SEMMELWIES EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR JELENTKEZÉSI LAP NEUROSONOLÓGIA

Hasonló dokumentumok
SEMMELWIES EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR JELENTKEZÉSI LAP ENDOSZKÓPOS ULTRAHANG VIZSGÁLATOK

SEMMELWIES EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR JELENTKEZÉSI LAP SZÜLÉSZETI-NŐGYÓGYÁSZATI ULTRAHANG-DIAGNOSZTIKA

SEMMELWIES EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR JELENTKEZÉSI LAP DIABETOLÓGIA

SEMMELWIES EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR JELENTKEZÉSI LAP ALVÁSMEDICINA SZAKÉRTŐJE (SZOMNOLÓGUS)

SEMMELWIES EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR JELENTKEZÉSI LAP KOMPLEX RADIOLÓGIAI EMLŐDIGNOSZTIKA

KLINIKAI SUGÁRFIZIKUS

SEMMELWIES EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR JELENTKEZÉSI LAP REUMATOLÓGIAI ULTRAHANG

JELENTKEZÉSI LAP. A jelentkező munkáltatójának neve (teljes) és címe:... ir.sz... helység... u... hsz.

JELENTKEZÉSI LAP. A jelentkező munkáltatójának neve (teljes) és címe:... ir.sz... helység... u... hsz.

JELENTKEZÉSI LAP. KARDIOLÓGIA újabb első szakképesítés megszerzésére a 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet 2. sz. melléklete alapján

JELENTKEZÉSI LAP. A jelentkező munkáltatójának neve (teljes) és címe:... ir.sz... helység... u... hsz.

JELENTKEZÉSI LAP. NEUROLÓGIA újabb első szakképesítés megszerzésére a 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet 2. sz. melléklete alapján

JELENTKEZÉSI LAP. PSZICHIÁTRIA újabb első szakképesítés megszerzésére a 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet 2. sz. melléklete alapján

JELENTKEZÉSI LAP. A jelentkező munkáltatójának neve (teljes) és címe:... ir.sz... helység... u... hsz.

JELENTKEZÉSI LAP hatályos: jétől

JELENTKEZÉSI LAP. GASZTROENTEROLÓGIA újabb első szakképesítés megszerzésére a 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet 2. sz. melléklete alapján

JELENTKEZÉSI LAP. KLINIKAI GENETIKA újabb első szakképesítés megszerzésére a 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet 2. sz. melléklete alapján

JELENTKEZÉSI LAP. SZEMÉSZET újabb első szakképesítés megszerzésére a 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet 2. sz. melléklete alapján

JELENTKEZÉSI LAP. A jelentkező munkáltatójának neve (teljes) és címe:... ir.sz... helység... u... hsz.

JELENTKEZÉSI LAP. KLINIKAI ONKOLÓGIA újabb első szakképesítés megszerzésére a 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet 2. sz. melléklete alapján

JELENTKEZÉSI LAP. HEMATOLÓGIA újabb első szakképesítés megszerzésére a 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet 2. sz. melléklete alapján

JELENTKEZÉSI LAP. OXYOLÓGIA ÉS SÜRGŐSSÉGI ORVOSTAN újabb első szakképesítés megszerzésére a 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet 2. sz. melléklete alapján

NEMZETI VIZSGABIZOTTSÁG

hatályos: A vizsgára történő jelentkezés és a szükséges dokumentumok beérkezési határideje:

Az Állami Egészségügyi Ellátó Központ (ÁEEK EFF) Nemzeti Vizsgabizottság közleménye a licencvizsga tájékoztatójáról és vizsgaidőpontjáról

Az Állami Egészségügyi Ellátó Központ Nemzeti Vizsgabizottság közleménye licencvizsgáiról a tavaszi vizsgaidőszakra

NEMZETI VIZSGABIZOTTSÁG

J E L E N T K E Z É S I L A P

ADATKEZELÉSI SZABÁLYZAT AZ EGYESÜLETI TAGOK NYILVÁNTARTÁSA VONATKOZÁSÁBAN. HATÁLYA: január 1.

JELENTKEZÉSI LAP DOKTORI (PHD) KÉPZÉSRE

FELVÉTELI SZABÁLYZAT. Azonosító kód: SZ6 Verzió: 4. Dátum:

REUMATOLÓGIA. 22/2012. (IX.14.) EMMI RENDELET SZERINTI 24 HÓ TÖRZSKÉPZÉS EGYÉNI MUNKATERVE hatályos: jétől. Szakképzésre vonatkozó adatok:

hatályos: A szakvizsgára vonatkozó hatályos rendelkezéseket a 16/2010. (IV. 15.) EüM rendelet tartalmazza.

J E L E N T K E Z É S I L A P

Az Állami Egészségügyi Ellátó Központ Nemzeti Vizsgabizottság közleménye licencvizsgáiról a őszi vizsgaidőszakra EüK. 3.

PÁLYÁZATI ADATLAP 2018.

ADATKEZELÉSI SZABÁLYZAT A VARGA+SONS WEBOLDALALÁN KAPCSOLATFELVÉTEL SORÁN MEGADOTT ADATOK VONATKOZÁSÁBAN HATÁLYA: MÁJUS 25.

PLASZTIKAI ÉS ÉGÉS-SEBÉSZET

PÁLYÁZATI ADATLAP LAKHATÁSI TÁMOGATÁS

PÁLYÁZATI ADATLAP. a Wacław Felczak Alapítvány ÖRÖKÉLETŰ TÖLGY című pályázati felhívásához (természetes személyek számára)

REUMATOLÓGIA. SPECIÁLIS KÉPZÉSI PROGRAM EGYÉNI MUNKATERVE hatályos: jétől. Szakképzésre vonatkozó adatok:

Adatkezelési tájékoztató, és nyilatkozat

REHABILITÁCIÓS MEDICINA

Az Informatikai Főosztály vezetőjének. 4/2019. (VII. 31.) főov. körlevele

Személyes adatok kezelésére vonatkozó információk. A Rendelet 13. cikke szerinti információk és kiegészítő információk

Adatkezelési tájékoztató

A Nemzeti Vizsgabizottság tájékoztatója licenc vizsgákról a augusztus november 19. közötti vizsgaidőszakra

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ. Személy- és vagyonőrök 40 órás képzése

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

Kérem szíveskedjék megjelölni, hogy a pályázathoz mely dokumentumokat csatolta.

MESTERVIZSGA JELENTKEZÉSI LAP

Név: Tagozat: nappali / levelező Finanszírozási forma: államilag támogatott / költségtérítéses **

ADATKÉRŐ LAP SZEMÉLYES ADATOK HOZZÁJÁRULÁSON ALAPULÓ KEZELÉSÉHEZ INFORMÁCIÓK:

GYERMEKSEBÉSZET SPECIÁLIS KÉPZÉSI PROGRAM EGYÉNI MUNKATERVE. Szakképzésre vonatkozó adatok:

a 2018/2019. tanévre a Kerületi tehetséges tanulók támogatásához

ÁLTALÁNOS ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

ELTE Habilitációs Szabályzat 2. sz. függelék 131 KÉRELEM

ADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ

A Belügyminisztérium, mint adatkezelő (a továbbiakban: Adatkezelő) az Ön által a regisztráció során megadott adatokat, azaz az Ön

SZENT PÁL AKADÉMIA. telefonszáma:

UROLÓGIA 22/2012. (IX.14.) EMMI RENDELET SZERINTI 24 HÓ TÖRZSKÉPZÉS EGYÉNI MUNKATERVE. Szakképzésre vonatkozó adatok:

KÉRELEM. Bérlakás igénylése. Kérelmező tölti ki. 1. Kérelmező neve:.. 2. Születési neve:.. 3. Születési helye, ideje:.. 4. Édesanyja neve:..

Mentori ajánlattételi adatlap

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ határon túli kihelyezett képzés pótfelvételi adatlapjához kapcsolódó adatkezeléshez

BIRTOKVÉDELMI KÉRELEM

A TANULÓ SZEMÉLYI ADATLAPJA

A TANULÓ SZEMÉLYI ADATLAPJA

Megjegyzés: adatkezelési célonként külön-külön nyilatkozatot kell aláíratni, a tájékoztatás mindegyik nyilatkozat esetében kötelező.

Az önkormányzati és területfejlesztési miniszter.... /2006. (..) ÖTM rendelete

A GÉPIPART TÁMOGATÓ EGYESÜLET BELSŐ ADATVÉDELMI ÉS ADATKEZELÉSI SZABÁLYZATA Érvényes: 208. május 25. napjától

JELENTKEZÉSI LAP bírósági fogalmazói álláshely betöltése iránt benyújtott pályázathoz

(az egyesület nevét beírni!) EGYESÜLET BELSŐ ADATVÉDELMI ÉS ADATKEZELÉSI SZABÁLYZATA

Mellékletek. / ügyvédjelölti /

Adatvédelmi tájékoztató

SZIGETHALOM VÁROS ÖNKORMÁNYZAT SZIVÁRVÁNY BÖLCSŐDE ÉS VÉDŐNŐI SZOLGÁLAT

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ A VOLT ANYÁK NAPI FACEBOOK-OS JÁTÉKBAN VALÓ RÉSZVÉTELHEZ

KÉRELEM SZÜLETÉSI TÁMOGATÁS IRÁNT

2016. EüK. 4. szám közlemény 2 (hatályos: ) A vizsgára történő jelentkezés és a szükséges dokumentumok beérkezési határideje:

354/2009. (XII. 30.) Korm. rendelet. a munkabiztonsági szakértői tevékenységről

Adatkezelési tájékoztató

NOBILIS HUMÁN SZOLGÁLTATÓ

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

3. számú melléklet Felvételi szabályzat

A GYÓGYSZERÉSZTUDOMÁNYI KAR ÉS AZ ÁEEK EFF NEMZETI VIZSGABIZOTTSÁG

ADATLAP a külföldön kötött házasság hazai anyakönyvezéséhez

Adatlap a külföldön létesített bejegyzett élettársi kapcsolat hazai anyakönyvezéséhez

Csorba Zsolt EV. Adatvédelmi Szabályzata

A GYÓGYSZERÉSZTUDOMÁNYI KAR ÉS A EGÉSZSÉGÜGYI NYILVÁNTARTÁSI ÉS KÉPZÉSI KÖZPONT NEMZETI VIZSGABIZOTTSÁG

Adatkezelési tájékoztató. A Stúdió Liszt Zeneművészeti Kft. adatkezelési tájékoztatója

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓJA

Leckekönyv KLINIKAI NEUROFIZIOLÓGIA. ráépített szakképesítéshez

1. Neve:... neme:... születési neve:... anyja születési neve:... születési helye:...ideje:... év...hó...nap. állampolgársága:... családi állapota:...

Pályázati felhívás. - Egy pályázó több szakmacsoportban, de maximum 15 szakképesítésben nyújthatja be pályázatát.

3. Az Ösztöndíj pályázat benyújtásához kapcsolódó adatkezelés

Adatkezelési tájékoztató

ELŐZETES JELENTKEZÉSI LAP

Adatkezelési tájékoztató

4/2013. számú Dékáni Utasítás A RÉSZISMERETI JOGVISZONY ALKALMAZÁSÁRÓL A PTE BÖLCSÉSZETTUDOMÁNYI KARÁN

Átírás:

SEMMELWIES EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR JELENTKEZÉSI LAP a 23/2012. (IX.14.) EMMI rendelet alapján neurológia, vagy aneszteziológia és intenzív terápia, vagy idegsebészet, vagy érsebészet szakképesítéssel rendelkező szakorvosok részére NEUROSONOLÓGIA licenc képzésre Licenc típusa: beavatkozási Benyújtandó: 1 eredeti példányban 1. A jelentkező személyes adatai Jelentkező neve:. Pecsétszáma:.. Állampolgársága:. Anyja neve:. Születési hely, év, hó, nap:.......... Állandó lakcíme:...... Értesítési címe: Telefonszáma: e-mail címe: Munkahely megnevezése, címe:. Diploma kiállításának kelte, száma, helye: Jogszabályban meghatározott bemeneti szakképesítés megnevezése: ideje: száma:.. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a közölt adatok, és a mellékletként benyújtott dokumentumok a valóságnak megfelelnek. jelentkező aláírása 1

2. Beszámítás kérése A licenc képzés megkezdését megelőzően a képzésnek megfelelő szakterületen teljesített gyakorlati időből a licenc képzés teljesítésébe az egyetem döntésétől függően legfeljebb a képzési időtartam felének megfelelő időtartamú gyakorlat teljesítése számítható be. A beszámítani kért gyakorlat teljesítésének helye:. A beszámítani kért gyakorlat ideje: Hivatalosan igazolom, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. A jelentkező a fenti képzőhelyen és időtartamban a képzésnek megfelelő szakterületen teljesített gyakorlatot. A képzésbe történő beszámítást javaslom. képzőhely vezetője képzőhelyi Ph 3. Grémium elnök javaslata A licenc képzést megkezdését megelőzően teljesített gyakorlat beszámítását (megfelelő rész aláhúzandó) hónap időtartamban javaslom nem javaslom grémium elnök aláírása 2

4. Képzési terv 24 hó neuroszonológiai vizsgálatok rendszeres végzése neurosonológiai jártasságú tutor felügyelete mellett helye: helye: helye: A képzés és a vizsga szakmai tartalma: - az ultrahang fizikája - vascularis anatómia, a Willis kör - cerebralis haemodynamika, vascularis pathológia - a CW és PW Doppler-technika - ultrahangos képalkotás, ultrahangos műtermékek - az ultrahang szerepe az orvostudományban (diagnosztika, terápia) - directionalis Doppler - a B-modú ultrahang, IMT mérés - a duplex ultrahang technika - a color duplex technika előnyei, a power duplex technika előnyei - CTA és carotis duplex vizsgálatok összehasonlító értékelése - carotis-dsa és carotis-duplex vizsgálatok összehasonlító értékelése - transcranialis Doppler, transcranialis duplex technika - az ultrahang-gépek beállítása - stenosisok, occlusiók ultrahang-jellemzői - carotis és vertebralis dissectio ultrahang jellemzői - extracraniális erek obstructiv elváltozásainak hatása a TCD paraméterekre - cerebralis mikroembolusok, embólia-detektálás - nyitott foramen ovale diagnosztikája - cerebrovascularis rezervkapacitás mérése - sonothrombolysis - TCD szerepe az agyhalál megállapítása során 5. Vizsgára bocsátás további feltételei ideje: ideje: ideje: - legalább 300 carotis duplex ultrahang-vizsgálat elvégzése neurosonológiai jártasságú tutor felügyelete mellett - legalább 150 transcranialis duplex vizsgálat elvégzése neurosonológiai jártasságú tutor felügyelete mellett - legalább 10 embólia-detektálás elvégzése - legalább 10 cerebrovascularis rezervkapacitás mérése 3

NYILATKOZAT SZEMÉLYES ADAT KEZELÉSÉRŐL Kérjük, figyelmesen szíveskedjék elolvasni! 1.) Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az adatlapon általam bejegyzett adatok a valóságnak megfelelnek. 2.) Az Európai Parlament és a Tanács (EU) 2016/679 Rendelete a természetes személyeknek a személyes adatok kezelése tekintetében történő védelméről és az ilyen adatok szabad áramlásáról, valamint a 95/46/EK rendelet hatályon kívül helyezéséről (továbbiakban: általános adatvédelmi rendelet) továbbá az Információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról rendelkező 2011. évi CXII. törvény (továbbiakban Infotv.) 20. (1) bekezdése értelmében ezen nyilatkozat aláírásával hozzájárulásomat adom ahhoz, hogy a képzésem teljesítése valamint kapcsolattartás érdekében megadott személyes adataimat, továbbá az általam benyújtott, valamint a képzés teljesítése során keletkezett személyes adataimat is tartalmazó dokumentumokat a Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Karának Dékáni Hivatala (az általános adatvédelmi rendelet vonatkozó szakaszai valamint az Infotv. 6. (5) bekezdésének a) pontja alapján) kezelje, adataimat a jogszabályokban előírt és mindazon képzésben részt vevő harmadik személynek továbbítsa, azaz mindazok megismerhessék, akik a licencképzésre vonatkozó mindenkor hatályos rendelkezések alapján részt vesznek a képzés és a képzés során előírt vizsgák megszervezésében, lebonyolításában. Tudomással bírok arról, hogy a Semmelweis Egyetem adatvédelmi, valamint a közérdekű adatok megismerésére irányuló igények teljesítésének, továbbá a kötelezően közzéteendő adatok nyilvánosságra hozatalának rendjéről szóló E/1/2018. (V.25.) számú határozata (továbbiakban SE adatvédelmi szabályzata) alapján az adatkezelés a képzésben résztvevők képzésének megszervezéséhez, a jogainak gyakorlásához, kötelezettségeinek teljesítéséhez, a kapcsolatfenntartáshoz szükséges adatok nyilvántartására terjed ki. Tudomásul veszem, hogy az adatkezelés a licencképzés teljes időtartamára vonatkozik, jogszabály, illetve egyetemi szabályzat eltérő, (hosszabb adatkezelési határidőt meghatározó) rendelkezése hiányában. 3.) Kijelentem, hogy személyes adataim kezelésével kapcsolatban a Semmelweis Egyetem Általános Adatkezelési Tájékoztatójában, valamint a 2018. október 10-én kelt, az Általános Orvostudományi Karon licencképzésében résztvevők részére készült adatvédelmi tájékoztatóban foglaltakat megismertem és tudomásul vettem. Tudomással bírok arról, hogy megilletnek az általános adatvédelmi rendelet III. fejezetében rögzített jogok (különös tekintettel a 16-20. cikkben szabályozott helyesbítéshez, elfeledtetéshez, adatkezelés korlátozásához való jog és adathordozhatósághoz való jog, valamint a 21. cikkben rögzített tiltakozáshoz való jog ), valamint az Infotv-ben II/A fejezetében biztosított jogok. Budapest,.... év hó nap a jelentkező neve nyomtatott nagy betűvel a jelentkező aláírása Orvosi bélyegzőjének olvasható lenyomata: 4

Munkahelyi vezető támogató nyilatkozata A fent jelölt licenc képzésre jelentkezését támogatom, felkészülését biztosítom a vonatkozó miniszteri rendelet és utasítások alapján, és javaslom a képzési terv elfogadását. munkahelyi vezető aláírása munkahelyi Ph. Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Licenc Grémiumának véleménye: a.) A fenti licenc képzési tervet módosítás nélkül elfogadom. b.) A fenti licenc képzési tervet az alábbi módosítással/okkal fogadom el: grémium elnök aláírása 5

A Semmelweis Egyetem ÁOK döntése A fenti licenc képzési tervet az illetékes Grémium javaslatát figyelembe véve: a) módosítás nélkül jóváhagyom b) módosításokkal jóváhagyom dékánhelyettes CSATOLANDÓ MELLÉKLETEK JEGYZÉKE Valamennyi mellékletet 1 példányban kell benyújtani! Melléklet megnevezése 1. Valamennyi jelentkező számára egységesen előírt Az eredeti diploma másolata Bemeneti szakorvosi bizonyítvány Munkáltató által kiadott munkaviszony-igazolás 2. Külföldön diplomát/szakorvosi bizonyítványt szerzett magyar állampolgároknak kiegészítésül előírt (1 + 2) Az eredeti diploma/ bemeneti szakorvosi bizonyítvány másolata Az eredeti diploma/bemeneti szakorvosi bizonyítvány hiteles magyar nyelvű fordítása A diploma/bemeneti szakorvosi bizonyítvány honosítására / elismertetésére vonatkozó határozat másolata 1 eredeti 1 eredeti 6