Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 55 723 06 Foglalkozásegészségügyi szakápoló 2019. január 10. A vizsgafeladat időtartama: 90 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 30% ÁEEK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 1. 9 pont Ismertesse a zajártalom megelőzésének lehetőségeit! Maximálisan adható pontszám: - alacsony zajszintű gépek alkalmazása - zajos gépelemek burkolása - megfelelő épületek kialakítása (hangszigetelő falak, padlózat, mennyezet, zajvédő folyosó, fülkerendszer, automatizálás) - zajexpozícióban eltöltött expozíciós idő csökkentése (átcsoportosítás, váltás) - zajmentes pihenők beiktatása - zajmentes munkafolyamatok beiktatása - zajvédő füldugó biztosítása/használata - fültok biztosítása/használata - sisak biztosítása/használata 2.* 14 pont Határozza meg az időszakos egészségi alkalmassági vizsgálat kötelező elvégzésének gyakoriságát gépjárművezetőknél az egyes csoportok szerint! 1. alkalmassági csoportba tartozó közúti járművezetőknél, aki - 50. életévét még nem töltötte be, 10 évenként - 50. életévet betöltötte, de a 60. életévét még nem, 5 évenként - 60. életévét betöltötte, de a 70. életévét még nem, 3 évenként - 70. életévét betöltötte, 2 évenként kötelező időszakos egészségi alkalmassági vizsgálat 2. alkalmassági csoportba tartozó közúti járművezetőknél, aki - 60. életévét nem töltötte be, 5 évenként - 60. életévét betöltötte, 2 évenként kötelező időszakos egészségi alkalmassági vizsgálat
4 3. 6 pont Nevezze meg a foglalkozás-egészségügyi szakápoló tevékenységének fő feladatcsoportjait! - a munkavállalók vizsgálatával összefüggő feladatok - klinikai feladatok - higiénés (munkaegészségügyi) feladatok - egészségmegőrző, egészségfejlesztési, rehabilitációs feladatok - felhasználói szintű informatikai feladatok, dokumentációval kapcsolatos feladatok - a foglalkozás-egészségügyi szakápoló kompetenciájába tartozó egyéb feladatok 4.* 9 pont Ismertesse a szilárd hulladékok megadott csoportjainak jellemzőit! Írjon minden csoporthoz két-két példát! Háztartási hulladék: Az emberek mindennapi élete során a lakásban, üdülőben, pihenésre szolgáló helyiségben, közintézményekben keletkező hulladék. Pl. papír, rongy, konyhai hulladék, törött edény, eszközök stb. Közterületi hulladék: Közforgalmú és zöldterületek hulladéka, amit a közlekedők hagynak el, illetve a zöldterületek ápolása során keletkezik. Pl. utcai hulladékgyűjtők tartalma, avar, letört ágak stb. Termelési hulladék: A háztartási hulladékhoz hasonló jellegű és összetételű, gazdasági tevékenység során a fenntartási, felújító, karbantartási, feldolgozói, kitermelési tevékenységhez kapcsolódóan keletkező nem veszélyes hulladék. Pl. maradékok, selejtek, élelmiszeripari hulladék.
5 5.* 18 pont Hasonlítsa össze a szén-monoxid és szén-dioxid gázokat és az általuk okozott mérgezéseket a megadott szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot! Levegőhöz képest a fajsúlya Mérgezés tünetei Írjon négy-négy tünetet! Expozícióveszélye s munkahelyek Írjon négy-négy példát! Szén-monoxid (CO) könnyebb - fejfájás - hányinger, hányás - tachycardia - dyspnoe - pszichés tünetek - hyperglykaemia - ritmuszavarok - súlyos esetben kóma - légzésbénulás - kohászat - vas- és acélgyártás - vegyipar - ívhegesztés - szénnel fűtött égetőkemence - benzin- és dízelüzemű belső égésű motorok Szén-dioxid (CO2) nehezebb - légszomj - szapora pulzus - torokszárazság - égető érzés a szemben - fejfájás - nyugtalanság - eszméletvesztés - jellemző lehet a comb belső felszínén és a herezacskón jelentkező szúró-égető érzés - borospincék - silóvermek - szeszgyártás - sörgyártás - kazánházak - aknák, ahol égés vagy hegesztés történik 6.* 4 pont Fogalmazza meg a minőségbiztosítási rendszerek alkalmazásának célját! - a szolgáltatások minőségének fejlesztése - a szervezeti vagy működési hiányosságok időben történő felfedezése - a szervezeti vagy működési hiányosságok azonnali megszüntetése - megfelelés saját szakmai és minőségi követelményeknek, a saját követelményrendszer fejlesztése
6 7.* 15 pont Ismertesse a munkavégzés helyével és körülményeivel kapcsolatos adatokat, információkat, melyekkel a foglalkozás-egészségügyi szolgálatnak rendelkeznie kell a munkaköri alkalmassági orvosi véleményezés során! Írjon tizenöt példát! - a munkáltató által végzett kockázatbecslés megállapításai - a jellemző testhelyzet, különös tekintettel a kényszertartásokra - zárt helyiségben, vagy szabadban végzett munkák - váltakozva, szabadban és zárt helyiségben végzett munkák - alacsony, vagy magas hőmérsékletű környezet (melegüzem) - magas páratartalmú hely - poros- nedves környezet - természetes megvilágítású, vagy állandó mesterséges fényben végzett munkák - zajos munkahely - képernyő előtt végzett munka - fokozottan balesetveszélyes munkakör - ionizáló sugárzásnak kitett munkakör - vibrációs expozíciónak kitett munkakör - járványügyi érdekből kiemelt munkakör - fokozott pszichés megterheléssel járó munkakör - magasban, vagy a föld alatt végzett munkák 8. 4 pont Húzza alá a teljes időben dolgozó orvos és ápoló által ellátható munkavállalói létszámot az egyes foglalkozás-egészségügyi osztályokban! A osztály esetén: 50 fő; 1000 fő; 200 fő B osztály esetén: 1200 fő; 300 fő; 5000 fő C osztály esetén: 1500 fő; 500 fő; 2000 fő D osztály esetén: 700 fő; 2000 fő; 1000 fő
7 9.* 10 pont Sorolja fel a munkahelyi mérgezés előfordulásakor megfigyelendő, feljegyzendő szempontokat! Írjon tíz szempontot! - helyszín: milyen üzemrészben tartózkodott a dolgozó (zárt csarnok, csatorna, nyílt terep stb.) - a méreg behatolásának módja, a behatolási kapu/kapuk - szellőzés, széljárás - hőmérséklet - jellegzetes szag, füst, köd, kiömlő folyadék jelenléte - a sérült tevékenysége, viselt-e védőfelszerelést és szabályosan viselte-e - a védőfelszerelés megfelelősége, állapota - a vegyi sérültek száma, állapotuk súlyossága - egyéb okok, körülmények lehetősége: hőség, gyógyszer, alkohol stb. - szándékosságra utaló jel - idegenkezűségre utaló jel 10. 5 pont Párosítsa a gázokat a rájuk jellemző megállapítással! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. ciánhidrogén 2. klór 3. nitrózus gázok 4. szén-monoxid 5. szén-dioxid A. oxigénhiány következtében a légzőközpont bénulását okozza B. a légzőfermentet már kis mennyiségben belélegezve bénítja C. kb. 300-szor jobban kötődik a hemoglobinhoz, mint az oxigén D. nedves nyálkahártyával érintkezve a szövetekből hidrogént von el E. a mérgezés két szakaszban zajlik le 1. B., 2. D., 3. E., 4. C., 5. A.
8 11.* 6 pont Ismertesse a toxikus anyagok emberi szervezetbe jutásának lehetséges módjait és azok jellemzőit! - inhaláció: a levegőben lévő gázok, gőzök, aeroszolok, füst, por részecskéi a légutakba jutnak munkaegészségügyi szempontból ez a legjelentősebb expozíciós út - érintkezés szemmel, bőrrel: a munka során felhasznált, vagy helyben keletkező vegyi anyagok elsősorban a kéz bőrével érintkeznek - lenyelés: folyékony, vagy szilárd anyagok jutnak a tápcsatornába a munkahigiénés szabályok betartásával ez az expozíciós út elkerülhető