Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 55 723 02 Csecsemő és gyermekápoló 2018. szeptember 06. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 10% ÁEEK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 1. 4 pont Sorolja fel a menstruációs ciklus szakaszait a megfelelő sorrendben! Maximálisan adható pontszám: 1. regenerációs fázis 2. proliferációs fázis 3. szekréciós fázis 4. menstruáció 2. 8 pont Csoportosítsa a tápszereket az alábbi szempontok szerint! Írja a tápszerek sorszámát a táblázat megfelelő sorába! 1. Beba pro 1 2. Milumil1 3. Beba pro 2 4. Mildibé 1 5. Mildibé 2 6. HIPP 2 Bio 7. Humana 2 plus 8. Humana HA 2 Tápszer típusa Tápszerek Tehéntejalapú/anyatejpótló tápszerek 1., 2., 4., 6. Elválasztó/kiegészítő tápszerek 3., 5., 7., 8. 3.* 6 pont Soroljon fel Schönlein-Henoch-purpura kialakulása esetén hat lehetséges ápolási diagnózist! - hasi fájdalom a bélfal bevérzésének következtében - a nagy ízületek fájdalma az immunreakció következtében - mozgáskorlátozottság a nagy ízületek duzzanata miatt - következményes ödéma kialakulása a fehérjeürítés miatt - szorongás a kialakult betegség következtében - félelem a kórházi tartózkodással kapcsolatban - ismerethiány a betegség kimenetelére vonatkozóan
4 4. 3 pont Húzza alá az alábbi felsorolásból a helyes megállapításokat! - a fejlődésben lévő gyermekek számára kiemelkedően fontos a megfelelő fehérjebevitel - a terhesség megduplázza a kismama energiaigényét - a gyermek egy éves koráig az anyatejes táplálás ajánlott - akut lázzal járó megbetegedés esetén csökken a gyermek energia- és folyadékszükséglete - a vegetáriánus étrend is kielégítően fedezi a gyermek tápanyagigényét - a beteg gyermek energia- és tápanyagszükséglete a betegség fajtájától függően megváltozik (Csak a 3 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!) 5.* 9 pont Jellemezze az újszülött, illetve a csecsemő székletét, székletürítését a megadottak szerint! Töltse ki a táblázatot! A megszületés utáni első széklet Az anyatejjel táplált csecsemő széklete Tápszerrel táplált csecsemő széklete A széklet jellemzői Írjon két-két jellemzőt! - meconium (magzatszurok) sötétzöldes, fekete színű - ragacsos állagú - a születés utáni 2-4. napig ürül - aranysárga színű - pépes, krémes állagú, szemcsékkel tarkított - savanykás, édeskés szagú - a széklet sűrűbb, testesebb állagú - színe halványsárga, sárgásbarna - szaga kellemetlen, bűzös Az ürítés gyakorisága Írjon egy-egy jellemzőt! - napi két-három alkalom - akár minden étkezés után - eleinte minden étkezés után, naponta többször ürül - előfordulhat, hogy kétnaponta ürül - naponta legalább egyszer ürül - előfordulhat székrekedés, amikor hetente ürül
5 6.* 8 pont Írja le az alábbi szakkifejezések jelentését! A vér oxigén szaturációja: A vér oxigén szaturációja (telítettsége) azt fejezi ki, hogy a teljes hemoglobin mennyiség hány százaléka van oxihemoglobin (HgO 2 ) formájában. Pulzustérfogat: Az egy-egy szisztolé során a kamra által kipumpált vérmennyiség. Perctérfogat: A pulzustérfogat és a percenkénti összehúzódások számának szorzata. Diffúzió: Az oxigén és a szén-dioxid kicserélődése az alveoláris tér és a tüdőkapillárisok, illetve a nagyvérköri kapillárisok és a sejtek között. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!) 7. 6 pont Párosítsa össze a hormonokat és hatásaikat! Írja a hormon betűjele mellé a megfelelő sorszámot! A. adrenalin B. tireotrop hormon (TSH) C. ösztrogén D. glükagon E. aldoszteron F. noradrenalin 1. A szervezet szénhidrát-anyagcseréjének szabályozásában vesz részt. A májban serkenti a glikogén lebontását cukorrá, ennek hatására emelkedik a vércukorszint. 2. A vese tubulusaiban szabályozza a nátrium reabszorbcióját és a kálium kiválasztását. 3. Fokozza a szívizom összehúzódó képességét és ingerelhetőségét. Növeli az alapanyagcsere sebességét. 4. Stimulálja a másodlagos nemi jelleg kialakulását és fenntartását. Előkészíti a méhnyálkahártyát a megtermékenyített petesejt implantációjához. 5. Fokozza a pajzsmirigyhormon termelését, segíti a növekedést és a fejlődést. 6. Fokozza az agy, a zsigerek és izmok vérellátását. Stimulálja az alfa és béta receptorokat. Szabályozza a glikogenolízist és a lipolízist. A....3, B. 5, C. 4..., D...1, E....2, F. 6.
6 8.* 6 pont Írja le a rövid megnyúlású kompressziós pólya használatának indikációt! Írjon hatot! - phlebothrombosis - thrombophlebitis - kiterjedt alsóvégtagi varicositas - krónikus vénás elégtelenség - postthromboticus szindróma - angiodysplasia - nyiroködéma komplex kezelése 9.* 9 pont Töltse ki a dehidrációval kapcsolatos táblázatot a megadott szempontok alapján! Szempontok Kutacs Bulbusok Turgor Nyálkahártyák Vizeletmennyiség Tudat Pulzus Vérnyomás Végtagok 10% folyadékhiány jellemzői besüppedt mélyen beesett erősen csökkent kifejezetten száraz anuria zavart szapora alacsony, vagy nem mérhető hűvösek, márványozottak 10. 3 pont Írja le az alábbi latin szakkifejezések magyar megfelelőjét! - agglutináció: összecsapódás, kicsapódás - afferens: továbbító, odavezető - efferens: elvezető, kivezető
7 11.* 10 pont Hasonlítsa össze az akut és a krónikus fájdalom tüneteit a megadott szempontok szerint! Egészítse ki a táblázatot! Szempontok Akut fájdalom Krónikus fájdalom légzés szapora normális vérnyomás emelkedett normális pulzus szapora normális bőr verejtékes normális pupillák tágak normális arckifejezés szenvedő, fájdalmas fásult, szenvtelen hanghordozás siránkozó, jajgató monoton társas attitűdök kifelé nyit, panaszkodik befelé fordult, titkolhatja 12.* 9 pont Ismertesse az akut bronchitist a megadott szempontok alapján! Tünetei: Írjon négyet! - felső légúti hurut tünetei: láz, nátha, torokgyulladás - száraz, majd produktív köhögés - mellkasi zörejek - csecsemőkorban általános tünetek: étvágytalanság, hányás, hasmenés - öblös, ugató köhögés, szegycsont mögötti fájdalom (amennyiben tracheitis is csatlakozik a betegséghez) Kezelése, ápolása: Írjon ötöt! - váladékoldó készítmények adása (Solmucol, Fluimucil, Mucopront) - váladékmobilizáció mellkasi fizioterápia - szükség szerint lázcsillapítás - bő folyadékbevitel - félig ülőhelyzet biztosítása - párásítás
8 13.* 6 pont Ismertesse az alábbi interaktív kötszerek/sebfedők alkalmazásának mellékhatásait! Írjon két-két mellékhatást! Hidrogél-, hidrokolloid-mellékhatás: - a váladék felszaporodása - infekciórizikó fokozódása - sebkörnyéki hám macerációjának rizikója Filmkötszer-mellékhatás: - váladék megszaporodása - váladékcsorgás - sebkörnyéki gyulladás Aktívszén-mellékhatás: - szárító, irritáló hatás - a sebkörnyék kiszáradása - sebalap vérzékenysége 14.* 4 pont Nevezze meg a sztómaképzéshez vezető kórképeket gyermekkorban! Írjon négyet! - az anus és a rectum fejlődési rendellenességei - újszülöttkori necrotizáló enterocolitis - Hirschsprung-betegség - uropoetikus rendszer fejlődési rendellenességei: neuropathias hólyagürülési zavar, vesicoureteralis reflux, hólyagextrófia - daganatok, gyulladásos bélbetegségek
9 15.* 3 pont Ismertesse a bélboholytáplálás indikációit! Írjon hármat! - nyálkahártya atrófia - megnövekedett bélpermeabilitás - bélmotilitás csökkenése - normál bélflóra változása 16.* 6 pont Nevezze meg a központi idegrendszer ingerlékenységét csökkentő gyógyszercsoportokat! Írjon hatot! - általános érzéstelenítők (narkotikumok) - altatók (hypnoticumok) - nyugtatók (szedatívumok), szorongásoldók (anxiolyticumok) - antipszichotikumok/neurolepticumok - antidepresszív hatású szerek - görcskészségcsökkentők (antiepileptikumok/antikonvulzív szerek) - kábító fájdalomcsillapítók (erős analgetikumok)