Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ Ápolási asszisztens szakképesítés 2367-06 Vizsgálatok- terápiás eljárások modul. vizsgafeladat 2009. július 6. Egészségügyi Szakképzı és Továbbképzı Intézet
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére A vizsgázó lehetıleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhetı pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végzı tanár! an adható: 00 pont 00% Sikeresnek minısül a vizsgarész, ha az elért eredmény 50 pont - 50% feletti. 2
an elérhetı pontszám:. feladat 50 pont Osztályátadáskor kollégái ismertetik Önnel az új beteggel kapcsolatos tudnivalókat: 76 éves férfi beteg aluszékony, kevés folyadékot fogyaszt. Gyakran van hıemelkedése, esténként lázas. Az ágyban napközben keveset mozog, akkor is inkább csúsztatja testét, nem emeli magát. Az ápolási dokumentációval megkapja a beteg decubitus lapját is. Állapítsa meg a beteg ápolási problémáit a kapott információk és a decubitus lap alapján! Készítsen szempontsort az állapot romlásának megakadályozására a betegellátás során! ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Decubitust megelız, kezel Típus Szakmai ismeretek Pontszámok Szempontok a szakmai alkalmazása a szakmai és ismeretek értékeléséhez A beteg állapotának megfelelı Az ápolás elmélete és 2 C ápolási problémák megtalálása. gyakorlata Az állapotromlás Terápiás alapismeretek 24 megakadályozásának szempontjai Összesen: 36 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 3 Személyes Felelısségtudat 4 Társas Ismeretek helyénvaló alkalmazása Közérthetıség 4 3 Összesen: 4 MINDÖSSZESEN (pontszám): 50 3
DECUBITUS LAP 4
Ápolási problémák: - kommunikációs zavar - csökkent kooperációs képesség - folyadék beviteli zavar - verejtékezés a gyakori lázas állapot miatt - kevés mozgás, inaktivitás - bır dörzsölése a csúsztatott mozgás miatt Szempontsor az állapotromlás megakadályozására: - legyen az ágynemő ráncmentes és száraz - idegen tárgyak ne legyenek az ágyban, nehogy nyomást gyakoroljanak a beteg bırére - legalább 90 percenként forduljon az ágyban másik oldalára forgatási terv kidolgozása - nyomáscsökkentı felszín biztosítása végtagok alátámasztása, fej alátámasztása - segédeszközök alkalmazása pl.: gyopár párnasor - a beteg aktivitásának fokozása pl.: kiültetés - a bır tisztán és szárazon tartása - megfelelı táplálék biztosítása sok folyadék bevitele, tápanyagdús étrend, ha nincs korlátozó diéta 5
2. feladat 35 pont an elérhetı pontszám: Önt azzal bízzák meg, hogy az osztály anyagraktárából töltse fel a nıvérszobában, osztályos laborban található beavatkozási eszközöket tároló szekrényeket. Készítsen jegyzéket az alábbi beavatkozások eszközeirıl, anyagairól! - katéterezés (állandó katéter férfi- és nıbeteg részére) - tisztító beöntés - infúziós terápia - szondatáplálás - injekciós terápia (inzulin terápia, intravénás terápia) - vérvétel - vizeletvizsgálat ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Injekciózáshoz elıkészít Infúzióhoz elıkészít Elıkészít vérvételhez Közremőködik tartós szondatáplálásban Beöntést végez Elıkészít katéterezéshez Testváladékokat felfog, mér, vizsgálatra elıkészít Típus Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok C Terápiás alapismeretek Diagnosztika A beavatkozások menetét figyelembe véve az eszközök és nem gyógyszertári anyagok összegyőjtése. 28 Összesen: 28 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése Személyes Megbízhatóság 3 Társas Segítıkészség Módszer Figyelemösszpontosítás 2 Összesen: 7 MINDÖSSZESEN (pontszám): 35 6
Jegyzet az anyagokról: - katéterezés: különbözı mérető katéterek, nyálkahártya fertıtlenítı, síkosító anyag, vizeletgyőjtı zsák - tisztító beöntés: különbözı mérető steril beöntı csı, síkosító anyag, (üveg) összekötı csı, papírvatta - infúziós terápia: steril infúziós szerelék, bırfertıtlenítı, beszúrás helyének védelmére szolgáló anyagok (steril gézlap, ragtapasz, rögzítı fólia, stb.) - szondatáplálás: steril tápláló szonda, 50 ml-es fecskendı, folyadék zsák és szerelék - injekciós terápia: steril inzulinfecskendı, 2 ml-es steril fecskendı, steril subcutan tő, 5-20 ml-es steril fecskendık, steril tők, bırfertıtlenítı, papír (vatta) törlı - vérvétel: steril vérvételi tők, vákuum harang, steril vákuum vérvételi csövek, bırfertıtlenítı, vizsgálatkérı lapok, vércukor teszt csík, steril tők, papír (vatta) törlı, ragtapasz - vizeletvizsgálat: kémcsövek, reagensek, óraüveg, papírvatta, cseppentı, vizeletvizsgálati tesztcsík, vizsgálatkérı lapok 7
an elérhetı pontszám: 3. feladat 5 pont Új kolléga érkezik az osztályra. Az egyik betegnek oxigénterápiát rendeltek el. Kollégája megkéri, ismételjék át azokat a biztonsági szabályokat, melyeket be kell tartania az oxigénterápia során. Győjtse össze számára az oxigénterápia munkavédelmi és ápolásbiztonsági szabályait! Feladatprofil: Munkavédelmi szabályokat betart Elıkészít oxigénterápiához Típus C ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Munkavédelem Az ápolás elmélete és gyakorlata Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Munkavédelmi szabályok (tárolás, mozgatás, tőzvédelmi szabályok) Ápolásbiztonsági szabályok (higiénia, biztonság, kompetencia) Pontszámok Összesen: 0 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 5 5 4 Olvasott szakmai szöveg megértése Személyes Felelısségtudat Megbízhatóság Módszer Körültekintés, elıvigyázatosság 2 Összesen: 5 MINDÖSSZESEN (pontszám): 5 Szabályok: - nyílt láng alkalmazása tilos - ellenırizni kell, hogy az elektromos berendezések megfelelıen szigeteltek, földeltek - zsíros, olajos kézzel nem nyúlunk a palackhoz - az oxigénpalackot megfelelıen rögzíteni kell, nehogy felboruljon - reduktort minden esetben használni kell - a terápia elıtt ellenırizni kell az oxigén nyomását - orrkatéter alkalmazása esetén 8 óránként cserélni kell a katétert - az oxigént párásítón keresztül juttatjuk a betegbe - az orrkatéter biztonságosan rögzítjük a beteg fején (csecsemıknél a maszk, vagy harang (búra) használata kiemelt figyelmet követel!) - a bevitt oxigén mennyiségét orvos határozza meg, ápoló állítja be! 8