Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Klinikai fogászati higiénikus szak 2008. május 20.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Csoportosítsa a csontok egymás közötti összeköttetésének 3 pont típusait és azok formáit! Töltse ki a táblázatot! A csontok összeköttetései Típusai Formái - Folyamatos összeköttetés - varratok - porcos összeköttetés - csontos összeköttetés - Megszakított összeköttetés - ízület 2. Írja le magyarul az ábrákon jelölt irányokat a pontozott 6 pont vonalra! Occlusalis:...az örlıfogak rágófelszíne felé tekintı irány... Apicalis:...a fog gyökerének csúcsa felé tekintı irány... Incisalis:...a metszıfogak éle felé tekintı irány... Axialis:...a fog hossztengelyének iránya... Cervicalis:...a fognyak felé mutató irány... Gingivalis:...az ínyszél felé tekintı irány...
4 3. Nevezze meg latinul az alábbi koponyacsontokat! 4 pont - szájpadcsont:...os palatinum... - halántékcsont:...os temporale... - felsı állcsont:...maxilla... - könnycsont:...os lacrimale... - homlokcsont:...os frontale... - orrcsont:...os nasale... - járomcsont:...os zygomaticum... - állkapocs:...mandibula... 4. Párosítsa az egyes vitaminokat a rájuk jellemzı hiány- 2 pont betegséggel! Írja a számok mellé a megfelelı betőt! 1. A-vitamin A. Anaemia perniciosa 2. D-vitamin B. Farkasvakság 3. C- vitamin C. Rachitis 4. B 12 -vitamin D. Scorbut 1.- B ; 2.- C ; 3.- D ; 4.- A 5. Nevezze meg az alapvetı tápanyagokat! 3 pont - fehérjék - szénhidrátok - zsírok
5 6. Állapítsa meg az allergia és az anaphylaxia keletkezése és 3 pont lefolyása közötti legfıbb különbségeket! Töltse ki az alábbi táblázatot! Anaphylaxia Allergia Keletkezése: - mesterséges beavatkozás- - természetes hatásokra sal Lefolyása: - mindig heveny lefolyású - idült jellegő Reakciót kiváltó anyag - mindig fehérje jellegő - különbözı anyagokra jellege: anyag hatására jelentkezik 7.* Soroljon fel négyet /4/ a szervezet mikrobákkal szembeni 4 pont nem specifikus védekezı eszközei közül! - ép kültakaró (bır, nyálkahártya) - nyálkahártyák csillószırös sejtjei - fagocitáló fehérvérsejtek (granulocyták) - lymphocyták, nyirokszervek - vérplasma globulintartalma 8.* Jellemezze a valódi nervus trigeminus neuralgiát! 4 pont Írjon négyet /4/! - az ideg organikus elváltozása vagy a kóros ingerületet létrehozó állapot nem mutatható ki - olyan fájdalom, amely a nervus trigeminus által ellátott területen rohamokban jelentkezik, éles jellegő, nyáladzással, könnyezéssel járhat - a fájdalom bármely pillanatában kialakulhat, rövid ideig tart, nagyon erıs - a beteg érintett arcfele összerándulhat a fájdalom ideje alatt - a fájdalomtól való félelem miatt szájnyitása korlátozódhat - a beteg igyekszik a fájdalmas területet mindenféle ingertıl óvni, mivel érintés, beszéd, nyelés, evés kiválthatja a rohamot
6 9.* Soroljon fel a szájnyálkahártya mechanikai sérüléseinek 3 pont lehetséges következményei közül hatot /6/! - erosio - fekélyképzıdés - haematoma - tályog (gennyes fertızés) - fokozott elszarusodás - granuloma fissuratum - granuloma pyogenicum (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható) 10. Nevezze meg az alábbi gyógyszertani szakkifejezések 3 pont magyar megfelelıjét! dependencia:...függıség... tolerancia:...tőrıképesség... kummuláció:...felhalmozódás... szinergizmus:...hatáserısítés... antagonizmus:...hatásgátlás... dózis:...adag... 11. Sorolja fel a helyi érzéstelenítés módjait és (röviden) 3 pont fogalmazza meg a lényegét! Módja Terminális érzéstelenítés Vezetéses érzéstelenítés (konduktív) Ganglionblokád Lényegmeghatározás Közvetlenül az érzı végkészülékeket bénítjuk. Az érzéstelenítendı területhez vezetı idegágat, vagy fonatot érzéstelenítjük. Az érzıganglion közelében történik az érzéstelenítés.
7 12.* Sorolja fel a tömıanyagok megkeverésére és az üregbe 4 pont való bevitelre leggyakrabban használatos eszközöket! Írjon nyolcat /8/! - üveglap - spatula (fém, mőanyag, achát) - amalgámkeverı mozsár és keverırúd - amalgámpisztoly - tömımőszerek (William-tömı, Vajna-féle protektor) - cementtömık (Heidemann-féle mőszer) - matricák - matricafeszítık 13. Jellemezze a lenyomatanyagokkal szemben támasztott 5 pont elvárásokat! - legyen képes a szájüregben plasztikus állapotból szilárd állapotúra változni - a szájból a szájképletek károsodása nélkül legyen eltávolítható - a megkötött lenyomatanyag legyen képes az átlagos környezeti hatásokat alak és térfogatváltozás nélkül elviselni - alkalmas legyen arra, hogy használatával a lemintázott képletek pozitív mintája a modell elkészíthetı legyen - legyenek fertıtleníthetıek 14. Sorolja fel az intraoralis felvétel készítése során elkövet- 3 pont hetı hibákat! - a film elhelyezési hibája - a periapikális terület lemaradása - a film elhajlása - fordított film - rosszul választott filmméret - már exponált filmre újabb felvétel készítése
8 15. Határozza meg a gyökérkezelés lényegét! 2 pont A fog konzervatív megtartásának utolsó lehetısége, amikor a fertızött, gyulladt pulpa eltávolítása vagy a már pulpaszövetet sem tartalmazó pulpaőr feltárása után keletkezett holt tér megszüntetése végett, alkalmas anyagokkal hermetikus zárást készítünk. 16. Töltse ki az alábbi táblázatot a caries osztályozásáról a 5 pont megadott szempontok alapján! A caries lokalizációja szerint lehet: - Koronacaries - Zománccaries - Dentincaries A caries idıbeli lefolyása szerint - Akut caries - Krónikus caries A caries mélységbeli kiterjedése szerint - Caries incipiens - Caries superficialis - Caries media - Caries profunda - Caries penetrans 17. Sorolja fel a rögzített fogszabályozó készülékek 2 pont anyagait! - fogászati nemrozsdásodó acél - kerámia 18. Határozza meg a gyermekfogászati prevenció 4 pont négy /4/ alappillérét! - megfelelı szájhigiéne - helyes táplálkozás - fluoridok alkalmazása - korai kezelés és gondozás (rossz szokások megszüntetése cumi, ujjszopás)
9 19. Párosítsa a következı latin és magyar szakkifejezéseket! 5 pont 1. Labialis occlusio A. soron belül álló fog 2. Mesialis occlusio B. soron kívül álló fog 3. Supraocclusio C. középvonal felé vándorolt fog 4. Lingualis occlusio D. középvonaltól eltávolodott fog 5. Distalis occlusio E. rágósíkon túlérı meghosszabbodott fog 1.- B ; 2.- C ; 3.- E ; 4.- A ; 5.- D 20.* Soroljon fel ötöt /5/ az extractio lehetséges 5 pont szövıdményei közül! - a fogmedernyúlvány törése - a fogíny roncsolódása - a tuber maxillae törése - a szomszédos fog törése, kimozdulása - a felsı állcsont területén az arcüreg megnyílása - az állkapocs törése 21.* Nevezzen meg négy /4/ fogköztisztításra alkalmas 2 pont eszközt! - fogselyem - interdentális fogkefe (fogköztisztító fogkefe) - interdens (fogpiszkáló) - egycsomós fogkefe (approximális fogkefe) - superflass 22. Sorolja fel az acut specifikus gingivitiszeket latinul! 3 pont - Gingivitis ulcerosa - Gingivostomatitis herpetica - Coccalis gingivitis
10 23.* Ismertesse a betegnek adható szájhigiénés tanácsokat 5 pont szájüregi mőtét után! Írjon ötöt /5/! - A mőtét napján ne öblögessen! - A mőtétet követı elsı naptól kezdve többször öblítse száját az orvos által ajánlott öblítıszerrel. - Az operált terület kivételével száját a tanult módon ápolja. - Kerüljön minden olyan tevékenységet, amely erıs fizikai megterhelést jelent. - A szóbeli utasításokon túlmenıen vegye figyelembe az írásos formában rendelkezésre bocsátott utasításokat, tanácsokat. 24.* Ismertesse a nyál caries gátló hatásait! Írjon négyet /4/! 4 pont - hígítja a lepedéket, savakat - pufferhatású: szénhidrátbontás utáni savakat közömbösíti - anorganikus ionokat (calcium, foszfát, fluorid) tartalmaz, melyeknek a remineralizációban van szerepük - baktericid hatással rendelkezik 25. Sorolja fel a fogkrémek összetevıit! 3 pont - adluzív anyagok - felületaktív anyagok - oldószerek - stabilizáló és kötıanyagok - ízesítı és illóanyagok - gyógyszeres, kémiai anyagok 26.* Soroljon fel négyet /4/ az egészségügyi ellátás 2 pont kulcsfontosságú erkölcsi kérdései közül! - mővi vetélés - eutanázia - igazmondás - kötelezı pszichiátriai kezelés - szőkös erıforrások helyes elosztása
11 27.* Soroljon fel a figyelem tulajdonságai közül négyet /4/! 2 pont - éberség - tartósság - hajlékonyság - dekoncentrált állapot - figyelem átvitel - figyelem megosztás 28. Fogalmazza meg a permanens nevelés lényegét és 3 pont szerepét az egyén életében! A permanens nevelés az egyén egész életén keresztül tartó különbözı formákban megvalósuló nevelése abból a célból, hogy az élete folyamán bekövetkezı változásokhoz aktív módon alkalmazkodni legyen képes. Az aktív alkalmazkodáson azt értjük, hogy különbözı tevékenységeivel maga is tudatos alkotója a változásoknak, tudatában van a változások következményeinek, követni tudja ıket, meg tud felelni azok igényeinek. 29.* Jellemezze a pépes étrendet! Írjon három /3/ jellemzıt! 3 pont - akkor adjuk, amikor a beteg rágását és nyelését akarjuk megkönnyíteni - az elpépesített anyagok elvesztik a kedvezı szín- és formabeli tulajdonságukat, ezért étvágygerjesztıen kell ıket elkészíteni és tálalni - a pépes halmazállapotú élelmianyagokat formázni kell