILATKOZAT. N é v Születési hely, idő Anyja neve Házastársa, élettárs.

KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) KÖZGYÓGYELLÁTÁST IGÉNYLŐ ADATLAP

RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS

KÉRELEM. Helyi gyermeknevelési támogatás megállapítása iránt. NYILATKOZAT A) Személyi adatok

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához. Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve. Lakcíme:..

KÉRELEM gyógyszertámogatás megállapítására

K É R E L E M iskolakezdési támogatás megállapításához

Budapest Főváros IV. kerület Újpest Önkormányzat POLGÁRMESTERI HIVATAL SZOCIÁLIS FŐOSZTÁLY SZOCIÁLIS OSZTÁLY GYÓGYSZERUTALVÁNY

K é r e l e m TŰZIFA TÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

FORMANYOMTATVÁNY. Energiatámogatás megállapításához. Alulírott kérem, hogy részemre energiatámogatást megállapítani szíveskedjenek.

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS LAKHATÁSI TÁMOGATÁS

Sajóvámos Község Önkormányzata Képviselő Testületének

K é r e l e m GYERMEKÉTKEZTETÉSI TÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM önkormányzati segély megállapításához

KÉRELEM TEMETÉSI TÁMOGATÁS megállapítására

Budapest Főváros IV. kerület Újpest Önkormányzat POLGÁRMESTERI HIVATAL SZOCIÁLIS FŐOSZTÁLY SZOCIÁLIS OSZTÁLY TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS LAKHATÁSI TÁMOGATÁS

KÉRELEM ÁTMENETI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁRA

Rendkívüli települési támogatás keretében nyújtható TEMETÉSI TÁMOGATÁS. iránti kérelem. Kérelmezô neve:... Születési neve:... Anyja neve:...

K é r e l e m TEMETÉSI SEGÉLY megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM. települési gyógyszertámogatás, gyógyászati segédeszköz támogatás megállapítására

KÉRELEM Önkormányzati segély benyújtásához

... utca/út/tér/park/köz/stny./rp./krt... házszám...ép./lph... em.,... ajtó

KÉRELEM Települési támogatás megállapításához. Társadalombiztosítási Azonosító Jel /TAJ szám/: Születési helye:.. Anyja neve:

KÉRELEM Rendkívüli települési támogatás megállapításához

1. SZEMÉLYI ADATOK 1.1. A

Ellend Községi Önkormányzat Ellend, Petőfi u. 37.

12. melléklet a 3/2015.(II.13.) önkormányzati rendelethez K é r e l e m GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZ TÁMOGATÁS megállapítására

T e l e p ü l é s i t á m o g a t á s k é r e l e m

K É R E L E M INGATLANVÁSÁRLÁSI TÁMOGATÁS (benyújtása tárgy év szeptember 15. napjáig)

Kérelem rendkívüli települési támogatás megállapítására tanévkezdéshez B e n y ú j t h a t ó a tárgyév június 1-je és június 30-a között.

KÉRELEM Rendkívüli települési támogatás megállapításához RENDKÍVÜLI GYERMEKVÉDELMI SEGÉLY

K é r e l e m GYÓGYSZERTÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) TEMETÉSI SEGÉLYT IGÉNYLŐ ADATLAP

9/2006. (III. 1.) RENDELETE A SZOCIÁLIS TANULMÁNYI ÖSZTÖNDÍJRÓL EGYSÉGES SZERKEZETBEN

K é r e l e m MEGÉLHETÉSI TÁMOGATÁS megállapítására I. SZEMÉLYI ADATOK. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs) nőtlen hajadon elvált özvegy házas

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA

KÉRELEM önkormányzati segély megállapításához Neve: Születési neve: Anyja neve: Születés helye, ideje:...

KÉRELEM az időskorúak járadékának megállapítására. Lakóhely:

K É R E L E M. Alulírott kérem, hogy részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást szíveskedjenek megállapítani.

RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS

(2) A jelen rendeletben használt család, egyedül élő és háztartás fogalmára a Szt-ben meghatározottakat kell érteni.

KÉRELEM ÖSZTÖNDÍJ MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

Átírás:

1042 Budapest, Király u. 12-14. 231-3101, Fax.: 231-3183 szocialis_osztaly@ujpest.hu Hivatali ügyfélkapu elérhetőség: IVKERSZOC, KRID: 257513334 Budapest Főváros IV. kerület Újpest Önkormányzat POLGÁRMESTERI HIVATAL SZOCIÁLIS FŐOSZTÁLY SZOCIÁLIS OSZTÁLY ID 114 601 0024 Management System MSZ EN ISO 9001:2015 valid until: 2019.06.25. GYERMEKET EGYEDÜL NEVELŐ SZÜLŐK TÁMOGATÁSA Jogosultsági feltételek: A gyermekneveléssel kapcsolatos költségei csökkentésére tárgyév június 1. és szeptember 15. között kérelmet nyújthat be a gyermekét egyedül nevelő szülő, aki gyermekével a kérelem benyújtását megelőzően legalább három hónapja folyamatosan bejelentett újpesti lakóhellyel rendelkezik és életvitelszerűen itt is él, továbbá akinek a) családjában az egy főre jutó havi nettó jövedelem nem haladja meg a helyi jövedelemalap 600%-át és b) gyermeke a 16. életévét nem töltötte be, vagy a 16. életévét betöltött, de 19. életévét be nem töltött gyermeke nappali oktatás munkarendje szerint folytat tanulmányokat. A támogatást egy gyermek után csak az egyik szülője jogosult igénybe venni. A támogatás egyszeri 10.000,- Ft összegű támogatás, amely évente egy alkalommal a jogosultság megállapítását követően kerül kifizetésre. Csatolandó mellékletek: a kérelmező és a vele közös háztartásban élő családtagjai rendszeres és nem rendszeres jövedelméről kiállított igazolások, vállalkozó, társas vállalkozás vezető tisztségviselője esetében, az állami adóhatóság által kiadott jövedelemigazolás, valamint nyilatkozat (elsődlegesen könyvelő által kiállított) a le nem zárt adóév átlagos havi jövedelméről, nyilatkozat a kérelmező és családja, valamint az életvitelszerűen együttlakó személyek számáról, és családi állásáról, a 16. életévét betöltött gyermek esetén iskolalátogatási igazolás, alkalmi munka esetén nyilatkozat, az alkalmi munkáért kapott díjazásról, A szociális rászorultságtól függő pénzbeli és természetben nyújtott szociális ellátásokról szóló 10/2015. (II.27.) önkormányzati rendelet (továbbiakban: Rendelet) alapján: Gyermeket egyedül nevelő szülő: az az egyedülálló személy, aki e minőségére tekintettel a családok támogatásáról szóló törvény szerinti magasabb összegű családi pótlékra jogosult. Helyi jövedelemalap: az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 120%-a. Kiadás: 1 oldal 1 / 8

A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (továbbiakban: Szt.) alapján: Család: egy lakásban, vagy személyes gondoskodást nyújtó bentlakásos szociális, gyermekvédelmi intézményben együtt lakó, ott bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkező közeli hozzátartozók közössége. A kérelmet személyesen, meghatalmazott útján vagy az elektronikus ügyintézés és a bizalmi szolgáltatások általános szabályairól szóló 2015. évi CCXXII. törvényben meghatározott elektronikus formában (pl. https://epapir.gov.hu/) nyújthatja be. A személyes benyújtáskor személyi igazolványát, lakcímkártyáját és TAJ kártyáját, meghatalmazott esetén az eredeti meghatalmazást ügyfélszolgálatunkon és honlapunkon elérhető szíveskedjen magával hozni. A kérelmeket írásban, a Polgármesteri Hivatal: a Szociális Főosztály Szociális Osztályán (1042 Budapest, Király u. 12-14.; telefon: 06-1-231-3178) ügyfélfogadási időben, postai és a fent említett szabályok szerinti elektronikus úton lehet benyújtani. Munkaidő: Hétfő: 8 h - 18 h - ig. Kedd: 8 h - 16 h - ig. Szerda: 8 h - 17 h - ig. Csütörtök: 8 h - 16 h - ig. Péntek: 8 h - 13 h -ig. Ügyfélfogadás: Hétfő: Szerda: Péntek: 14 h - 18 h - ig. 10 h - 17 h -ig. 8 h - 12.30 h -ig. Az eljárás költség- és illetékmentes. Kiadás: 1 oldal 2 / 8

Tájékoztató szociális igazgatási eljárás során történő adatkezelésről Budapest Főváros IV. Kerület Újpest Önkormányzata, Szociális Főosztály Tájékoztatjuk, hogy a nyomtatványon megadott személyes adatokat az általános közigazgatási rendtartásról szóló 2016. évi CL. törvény 27. (1) bekezdésében, a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 18. és a Budapest Főváros IV. kerület Újpest Önkormányzata Képviselő-testületének 10/2015. (II. 27.) önkormányzati rendeletében meghatározott jogalappal, célból, körben, határideig és módon kezeljük. Amennyiben Ön a megjelölt jogszabályokban megjelölteteken túl további személyes, valamint egészségi állapotával kapcsolatos különleges adatot is megad a fentiek szerint, úgy azokat ellenkező bizonyításig a tényállás tisztázásához elengedhetetlenül szükséges más személyes adatoknak tekintjük. Ezen adatokra vonatkozóan Ön az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény 5. szerinti hozzájárulását vélelmezzük, amellyel egyidejűleg nyilatkozik, hogy amennyiben harmadik fél adatait is megadja, úgy a megadott személyes adatok előttünk történő feltárására az érintettől megfelelő felhatalmazással rendelkezik. Kiadás: 1 oldal 3 / 8

KÉRELEM A GYERMEKET EGYEDÜL NEVELŐ SZÜLŐK TÁMOGATÁSÁNAK MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ Alulírott, kérem a gyermeket egyedül nevelő szülők részére nyújtott támogatást. 1. A kérelmező szülő adatai: Név: Kérelmező Születési név: Anyja neve: Születési hely, idő: Társadalombiztosítási azonosító jele (TAJ szám): Családi állapota: nőtlen / hajadon férjes / nős elvált özvegy Élettársi kapcsolatban él? igen nem Házastársával / élettársával közös bejelentett lakóhellyel rendelkezik? igen nem Házastársával / élettársával egy lakásban él? igen nem Bejelentett lakóhely: Bejelentkezés ideje: Bejelentett tartózkodási hely: Bejelentkezés ideje: Lakcímkártya száma: Kiadás: 1 oldal 4 / 8

Életvitelszerűen hol tartózkodik? Telefonos elérhetőség: lakóhelyemen tartózkodási helyemen egyéb címen:.. Elektronikus elérhetőség (e-mail cím): 2. A gyermek(ek) adatai, aki(k) után a támogatást igényli: Név: Kérelmező Születési hely, idő: Társadalombiztosítási jele (TAJ szám): azonosító Bejelentett lakóhely: Bejelentkezés ideje: Bejelentett tartózkodási hely: Bejelentkezés ideje: Lakcímkártya száma: Életvitelszerűen hol tartózkodik? lakóhelyemen tartózkodási helyemen egyéb címen:.. 3. A kérelmezővel egy lakásban élő személyek adatai (a kérelmezőn kívül): Név (születési név) Rokoni kapcsolata kérelmezővel Születési hely, idő Foglalkozás, nyugdíjfolyósítási törzsszám Társadalombiztosítási azonosító jel (TAJ szám) Kiadás: 1 oldal 5 / 8

4. A kérelem benyújtását megelőző hónap jövedelmeinek részletes adatai (a havi rendszerességgel járó nem vállalkozásból, illetve őstermelői tevékenységből származó jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző hónap jövedelmét, a nem havi rendszerességgel szerzett, illetve vállalkozásból származó jövedelem esetén a kérelem benyújtásának hónapját közvetlenül megelőző tizenkét hónap alatt szerzett jövedelem egyhavi átlagát kell feltüntetni: Jövedelem típusa Kérelmező Kérelmező házastársa vagy élettársa Egyéb személyek (pl.: gyermek) neve, jövedelme 1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó közfoglalkoztatásból származó 2. Alkalmi munkából származó 3. Táppénz 4. Gyermek ellátásához kapcsolódó támogatások (GYES, GYESE, GYED, GYET, csecsemőgondozási díj) Kiadás: 1 oldal 6 / 8

5. Gyermektartásdíj 6. Családi pótlék 7. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások 8. Járási hivatal által folyósított ellátások (aktív korúak ellátása, ápolási díj, időskorúak járadéka) 9. Munkaügyi szerv által folyósított ellátások (különösen: álláskeresési ellátások, NYES stb.) 10. A megélhetést biztosító egyéb források (diákmunka, ösztöndíj, tanulói/hallgatói jogviszonyban állók ellátása, stb.) Megnevezése: 11. Más személytől (rokon, ismerős) kapott támogatás forintban kifejezett összege 12. Összes jövedelem 13. Nettó jövedelmet csökkentő tényező (a megfizetett tartásdíj összege) A kérelem benyújtását megelőző havi egy főre jutó családi nettó jövedelem..... Ft (Az összes jövedelem összeadása után kapott összeg, osztva az együtt élők számával) Amennyiben a társadalombiztosítási vagy családtámogatási ellátásról, járási hivatal vagy munkaügyi szerv által folyósított ellátásról, illetve annak összegéről szóló igazolást nem csatolta, az ezen ellátás(oka)t folyósító, a hivatal által adatszolgáltatási kérelemmel megkereshető szerv(ek) pontos megnevezése és címe: Alulírott. szám alatti lakos, büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a kérelemben közölt adatok a valóságnak megfelelnek és hozzájárulok ahhoz, hogy a Szociális Osztály a szociális igazgatási eljárás során felhasználja, továbbá Kiadás: 1 oldal 7 / 8

nyilvántartásban rögzítse, azok hitelességének ellenőrzéséhez más hatóságokat megkeressen, valamint a kérelem teljesítéséhez szükséges természetes és jogi személyek részére továbbadja. Kijelentem, hogy az ellátásra való jogosultság feltételeit érintő lényeges tények, körülmények megváltozásáról 15 napon belül értesítem az ellátást megállapító Önkormányzatot. Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. (7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv a NAV és a NEAK hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján, valamint a Kincstár által vezetett egységes szociális nyilvántartásban szereplő adatok alapján ellenőrizheti. Tudomásul veszem, hogy a hatóság megtévesztése, a döntéshozatal indokolatlan késleltetése esetén eljárási bírság kiszabásának van helye, továbbá tudomásul veszem, hogy valótlan adatközlés esetén a támogatás megszüntetésre kerül a jogosulatlanul és rosszhiszeműen igénybevett támogatást jogszabályban meghatározott kamattal megemelt összegben vissza kell térítenem. Nyilatkozom, hogy az adatkezelésről szóló tájékoztatást megkaptam és tudomásul veszem, hogy az adatkezelési szabályzat részletes szabályai hozzáférhetőek a Budapest Főváros IV. kerület Újpest Önkormányzat Polgármesteri Hivatalában. Budapest, 20.. év. hó. nap Kérelmező aláírása Meghatalmazott vagy törvényes képviselő aláírása Kiadás: 1 oldal 8 / 8