Dunavarsány Város Önkormányzatának Polgármestere 2336 Dunavarsány, Kossuth Lajos utca 18., titkarsag@dunavarsany.hu 24/521-040, 24/521-041, Fax: 24/521-056 www.dunavarsany.hu ELŐTERJESZTÉS Dunavarsány Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2016. június 9-ei rendes, nyílt ülésére Hiv. szám: 899/2016. Tárgy: Javaslat gyermekorvosi körzet ellátásának rendezésére Tisztelt Képviselő-testület! Dunavarsány Város Önkormányzata a betöltetlen II. számú házi gyermekorvosi körzet ellátását 2014. október 1-jétől tartós helyettesítéssel oldja meg. A Képviselő-testület a körzet ellátásának biztosítása érdekében a 62/2016. (IV. 12.) számú határozatával úgy döntött, hogy a 2016. május 1-jétől 2016. július 31-éig terjedő időszakban dr. Zsiros-Antóni Krisztina egyéni vállalkozó látja el a II. számú házi gyermekorvosi körzet helyettesítési feladatait, aki akár a tartósan betöltetlen praxis végleges betöltésére is hosszú távú megoldást nyújthat. Az eddigi tapasztalatok azt mutatják, hogy a doktornő városunkban képzeli el a jövőjét, így hosszú idő után sikerül újra betölteni a praxist, azonban a doktornő jelezte, hogy a praxis végleges betöltéséhez szükséges egészségügyi szolgáltató cég létrehozását, illetve annak jogerős engedéllyel való rendelkezését az OEP és az ÁNTSZ által megkövetelt közeli határidőre (2016. július 5.) nem tudja biztosítani. Az egészségügyi szolgáltató létrehozásánál és a szükséges engedélyek megszerzésénél alapvető feltétel, hogy a feladatellátás helyszínéül szolgáló orvosi rendelő legalább telephelyként az adott szolgáltató cégadataiban feltüntetésre kerüljön. Ennek érdekében a Képviselő-testület a 2. számú határozati javaslat elfogadásával hozzájárulhat az Egészségházban található orvosi rendelő telephelyként történő bejegyzéséhez. A doktornővel történt megbeszélés alapján a nyári időszak ellenére 2 hónapnak elegendő időnek kell lennie ahhoz, hogy a doktornő egészségügyi szolgáltatója a praxis betöltéséhez szükséges összes feltétellel rendelkezzen. Ennek elősegítése és a körzet folyamatos ellátásának biztosítása érdekében szükséges a II. számú házi gyermekorvosi körzet ellátási kötelezettségét a 2016. augusztus 1-jétől 2016. szeptember 30-ig terjedő időtartamra helyettesítésre átadni. Tekintettel arra, hogy a doktornő a korábbi 3 hónapos időtartammal ellentétben a továbbiakban egyéni vállalkozóként nem tudja a fenti feladatot vállalni, így a helyettesítési feladatok ellátására vonatkozó megállapodás (1. számú melléklet) a B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft-vel kerülne megkötésre azzal, hogy természetesen személyes közreműködőként továbbra is Dr. Zsiros-Antóni Krisztina látná el a helyettesítési feladatokat. A Képviselő-testület a 62/2016. (IV. 12.) számú határozatával a helyettesítés 3 havi időtartamára biztosította a doktornő és családjának lakhatását (bérleti díj), illetve a gyermekük családi napköziben történő elhelyezését. A doktornő kéri a Képviselő-testületet, hogy a további 2 hónap helyettesítési időtartamra is biztosítsa a család lakhatását a bérleti díj megfizetésével, a gyermek elhelyezését viszont már saját erőből oldanák meg. Tekintettel arra, hogy a családi napköziben a gyermek beszoktatása nem sikerült, a fenti határozatban a gyermek családi napköziben történő elhelyezésének biztosítására elkülönített 150.000 Ft nem került felhasználásra, így az adott esetben a 2 havi bérleti díjra fedezetül szolgálhat. A betöltetlen praxis helyettesítéséhez a korábbiakhoz hasonlóan az Önkormányzatnak havi 40 órában egy fő szakasszisztenst foglalkoztatnia kell. A korábbi helyettesítő orvosok és a doktornő mellett is az asszisztensi feladatokat ellátó szakszemélyzet foglalkoztatására vonatkozóan a helyettesítés időtartamára a korábbiakkal azonos tartalmú megbízási szerződés aláírására van szükség (2. számú melléklet). A fentiek alapján kérem a határozati javaslatok elfogadását. 1
Határozati javaslatok: 1. Dunavarsány Város Önkormányzatának Képviselő-testülete a) a saját részéről elfogadja a jelen határozat meghozatalát segítő előterjesztés 1. számú mellékletét képező Megállapodást, amely a B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft-vel kerül megkötésre a II. számú házi gyermekorvosi körzetben a betöltetlen praxis 2016. augusztus 1-jétől 2016. szeptember 30- áig terjedő helyettesítésére vonatkozóan. b) a saját részéről elfogadja a jelen határozat meghozatalát segítő előterjesztés 2. számú mellékletét képező Megbízási szerződést, amely Némethné Korpics Szilviával kerül megkötésre a II. számú házi gyermekorvosi körzet asszisztensi feladatainak havi 40 órában történő ellátására. c) a II. számú házi gyermekorvosi körzetben a betöltetlen praxis helyettesítéséhez szükséges költségvetési fedezetet a 2016. évi költségvetés tartalék előirányzata terhére biztosítja, ideértve Dr. Zsiros-Antóni Krisztina 2 hónap időtartamú lakhatásának biztosítását, maximum 120.000 Ft összeg erejéig. d) felhatalmazza a Polgármestert az egyéb szükséges intézkedések megtételére. Határidő: Felelős: azonnal Polgármester 2. Dunavarsány Város Önkormányzatának Képviselő-testülete hozzájárul ahhoz, hogy a Dunavarsány Város Önkormányzatának tulajdonában lévő Egészségház, természetben 2336 Dunavarsány Habitat u. 22-24. fsz. 5. szám alatt található orvosi rendelőjét a Zs&A Egészségügyi és Informatikai Kft. telephelyként bejegyeztesse a Budapest Környéki Törvényszéknél azzal, hogy a Kft. az ingatlan felett tulajdonosi, illetve egyéb vagyoni jogokat nem gyakorolhat. Határidő: Felelős: azonnal Polgármester A határozati javaslatok elfogadása egyszerű többséget igényel. Az előterjesztést tárgyalta: Az előterjesztést készítette: Pénzügyi, Jogi és Ügyrendi Bizottság Humánpolitikai Bizottság dr. Kiss István szervezési és önkormányzati osztályvezető Dunavarsány, 2016. június 3. Gergőné Varga Tünde polgármester Az előterjesztés törvényes: dr. Szilágyi Ákos jegyző 2
1. számú melléklet MEGÁLLAPODÁS (házi gyermekorvosi területi ellátási kötelezettséggel ellátandó házi gyermekorvosi körzetben házi gyermekorvosi feladatok helyettesítéssel, közreműködőként történő ellátásáról) mely létrejött egyrészről Dunavarsány Város Önkormányzata (székhelye: 2336 Dunavarsány, Kossuth L. u. 18.; képviseli: Gergőné Varga Tünde polgármester; ellenjegyzi: dr. Szilágyi Ákos jegyző), másrészről B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft. (székhelye: 1194 Budapest, Pozsony u. 45., cégjegyzékszáma: 01-09-997759, adószáma: 24249632-1-43, bankszámlaszáma: 10701599-67804382- 51100005, képviseli: Dr. Berczi Sándor ügyvezető, feladatellátó helyettesítő orvos: Dr. Zsiros-Antóni Krisztina csecsemő- és gyermekgyógyászat szakorvos között házi gyermekorvosi területi ellátási kötelezettséggel ellátandó házi gyermekorvosi körzetben házi gyermekorvosi feladatok helyettesítéssel, közreműködőként történő ellátásáról alulírott helyen és időben, az alábbi feltételek mellett: 1. Dunavarsány Város Önkormányzata a Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 13. (1) bekezdés 4. pontja alapján a feladatát képező ellátási kötelezettséget a mellékletben meghatározott II. számú házi gyermekorvosi körzet, betöltetlen praxisra (130095053) kiterjedően helyettesítésre átadja a B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft. részére, nevezett egészségügyi vállalkozó pedig átveszi helyettesítésre a jelen megállapodásban rögzített feltételekkel, továbbá a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM. rendelet kötelezettségeivel. 2. A B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft. az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény 2. (1) bekezdés alapján a házi gyermekorvosi tevékenységet - a megállapodás tárgyát képező helyettesítést a jogszabályi feltételeknek megfelelő, és ezen feltételekkel rendelkező Dr. Zsiros-Antóni Krisztinával (a továbbiakban: feladatellátó helyettesítő orvos) látatja el, aki ezt a tevékenységét csak személyesen folytathatja. 3. Dunavarsány Város Önkormányzata a tulajdonában lévő 2336 Dunavarsány, Habitat u. 22-24., fsz. 5. ajtó alatti telephelyen a házi gyermekorvosi feladatok ellátásához szükséges rendelőhelyiséget, az e megállapodásban foglalt helyettesítési feladatok ellátásának időtartamára, térítésmentesen a feladatellátó helyettesítő orvos rendelkezésére bocsátja. Dunavarsány Város Önkormányzata viseli jelen megállapodás hatálya alatt a rendelőhelyiség üzemeltetésével kapcsolatos költségeket. 4. Dunavarsány Város Önkormányzata kijelenti, hogy a házi gyermekorvosi feladatok ellátásához szükséges minimumeszközök a 3. pont szerinti rendelőhelyiségben rendelkezésre állnak, és azokat a feladatellátó helyettesítő orvos jelen megállapodás érvényességének időtartama alatt, a helyettesítés ellátására használhatja. Dunavarsány Város Önkormányzata viseli jelen megállapodás hatálya alatt az orvosi eszközökkel, műszerekkel és berendezésekkel kapcsolatosan felmerülő, a házi gyermekorvosi tevékenység jogszerű ellátásához szükséges költségeket. 5. Megállapodó felek rögzítik, hogy az Országos Egészségbiztosítási Pénztár illetékes szervével Dunavarsány Város Önkormányzata, mint illetékességi területén a gyermek háziorvosi feladatellátás címzettje köt finanszírozási szerződést, területi ellátási kötelezettséggel. 6. Dunavarsány Város Önkormányzata kijelenti, hogy a jogszabályban meghatározott házi gyermekorvosi feladatellátáshoz e jogcímen, az 5. pontban megjelölt finanszírozási szerződés alapján, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által nyújtott finanszírozás a B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft. egészségügyi szolgáltatót illeti meg, ide nem értve az asszisztens alkalmazásához nyújtott OEP finanszírozás összegét. 7. Dunavarsány Város Önkormányzata a B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft. számláinak kiállításához az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatszolgáltatására és az adott hónapra folyósított finanszírozás teljes összegére figyelemmel tájékoztatást ad, melynek alapulvételével egészségügyi szolgáltató utólag, következő hónap 10. napjáig nyújtja be Dunavarsány Város Önkormányzatához a számláját. Az ellentételezés utalása az OEP 3
finanszírozás megérkezését követően történik B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft. egészségügyi szolgáltató bankszámlaszámára. 8. Dunavarsány Város Önkormányzata az asszisztens alkalmazásához nyújtott OEP finanszírozás összegének kiegészítésével jelen szerződés hatálya alatt, a helyettesítés időtartamára egy fő szakszemélyzetet (asszisztenst) biztosít megbízási szerződéses jogviszonyban a házi gyermekorvosi feladatellátáshoz a II. számú házi gyermekorvosi körzetben. 9. A feladatellátó helyettesítő orvos betegsége és egyéb távolléte esetén, jelen szerződés tárgyát képező házi gyermekorvosi tevékenysége ellátásáról Dunavarsány Város Önkormányzata köteles gondoskodni a jogszabályban előírt végzettséggel rendelkező helyettes biztosításával. 10. Megállapodó felek a megállapodást 2016. augusztus 1-jétől 2016. szeptember 30-ig terjedő határozott időre kötik meg. A határozott idejű megállapodás Felek által megszűntetésre kerül abban az esetben, ha Dunavarsány Város Önkormányzata a jogszabályokban előírt feltételeknek megfelelő egészségügyi szolgáltatóval házi gyermekorvosi területi ellátási kötelezettség teljesítésére megbízási szerződést köt. 11. A jelen megállapodás rendkívüli, azonnali hatályú felmondásának van helye, ha Dunavarsány Város Önkormányzata a megállapodásban foglalt kötelezettségét megszegi, és azt írásbeli felszólítást követően sem teljesíti, valamint ha a B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft. vagy a feladatellátó helyettesítő orvos megszegi a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM. rendelet és az e megállapodásban foglalt előírásokat. 12. A szükséges szakhatósági engedélyeket a praxis jogszerű működéséhez Dunavarsány Város Önkormányzata szerzi be. Dunavarsány Város Önkormányzata gondoskodik a feladatellátás során keletkező veszélyes hulladék kezeléséről, valamint a házi gyermekorvosi feladatok ellátásához szükséges informatikai programok, internet hozzáférés és egyéb szükséges feltételek biztosításáról. 13. A munkavégzés módját és idejét a feladatellátó helyettesítő orvos határozza meg egyetértésben Dunavarsány Város Önkormányzatával, ez alapján a rendelési idő: Hétfő: 9.00 11.00 gyermekorvosi rendelés Kedd: 9.00 11.00 gyermekorvosi rendelés Szerda: 9.00 10.00 csecsemő tanácsadás 10.00 11.00 gyermekorvosi rendelés Csütörtök: 16.00 18.00 gyermekorvosi rendelés Péntek: 9.00 11.00 gyermekorvosi rendelés 14. Jelen megállapodás hatálya alatt a feladatellátó helyettesítő orvos szakmai felelősséget vállal a betegellátás területén, és egyben kötelezettséget vállal az Országos Egészségbiztosítási Pénztár felé történő jelentési, adatszolgáltatási kötelezettség maradéktalan teljesítéséért. A feladatellátó helyettesítő orvos szakmai irányítást, felügyeletet lát el a szakdolgozó (asszisztens) vonatkozásában. 15. Jelen megállapodásban nem szabályozott kérdésekben az egészségügyi és egészségbiztosítási tárgykörű hatályos jogszabályok, valamint a Polgári Törvénykönyv rendelkezései az irányadóak. Jelen megállapodás 3 számozott oldalt tartalmaz és 8 eredeti példányban készült. Felek a megállapodást elolvasták, azt közösen értelmezték, és mint akaratukkal mindenben egyezőt aláírták. Dunavarsány, 2016. június......... Gergőné Varga Tünde dr. Szilágyi Ákos Dr. Berczi Sándor polgármester jegyző, mint ellenjegyző ügyvezető Dunavarsány Város Önkormányzata B&B Medicolegal Egészségügyi Szolgáltató Kft. 4
2. számú melléklet MEGBÍZÁSI SZERZŐDÉS Megbízó költségvetési szerv Megbízott adatai: Némethné Korpics Szilvia Megnevezése, címe: Születési név: Korpics Szilvia Dunavarsány Város Önkormányzata Adóazonosító Jel: 8407285641 Törzsszáma: 730875 Lakcíme: 2336 Dunavarsány Dunavarsány, Kossuth L. u. 18 Kolozsvári u. 45. 2336 Anyja neve: Kovács Olga Erzsébet Születési helye, ideje: Budapest, 1978.07.06. TAJ száma: 084-593-441 Főfoglalkozású munkahely megnevezése: Megbízási szerződés, mely egyrészről Dunavarsány Város Önkormányzata, mint megbízó, másrészről Némethné Korpics Szilvia, mint megbízott között a mai napon a következő feltételekkel jött létre. 1. A megbízó megbízza a megbízottat a Dunavarsány II. számú házi gyermekorvosi körzet asszisztensi feladatainak, havi 40 órában történő ellátásával. 2. A felek havi bruttó 80.000 Ft díjazásban állapodnak meg. A megbízási díj kifizetésére a szerződés szerinti teljesítést igazoló aláírása után kerülhet sor. A megbízási díjat a Megbízott 51700210-10012521 számú bankszámlájára átutalással fizeti meg Megbízó minden hónap 10. napjáig. 3. A megbízási díj kizárólag abban az esetben illeti meg a személyt, ha a szerződésben rögzített feladat mellett a munkakörébe tartozó feladatainak is maradéktalanul eleget tett. 4. A megbízott a megbízást Gergőné Varga Tünde Dunavarsány Város Polgármestere utasításai szerint és a megbízó érdekének megfelelően köteles teljesíteni. A szerződés szerinti teljesítést a költségvetési szerv gazdálkodási szabályzata alapján megbízott jogosult igazolni. Megbízott a kapott utasításoktól nem térhet el. Amennyiben feladatát nem tudja teljesíteni, bármely okból akadályozva van, haladéktalanul köteles a megbízót értesíteni. A teljesített és leigazolt órákról szóló kimutatást minden hónap 2. napjáig Dunavarsány Város Önkormányzata Gazdasági Osztályának leadja. 5. A megbízás 2016. augusztus 1. napjától 2016. szeptember 30. napjáig érvényes azzal, hogy a határozott idejű megbízás Felek által megszűntetésre kerül abban az esetben, ha Dunavarsány Város Önkormányzata a Dunavarsány II. számú házi gyermekorvosi körzetre vonatkozóan a jogszabályokban előírt feltételeknek megfelelő egészségügyi szolgáltatóval házi gyermekorvosi területi ellátási kötelezettség teljesítésére megbízási szerződést köt. 6. A megbízott a megbízását személyesen köteles teljesíteni. 7. E szerződés megkötéséhez engedély nem szükséges. A létrejött jogviszonyoknak a 3. pontban foglaltaktól eltérő megszüntetése, továbbá a szerződés által nem érintett egyéb kérdésekben a mindenkori rendelkezések, valamint a Polgári Törvénykönyv az irányadó. 8. A megbízott tudomásul veszi, hogy jelen szerződéssel társadalombiztosítási jogviszony jön létre, a megbízott nyugdíjjárulék fizetésére kötelezett. 5
9. A késedelmes bejelentésből származó, esetleges jogalap nélkül felvett díjazást a megbízott köteles visszafizetni. Dunavarsány, 2016. június.... Megbízott P. H. Megbízó aláírása Némethné Korpics Szilvia Gergőné Varga Tünde Pénzügyi ellenjegyzés: Aláírás:. Dátum:.. 1 pld megbízó 1 pld megbízott 1 pld irattár 6