1. A Rendelet 2. d) pontja helyébe a következő rendelkezés lép: d) magyar hatóság által menekültként vagy oltalmazottként elismert személyekre,



Hasonló dokumentumok
ELŐTERJESZTÉS. Gyömrő Város Önkormányzat Ügyrendi, Jogi és Közbiztonsági Bizottság december 9-én tartandó ülésére

Kivonat. Készült: Fehérgyarmat Város Önkormányzata Képviselő-testületének november 28-án megtartott nyilvános ülésének jegyzőkönyvéből

Sajóvámos Község Önkormányzata Képviselő Testületének

CECE NAGYKÖZSÉGI ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 19/2013.(XII.30.) önkormányzati rendelete

Bátaapáti község Önkormányzata Képviselő-testületének 15/2013. (XII.21.) önkormányzati rendelete

Balmazújváros Város Önkormányzat Képviselő-testületének

Szederkény Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 3/2015. (II.16.) számú rendelete. a települési támogatásról

Hatályos: tól

C S A N Á D P A L O T A VÁROS ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 3/2015.(II.26) önkormányzati rendelete

1. A szociális igazgatásról és ellátásról szóló 2/2011. (II. 15.) önkormányzati rendelet módosítása

A Rendelet 6. - a az alábbiak szerint módosul, és az alábbi 6/A. -al egészül ki: Önkormányzati segély 6..

Egységes szerkezetben. A rendelet célja. 2. A rendelet hatálya

1.sz.függelék. A települési temetési támogatás összege Ft. 2.sz.függelék. Étkezési térítési díjak. óvodai étkezés napközis étkezés

Tura Város Önkormányzata Képviselő-testületének../2013.(...) rendelete az egyes szociális ellátásokról szóló 13/2013.(VI.27.) rendelete módosításáról

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

1. A szociális rászorultságtól függő pénzben és természetben nyújtott ellátásokról szóló 10/2006. (IX.20.) önkormányzati rendelet módosítása

Kistolmács Község Önkormányzata Képviselő-testületének. 5/2013. (XII. 10.) önkormányzati rendelete

É R E L E M T E L E P Ü L É S I T Á M O G A T Á S

A rendelet célja. 2. A rendelet hatálya

Balkány Város Önkormányzata Képviselő-testületének 3/2017. (II.15.) önkormányzati rendelete (L0)

Várgesztes Község Önkormányzatának Képviselő-testülete 2/2015. (II.27.) önkormányzati rendelete a szociális ellátásokról

Letenye Város Önkormányzata Képviselő-testületének. 15/2014. (XI. 13.) önkormányzati rendelete. a szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

Rezi Község Önkormányzata Képviselő-testülete. 16/2014. (XI.14.) önkormányzati rendelete. a szociális célú tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól

Decs Nagyközség képviselő-testületének december 17-én, 16-órakor megtartandó ülésére

Baj Község Önkormányzat Képviselő-testületének 11/2015. (X.27.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

(5) A kérelmekről átruházott hatáskörben az Ügyrendi, Humánerőforrás, Községüzemeltetési és Fejlesztési Bizottság dönt.

CELLDÖMÖLK VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 13/2016.(IX.08.) önkormányzati rendelete

KÉRELEM ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY IGÉNYLÉSÉRE

Csabacsűd Nagyközség Önkormányzat Képviselő-testületének 21/2015.(XI.13.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

Sajtoskál Községi Önkormányzat Képviselő-testületének. 15/2013. (XII. 31.) önkormányzati rendelete

1. Általános rendelkezések

Letenye Város Önkormányzata Képviselő-testületének. 16/2018. (XI.05.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa-támogatás helyi szabályairól

ELŐTERJESZTÉS CSANÁDPALOTA VÁROS KÉPVISELŐ-TESTÜLETE RÉSZÉRE

Rezi Község Önkormányzata Képviselő-testülete. 14/2016. (X.5.) önkormányzati rendelete. a szociális tűzifa támogatás helyi szabályairól

1. Általános rendelkezések. 2. A támogatás feltételei

Báránd Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 19/2014 (XI.17) önkormányzati rendelete a természetben nyújtott szociális célú tűzifa támogatás

(1) A Rendelet 2. (1) bekezdés b) pontja helyébe a következő rendelkezés lép:

Kisköre Városi Önkormányzat képviselő-testületének 3/2015.(II. 25.) önkormányzati rendelete a települési támogatásról

Kadarkút Város Önkormányzatának Képviselő-testülete. 16/2013.(X.11.) önkormányzati rendelete. a szociális célú tűzifa támogatásról

KÉRELEM. rendkívüli települési támogatás megállapításához

ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY IRÁNTI KÉRELEM*

1. A rendelet célja, hatálya

Mátraszele Község Önkormányzat Képviselő-testületének 19/2013. (XII.30.) önkormányzati rendelete

KÉRELEM szociális kölcsön megállapítására

Letenye Város Önkormányzata Képviselő-testületének. 8/2018. (V.2.) önkormányzati rendelete

BŐCS KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETE 1/2017. (I.16.) önkormányzati rendelete A SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA TÁMOGATÁSI ELLÁTÁS HELYI SZABÁLYAIRÓL

KÉRELEM TELEPÜLÉSI ÉS RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

Beleg Község Önkormányzata Képviselő-testületének /2016. (XI..) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa vásárlásához kapcsolódó támogatásról

Kérelem a lakásfenntartási települési támogatás megállapítására

Nagybánhegyes Község Önkormányzata Képviselő-testületének 9/2015. (XI. 25.) Ör. számú rendelete

... utca/út/tér/park/köz/stny./rp./krt... házszám...ép./lph... em.,... ajtó

(2) A támogatás ugyanazon lakóingatlanra csak egy jogosultnak állapítható meg, függetlenül a lakásban élő személyek és háztartások számától.

PÜSPÖKLADÁNY VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 19/2013. (XII. 20.) önkormányzati rendelete egyes önkormányzati rendeletek módosításáról

JÁNOSSOMORJA VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 3/2015. (II. 18.) rendelete

Vasszilvágy Község Önkormányzata Képviselő-testületének 16/2017. (XII.3.) önkormányzati rendelete

Szomor Község Önkormányzata Képviselő-testületének 12/2015. (XI.5.) önkormányzati rendelete a szociális tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól

12. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez. KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

Prügy Községi Önkormányzata Képviselő-testületének 24/2013. (XII.17.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

KÉRELEM TEMETÉSI SEGÉLY IRÁNT. Név:... születési név:... Születési hely, idő:... anyja neve:... Társadalombiztosítási Azonosító Jele:..

Kaskantyú Önkormányzat Képviselő-testületének 15/2014.(XI.25.) önkormányzati rendelete a gyermek étkeztetés térítési díjának megállapításáról

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

Város Polgármestere. Előterjesztés

Általános rendelkezések

Átány Községi Önkormányzat Képviselő-testületének. 15/2016.(XL3O.) önkormányzati rendelete

I. Fejezet a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló évi III. törvény. végrehajtásának helyi szabályairól szóló

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

Zomba Község Önkormányzata Képviselő-testülete 9/2014.(XI.27.) ÖNKORMÁNYZATI R E N D E L E T E a szociális tűzifa támogatás szabályozásáról

Lajosmizse Város Önkormányzata Képviselő testületének 7/2012. (III. 30.) önkormányzati rendelete az egyes szociális ellátásokról 1

(2) Az üresen álló, nem lakott ingatlanra, amelyben életvitelszerűen senki nem él, támogatást nem kérhet.

KÉRELEM Települési támogatás megállapításához. Társadalombiztosítási Azonosító Jel /TAJ szám/: Születési helye:.. Anyja neve:

A R.az alábbi 5/A -sal egészül ki:

Tájékoztató a szociális ellátásokról a SINOSZ tagjai számára Szociális rászorultságtól függő pénzbeli ellátások

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

Folyás Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 1/2014. (II. 07.) Önkormányzati Rendelete

(1) A Rendelet 3. (1) bekezdésében szereplő Körjegyzőség szó helyébe a következő rendelkezés lép: közös önkormányzati hivatal.

Jászjákóhalma Község Önkormányzata Képviselő-testületének /2016.(XII..) rendelete. Szociális célú tűzifa juttatásáról. Általános rendelkezések

I. fejezet A rendelet célja l.

A rendelet hatálya 1..

Rakamaz Város Önkormányzata Képviselő-testületének 26/2013. (XII.18.) önkormányzati rendelete

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

4. Az Ör. 6. -a a következő c) ponttal egészül ki: 6. Települési támogatás nyújtható: c) karácsonyi támogatásként.

A rendelet bevezető része helyébe a következő szöveg kerül:

K é r e l e m szociális tűzifa juttatásra való jogosultság megállapításához

KÉRELEM. Rendkívüli települési támogatás megállapításához. 1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Szomor Község Önkormányzata Képviselő-testületének 13/2017. (X.27.) önkormányzati rendelete a szociális tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól

Csabacsűd Nagyközség Önkormányzat Képviselő-testületének 20/2016.(XI.25.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

(2) Az Ör1. 3. (2) bekezdése helyébe az alábbi rendelkezés lép: (3) Az Ör1. 3. (3) bekezdése helyébe az alábbi rendelkezés lép:

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje:...

6.. Rendszeres szociális segély

Szakoly Község Önkormányzata Képviselő-testületének 11/2015. (XI. 23.) önkormányzati. Rendelete. A szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

KÉRELEM. Települési gyógyszertámogatás megállapítására. Név:.. születési név:... Születési hely:...születési idő:

Önkormányzati segély megállapításához

Kérelem. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje:... Lakóhely:... Tartózkodási hely:...

JÁSZDÓZSA KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA. Képviselő-testületének

Bodajk Város Önkormányzat Képviselő-testületének. 31/2015. (X. 28.) önkormányzati rendelete. szociális célú tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól

JÁNOSSOMORJA VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 3/2015. (II. 18.) rendelete

Tarnaméra Község Önkormányzata Képviselő-testületének 8/2014.(X.03.) önkormányzati rendelete

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására. 1. Személyi adatok

Átírás:

Gyömrő Város Önkormányzat Képviselő-testületének 28/2013. (XII. 19.) önkormányzati rendelete a pénzbeli és természetben nyújtott szociális ellátásokról,valamint a személyes gondoskodásokról szóló 21/2013. (X. 09.) számú rendelet módosításáról Gyömrő Város Önkormányzat Képviselő-testülete Magyarország Alaptörvénye 32. cikk (1) bekezdés a.) pontjában, valamint Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX törvény 42. -ában biztosított jogkörében, továbbá az önkormányzati segély kialakításával összefüggő törvénymódosításokról szóló 2013. évi LXXV.törvény, valamint a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 45. -ában kapott felhatalmazás alapján, a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 2. -ában meghatározott feladatkörében eljárva a pénzbeli és természetben nyújtott szociális ellátásokról, valamint a személyes gondoskodásokról szóló 21/2013. (X. 09.) számú rendelet módosításáról a következőket rendeli el: 1. A Rendelet 2. d) pontja helyébe a következő rendelkezés lép: d) magyar hatóság által menekültként vagy oltalmazottként elismert személyekre, 2. A Rendelet 5. (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép: A települési önkormányzat képviselő-testületétől kapott átruházott hatáskörben a Szociális és Egészségügyi Bizottság gyakorolja a a) az Szt. 43/B. (1) bekezdésében meghatározott ápolási díj megállapítását, (továbbiakban: ápolási díj ) 3. A rendelet 5. (3) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép: (3) A települési önkormányzat képviselő-testületétől kapott átruházott hatáskörben a polgármester hatáskörében tartozó szociális ellátások: a. önkormányzati segély, b. önkormányzati segély keretén belül azonnali segély megállapítása, c. az Szt. 50. (3) bekezdésben meghatározott közgyógyellátásra való jogosultság megállapítása (továbbiakban méltányossági közgyógymegállapítás) 4. A Rendelet 5. (4) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép: (4) A jegyző első fokon az alábbi hatáskörébe utalt hatósági ügyekben dönt: a. Foglalkoztatást helyettesítő támogatás b. Rendszeres szociális segély, c. Normatív lakásfenntartási támogatás,

d. Ellátja az Szt-ben és a külön jogszabályokban meghatározott egyéb feladatokat 5. A rendelet 9. (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép: (2) Szociális rászorultságtól függő pénzbeli ellátások: a) aktívkorúak ellátása (foglalkoztatás helyettesítő támogatás, rendszeres szociális segély), b) lakásfenntartási támogatás, c) ápolási díj, d) méltányossági közgyógyellátás, e) önkormányzati segély f) önkormányzati segély keretén belül azonnali segély megállapítása. 6. A Rendelet 13. bekezdését megelőző alcímmegjelölés helyébe a következő rendelkezés alcímmegjelölés lép: önkormányzati segély 7. A rendelet 13. bekezdése helyébe a következő rendelkezések lépnek: 13. (1) A Polgármester a létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került, valamint időszakosan vagy tartósan létfenntartási gondokkal küzdő személyek részére önkormányzati segélyt nyújthat, feltéve, ha a kialakult élethelyzet önhibájára nem vonatkoztatható vissza, a kérelmező terhére nem róható fel. (2) A polgármester kivételesen méltányos esetben, jövedelemre tekintet nélkül évente egyszeri 4.000,- Ft-ig terjedő önkormányzati segély keretén belül azonnali segélyt állapíthat meg, gyógyszer-, kórházi kezelés esetére. A kérelem indokát bizonyítani kell. (3) Az önkormányzati segély adható eseti jelleggel vagy meghatározott időszakra havi rendszerességgel. Az alkalmankénti segély gyógyszertámogatásként, illetve az egészségbiztosítás által nem vagy csak részben támogatott egészségügyi szolgáltatás díjaként is megítélhető. (4) Önkormányzati segély különösen az alábbi indokokra való tekintettel állapítható meg: a. természeti csapás, elemi kár esetén, b. ellátatlan személy részére, c. tartós, rendszeres orvosi ellenőrzést, kezelést igénylő betegség esetén, d. haláleset miatt, e. válsághelyzetben lévő várandós anya gyermekének megtartásához, f. gyermek iskoláztatásához, g. nevelésbe vett gyermek családjával való kapcsolattartásához, h. gyermek családba való visszakerülésének elősegítéséhez kapcsolódó kiadásokhoz, i. gyermek hátrányos helyzete miatt anyagi segítségre szorul j. egyéb rendkívüli ok bekövetkezése esetén.

(5) Az önkormányzati segély összege egyedülálló és családos esetén a) a mindenkori öregségi nyugdíj legkisebb összegének 20%-a, b) felső határa 25.000,- Ft, kivéve az elemi károsultak segélyét, ahol a segély felső határa 50.000,- Ft lehet. (6) Súlyos, az életet, testi épséget veszélyeztető, a veszélyeztetett személy hibájául fel nem róható elemi szintű épületkárra, egyszeri alkalommal 80.000,- Ft összegű segély adható, ezen ellátásban részesülő a segély megállapítását követő év december 31. napjáig lakásfenntartási támogatást nem vehet igénybe. (7) Önkormányzati segély annak a családnak adható, ahol az egy főre jutó családi jövedelemhatár nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 130%-át, egyedülálló személy esetén, illetve ha a családban valamely családtag tartós betegsége áll fenn, indokolt esetben önkormányzati segély nyújtható akkor is, ha az egy főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150%-át. (8) Kivételesen méltányosságból jövedelemhatárra való tekintet nélkül önkormányzati segély állapítható meg annak a személynek, aki a kérelem benyújtását megelőző 2 éven belül nem részesült szociális ellátásban. (9) Önkormányzati segély egy naptári éven belül maximum négy alkalommal nyújtható be. (10) A Polgármester a 11.. e-i pontjai esetében önkormányzati segélyt állapíthat meg, ha kérelmező családjában az egy főre jutó havi nettó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150 %-át. (11) Az önkormányzati segély iránti kérelmet a Polgármesteri Hivatalba kell benyújtani a rendelet 1.sz. melléklete szerinti formanyomtatványon. A kérelemhez mellékelni kell a közös háztartásban élők jövedelemigazolását, és amennyiben lehetséges, az önkormányzati segély indokoltságáról szóló igazolást (pl. elemi kár esetén a helyreállítás költségeiről készített kimutatás, tartós betegséget igazoló orvosi-, vagy kórházi igazolás, válsághelyzetben lévő várandós anya esetén a terhesgondozásról szóló igazolás, gyermekek hátrányos helyzetéről szóló igazolás, stb). (12) Amennyiben a Polgármester az önkormányzati segély rendeltetésszerű felhasználását úgy látja biztosítottnak, a pénzbeli támogatás helyett természetbeni juttatást (élelmiszer, tüzelősegély, közüzemi díj, gyermekintézmények térítési díjának kifizetése, stb.) nyújthat. (13) Az önkormányzat polgármestere temetési költségekhez való hozzájárulásként önkormányzati segélyt állapíthat meg annak, aki a meghalt személy eltemettetéséről gondoskodott, és családjában az egy főre eső jövedelem az öregségi nyugdíj legkisebb összegének 130 %-át, egyedülálló esetében a 150%-át nem haladja meg. (14) A temetési költségekhez való hozzájárulásként megállapított önkormányzati segély összege nem lehet kevesebb a helyben szokásos legolcsóbb temetési költség 10%-ánál, de elérheti a temetés teljes összegét is. A megállapított segély összegét, vagy a kérelem elutasításának tényét az arról szóló határozat számával együtt a temetési számlára rá kell vezetni és a számlát a kérelmező részére vissza kell adni.

(15) A temetési költségekhez való hozzájárulásként önkormányzati segélyt a halálesetet követő 1 hónapon belül lehet igényelni. A kérelemhez mellékelni kell a közös háztartásban élők jövedelemigazolását, valamint az elhalt halotti anyakönyvi kivonatának másolatát és az eredeti temetési számlákat. (16) Temetési költségekhez önkormányzati segély nem állapítható meg annak aki a hadigondozásról szóló 1994. évi XLV. törvény alapján temetési hozzájárulásban részesült. (17) Az önkormányzati segély kifizetése a döntést követő 8 napon belül történik, a természetben nyújtott önkormányzati segély kifizetése az adott támogatási formától függ. 8. A Rendelet 15. (1) bekezdés jegyző szövegrész helyébe polgármester szövegrész kerül. 9. A Rendelet 16. helyébe a következő rendelkezés lép: (1) Természetbeni szociális ellátásként nyújtható: a. lakásfenntartási támogatás, b. önkormányzati segély, c. köztemetés, d. közgyógyellátás. e. aktívkorúak ellátása 10. Záró rendelkezések (1) Jelen rendelet 2014. január 1-én lép hatályba. (2) A rendelet hatálybalépésének napján hatályát veszti a Rendelet 14. -a. Gyömrő, 2013. december 16. Gyenes Levente polgármester Varga Ernő jegyző Záradék: A rendelet kihirdetve: 2013. december 19. Varga Ernő jegyző

1. számú melléklet a 28/2013. (XII. 19.) számú Önkormányzati rendelethez KÉRELEM önkormányzati segély megállapítására 1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: Neve: Születési neve: Anyja neve: Születés helye, ideje: Lakóhely:.irányítószám... település... utca/út/tér... házszám... épület/lépcsőház... emelet, ajtó Tartózkodási hely:.irányítószám... település... utca/út/tér... házszám... épület/lépcsőház... emelet, ajtó Társadalombiztosítási Azonosító Jele: Telefonszám (nem kötelező megadni):... E-mail cím (nem kötelező megadni):... 2. Kérelmezővel közös háztartásában élők száma:... fő 3. Kérelmező háztartásában élők személyi adatai: 1. házastársa, élettársa 2. egyéb rokon (akinek eltartásáról gondoskodik) 3. gyermekei Név Születési hely, idő Anyja neve Társadalombiztosítási Azonosító Jele (TAJ) A kérelmező, valamint a vele közös háztartásban élő személyeknek a havi jövedelme forintban: A. B. C. A jövedelem típusa Kérelmező A kérelmezővel közös háztartásban élő további személyek 1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó ebből: közfoglalkoztatásból származó 2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó 3. Táppénz, gyermekgondozási támogatások

4. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások 5. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított ellátások 6. Egyéb jövedelem 7. Összes jövedelem A kérelmem indokai a következők:...... Felelősségem tudatában kijelentem, hogy - életvitelszerűen a lakóhelyemen vagy a tartózkodási helyemen élek* (a megfelelő rész aláhúzandó), - a közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt jövedelmi adatok valódiságát a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 10. -ának (7) bekezdése alapján a szociális hatáskört gyakorló szerv - a NAV hatáskörrel és illetékességgel rendelkező adóigazgatósága útján - ellenőrizheti. Hozzájárulok a kérelemben szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárás során történő felhasználásához. Pozitív elbírálás esetén fellebbezési jogomról lemondok.. Az eljárás megindításáról értesítést kérek nem kérek. Dátum:...... kérelmező aláírása... a háztartás nagykorú tagjainak aláírása * Ezt a nyilatkozatot csak abban az esetben kell megtenni, ha bejelentett lakó- és tartózkodási hellyel is rendelkezik.