PÁPA VÁROS POLGÁRMESTERE 11. 8500 PÁPA, Fő u. 5. Tel: 89/515-000 Fax: 89/515-083 E-mail: polgarmester@papa.hu E L Ő T E R J E S Z T É S a Képviselőtestület 2013. február 28-i ülésére Tárgy: Pápa Város Önkormányzata Képviselőtestületének.../2013. (...) önkormányzati rendelet-tervezete a méhnyakrák és a nemi szervi szemölcsök elleni védőoltás támogatásáról Előadó: Dr. Áldozó Tamás polgármester Benecz Rita emberi erőforrás osztályvezető
2 Pápa Város Önkormányzata Képviselőtestületének./2013. ( ) önkormányzati rendelet-tervezete a méhnyakrák és a nemi szervi szemölcsök elleni védőoltás támogatásáról* Pápa Város Önkormányzatának Képviselőtestülete Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény 10. (2) bekezdésében, valamint a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény 18. (6) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján, az Alaptörvény 32. cikk (2) bekezdésében meghatározott feladatkörében eljárva az alábbiakat rendeli el: 1. A rendelet hatálya Pápa város közigazgatási területén lakóhellyel rendelkező és életvitelszerűen is a szülőjével vagy más törvényes képviselőjével Pápa városban lakó, tárgyévben 13. életévét betöltő lánygyermekekre terjed ki. 2. (1) Pápa Város Önkormányzata nem pénzben adott juttatásként támogatja a méhnyakrák és a nemi szervi szemölcsök kialakulásáért elsősorban felelős Humán Papilloma Vírus elleni négykomponensű védőoltások beadását. (2) Pápa Város Önkormányzata abban az esetben vállalja át a három védőoltásból álló oltássorozatból a) a második és a harmadik oltás költségeit, amennyiben aa) a gyermek szülője vagy más törvényes képviselője az erre a célra rendszeresített, a rendelet 1. mellékletét képező formanyomtatványon nyilatkozik arról, hogy a gyermek számára a védőoltás beadását kéri és ab) igazolja, hogy az első oltást megfizette, b) a harmadik oltás költségét, amennyiben ba) a gyermek szülője vagy más törvényes képviselője az erre a célra rendszeresített, a rendelet 1. mellékletét képező formanyomtatványon nyilatkozik arról, hogy a gyermek számára a védőoltás beadását kéri és bb) a házi gyermekorvos által igazolja, hogy a gyermek az első és második oltást megkapta. (3) A formanyomtatványt az igazolással együtt a Pápai Polgármesteri Hivatal Emberi Erőforrás Osztályára tárgyév április 30-ig kell benyújtani. A határidő elmulasztása jogvesztő. *(A rendes betűvel szedett szövegrészek a jelenleg hatályos 3/2012. (I.26) önkormányzati rendelet szövegét, a dőlt betűvel szedett szövegrészek a javasolt módosításokat tartalmazzák.)
3 (4) A támogatással, valamint a védőoltással kapcsolatos feladatok megszervezése és lebonyolítása a Pápai Polgármesteri Hivatal Emberi Erőforrás Osztályának feladata. (5) A jogosultság fennállása esetén a védőoltások beadását - a szülővel vagy más törvényes képviselővel előzetesen egyeztetett időpontban - a házi gyermekorvosok végzik. (6) A támogatással kapcsolatos első fokú hatáskört a Polgármester gyakorolja. 3. (1) Ez a rendelet 2013. március 1-jén lép hatályba. (2) E rendelet rendelkezéseit a hatálybalépését követően indult eljárásokban kell alkalmazni. (3) Hatályát veszti Pápa Város Önkormányzata Képviselőtestületének a méhnyakrák és a nemi szervi szemölcsök elleni védőoltás támogatásáról szóló 3/2012. (I.26.) önkormányzati rendelete. Pápa, 2013. február 20. Dr. Áldozó Tamás polgármester Kanozsainé dr. Pék Mária jegyző
4 1. melléklet a../2013.(..) önkormányzati rendelethez NYILATKOZAT Alulírott..(szülő vagy más törvényes képviselő neve) születési hely, idő:.... év hó.nap lakóhely:... telefonszám... mint gyermek neve:... szül. helye, ideje:...,...év.hó nap anyja neve:... lakóhelye:.. házi gyermekorvos neve:.. szülője (törvényes képviselője) kijelentem, hogy a Humán Papillóma Vírus (HPV) elleni négykomponensű oltóanyaggal történő védőoltásra vonatkozó betegtájékoztatót a jelen nyilatkozatom aláírása előtt megismertem. Fentiek alapján kérem a négykomponensű védőoltás, védőoltások beadását gyermekem részére. Hozzájárulok, hogy a védőoltás beadásával kapcsolatosan a gyermekem személyes adatait megismerjék és kezeljék. Dátum:.. szülő/törvényes képviselő Tájékoztató a nyilatkozat kitöltéséhez A hiányzó adatokat ki kell tölteni, a telefonszám megadása nem kötelező. Pápa Város Önkormányzata abban az esetben vállalja át a három védőoltásból álló oltássorozatból a második és a harmadik oltás költségeit, amennyiben szülője vagy más törvényes képviselője a nyilatkozik arról, hogy a gyermek számára a védőoltás beadását kéri és igazolja, hogy az első oltást megfizette. A harmadik oltás költségét, abban az esetben vállalja át az önkormányzat, amennyiben a gyermek szülője vagy más törvényes képviselője nyilatkozik arról, hogy a gyermek számára a védőoltás beadását kéri és a házi gyermekorvos által igazolja, hogy a gyermek az első és második oltást megkapta. A nyilatkozatot az igazolással együtt a Pápai Polgármesteri Hivatal Emberi Erőforrás Osztályára (Pápa, Fő u. 5.) tárgyév április 30-ig kell benyújtani. A határidő elmulasztása jogvesztő. Általános indokolás
5 A méhnyakrák súlyos betegség, amely életveszélyes és későn felfedezve gyakran gyógyíthatatlan. Kialakulásáért 99 %-ban a humán papilloma vírus (továbbiakban: HPV) a felelős, mely az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő kórokozó. A szexuálisan aktív felnőttek nők és férfiak egyaránt kb. 50-80 százaléka megfertőződik HPV val élete során, akár többször is. A fertőzések 5-10 százaléka tartóssá válik és idővel szemölcsök, illetve daganatos elváltozások kialakulásához vezethet a nemi szerveken és azok környékén, attól függően, hogy mely típussal történt a fertőződés. A rákkeltő típusok ( HPV 16, 18) felelősek a méhnyakrákon kívül a szeméremtest, hüvelydaganatok, hímvessző daganatok, végbélnyílás daganatok jelentős részéért, ritkán a száj-garat üregben is rákot okozhatnak. A WHO becslése szerint 2006-ban naponta közel 650 nő halt meg méhnyakrákban. Magyarországon hetente átlagosan 8 fiatal, illetve középkorú nő hal meg ma Magyarországon méhnyakrákban, ez az európai átlag háromszorosa. Felmérések szerint a védőoltást a 12-14 éves lányok esetében a legcélszerűbb elvégezni, megelőzve ezzel a betegség kialakulását és védettséget biztosítani a jövő nemzedéknek. A védettség eléréséhez szükséges mindhárom védőoltás kedvezményes költségeinek átvállalása jelentős önkormányzati forrást igényelne. Fontos szempont a költségek csökkentése mellett a szülők felelősségvállalása is, ezért az önkormányzat a második és a harmadik oltás költségeinek megfizetését kizárólag abban az esetben vállalja át, amennyiben az első oltás megfizetését a szülő igazolta. Pápa Város Önkormányzata két alkalommal támogatta már a méhnyakrák és a nemi szervi szemölcsök elleni védőoltást. 2011. évben Pápa városában 56 fő, 2012. évben 42 fő élt az oltás lehetőségével, amely a programban érintett leánygyermekek 36 és 39 %- át tette ki. Az önkormányzat az oltáshoz 2012. évben 1.455.300,- forint saját forrással járult hozzá. Pápán 2013. évben jelenleg bejelentett lakóhellyel rendelkező, 2000. január 1. és 2000. december 31. között született leánygyermekek száma 147 fő. Figyelembe véve az elmúlt év adatait, közel 60 fő részvételére lehet számítani ebben az évben. A program megvalósításához az önkormányzat a szükséges forrást a költségvetésében biztosítja. Részletes indokolás 1. -hoz Meghatározza a rendelet-tervezet személyi hatályát. 2. -hoz A védőoltások támogatásának feltételeit és szabályait állapítja meg. 3. -hoz A hatálybaléptető rendelkezést tartalmazza, valamint Pápa Város Önkormányzata Képviselőtestületének a méhnyakrák és a nemi szervi szemölcsök elleni védőoltások támogatásáról szóló 3/2012. (I.26.) önkormányzati rendeletet helyezi hatályon kívül. Melléklet: A védőoltások beadásához szükséges nyilatkozat formanyomtatványt tartalmazza.
6 ELŐZETES HATÁSVIZSGÁLAT Az önkormányzati rendelet tervezetében foglalt szabályok várható hatásai a jogalkotásról szóló 2010. évi CXXX. törvény 17. -a szerint: 1. a jogszabály társadalmi, gazdasági, költségvetési hatásai: Az onkológiai betegségek és ezen belül a méhnyakrák diagnosztikája, műtéti, sugár- és gyógyszeres kezelése, valamint a kezelés alatti megfelelő életminőséget biztosító kezelés rendkívül költségigényes beavatkozás. A méhnyakrák kialakulásának védőoltással való megelőzése alkalmas a racionális költségmegtakarításra, továbbá hatásos fegyver lehet a rosszindulatú daganatokkal szemben. A tizenévesek oltása a preventív magatartásra nevelés szempontjából jó hatású, amennyiben a serdülő lányok ebben a fogékony életkorban találkoznak a gondolattal, hogy egy rosszindulatú daganat megelőzhető, az talán egy egész életre biztosítja majd az egészségmegőrző magatartást. 2013. évre az önkormányzat költségvetési forrást biztosít a védőoltások támogatására, ami a társadalmi gazdasági hatásoknál leírtak alapján megtérül. 2. A jogszabály környezeti és egészségi következményei: A környezeti és egészségügyi következmények jelentősek. A védőoltáshoz való hozzájutás támogatásával - igaz, évtizedes perspektívában - elérhető, hogy legalább saját városunkban jelentősen csökken majd a méhnyakrákos megbetegedések száma. 3. A jogszabály adminisztratív terheket befolyásoló hatásai: A beérkezett kérelmekről a polgármester határozattal dönt. A kérelmezők várható számának figyelembe vételével az adminisztratív terhek nem jelentősek. 4. A jogszabály megalkotásának szükségessége, a jogalkotás elmaradásának várható következményei: A rendelet-tervezet megalkotásának elmaradása esetén nem valósulna meg a lakosság széles rétegét érintő prevenciós program. 5. A jogszabály alkalmazásához szükséges személyi, szervezeti, tárgyi és pénzügyi feltételek: A rendelet-tervezet elfogadása többlet személyi, szervezeti és tárgyi feltételt nem igényel. Összeállította: Kanozsainé dr. Pék Mária jegyző Benecz Rita emberi erőforrás osztályvezető Pápa, 2013. február 20. Dr. Áldozó Tamás sk. polgármester