M Je gy z 9Írl á R a ffir^á^ábor. f v^- mjass.p^.u. JlOA^p%J% I&^ÖZ. -P a lüs,/ % 2013 AUB11 2013 AIJG I3. M AÍJG 2 J2> V. Ifc103>o3c>">/2.



Hasonló dokumentumok
2ö>& A^ - ^ 2013 iún 2v? 201JJÖN7B JúN?8. W f JúL. 2.sz.melléklet

Pályázati adatlap IS/2013

Pályázati adatlap S/2013

t- *» 2.sz.melléklet A szerződés tárgya: Nagyzugló - Törökőr Kulturális és Szociális Közhasznú Egyesület támogatása

Ügyiratszám: /2011. Kötelezettségvállalást előkészítő Osztály : Szociális és Egészségügyi Osztály

Támogatási megállapodás (Kormányzati funkció: Bűnmegelőzés)

Budapest, minőségügyi vezető * A nem megfelelő rész kihúzandó! Kapja : Átvételi időpont: Aláírás: Felhasználható összeg 2014 JAN 21.

'oiw\ % >P WWJQ MBJM2E. öf.ná^'timác Jogi szakvélemény JüN " JON JűN sz.melléklet

^jfűő.pk> f&iobjl. n /-%) 4oho2>o{/zofe $A. 8 AUB 2 fi. JegyzÖtíáttafflfiSréábor 2013 AÜG 11 20H AUB sz.melléklet

g(o3o^zj^ aorw^o^ 0Cc ^O^-O^oá Miit ö/ )0. ^LwL^/pfU < JöL í ML \ 6. 2.sz.melléklet

A szerződés tárgya: Budapest Zuglói- Páduai Szent Antal KJiaritas Alapítvány támogatása

QcAvo* 1 \%< /őrt. oc. ÍJ. JOII JÚN t JÚN JÚN Oi KÉRIWIHALY..., Jegyzői láttlko^^^^^v^' 2.sz.melléklet

L^rJÜj^ JüH JŰL 16, 2.sz.melléklet. Ügyiratszám: /2014 Kötelezettségvállalást előkészítő osztály : Polgármesteri Kabinet

jr^ -p Anlfagy.Tünde... \sh~btoc-lp Jegyzfitíífilffleífeábor KÉRI MIHÁLY fflcjoftci 2013 JÜN 1 a 2013 JÜN JÖN sz.

i^n^os. Á2. M-.kMübrlkk Jofá.o l-ji AUGIi 20BAUB2& 2013 AUG12. 2.sz.melléklet

2.2. számú melléklet. 1. sz. nyilatkozat. NYILATKOZAT A közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló évi CLXXXI. tv. 14.

Magyar Vöröskereszt Budapest Fővárosi Szervezetének támogatása

F E L H Í V Á S. Gencsapáti székhelyű civil szervezetek évi támogatására

Baracs Község Önkormányzata Képviselő-testülete 1/2015. (I.23.) önkormányzati rendelete 1. számú melléklete: PÁLYÁZATI ADATLAP

/ K. air AM. ZOÁ^W-ca. 1o(h. OS MÍG 01 MKAUB26, 2.sz.melléklet. Ügyiratszám: /2013

mmn 'édosozos/zoa jovb,o&tí t. c#. Á<L 3 MM 2 a 2013 AUG11 Jegyzőyát^j^jsQábor 2.sz.melléklet

. )&o(r/ft. ^I^CsiM JüN JÖM JÖN 2' JŰ AA V. 2.sz.melléklet

tea Nfc 1 S*i m Nagy Tünde 20U JúN 2 í 2BK JúN 2 i U JűN 2014 JÚL sz. melléklet

Tiszacsege Város Önkormányzata. Támogatási igénylőlap. Név:.. Cím:.. Levelezési cím, telefon:... Adószám (adóazonosító jel): Bankszámlaszám:.

Nyilatkozat önkormányzati támogatáshoz. Alulírott... (név, tisztség) mint a...

PÁLYÁZATI ADATLAP. Medgyesbodzás Község Önkormányzata civil pályázati keretéből történő pénzbeli támogatás igényléséhez 20.

^L^:J. Jdl sz.melléklet. Ügyiratszám: /2014 Kötelezettségvállalást előkészítő osztály : Polgármesteri Kabinet

P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P egyesületek, civil szervezetek támogatására. Civil Szervezetek Pályázati Alapja

Pályázati adatlap E/2014

/Qfó.09Jl. íw*>o$io/loi2. dr. Teimer Gábor 2Q13AUG12. / 2013 AllR 2 a r w A 2013 ÁUG sz. melléklet

Z/Qo&d/ft. 3su$. Ííttr.1' JúN Jt'H v 2013 JOL. 2.sz.melléklet

Kiadási kötelezettségvállalás nyilvántartása

P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P Siófok Város Önkormányzat által a helyi civil szervezeteknek nyújtható támogatások igénybevételéhez

mí^ jgjb^ 1 jfatvdqű- BLíicrsw muűiji 2Öt3JÚN?fl 2.sz.melléklet

BALATONBOGLÁR VÁROS ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETE

\\ V. $&**. m or. Jöl. m JÖL 14. ffltt JÖl JÖL JÚLU8. 2.sz.mellékíet

A szerződés tárgya: Támogatási megállapodás a Zuglói Közbiztonsági non-profit Kft.-vel. Átvételi időpont: Felhasználható Összeg 2012 DEC 04

NYILATKOZAT. Az összeférhetetlenség vagy az érintettség alapjául szolgáló körülmény leírása:

ILgMkK.mí JÚH2L 2614 JŰN 2014 JÚN 1. 20U Júl. n ^ t Mj»>et. 2.sz.melléklet

Pályázati adatlap C/2013

GYÖNGYÖS VÁROS KÉPVISELŐ-TESTÜLETE P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P

PMmMm. l^vh-o^jl. J?Qfó,OfrJl 2015 AUG. ?ff«/w;?j 2013 AUG12, 2.sz.melléklet

TÁMOGATÁSI KÉRELEM civil szervezetek részére nyújtandó támogatáshoz. Értesítési cím:... Szervezeti formája: egyesület alapítvány egyház

Caritas Collectio Mozgássérülteket Támogató Egyesület támogatása

h 0"'h 3U) ík coc, 3$ Jegy^yfítJfflfi^Gábor A szerződő partner a beszállítói listában szerepel* / nem szerepel*. Budapest, Kezdeményezésért felelős

^V OC-yg, 2013 JŰN JÜN JM 2 & 2013 Jút sz.melléklet

Zlopta //>/ #O;A. J? JBBW2B. =*r 2013 JŰN 17. JegyzőT^^^zé^iUa JÚN 28. T c* tx Jfíl. 2.sz.melléklet

zoa^.osjy lr(ozwl './,* JüN 21. nftmmmiv- Q.<L1/A55..to.W .RfiJgárme&ter. RENC 2013 JÖN 2 8. d A V C ' Kapja: Átvételi időpont: Aláírás:

Tisztelt Pályázó! A fent említett törvény 14. -ában előírtaknak megfelelően a mellékelt nyilatkozat beszerzéséről gondoskodnunk kell.

PÁLYÁZATI ADATLAP. A PÁLYÁZÓ SZERVEZET KÉPVISELŐJÉNEK Neve: Postacíme: Telefonszáma: Fax-száma

Z/ffi0Z<8/U. <P3 Oá Z<\ 7^ ...fssslíi Kezdefnéiwezésért feleí A v. *" 2013 ML 1 1. JbO);l JúN iúN'28, 2013 JÚN 2t. 2.sz.

2r(0M/3O % 20.évi előirányzat Ft

m JÖN éaöho3>%/4h 'UÜH 2014 M sz.melléklet Ügyiratszám: /2014 Kötelezettségvállalást előkészítő osztály : Polgármesteri Kabinet

PÁLYÁZATI ADATLAP. PÁLYÁZÓ MEGNEVEZÉSE: PÁLYÁZÓ SZÉKHELYE: LEVELEZÉSI CÍME: KÉPVISELŐJE : telefon: PÁLYÁZÓ BANKSZÁMLASZÁMA:

Támogatási megállapodás (Kormányzati funkció: Bűnmegelőzés)

Rk\ 0h' 1 pmr \^ lül j)-^?-, r \l. Wv<t> í to. Hr^2 ^A. Oy/3.0 -^' imjúi ii 2013 JÚN 11 2Ö13JÚN'25. ( 20BJÜN2R. 2.sz.melléklet

PÁLYÁZATI ADATLAP. VERPELÉT VÁROS ÖNKORMÁNYZATÁNAK.. ÉVBEN KIÍRT PÁLYÁZATOKHOZ A pályázat benyújtásának határideje:

-*r OoK. o. 0 l. ö^4_. fc« Ml. %.Ü ). V g yk,tszáma~sq?&/m( 2/) (I. Budapest,..,MM.:M:B: Isi/. pfefl. Jj>U. og.-op 2011 JÚNO?

Törökbálint Város Önkormányzata PÁLYÁZATI ŰRLAP Sportszervezeteknek

Kötelezettségvállalást előkészítő: Zuglói Városgazdálkodási Közszolgáltató Zrt.

hk. öa o^ zottjörio. ím MI JÓM JÖL07. 20U JöL ü a ? H< 2. sz. melléklet

PÁLYÁZATI ADATLAP. 1. A pályázó szervezet adatai: Neve: Címe: Bankszámlaszáma: Adószáma: - alapítvány közalapítvány egyesület társadalmi

Ügyintéző: Nagy Tamás ( ) \{ju$z I^ hl ~ 4 / HO 4 ^ Kötelezettségvállalást előkészítő: Zuglói Városgazdálkodási Közszolgáltató Zrt.

PÁLYÁZATI ADATLAP. Záhony Város Önkormányzat pénzbeli támogatásának igényléséhez 20. ÉVRE VONATKOZÓAN. 1. A pályázó adatai:

Xh.ltóí* TUJO). lom o^í^i. nn MI M AUG 01. PO-005/03

Pályázati feltételek:

Törökbálint Város Önkormányzata 2014.

J&(L. (K. m m. loíh- (%- ü. Oüo fr. 2.sz.melléklet. Ügyiratszám: /2014 Kötelezettségvállalást előkészítő osztály : Polgármesteri Kabinet

X / lopyoq.a 3 JÚN JÜN 28. KQjleg^^RaimRENC 'polgármester 2013 JÖN JŐL. 2.sz.melléklet

ff 20H JÚN tt JÖN' 2014 JöL 1fi. 2.sz.melléklet Ügyiratszám: /2014 Kötelezettségvállalást előkészítő osztály : Polgármesteri Kabinet

Támogatás igénylőlap Civil szervezetek részére évre

ér t ím... ffitt JÚN 2. sz. melléklet Ügyiratszám: /2014 Kötelezettségvállalást előkészítő osztály : Polgármesteri Kabinet

SJfiJ.\11. $Q)$ /K-tv. y i Jegyzői RjttapKp^siUa Ju.i JÜN 2 7 2DBJ0N7B. 20Í3 JüN sz. melléklet

PÁLYÁZATI KIÍRÁS. A KISZOMBORON MŰKÖDŐ CIVIL SZERVEZETEK évi TÁMOGATÁSÁRA

PÁLYÁZATI KIÍRÁS. helyi civil szervezetek támogatására. A pénzügyi támogatás iránti pályázatot a polgármesterhez kell benyújtani.

Bodrog Község Önkormányzata Képviselő-testületének 2/2015. (I.30.) önkormányzati rendelete államháztartáson kívüli forrás átvételéről és átadásáról

hkos,!$ "b4öho%bo/ah ZOfLCfJl. íá^.. Mk JúN 2014 JÚN 2014 JÚl 2.sz. melléklet

Civil szervezetek támogatása Pályázó adatai. Pályázat címe

'IrlOMffl. ^*W-ff. doxv 06,11. .^Papp.Csfflfi. 2. sz. melléklet

SZABÁLYZAT A CIVIL SZERVEZETEK TÁMOGATÁSÁRÓL 1. SZERVEZET NEVE: SZERVEZET CÍME: KÉPVISELÖJÉNEK NEVE: SZERVEZET ADÓSZÁMA :...

fce la^cp o&. oj -o& $á jfa/3> iw.m 15. lofvot--c* <s> 2013 JÜN JŰL sz.melléklet

1. melléklet a 6/2015. (II. 20.) önkormányzati rendelethez NYILATKOZAT

^H^^QAJ KÉRLMIMM JÖN JűN JŰN sz.melléklet

««IJI. ^(o^w <% *%)Cb.o1.n3. ^(l. ?\ S^\j, jtllíue, M. lots. o Jt. 7<*1>. eb t<9 MJÓLSÚ, Aláírás: Jegyzői iáttamozás w.

Pályázati őrlap. SICSZB sportkeretre

2014. ÉVI PÁLYÁZATI ADATLAP AZ EGYHÁZAK TÁMOGATÁSÁRA KIÍRT PÁLYÁZATHOZ

PÁLYÁZATI ADATLAP 1. SZERVEZET NEVE:.. 2. SZERVEZET CÍME: 3. KÉPVISELŐJÉNEK NEVE:. 4. SZERVEZET ADÓSZÁMA:. 5. SZERVEZET SZÁMLASZÁMA:..

ij\..dkotíta ái. s^jht k 2.sz.mellékle( Kötelezettségvállalást előkészí/ö osztály ; A szerződés tárgya:

PÁSZTÓ VÁROSI ÖNKORMÁNYZAT 3060 Pásztó, Kölcsey u. 35. (06-32) Fax: (06-32) Megtárgyalás módja:

PÁLYÁZATI ŰRLAP év

^<^DftKJjR V <Uo5. Budapest, minőségügyi vezető A nem megfelelő rész kihúzandó! 2014 m U 2014 M 13. >Wf '<&' l2\ / 2014 MiC 11 <_ ~nr\ 114MUC ÍI

Pályázatok benyújtása: Pályázni a pályáztató által kibocsátott adatlapon július 01. napjáig

PÁLYÁZATI ADATLAP. PÁLYÁZÓ MEGNEVEZÉSE: PÁLYÁZÓ SZÉKHELYE: LEVELEZÉSI CÍME: KÉPVISELŐJE : telefon: PÁLYÁZÓ BANKSZÁMLASZÁMA:

ÍZlö&O* f/3. m JÖL v\ 20RJÜN21 Budapest, Kezden^wez^s i*^le lős. ^tó-o'-uo JOL j 5. o. löt?! J(& "$' 2. sz. melléklet

TÁJÉKOZTATÓ. a kulturális tevékenységet végző társadalmi szervezetek önkormányzati támogatásának elosztásáról

-t/cöő/sx. m JÚN na. l<$\\<.\\ fiöxy.&l H< d^«t / 2013 JüN JúN 1 Z 2013JÖN19. 2.sz.melléklet

»/> 1 t. J... sol 0.oí-OI

í-t 2013 M 2 5. &G.UV KöteleMéPPó 4^ FERENCf 'KÉHrfflHfcY' Jogi és Közbeszerzési referens 2013 Jüu JÚN' JÚN 2 8.

<ZDA-$^Í. &W~~ ^*<P J. 20U JöL. .löt 2 a. JöL sz.melléklet

PÁLYÁZATI ADATLAP. Támogatási kérelem benyújtása civil szervezetek részére évre Törökbálint Város Önkormányzatához

Átírás:

2.sz.melleklet Ügyiratszám: 18-98233/213 Kötelezettségvállalást előkészítő osztály : Polgármesteri Kabinet A szerződés tárgya; Hársfa Egyesület támogatása A kötelezettségvállalás a 213. évi költségvetés 93I316K szakfeladaton 38115 főkönyvi számokon 1161831 analitikus tételén megtervezett kiadás terhére történik 3. Ft bruttó összegben. A szerződő partner neve: Hársfa Egyesület Több költségvetési évet érintő kötelezettségvállalás esetén: év forint év forint év forint A szerződő partner a beszállítói listában szerepel* / nem szerepel* -P a lüs,/ % Budapest, Budapest, minőségügyi vezető * A nem megfelelő rész kihúzandó f Kapja: Átvételi időpont: Aláírás: Fedezeíigazolás 2.évi előirányzat Fí Felhasznált összeg Ft Felhasználható összeg Ft Ifc13>o3c>">/2.OI3 f v^- Pénzügyi ellenjegyzés KÉRI MIHÁLY tósms^öz^er^s^re^s I&^ÖZ. a Jogi szakvélemény mjass.p^.u. JlOA^p%J% M Je gy z 9Írl á R a ffir^á^ábor Kötelezettségvállaló Regisztráció: Gazdálkodási Osztály 213 AUB11 213 AIJG I3. M AÍJG 2 J2> V, \

Budapest Főváros XTV.kerület Zugló Önkormányzat 1145 Budapest Pétervárad u. 2. Köt.váll. szám: Kiadási kötelezettségvállalás nyilvántartása Z1337 Költségvet. év: 213 Státusza: A - Alá írva/m cg hirderv< Partner: Köt.váll. fajta: Szerz. kategória Szerz. tárgya: Deviza kód: 188254 Hársfa Egyesület Támogatási szerződés HUF Bankszámla: 117146-2366481- Külső biz.szám: 18-98233/213 Kincs.hiv.sz.: Fedezet száma: Aláírás dátuma: 213.7.26 Érv. kezdete: 213.7.26 Érv. vége: 213.12.31 Dimenzió: Kiem.előír.: Ügylet: Szakfel.részi. Szerv.cgys.: Pénzforrás: Ke re (gazda: Egyedi gyűjti Alszám: 1 Előír.év: 213 72381 - Működési célú pénze.áfadás államházt.kív 1161831 - Sportcélú pályázati támogatások (SE-k, s 931316K - Szabadidősport- (rekreációs sport-) 11 - Polgármesteri Kabinet 11 - Saját bevétel EGYÉB - Egyéb : 381251 - Mfikcélú pénzeszközátadás non-profit szerv-nek ÁHT: KTK kód: Határidő: 213.8.8 Nettó: AFA: Bruttó: Áfakód: Nettó: ÁFA: Bruttó: AK Ft HUF Pénzügyi bizonylatok Bizonylat sz. Külső biz.sz. Dátum Nettó ÁFA Bruttó ÖSSZESÍTÉS 213 Kötváll.: Nettó Áfa Bruttó 213 Kötváll.-ból nem számlázott: Számlából pü. nem telj.: Kötváll.-ból pü. nem telj.: Bruttó GRIFFSOFT Zfl, FOHRÁS-SQL. () - Ustafájt: KOTVALLKIM.XMi.» Nyomtatta; 78 Barna Károly» Nyomtatva: 213.7.26/9.58 5 1. oldal

.teww-i i_s- ÍG6^ /^.(.X^,!- &utí rer.i főváro* XIV."í:ftrüi6i 2uoJóf f Polgérmcgterf Hivat) j fac Budapest Főváros XIV, Kerület Zugló Önkormányzata ÍL y^^lj-^?* 23-213 JÖL 1B" '^u ^ KIVONAT líyli-fiíüeám a Képviselő-testület 213. június 2-i ülésének jegyzőkönyvéből íviöszúm: -f -~f { j 4. napirendi pont: Javaslat a 213. évi sportcélú pályázatok (sportegyesület, iskola, óvoda) elbírálására Előterjesztő: Dr. Papcsák Ferenc polgármester Előterjesztés sorszáma: 123-56/213 464/213. (VI.2.) határozat a 213. évi sportcélú pályázatok (sportegyesület, iskola, óvoda) pályázatok elbírálásáról Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzat Képviselőtestülete úgy dönt, hogy a 213. évi sportcélú pályázatok (sportegyesület) támogatására kiírt pályázatok támogatási összegét az 1. sz. mellékletben meghatározottak szerint elfogadja és a pályázókat támogatásban részesíti. Határidő: 213. június 2. Felelős: dr. Papcsák Ferenc polgármester (2 fő jelen, 2 mellette, egyhangú igen) dr. Papcsák Ferenc sk. polgármester dr. Papp Csilla sk. jegyző

'V Pályázati összesítés [ Sportegyesületi pályázat \ 213. 1 l 1. 2. 3. 4. 5. pályázó szervezet BVSC (összesen megpályázott összeg: 1.919. Ft) Asztalitenisz Karate Kerékpár szakosztály Műugró - Szinkronúszó Szabadidő-Wellness Úszó Vívó Dirty Dancers Company Sporttánc Egyesület Főváros és Környéke Aikido Egyesület [Hársfa Egyesület (fogyatékos) I Kai Seí karate Sportegyesület pályázat tárgya - eszközbeszerzés, - szállás országos versenysport versenyekre (konkrétan melyik/hol nincsen meghatározva), ~ nevezési díjak ~ eszközbeszerzés, - nevezési díjak ~ eszközbeszerzés, ~ nevezési díjak, - bérleti díjak,'~ szállítás, szállásköltség, bérleti díj (Máv Zrí.) ~ bérleti díj (Máv Zrt.), - eszközbeszerzés (kerékpáros zarándoiat pólók megvásárolása, szitázása), ~ szállítási költség ~ szállás Hajdúszoboszló edzőtábor (nincs adat: mikor, hány fő), - országos bajnokságok nevezési díja bérleti díj (Máv Zrt.) bérleti díjak napközis jellegű harcművészeti tábor (213. június 25-29. és július 1-5.) ~ terembérleti díj, - eszközbeszerzés, ~ belépők sportfoglalkozásokra - eszközbeszerzés, - bérleti díjak, - zánkaí országos sporttalálkozó szállásköltsége - eszközbeszerzés, - terembérlet, - edzötábori szállásdíj (Velence), ~ nevezési díj pályázati programban résztvevő zuglói lakosú sportolók száma 35 fö 3fö 1 fö 15 fö nincs adat O'elentkezéstöl függ) 1 fö 115 fö akrobatikus rock and roll 5 fö akrobatikus pompon 54 fő 1 fő kosárlabda 5 fö atlétika 5 fö asztalitenisz 2 fő 134fö pályázati összeg 119 15 javasolt összeg döntése IÖ készítő bizottság 1 5.,:L o 15 15 1 35 HKB % 1. sz. melléklet <5> 213 JúL 9. 213JÚLOS 213JŰLG9. 213 JűL Q9 í 2 969

A szolgáltatásról a Magyar Posta Zrt Üzletszabályzata ad részletes útmutatót (A bekeretezett, sötétített részt a feladó tölti ki.) - KÖNYVELT KÜLDEMÉNY FELADÓVEVÉNYE A feiadő neve..,,-.,-... HÁRSFA EGYESÜLET. és címe í.l48sudapest v Kalapács.iitca iö KÖZHASZNÚ EGYESÜLET.. -Mé szám: 188254^-42- Ajánlott ->3 Csomag Q Tertivevény L_J Értéknyílvánftás Ku F öníe es szo'gáltatáscfe*.pl t'sqi. Érték: (csak éttéunyi>m\is%éí) Súly: {csak értéfcnyilvánítás esetén) Küldeményazonosító: RLI426Ü1Í72Ó575Ö 52 g Feladási díj: hkh Ft ' Felvevő aláírása: BUDAPEST 72", 142Ó öl13932 Felvételi idő: 213-2-13 Tájékoztatás a hátoldalon tl Újrafelhasznált papír Kii'Jit, ^M^o-lr ' t^f^f l» II o <k 1 f- ^^ Z^c^> L^ HÁRSFA EGYESÜLET 1148 Budapest, Kalapács utca 1. KÖZHASZNÚ HGYESÜLET Adószám: 18C8254-1-42

3. sz. melléklet FELHATALMAZÓ LEVÉL Tisztelt.9.±í... ^frl (hitelintézet neve és címe) Megbízom/megbízzuk Önöket az alább megjelölt bankszámlá(i)nk terhére az alább megnevezett Jogosult, -a jelen felhatalmazás kiállításakor: Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata (1145 Budapest, Pétervárad utca 2.) mint Támogató Szervezet - által benyújtandó azonnali beszedési megbízás(ok) teljesítésére. A felhatalmazás a /.!... azonosítási számú Támogatási Szerződésből eredő visszafizetési kötelezettségünk nem teljesítésének esetére vonatkozik, a következő feltételekkel: A 3-9S'X-'Z?/^ 3 Számlatulajdonos megnevezése: Í^AWFA -GY SS:L. *\ Számlatulajdonos székhelye: f ^ % it^u A c? U (* Felhatalmazással érintett bankszámla száma: Jogosult neve: Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata jogosult székhelye/címe: j 145 Budapest, Pétervárad u, 2. Jogosult bankszámla száma: 117849-155144- Jogosult számlavezetőjének OTP Bank Nyit megnevezése: Összeg: J?<'. ŐoO * A felhatalmazás érvényessége: visszavonásig. A beszedési megbízáshoz okiratot nem kell csatolni. További feltételek: A felhatalmazás csak a Jogosult vagy a megbízásából eljáró személy vagy szerv írásbeli hozzájárulásával vonható vissza, továbbá fedezethiány esetén a sorba állítás időtartama legfeljebb 35 nap. Kelt / f^*^jh> á&7 Záradék: 1148 Budapest, Kalapács utca 1. KÖZHASZNÚ EGYESÜLET / Adószám: 18CC8254-M2 A Hitelintézet, mint a Számlatulajdonos számlavezető bankja tudomásul vesszük, hogy a Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata a Számlatulajdonossal szemben fennálló követelését a Számlatulajdonos számlája terhére azonnali beszedési megbízás útján érvényesítheti.,.. T111 J b j j UíPtíANKNyrl. Kelt :/.A.4?.wt,...Q/3.:... i^. \y w /i'í / S l Budapesti Rígiö í-íijiís király útja jj^fi itel intézet SoIívádKeiT^ió ^ei.jr fíoéf-t OS/ídf^'O/OtŐ \ Remsei fv'<in' :L:VI '" ' "; ' W} síi'.

Pályázati adatlap S/213 2. sz. melléklet NYILATKOZAT a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 27. évi CLXXXI. törvény szerinti összeférhetetlenség, illetve érintettség fennállásáról, vagy hiányáról A pályázó neve: HÁRSFA EGYESÜLET Természetes személy lakcíme: Születési helye, ideje: Gazdasági társaság esetén székhelye: Cégjegyzékszáma: Adószáma: Képviselőjének neve: Egyéb szervezet esetén székhelye: BP. 1148 KALAPÁCS U. 1. Képviselőjének neve: GALAMBOS ZSOLT Nyilvántartásba vételi okirat száma: 6. PK. 68799/2 Nyilvántartásba vevő szerv megnevezése: FŐVÁROSI BÍRÓSÁG (1992) Kijelentem, hogy személyemmel, illetve a pályázóként megjelölt szervezettel szemben a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 27. évi CLXXXI. törvény (Knyt.) -6. (1) bekezdése szerinti összeférhetetlenség 1. nem áll fenn vagy [X 2. fennáll az...pont alapján % (1) Nem indulhat pályázóként, és nem részesülhet támogatásban a) aki a pályázati eljárásban döntés-előkészítőként közreműködő vagy döntéshozó, b) a kizárt közjogi tisztségviselő, c) az aj-bj pont alá tartozó személy közeli hozzátartozója, d) az a)<) pontban megjelölt személy tulajdonában álló gazdasági társaság, e) olyan gazdasági társaság, alapítvány, egyesület, egyház vagy szakszervezet, illetve ezek önálló jogi személyiséggel rendelkező olyan szervezeti egysége, amelyben az a)-c) pont alá tartozó személy vezető tisztségviselő, az alapítvány kezelő szervének, szervezetének tagja, tisztségviselője, az egyesület, az egyház vagy a szakszervezet ügyintéző vagy képviseleti szervének tagja, fy az az egyesület, egyház vagy szakszervezet, illetve ezek önálló jogi személyiséggel rendelkező azon szeivezeti egysége, fa) amely a pályázat kiírását megelőző öt évben együttműködési megállapodást kötött vagy tartott fenn Magyarországon bejegyzett párttal (a továbbiakban: párt),

Pályázati adatlap S/213 fb) amely a pályázat kiírását megelőző öt évben párttal közös jelöltet állított országgyűlési, európai parlamenti vagy helyi önkormányzati választáson, g) akinek a részvételből való kizártságának tényét a 13. alapján a honlapon közzétették. - 8. (1) bekezdése szerinti érintettség 3 Jjjnem áll fenn vagy 2. fennáll az...pont alapján L^j 8. (1) Ha a pályázó a) a pályázati eljárásban döntés-előkészítőként közreműködő vagy döntést hozó szervnél munkavégzésre irányuló jogviszonyban áll, b) nem kizárt közjogi tisztségviselő, c) az a)-b) pont alá tartozó személy közeli hozzátartozója, d) az a)-c) pontban megjelölt személy tulajdonában álló gazdasági társaság, e) olyan gazdasági társaság, alapítvány, egyesület, egyház vagy szakszervezet, amelyben az a)~c) pont alá tartozó személy vezető tisztségviselő, az alapítvány kezelő szervének, szervezetének tagja, tisztségviselője vagy az egyesület ügyintéző vagy képviseleti szervének tagja, köteles kezdeményezni e körülménynek a honlapon történő közzétételét a pályázat benyújtásával egyidejűleg. (2) Ha az érintettséget megalapozó körülmény a pályázat benyújtása után, de a támogatási döntés előtt következik be, a pályázó köteles 8 munkanapon belül kezdeményezni e körülménynek a honlapon történő közzétételét. (3) Ha a pályázó a közzétételt határidőben nem kezdeményezte, támogatásban nem részesülhet. Az összeférhetetlenség vagy az érintettség alapjául szolgáló körülmény leírása: Kijelentem, hogy az összeférhetetlenség megszüntetésére az alábbiak szerint intézkedtem: Kijelentem, hogy az érintettség közzétételét külön űrlap csatolásával kezdeményeztem Budapest, 213...4.22... HÁRSFA ^ S U j f [ a M6 5 -zám:l 838254^.42.1 szervezet felelős vezetőjének neve (nyomtatott betűvel) 6

Pályázati adatlap S/213 1. sz. melléklet Költségvetés-tervezet Támogatható tevékenység(ek) megnevezése: A kedvezményezett szervezet neve: Költségtípusok Dologi kiadások: (programlioz kapcsolódó költségek!) > Eszköz beszerzés (1. Ft alatti értékben sporteszköz) Szolgáltatások költségei: (programhoz kapcsolódó költségek!) > Bérleti díjak > Szállítási szolgáltatás díja (személy- és áruszállítás, busz, vonat) > Szállásköltség (panzió, tábor, szálloda, kemping, sátorbérlés) > Egyéb szolgáltatás (nevezési, versenybírói, játékvezetői díjak, belépő) Kiadások összesen: Összeg /Ft/ 5, 15. 1. Költségsorok szöveges magyarázata Kosárlabdák beszerzése Kosárlabda edzés Asztalitenisz edzés Mozgásfejlesztés Zánkai országos sporttalálkozó 3. Alulírott Pályázó vállalom/nem vállalom, (kiválasztott rész aláhúzandó) hogy csökkentett támogatási összeg esetén is meg kívánom valósítani pályázati célomat. Budapest, 213...4.22... p.h. sportszervezet felelős vezetőjének neve (nyomtatott betűvel) HAK^A EGYÉVI rr pályázat írójának neve (nyomtatott betűvel) ') -^ $^ aláírása aláírása 4

3. oldai, összesen: A pályázat nyilvántartási száma: 18-98233/213 TÁMOGATÁSI SZERZŐDÉS (931316 szabadidősport- (rekreációs sport-) tevékenység és támogatása amely létrejött egyrészről Budapest Főváros XIV. kerület Zugló Önkormányzata (1145 Budapest, Pétervárad ufca 2.) adóigazgatási azonosítószám: 15735777-2-42, statisztikai számjele: 15735777-8411-321-1, képviselője: dr. Papcsák Ferenc polgármester, mint Támogató (a továbbiakban: Támogató): másrészről: név: Hársfa Egyesület székhely: 1148 Budapest, Kalapács u. 1. bírósági nyilvántartásba vétel ügyszáma: Pk. 68799/1992/2 nyilvántartásba vevő szerv:fővárosi Törvényszék adószáma:188254-l-42 képviselője: Galambos Zsolt mint Kedvezményezett (a továbbiakban: Kedvezményezett).között az alábbi fellételekkel: 1. Támogató Kedvezményezettnek Budapest Főváros XIV. Kerület Zuglói Polgármesteri Hivatalánál 18-98233/213 számon nyilvántartott kérelmére, Támogató 464/213. (VÍ.2.) határozata alapján 3. Ft, azaz háromszázezer forint összegű vissza nem térítendő támogatást nyújt Kedvezményezett részére eszköz beszerzés, bérleti díj valamint szállás költségeire. 2. A támogatást Kedvezményezett a 213. január 1. és 213. december 15. között keletkezett és kiegyenlített számlák, fizetési kötelezettségek elszámolásához használhatja fel, kizárólag a benyújtott támogatási kérelemben foglalt célra, jelen szerződéshez 1. sz. alatt mellékelt és annak elválaszthatatlan részét képező költségtervezetnek megfelelően. 3. Az igényelt támogatás a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 27. évi CLXXXI. tv. (Knyt) hatálya alá esik, ezért a támogatási kérelem érvényességének feltétele a Knyt 6. (1) bekezdésében foglalt összeférhetetlenséggel és 8. (1) bekezdésben foglalt érintettséggel kapcsolatos nyilatkozatnak, továbbá érintettség fennállása esetén az annak közzétételét kezdeményező kérelemnek a támogatási kérelemhez történő csatolása. A nyilatkozat másolata a támogatási szerződés 2. sz. mellékletét képezi. 4. Kedvezményezett kijelenti, hogy csőd-, végei számolási vagy, felszámolási eljárás, o vagy egyéb, a megszüntetésre irányuló, jogszabályban meghatározott eljárási folyamat ellene nincsen. K ed vezm én vezeti hozzájárul ahhoz, hogy Támogató a nyilatkozat valóságtartalmának igazolását kérje közvetlenül az állami-, önkormányzati- illetőleg adóhalóságtól és a vámhatóságtól. \

2. oldal, összesen: A pályázat nyilvántartási száma: 18-98233/213 Kedvezményezett tudomásul veszi, hogy jelen támogatási szerződés közérdekből nyilvános, azt Támogató a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 27. évi CLXXXI. törvény végrehajtásáról szóló 67/28. (III. 29.) Korm. rendelet 2. előírásainak megfelelően közzéteszi. 5. Támogató vállalja, hogy a támogatás Összegét jelen támogatási szerződés mindkét fél által történt aláírását követő 15 napon belül átutalja Kedvezményezett 117146-2366481 számú OTP Bank Nyrt-nél vezeteti bankszámlaszámára. Amennyiben Kedvezményezett bankszámlája megszűnik és/vagy újat nyit, köteles Támogatót arról 8 munkanapon belül értesíteni írásban és személyesen, megfelelő dokumentumokkal azt alátámasztani. 6. A támogatás pénzforgalmának lebonyolítására kizárólag Kedvezményezettnek az 5. pontban megnevezett pénzforgalmi jellegű bankszámlája szolgál. Kedvezményezett az 5, pontban megnevezett bankszámlájára jelen szerződés megkötésének feltételeként az azonnali beszedési megbízás alkalmazásához szükséges felhatalmazó nyilatkozatnak jelen szerződés 3. számú mellékletét képező, a számlavezető bank által visszaigazolt eredeti példányát Támogatónak átadja. 7. A Támogatási összegnek vagy annak egy részének más kedvezményezett részére támogatásként történő továbbadása nem megengedett. 8. A Kedvezményezett köteles a támogatás összegét egyéb pénzeszközeitől elkülönítetten kezelni, illetőleg nyilvántartani, arra is figyelemmel, hogy a támogatás felhasználásáról Támogató megbízottjának megkeresésére naprakész információkkal tudjon szolgálni. 9. A Támogató jogosult a támogatás felhasználását a támogatási időszak alatt ellenőrizni, ennek érdekében Kedvezményezettől az ellenőrzéshez szükséges adatokat, bizonylatokat bekérni, illetve a felhasználásról Kedvezményezettel előre írásban egyeztetett időpontban és módon helyszíni ellenőrzést tartani. 1. Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata támogatásával kötelezi Kedvezményezetett arra - Pályázati Szabályzat 7. pontja értelmében -, hogy a pályázati programmal, szolgáltatással kapcsolatos valamennyi média-kommunikációjában, valamint kiadványain, plakátjain, szórólapjain feltüntesse, hogy az az Önkormányzat támogatásával valósult meg. (Az egységes arculat - mely az önkormányzat címerét és a Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata támogatásával valósult meg szövegrészt tartalmazza - a www.zuglo.hu Civil Zugló - címről tölthető le.) 11. Kedvezményezett köteles a támogatásról: szöveges szakmai beszámolót és pénzügyi elszámolást (4. sz. melléklet) készíteni. A szöveges szakmai beszámoló (terjedelme min. 2 max. 4 karakter) célja, hogy a támogatott Szen'ezet a pályázatban vállalt feladatok megvalósulását, azaz a szerződés teljesítését szövegesen és egyéb, a megvalósítást igazoló dokumentumok (jelenléti ív, fénykép, kiadvány köteles példánya, amely a támogatót és annak címerét, valamint a támogatás tényét tartalmazza) csatolásával bemutassa, illetve igazolja, hogy a támogatási szerződésben vállaltak szerint járt el. X

3. oldal, összesen: A pályázat nyilvántartási száma: 18-98233/213 A pénzügyi elszámolás célja, hogy a támogatott Szervezet által a támogatás szerződésszerű felhasználását bizonylatokkal alátámasztásra kerüljön. A támogatott Szervezet köteles a pénzügyi elszámolást az aláírt támogatási szerződés mellékleteként elfogadott költségvetés alapján, vagy ha módosítás történt, az utoljára elfogadott módosítási kérelemben szereplő költségvetési soroknak és tételeknek megfelelően elkészíteni. A támogatás elszámolásának, a beszámoló-készítési kötelezettségének Kedvezményezett akkor tesz eleget, ha pénzügyi elszámolás mellett a szakmai beszámolót is elkészíti 214. január 31-ig. A beszámoló és az elszámolás leadható személyesen Budapest Főváros XIV, Kerület Zuglói Polgármesteri Hivatal Ügyfélszolgálatán (1145 Budapest, Pétervárad utca 2.) vagy megktíldhető postai úton ajánlottan Budapest Főváros XIV. Kerület Zuglói Polgármesteri Hivatal, 1145 Budapest, Pétervárad utca 2. címre Molnár Zsuzsanna civilkapcsolati és pályázati referensnek címezve. 12. Határidőre nem teljesített beszámoló, illetve pénzügyi elszámolás esetén Támogató hiánypótlás keretében szerződésszerű teljesítésre hívja fel Kedvezményezettet egy alkalommal, 15 munkanapos határidővel, íértivevényes postai küldemény útján. A határidő lejártával további hiánypótlásnak helye nincs, a szerződésszerű teljesítés elmulasztása az elszámolási kötelezettség megszegésének minősül. Támogató egy alkalommal a pályázat elszámolásánál észlelt formai hiányosságok esetén írásban szólítja fel Kedvezményezettet a hiányok pótlására, illetve a hibák kijavítására. A hiánypótlás nem teljesítése, vagy határidőn túli teljesítése esetén Támogató a támogatási szerződés 14. pontjában leírtak alapján jár el. 13. A pénzügyi elszámolási kötelezettség teljesítése a 4. sz. melléklet alapján az alábbi módon történik: a) A támogatásból kifizetett záradékolt számlák és bizonylatok hitelesített másolata. (Az eredeti példányra rá kell vezetni az alábbi záradékot: C/213 vagy E/213 vagy S/213 (pályázati azonosító) 18-98233/213 nytsz. szerződése alapján Ft. azaz forint" majd a bizonylatot le kell másolni. A másolatot az alábbi szöveggel kell hitelesíteni: A másolat az eredetivel mindenben megegyezik", és dátummal, a szervezet képviselőjének aláírásával és bélyegző lenyomattal ellátni. Az egyes költség típusok megfelelő soraiba minden bizonylatot fel kell tüntetni, és összegzésüket a táblázat utolsó oszlopában szerepeltetni. b) A kifizetés igazolására szolgáló bizonylat hitelesített másolata. ha a számlát pénztári kifizetéssel készpénzzel tejesítették, a kiadási pénztárbizonylat hitelesített másolatát, ha a számlát készpénzzel tejesítették és a szervezet nem vezet házipénztárt, akkor erről nyilatkozatot kell termi és az adott tétel kifizetését igazoló naplófökönyvi bejegyzés hitelesített másolatát, ha a számlát készpénz átutalási megbízással /csekk/ tejesítették, a befizetést igazoló csekkcsonk" hitelesített másolatát ha a számlát átutalással tejesítették, akkor a banki terhelési értesítő hitelesített másolatát kell csatolni A hitelesítés az a) pontban leírtaknak megfelelően történik.

4. oldal, összesen: A pályázat nyilvántartási száma: 18-98233/213 c) A pénzügyi elszámolási összesítő kitöltése (4. sz. melléklet), nyilatkozattétel a támogatási szerződésben foglaltaknak megfelelően történt felhasználásról. d) Ha a Kedvezményezett a pénzügyi elszámolás részét képező kiadások után Áfavisszaigénylésre jogosult, akkor az elszámolásban csak az Áfával csökkentett (nettó) összegek vehetők figyelembe. e) Amennyiben a támogatott szolgáltatás, eszközbeszerzés eléri, illetve meghaladja a bruttó 1. Ft-ot (a számla végösszegét kell figyelembe venni, és nem a támogatásból elszámolandó összeget), Kedvezményezett köteles előzetes írásbeli kötelezettségvállalásra (megrendelés és annak visszaigazolása, szerződés, megállapodás stb.) és a teljesítési igazolás hitelesített másolatának benyújtására a kifizetések teljesítéséhez. f) Amennyiben Kedvezményezett a támogatási összeg 1%-ával nem tud elszámolni az elfogadott költségvetés szerint, úgy a maradványösszeget vissza kell utalnia Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata OTP Bank Nyrt.-nél vezeteti 117849-155144 számú bankszámlájára. A visszautalásról szóló terhelési értesítő záradékolt másolatát az elszámolással együtt kell megküldeni! g) Amennyiben a támogatási összegnek vagy annak egy részének rendeltetés- és szerződésszerű felhasználása Kedvezményezettnek fel nem róható okból meghiúsul: Kedvezményezett a támogatási összeget Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata OTP Bank Nyrt.-nél vezetett 117849-155144 számú bankszámlájára visszautalja, vagy program, - határidő és költségvetés módosítás esetén módosítási kérelmet nyújt be Támogatóhoz a módosítási ok felmerülésétől számított 15 munkanapon belül. h) A pénzügyi elszámolás során a támogatási szerződés mellékletét képező megítélt támogatás költségvetésének egyes sorai /költségtípusai/ összegében a jóváhagyotthoz képest legfeljebb +3% eltérés megengedett. Ezt meghaladó eltérés csak Támogató előzetes írásbeli engedélyével lehetséges. Kérelmét személyesen Budapest Főváros XIV. Kerület Zuglói Polgármesteri Hivatal Ügyfélszolgálatán leadhatja (1145 Budapest, Pétervárad utca 2.) vagy postai úton tértivevényes postai levélben Budapest Főváros XIV. Kerület Zuglói Polgármesteri Hivatal, 1145 Budapest, Pétervárad utca 2. címre Molnár Zsuzsaima civilkapcsolati és pályázati referensnek címezve megküldheti. Amennyiben erre nem kerül sor, Kedvezményezett haladéktalanul köteles a támogatás összegéi, illetve maradványát Támogató 117849-í 55144 számú számlaszámára befizetni. 14. Kedvezményezett szerződésszegése esetén Támogató jogosult a szerződést azonnal hatállyal felmondani. Ebben az esetben Kedvezményezett köteles a támogatás teljes összegét (az átutalás napjától számított jegybanki alapkamat kétszeresének megfelelő kötbérrel terhelten) Támogató 117849-155144 számú számlájára a felmondást követően haladéktalanul visszafizetni.

5. oldal, összesen: A pályázat nyilvántartási száma: 18-98233/213 Szerződésszegésnek minősül - különösen - a támogatás összegének a szerződésben foglaltaktól eltérő felhasználása, a vállalt feladatok ellátásának azonnal és indokolatlan megszüntetése, valótlan adatok, tények, körülmények közlése, az ellenőrzési kötelezettség akadályozása, illetőleg meghiúsítása, az elszámolási kötelezettség megszegése. 15. Jelen szerződésben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseit és az államháztartás működéséről szóló jogszabályokat kell irányadónak tekinteni. fc^'k/n Kelt: ^pes t,213 &MÍA UJM ) Budapest FőV$bs'$lV$JKérület Zugló Önkormányzat Támogató képviseletében dr. Papcsák Ferenc polgármester Kelt: Budapest, 213....j. ^ ^.. A.f.:. >v Í^U Hársfa Egyesület Kedvezni ci iíjp^ttkényi iseícrében Mellékletek: í. számú melléklet: részletes költségvetési terv a támogatás felhasználására 2. számú melléklet: összeférhetetlenségi- és érintettségi nyilatkozat 3. számú melléklet: banki felhatalmazó nyilatkozat 4. számú melléklet: pénzügyi összesítő \\)