Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ Ápolási asszisztens szakképesítés modul 1. vizsgafeladat 2012. március 08. GYEMSZI ETI
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére A vizsgázó lehetőleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhető pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végző tanár! an adható: 100 pont 100% Sikeresnek minősül az a vizsgafeladat, melynek eredménye 50 pont - 50% feletti. Korlátozott terjesztésű! 2
an elérhető pontszám: 1. feladat 30 pont Az osztályra, ahol Ön dolgozik, a mentők daganatos megbetegedésben szenvedő beteget hoznak. A beteg felvételkor mért testtömege: 58 kg, testmagassága: 19 cm. Szívműködése szapora (tachycardiás), vérnyomása alacsony, hőemelkedése van, étvágya nincs. Bőre száraz, rugalmatlan. Kb. 2 hete nem tud sem helyet, sem helyzetet változtatni önállóan, keresztcsontját fájlalja. A kikérdezés során együttműködő, a kérdésekre adekvát válaszokat ad, de mindent többször kell ismételni neki, mert rosszul hall. Elmondja Önnek, hogy szeret olvasni, de mióta látása megromlott, szemüveggel már kényelmetlen az olvasás. Rögzítse a felvételkor észlelt eredményeket a mellékelt ápolási dokumentációban (1. számú melléklet)! ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VIZSGAFELADAT Feladatprofil: Megfigyeli a bőr, a hajas fejbőr állapotát és elváltozásait Megfigyeli a beteg tudatállapotát Megfigyeli a beteg testalkatát, járását Pulzust, vérnyomást, légzést, hőmérsékletet mér, megfigyel és dokumentál Típus 3 Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Az ápolás elmélete és gyakorlata Klinikai ismeretek Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok A testalkat helyes megítélése 2 A bőr jellegzetességeinek helytálló megjelenítése 4 A vitális paraméterek helyes értelmezése, az esetleírásnak megfelelő értékek jelölése 8 A tudatállapot helytálló megítélése 4 A mozgásképtelenség mértékének adekvát megítélése 2 Az érzékelés helyes értelmezése 4 Összesen: 24 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai kompetencia és megnevezése 3 Információforrások kezelése 1 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 1 Személyes Pontosság 1 Figyelem 1 Módszer Helyzetfelismerés 1 Gyakorlatias feladatelemzés 1 Összesen: 6 MINDÖSSZESEN (pontszám): 30 Korlátozott terjesztésű! 3
an elérhető pontszám: 2. feladat 30 pont 58 éves krónikus szívbeteg került felvételre (Diag: card. decomp.) az osztályra, ahol Ön dolgozik, a következő panaszokkal: az utóbbi hetekben mindkét lábszára duzzadtabb, a duzzanat reggelre is alig csökken. A felvételkor mért értékei a következők voltak: testsúly 4 kg, pulzus 96/perc, vérnyomás 140/80 Hgmm, testhőmérséklet 3,1 o C, vércukorszintje 4,5 mmol/l. A délelőtti mérések eredményei a következők voltak: a teljes vizeletvizsgálat eredménye valamennyi érték tekintetében normál értéket mutatott, a vizelet fajsúlya 1014 g/ml, mennyisége 1400 ml volt. A betegnek széklete nem volt. Délután a kórterembe lépve Ön azt látja, hogy a beteg az ágy szélén ül, két karjára támaszkodva. Enyhe nehézlégzése van, a belégzése nehezített. Bőre normális színű és turgorú, ajkai enyhén szederjesek. Ön az alábbi értékeket méri a betegnél: pulzus 100/perc, vérnyomás 110/0Hgmm, hőmérséklete 3,4 o C, légzése 22/perc, vizeletének mennyisége 100 ml. Jelölje a mért értékeket a mellékelt lázlapon (2. számú melléklet)! ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VIZSGATFELADAT Feladatprofil: Testsúlyt, testarányokat mér különböző életkorban Pulzust, vérnyomást, légzést, hőmérsékletet mér, megfigyel és dokumentál Megfigyeli a székletet, vizeletet, menstruációs váladékot Típus Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok 3 Az ápolás elmélete és gyakorlata Valamennyi eredmény korrekt megjelenítése 25 Összesen: 25 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 3 Információforrások kezelése 1 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 1 Személyes Pontosság 1 Módszer Kontroll 1 Gyakorlatias feladatelemzés 1 Összesen: 5 MINDÖSSZESEN (pontszám): 30 Korlátozott terjesztésű! 4
3. feladat 40 pont an elérhető pontszám: Munkahelyén betegtájékoztató füzeteket készítenek. Az osztályvezető főnővér Önt kéri meg, hogy a protokollok alapján írja meg az alábbi kórképekben tapasztalható jellegzetes fájdalmak és tünetek ismertetőjét: - szívizomelhalás - tüdőembólia - epeköves roham - hashártyagyulladás - akut féregnyúlvány-gyulladás Írja le a fenti kórképekben a betegek jellegzetes fájdalmát és tüneteit! Feladatprofil: Megfigyeli a fájdalom jellegzetességét Szakmai ismeretek Típus alkalmazása a szakmai és 3 Az ápolás elmélete és gyakorlata Klinikai ismeretek ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VIZSGAFELADAT Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Szívizomelhalásra jellemző fájdalom, tünetek Tüdőembóliára jellemző fájdalom, tünetek Epeköves rohamra jellemző fájdalom, tünetek Hashártyagyulladásra jellemző fájdalom, tünetek Akut féregnyúlvány-gyulladásra jellemző fájdalom, tünetek Pontszámok Összesen: 35 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 3 Információforrások kezelése 1 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 1 Személyes Pontosság 1 Módszer Helyzetfelismerés 1 Gyakorlatias feladatelemzés 1 Összesen: 5 MINDÖSSZESEN (pontszám): 40 Korlátozott terjesztésű! 5
1. számú melléklet ÁPOLÁSI DOKUMENTÁCIÓ ÁPOLÁSI ANAMNÉZIS FELVÉTELI ÁLLAPOT AZ ÁPOLÁS SZEMPONTJÁBÓL MEGFIGYELÉSI EREDMÉNYEK Testalkat Lesoványodott Bőr Színe fakószürke; keresztcsonttájékon bőrpír; a bőr száraz, rugalmatlan Légzés Szabályos Keringés Pulzus:> 80/perc Vérnyomás: <120/0 Hgmm Testhőmérséklet >3,0 0 C Tudat Tiszta, kérdésekre válaszol, térben és időben tájékozott Mozgás Mozgásképtelen Érzékelés Mindkét fülére nagyothalló; enyhén rövidlátó, szemüveges Korlátozott terjesztésű! 6
2. számú melléklet Korlátozott terjesztésű!