Integrált Igazgatási és Ellenőrzési Rendszer. Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint!

Átírás

1 ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer [- _ J Számla- és bizonylatösszesítő B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint!.. 1 Azonosltási infonnáci6... Ugyfél-regisztrációs szám: ' Támogatási határozat iratazonositója: 2 Dátum és aláirás " :;f2 Azaláirásdátuma: Ügyfél aláirása: 3 Tételadatok "A" Tétel Költség. Számlatétel Eszközszolgállatás azonosító Megnevezés Mennyiség Mértékegység /VA Elszámolnl kivánt nettó összeg sorszáma azonosító kategória típusa (E/S) kulcs ll Bosa AKKU S3 70Aa d b ll ca. A. TÖRLO LAPÁT 2 d b ls 339 ll 1 2 [kl rel 8539 p21w l'2v 1 VONALÚ S d b 13l4"" ll 2 [kl rel 8539 P21W 12V 1 VONALÚ S d b 1235"" [l SPRT 15W40 B 5L d b [kl lsl "!OTP KP.FELVÉT/BEFZ DÍJA d b TMl115o"" ESZ95/E5 ólmozatlan benzin 143 l i t OTP direkt 12 d b TM19O2""" OTP KP.FELVÉT/BEFZ DÍJA d b TM13OO""" ls 2! BENZN 148 l i t BENZN 1148 l i t Kiszállítási díj d b 16OO" Kezelési díj 1 d b " rel /2201 VSEGR.SZ.SAV.VÍZ ld b 11557""" RM KG-OS TERMÉK 112 k g :.t-b

2 [ ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesító B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerinti J 1- Azonosltási infonnáció Ügyfél-regisztrációs szám: '" ' Támogatási határozat iratazonosltója: 2- Dátum és aláírás Az. aláírás dátuma: -inl.is-i: [ [22]. " 3- Tételadatok A Tétel Költség Számlatétel EszkÖllszolgáltatás azonosít6 sorszáma azonosít6 kategória tlpusa (E/S) [EJ [!] 12710""" '[10 1[2 [EJ[!] 12710""" [ '>- J15 c?1/ " 1[ fukilij 1p;- ql1j 1f q\ [EJ [kl [EJ [EJ [EJ [!] [El' [!] [!] [!] [!] [!] [!] [!] [!] [!] [!] [!] S5O6""" S5O6 [7323""" 12201""" 14901""" [2710""" 10401""" 12201""" [0902""" 10401""" 10901""" 1905""" 10902""" 1_:::aiP 6. Megnevezés ESZ95/E5 ólmozatlan benzin SHELL FUELSAVE EUR095 TURBO MN 1500/AA ES DURAc.LR3 ELEM 4 DB RM KG-OS TERMÉK CLEARWATER víz 19 LTERES BALLONBAN lenciklopédia vászonkötésben 1[95 BENZN KÁVÉTEJSZÍN 10X10G VSEGR.sz.SAv.VÍZ1. [LPTON EARL G.50X1 TS/F. UHT TEJ 3.5%1 TCHBO FAMLY 3X250 [OTTHON HAZTART.KEKS lsaga MALNA TEA Mennyiség Mértékegység ÁFA Elszámolnl kívánt nettó összeg 1 46 i t kulcs l i t 112O O3S d b ld b k g d b 1[ OOS 1 2 d b AM i 14 ld b t ls 092 [!] ld b 326 l l l!d b ld b d b 653 [!] 177 l 456 l ld b l db 232 ;)

3 ntegrált gazgatási és Ellenörzési Rendszer [ Számla- és bizonylatösszesítő B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerinti. 1 Azonositási infonnáci6 "" Ügyfél-regisztrációs szám: ' Támogatási határozat iratazonositója: 2 Dátum és aláirás -inl Az. aláirás dátuma: O ' c Tételadatok "A". Tétel Költség- Számiatétel Eszköz/szolgáltatás azonositó Megnevezés Mennyiség Mértékegység ÁFA Elszámolni kivánt nett6 összeg sorszáma azonosltó kateg6ria tipusa (E/S) kulcs 15 los:b 11SO6 ' KAPUCNER ÉT SZEL. 113 d b 1119l"" l 5 J<".?!1t 11SO6 SPORT SZELET ÚJ33GR d b 1157""" OATLAND SZENDV.KEK. 11 d b 1133O"" 1 5 1()Q\1 [bl lsaga BRSALM-EP. TE 12 d b 11465"" 1 5!! JC!j [3926 TS NAPSZEMÜVEG TART d b 11235"" 1 1 5! r 9y 1 5! q 1 5!! fu<(;c? lq\l ARMOR ALL TSZT.KEN d b 1S5S"" ' ""ARMOR ALL.TECH&SCR d b 1S5S"" ltapadó GUMFELÜLET d b 11393"" ' fel LOCTTE SUPER BOND 12 d b 1147l"" LP EARL GREY FL d b 112S3""" 15 fel /TV BABAPSKOTA 200G d b 1[!] MJ!! [1905 "lsos KSPEREC 500 G 1[1 [d b [!] 1364 ' 1 6! OTP KP.FELVÉT/BEFZ DÍJA ld b TM13Ol0l"'" 1 7 J 1 2 fel S3O4 HAMA TOK 11 4 ld b S 6OS ' 1 S 1 2 S5l7 " CONCORDE 6025CD d b

4 ( ntegrált gazgatási és Ellenörzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesítö B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerinti 1- Azonositási információ... Ügyfél-regisztrációsszám: Támogatási határozat iratazonosítója: O O Dátum és aláirás --;:::====:::;--:===--===----- Az. aláírás dátuma: ' $ J 3- Tételadatok "A" Tétel K61lség Számlatétel Eszköz/szolgáltatás azonositó Megnevezés Mennyiség Mértékegység /FA Elszámolni kivánt nettó összeg sorszáma azonosltó kategória tpusa (E/S) kulcs " [EJ CONCORDE 550CD 13 1 d b [!2] [EJ [1005-AkcÖsszhangADSL15M [1 h Ó [!2] [EJ "Kaméleon ZöldZóna kedvezménnyel 1 h Ó [!2] fkl Mobilinternet csomag RelaxNet M 1 h Ó [!2] [EJ !PÉNZFORGALM JUTALÉK 1 d b TMl1l 174 ". [21 112' [ számlavezetés DÍJ 1 d b TM fkl SPRT 15W40 B 5L 1 d b [!2] 2 984" [EJ SHELL FUELSAVE EUR i t [!2] [g] "" CF G. BRLLANCE ll 1 d b [!2] [EJ SPONTEX ABLAKTSZT 1 d b [!2] 212 " ' [EJ QUKMAX LAPOS FEL 1 d b![!2] t [g] TV FELMOSÓ 1 ld b 1[!2] [EJ "" TV PARTVS [ d b 1[!2]/639""" [EJ BREF DA WHFL 60ML 112 ld b 1[!2]1959 '" ll [g] TS FOLY. SZAPPAN MAG d b [!2] 1235! O

5 ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer (- J Számla- és bizonylatösszesító B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerinti 1- Azonositási infonnáció... Ügyfél-regisztrációs szám: 1 O O O Támogatási határozat iratazonosítója: 1 1 O c AzalráS ::ajmros fí 3- Tételadatok "A" Tétel Költség- Számla!é!el Eszköz/szolgáltatás azonosftó Megnevezés Mennyiség Mértékegység MA Elszámolnl kivánt naltó összeg sorszáma azonosftó kategória tpusa (E/S) kulcll [kl fel DOMET MAX SZVACS d b !! 2 [9603 [TS sz. LAPAT KEFE E d b " VL VODOR SMOCO 1 d b l 961!! 24 2 [kl fel " TS HÚZÓZÁRAS SZ. ZsÁ 4 d b l [] SPONTEX MKROSZALA 2 d b 865! [kl SPONTEX QUCKMAX V 1 d b l [kl " TV SZEMETES 50L FE 1 d b l 512! 2 4 2!! [kl " TS GUM LABTORLO F 2 d b 2 224! "LENGHOSSZABBÍTÓ 30M 1 d b [] SHELL FUELSAVE EUR i t [kl fel BENZN 45 i t [] KP.FELVÉT/BEFZ DÍJA 1 d b TM13OO""" [8308 KULCSKARKA 2 d b 1424"" '" liv 23 GA ELEM 12V C S 1346" ll28 2 [] " 11CSENGŐSZETT 2 VEvb 11 db

6 ntegrál! gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesító B betétlap Benyújtand6 a ktöltési útmutat6 szerinti L J 1- Azonosítási informáci6 '" Ügyfél-regisztrációs szám: ' Támogatási határozat iratazonosít6ja: 2- Dátum és aláírás Az aláírás dátuma: _ o 3- Tételadatok... A.:; "A" Tétel Költség Számlatétel EszkÖZ/szolgáltatás azonosftó Megnevezés sorszáma azonosító kategória típusa (E/S) "" postaláda 36X26X """ TAKARÍTÓGÉP 64l9}O"" OTPdirekt ÜZENETDÍJ rsl OTPdirekt HAVDÍJ "" KP.FELVÉT/BEFZ DÍJA 2710" 195 BENZN 2710""" SHELL FUELSAVE EUR "" KP.FELVÉT/BEFZ DÍJA rsl "" KP.FELVÉT/BEFZ DÍJA 8506" TURBO MN 1500/AA E "llenghosszabbító 10M 6308""" TVL KÉZTÖRLO SÁRGA "" :JTV KÉZTÖRLO KÉK 12710" BENZN 13920"".Fólia 9 km '" (). Mennyiség Mértékegység ÁFA Elszámolnl kivánt nettó összeg kulcs d b [3..JJ d b [3..JJ d b d b T M1254" - 1 d b 13OO"" 14 9 l i t [3..JJ i t j [3..JJ d b 16OO" 1 d b TM16 OO""" d b [3..JJ d b [3..JJ d b [3..JJ1393""" ld b [3..JJ1393"" i t [3..JJ t e k [3..JJ!4 096

7 ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesítő B betétlap [- Benyújtandó a kitőltési útmutató szerint! 1- Azonosítási infonnácló... Ügyfél-regisztrációs szám: O O O Támogatási határozat iratazonosítója: 1 1 O ' 2- Dátum és aláírás 'Ó po2. aláírás dátuma:!2 O121.. _ -J Ügyfél aláirása: 3- Tételadatok "A" Tétel Költség- Slámlalélel EszközJszolgállalás azonosit6 Megnevezés Mennyiség. Mértékegység MA Elszámolni kivánt nett6 összeg sorszáma azonoslt6 kategória üpusa (ES) kulcs ""Építésifólia 12 lit e kl " 36 2 [kl 3919 Ragasztószalag d b 1155O" ' Meszes glett 20 kg 116 ld b [kl Mészfesték d b Mozgásérzékelős reflektor szerelése d b lbeléptető rendszer á tszerelése d b [kl TŰzjelzŐ berendezés telepítése d b Riasztó telepítése. d b [kl [El [2201 [CLEARWATER víz 19 LTERES BALLONBAN 6 d b m üvegezés ro BENZN l i tl [kl 12710" " powergear 10W40 B 5 d b l-j 44 2 rel "! TREN CSOKS KEKSZ d b 169! 44 2 [El '" jplóta KAKAÓS 200G d b 235 l OATLTS SZENDV.KEKSZ d b 330 " "

8 lilii: ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesító B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint! ( J 1 Azonosltási infonnáció '" Ügyfél-regisztrációs szám: ' Támogatási határozat ira1azonosftója: 2 Dátum és aláirás ::j Az aláírás dátuma: 12O O 3- Tételadatok -'1jr;r '" "A" Tétel Költség- Számlatétel Eszközlszolgáltetás azonosltó Megnevezés Mennyiség Mértékegység ÁFA Elszámolnl kivánt nettó összeg sorszáma azonosltó kategória tlpusa (ES) kulcs " ==:JTS MUANYAG SAROKPO d b 1[2] 472 ' """ FF STRPE ZUHANYFUG d b 1[2] """ R63 REF. SPOTLÁMPA d bl[2] 319 ' """ HSL-R63-28W E d b 1[2] l "" KP.FELVÉT/BEFZ DÍJA d b "" KP.FELVÉT/BEFZ DÍJA [l db TM6OO""" """!FÚJTATÓ KÉZ FEKET d b 1[2] """ DÍSZCSP.KCS FEHÉ 1 2 d b 1[2] l [kl 2710""" BENZN 14 6 l i t 1[2] """ 1195 BENZN 14 9 l i t 1[2] " [kl 2710""" 1195 BENZN 11 4 l l i t l[2]j """ 1195 BENZN l i t [2] """ VSEGR. SZ. SAV. VÍZ d b [2] ll EC3!Jl: 1 re """ KÁVÉTEJSZÍN 10X10G 11 3 ld b i[}] 1158 J52 11cs:bl\í\J l LPTON EARL G.50X1 ld b [2] 1 653

9 [ - J ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesítö B betétlap Benyújtandó a kitmési útmutató szerinti 1- Azonositási nformáció... Ügyfél-regisztráci6sszám: Támogatási határozat iratazonositója: j1 O O O '11O2435E:' 2- Dátum és aláirás -i"nl O; T Az. aláírás dátuma: O 71.. :; b\ 3-Tételadatok drr A Tétel Költség Számlatélel Eszköz/szolgáltatás azonosító Megnevezés sorszáma azonosltó kategória tfpusa (ES) kulcs 52 F lcqj1t lqj 1' SAGA ERDE GYÜM. TE d b 11232""" 52 Fll """ TCHBO FAMLY ÖR.1K d b l """ OOOPS/SMART 24TEK. 111 ld b [ U!!J 10401"" MLEKO 1 5%lL 12 d b [!] 217 "" 52 G\\ "" KORONÁS KOCKACUK. 11 d b """ plotakeksz 3601G 12 d b l \t """ BAHLSEN HT 250G 12 d b Fi?'. [0902""" [LP EARL GREY FL d b 346 "" 5 2 1ct."\CflJ 11701""" KRSTÁLYCUKOR 1KG d b "" látutalás dija 14 d b TM "" AkcösszhangADsL15M h Ó " Kaméleon ZöldZóna kedvezménnyel h Ó Mobilinternet csomag RelaxNet M h ó [ " szerződés szerinti dij KMBizhubC200 tek b d b szerződés szerinti dij KMBizhubC200 szinl d b 16 76[0 [

10 [ ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesítő B betétlap Benyújtandó a kjtöllési útmutató szerinti 1- Azonosítási információ Ügyfél-regisztrációs szám: O O Támogatási határozat iratazonositója: 1 1 O Dátum és aláírás Az aláírás dátuma: 12O '" O 5 O 4 6 '..:t '. J 3-Tételadatok Wl "A" Tétel Költség- Számlatélel Eszköz/szolgáltatás azonositó Megnevezés Mennyiség Mértékegység ÁFA Eszámoini kívánt nettó összeg sorszáma azonositó kategória tpusa (E/S) kulcs 56 2" kl rsl r' Számla kezelési' és postaköltség d b 16O"" " le:l [!] "" pénzforgalm JUTALÉK db TM14 598"" 57 2" [EJ ""!SZÁMLAVEZETÉS DÍJ d b TM " [EJ [El 12710""" 195 BENZN 150 i t " [EJ [!] " látutalás díja ld b TMl115O""" 59 2" [EJ rsl [Számlavezetési díj d b TMl " [EJ [!] elektromos energia díj továbbszámlázva h ó 116O"" 61 2" [EJ 12710" 195 BENZN 42 i t 1[l " kl rsl Átutalás díja ld b TM11244""" 63 2" [EJ [!] "" OTPdirekt HAVDÍJ ld b TM1254""" 63 2" kl rsl " OTPdirekt ÜZENETDÍJ d b TMl " [EJ 12710"" SHELL FUELSAVE EUR i t " lej [!] 12710""" 195 BENZN43 i tl " 65 2: kl 13402""" EVOX SUMMER FRESH 2L d b 11827""" 66 2" [EJ 127lO"! 195 BENZN 44 i t '"

11 ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer (-- J Számla és bizonylatösszesítö B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint! Azonosftási infonnáció "" Ügyfél-regisztrációsszám: Támogatási határozat iratazonosltója: 2 Dátum és aláirás kl. aláirás dátuma: Ügyfél aláirása: [ l PJ' 1Y1CNjtk.$- 'f:- lt _"". 3-Tételadatok "A" Tétel Költség- Számlatétel sorszáma azonosltó kategória tlpusa (E/S) 67 [2 [EJ" [EJ [EJ 70 12" [kl [EJ [EJ [EJ [EJ 72 1[2 [EJ [EJ [EJ [EJ [EJ [E [EJ 5. Eszköz/szolgáltatás azonosító "i2': "" SMS értesítés díj 12710""" BENZN 12710""" BENZN !!Átutalás díja "" szerződés szerinti díj KMBizhubC "" szerződés szerinti díj KMBizhubC "!Számla kezelési és postaköltség 9611""" Bélyegző 9608""" Feliratozott toll 2201""" CLEARWATER víz 19 LTERES BALLONBAN "" HulladékgYŰjtés "!Könyvvizsgálat (audit) 2710""" OLAJ HELX 15W/40 ll - HX3 2710""" SHELL FUELSAVE EUR ""!Átutalás díja Mennyiség Mértékegység d b l i t i t 1116 d b fek d b. színii496 d b d b 11 2 d b 112 d b 116 d b d b d b 114 d b l i t 116 d b ÁFA kulcs Elszámolni kivánt nettó összeg TM TM AMl16O TM9OO"""

12 ntegrált gazgatási és Ellenórzési Rendszer [ Számla- és bizonylatösszesítö B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerinti 1- Azonositási infonnáció.... Ügyfél-regisztráci6s szám: ' -- -] Támogatási határozat iratazonosítója: 2 Dátum és aláirás 1x Az. aláírás dátuma: 12Ol Tételadatok q? B "A" Tétel Költség- Számlatétel Eszköz/szolgáltatás azonositó Megnevezés Mennyiség Mértékegység ÁfA ElszámoJn kivánt nettó összeg soll5áma azonositó kategória típusa (E/S) kulcs ro lbj rsl 16[82012"" ngatlan bérleti díj lh ó 117O G& ] "" nternet szolgáltatás ÜzletilS lh ó "" Kaméleon ZöldZóna kedvezménnyel lh ó rsl "" 11Mobilinternet csomag RelaxNet M h ó " Feliratozott toll Olld b [9"" Feliratozott Póló 1[1 [d b """!CLEARWATER víz 19 LTERES BALLONBAN 114 ld b "" Komáromi út elektromos energia díj továblll lh ó rsl "" lkiszállítási díj ld b 1[32] "" Kezelési díj ld b l [193[0"" liátutalás díja 113 ld b TM45O" [ """ ESZ95/ES ólmozatlan benzin 115 ll i tl "" Komáromi út fűtés díj lh ó =-:J11005-N-OfficenetADSL15M-Akciós összhangllh ó \J9O 2 " 8471""" Színes selyem borítású egérpad ldl d b 3[77 11 '9...

13 l ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesító B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint! 1- Azonosltásl információ... Ügyfél-regisztrációsszám: ll Támogatási határozat iratazonosítója: l [>.!6.EN4" 6 Az aláírás dátuma: Dátum és aláirás!j'ti Ügyfél alárása: [_ 3- Tételadatok "A" Tétel Költség" Számlatétel Eszköz/szolgáltatás azonosító Megnevezés Mennyiség Mértékegység ÁfA Elszámolni kívánt nettó összeg sonizáma azonosító kategória típusa (E/S) kulcs [gj 1847[1 " '[ APC táska 1 d b [2J " [90 12 [gj fel [ Kingston 32 GB Pendrive 1 d b [2J " [gj számlavezetés DÍJ 1 d b TMl " fel COMP.LGHT TEJSZN 2 d b M693""" [gj 127l[0[ [ "SPRT 15W40 B 5L 1 d.b [2J12[ [9[84 [92 12 [gj [8301 '" SB CSUKL. LAKATPÁNT 1 d b [2J[5ll "'" [gj fel "" SB LAKAT 40MM VÍZÁL 1 d b [2J ll [gj ZÁRBET. FÚRÁSV. 5KULC 1 d b [2J [gj SB AJTÓZÁR NORMÁL C 1 d b [2J [93 [2 [gj rel [2710 ESZ95/E5 ólmozatlan benzin 43 l i t [2J[l4 2[98 LJ [gj BENZN 52 l i t [2J [gj fsl lszámlavezetés DÍJ 1 d b TM [ [gj Ablakrács készítés 1 d b [2J [gj [Levél 114 [[d b [TM '[ \198[ [gj rel 14[802!Fénymás Canon 115 c s [2J 13 89[8[ LJ cs>

14 [ ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesító B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerinti J 1- Azonosltási információ """ Ügyfél-regiszlrációs szám: O O O Támogatási határozat iratazonosltója: 1 1 O O Dátum és aláírás.;. : Az aláírás dátuma: 12O121.1 O " Ügyfél aláirása: 3- Tételadatok 'c(.cféc"' o Ao Tétel Költség- Számlalélel Eszköz/szolgáltatás azonositó Megnevezés Mennyiség Mértékegység MA Elszámolnl kivánt neltó összeg sorszáma azonositó kalagória típusa (E/S) kulcs [EJ 14817""" Boriték LC6 120 Ol d b [EJ 19612""" [[Bély.párna 12 d b [EJ 19612""" Oát.bély.párna d b 780 " [EJ 19612"" Bély.párna C40 d b l 02; [EJ """!Bély.párna CSO d b l " [EJ 14818""" EÜ papír 24 tek c s l " [EJ 19609""" [Grafitcer 12 d b [EJ 14016""" Radírgumi d b l [EJ " lllevél 141 d b TM2O " [EJ ""!Levél 13 d b TMl1S " [EJ "" Kulcsmásolás 1 2 d b [EJ [8301""" [cilinderbetét d b [EJ "" llevélf 14 d b TM [EJ "" llevélf d b TMl & J1o3!12" [EJ ""!Levél d b Ms7S""" L

15 ntegrált gazgatási és Ellenörzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesítő B betétlap [ Benyújtandó a kjtöltési útmutató szerinti.. 1- Azonosítási információ Ugyfél-regisztrációs szám: Támogatási határozat iratazonositója: 2- Dtum és allrás aláírás dátuma: [ l 3-Tételadatok "A" Tétel Költség- Számlatélei Esuöz/szolgáJtatás azonositó sorszáma azonosiló kategória típusa (EiS) [kl Levél d b [0 [432211"" [Vízvezeték rendszer felújítása 1[1 [d b [0 153lOl2"! llevél 11 3 ld b [kl rsl "" AZ ugodi irodák szobafestő munkálatairóllll ld b [ "" Építőmesterimunkák végzése ld b [0 8310""" Feliratozott tábla ld b [0 [J "" Vízvezeték rendszer felújítása d b [0 8424""" 16 KG POROLTÓ 112 ld b " [0 8310""" UTÁNVLÁGÍTÓS TÁBLA 112 ld b " [ "" postafók DÍJ 11 2 ld b " [ "" LEVÉLFELADÁS ld b [113 [2 [ """ GP AAA elem 4db-os bliszter 11 3 [d b [ "" Forgácslapcsavar 5x50 OOlld b [ """ Tipli műanyag 10mm szögletes/100db ld b J1l312" [ """ [Tipli műanyag 8mm szögletes/100db ld b kulcs TMl11 070! AM19O 000 TMl AM AMl116l 005 1[32] AM13O 000 A Mll ' AM [32] TMl11 070! 1[32] [32]1 787""" 1[32]1193""" 1[32]1181"""...

16 ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer [_ Számla- és bizonylatösszesítö B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerinti J 1- Azonosítási infonnáci6 '" Ügyfél-regisztrációs szám: ' Támogatási határozat iratazonosítója: _. 2- Dátum és aláírás í-itll.j_i. Az aláírás dátuma: O 71. Ügyfél aláirása: 3- Tételadatok lia- Tétel Költség- Számlatétel Eszköz/szolgáltatás azonosltó Megnevezés Mennyiség Mértékegység ÁFA Eszámoini kívánt nettó összeg sorsúma azonosltó kategória típusa (E/S) kulcs jforgácslapcsavar 4xSO d b [2] lllevélfeladás ld b TMSOO""" llevélfeladás 12 ld b TM9lS""" [kl rsl Építőmesterimunkák végzése ld b AMl """ AS ELOSZTÓ 5 M 1 2 db 1[2]2 346"" [kl S3lOl2""Levél 1 2 db TMl1 160"" 117 ll llevél d b [kl [4417 [Gereblyenyél 11 2 ld b 1[2] !cirokseprű d b 1[2] 591 l' =:JLombseprű ld b l[2]i 969 "'" j2 [kl llapát nyél ld b 1[2]14O2""" =-:Jszúnyogháló 114 sim [2] ll Virágdézsa 112 ld b [2]S [2 lel [7323 [Zuhanyfüggöny tartó rúd 1[1 ld b [2]166l 5&11l Akkumlátor AA GP270AAHC mAh 118 ld b [2]

17 ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer [ '" Számla- és bizonylatösszesítő B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerinti 1- Azonosltási infonnáci6 "" Ügyfél-regisztrációs szám: O O " 5 O Támogatási határozat iratazonosítója: 1 1 O O Dátum és aláirás... Az. aláírás dátuma: 12Ol21.@2]. - -l 3-Tételadatok u_: _.e"c "" A Tétel Költség" Számlatétel Eszköz/szolgáltatás azonosltó Megnevezés Mennyiség Mértékegység AFA Elszámoini kivánt nettó összeg sorszáma azonosltó kategória tpusa (E/S) kulcs [EJ Levélfeladás 112 ld b TM [ [EJ [4802 " [Bergafénym 115 C S [EJ 4818 ZEWA JUMBO 1TEK d b 11672""" [EJ fel 2710 SPRT 15W40 B 5L d b [EJ 6305" "TS SZEMETES 25L SZ d b " [EJ fel 6305 TS HÚZÓZÁRAS SZ.ZSÁ 2 ld b 11454"" [kl fel 6305 VL HZ SZEMETELS 60 2 d b 11690""" [EJ 8509 Kávéfözö 1100W 15bar 1 ld b " 124 ll [EJ Levélfeladás 1 ld b TM [g] !postai 1 d b!!tm f6{f.1 [g] 3401 Kézműves alapanyag. (Nemez. textília) 1 k g [1 2 [ [g] [ "LEVÉLFELADÁS 2 ld b TM[[77O""" 1 1 2;711 1 [g] LEVÉLFELADÁS 2 ld b TMl [g] llevélfeladás 1 ld b TM [g] [531012Levélliid b [TM158O"""

18 L_ ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesítő B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint! J 1- Azonosítási infonnáció... Ügyfél-regisztráci6s szám: ' Támogatási határozat iratazonosít6ja: 2- Dátum és aláírás éi A:z. aláírás dátuma: 1 Ügyfél aláirása: )p... J't.. 3- Tételadatok "A" Tétel Költség. Számlatétel Eszköz/szolgáltatás azonosító Megnevezés Mennyiség Mértékegység ÁFA Elszámolnl kivánt nelt6 összeg sorszáma azonositó kategória tipusa (E/S) kulcs rsl Levé1 d b TM189O" 130 lll postafiók díj [3 d b 1[lO "" Fénym.papír 1 C S 11827"" "" lelem 1 C S !zse1és betét 5 d b Névjegypapír lod b 1ls5l"" Etikett 1 C S spirá1 füzet 2 d b 114O9"" perm. filc 2 d b 11236"" 131[[2 [9609 "" [ceruza 1 d b 1163""" fel Fénym.papír 10 c S fel pvc LefolyócsŐ 50/0 Sfm S d b ll ""pvc LefolyócsŐ 32/05fm [3 [db 1S2O""" Áttó1ókarmantyú 50 d b 11157""" ""pvc könyök 50/90 6 ld b 1166l"

19 ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer [ Számla- és bizonylatösszesítö B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint! 1 Azonosítási információ " Ügyfél-regisztrációs szám: O Támogatási határozat iratazonosítója: O O Dátum és aláirás C Az aláírás dátuma: ' oo-c. (} " 3 Tételadatok "A" TélÍll Költség- Számlatétel 5. Eszköz/szolgáltatás azonosltó Megnevezés Mennyiség Mértékegység MA Elszámolnl kivánt nettó összeg sorszáma azonositó kategória lipusa (E/S) kulcs [gJ 13926" "lpvc könyök 32/90 d b [gJ lpvc könyök ív 50/45 14 d b ! [gj lpvc könyök ív 32/45 13 d b [gj lszifon HL-510 NPR d b l [gj lcomap pr.men.csat1 20-1/2 12 d b l 291 " 132 2! [gj ""comap pr.men.t-idom 20-1/2 12 d b [gj lcomap pr.t-idom d b [gj 17324" "comap pr.falikorong 20-1/2 4 d b 4 693! [gj lcomap pr. Karmantyú d b [gj lcomap pr. Könyök 20/90 4 d b l! [gj llcomap cső 20*2 [18 f m [gj ""csőhéj 18 Tekercses 12 f m [gj 13926" lcsőhéj 18 Tekercses piros f m l 024 " [gj 13926" 11 Műan yag végdugó 16 ld b l 370 \ [gj Gipsz 5kg-os ld b 512. \

20 ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesítő B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint! l 1- Azonositási infonnáció... 4 Ügyfél-regisztrációs szám: Támogatási határozat iratazonositója: ] '-OA ;_ 2- Dátum és aláirás. éq"0j "" Q:tt.... klaláirásdátuma: 1 2 Ol21.. :ao::: 3- Tételadatok "A" Tétel Költség- Számlatétel Eszköz/szolgáltatás azonoslt6 Megnevezés Mennyiség Mértékegység MA Elszámoini klvánt nettó összeg sorszáma azonosit6 kateg6ria típusa (E/S) kulcs " "lcsőbilincs Gumis d b Csőbilincs Gumis Menetesszár 8*120 ld b "" [pvc Ág d b [kl 3926" "lpvc Ág ld b lpvc SzŰkítŐ ld b [kl 3926 lpvc LefolyócsŐ 50/2fm d b [kl [El 3926" "lpvc végdugó 1d b " "CSőbilincs Gumis ld b [kl 7324 Csőbilincs Gumis Menetesszár 8* ld b 315 l lcsőhéj 28 2fm/szál 3 d b Műszaki tömlő 112 ld b 11488""" issoire GumigyŰrŰ ld b 11173""" rel 6912 Mosdó 4145 fehér d b LJ [133 2 [kl [El 3926 lszifon Mosdó MŰanyag HC1L d b 11866""" " '" Dűbel Mosdóhoz 1[1 ld b 11189"""

21 ntegrált gazgatási és Ellenörzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesítö B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint! L 1- Azonositási információ Ügyfél-regisztrációs szám: O O 4! O Támogatási határozat iratazonositója: 1 1 O Dátum és aláírás --====;--;==:::--:===------:#f Az. aláírás dátuma: ' C--:i 5 v Ügyfél aláirása: 3- Tételadatok (). "A" Tétel Költség Számla16tel Eszközlszolgéltetás azonosltó Megnevezés Mennyiség Mértékegység /FA Elszámolnl kivánt nettó összeg somima azonosltó kategória típusa (ES) kulcs csapt.d-ég Mosdó Lánctartószemes ld b [D] csapt. D-ÉG Mosogató álló d b [D] csaphosszabbító 1/2 10mm d b [D] csaphosszabbító 1/2 15mm 11 4 ld b [D] 976 " " sarokszelep D-ÉG 1/2-3/ ld b [D] Flexcső Vízre 3/8 112 d b [D] l Jlszifon Mosdó ToldócsŐ 32-es müa. 111 d b [D] 433 " lszifon Jollyflex 6/4-40 d b [D] " "szigetelőszalag 20 fm d b [D] 197 " " re "Biztonsági szelep Boylerhez 1 d b [D] l-j [133[[2 [7324 "l[flexcső Vízre 1/2-1/2 1 d b [D] 409 " ll [kl lcsapt.d-ég Mosdó aut. 1 d b J[D] "Havi szolgáltatási díj 1 d b 1[D]12O9""" [EJ Kommunikációs díj közvetített szolgálta 2 d b 1[D]165 '" 5iJ [EJ m129 11parkolási szolgáltatás közvetített szol ó r a 1[D]124

22 [ ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer Számla- és bizonylatösszesítö B betétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint J 1- Azonosltásllnfonnáci6... Ügyfél-regisztrációsszám: [ l O O O Támogatási határozat iratazonositója: O4 Ei 2- Dátum és aláírás 'tt*et4 ys..li " pv.. aláírás dátuma: Ol.. r -- -< n 3- Tételadatok -<;: it: "A" Tétel Költség- Számlalétel Eszköllszolgáltatás azonositó Megnevezés Mennyiség Mértékegység APA Elszámolnl kivánt nettó összeg sorszáma azonosító kategória típusa (E/S) kulcs 170 2" lkj "" Havi szolgáltatási díj ld b 1.2J12O lkj "" 'Kommunikációs díj közvetített szolgálta 14 d b 1.2J1129" " 170 2" EJ "" parkolási szolgáltatásközvetített szol L15" ló r all.2j lkj parkolási szolgáltatásközvetített szol ó r a l.2j 1 30 " " 171 2" lkj Havi szolgáltatási díj [d b [1.2J12O " lkj "" Kommunikációs díj közvetített szolgálta ld b 1.2J1323""" lkj " parkolási szolgáltatásközvetített szol ó r all.2j " EJ "" parkolási szolgáltatásközvetített szol 13 l ó r all.2j " lkj "" Számla kiküldési díj - havi {közvetített d b l.2j [2" lkj [ "!Allianz otthonbiztosítás (ALA) [d b [TM " EJ "" Allianz otthonbiztositás (ALA) d b TM [6] " 'Bérleti díj. 11 h ó l.2j o;'f: ] " nternet szolgáltatás Üzleti15 [1 [h ó l.2j 1o " 118llo9..:l ] "" nternet szolgáltatás Üzleti15 h ó l.2j 1 <Ov J1 82 '2" [6] " Komáromi út bérleti díj 11 h ó l.2j 1o l

23 ntegrált gazgatási és Ellenőrzési Rendszer [ Számla- és bizonylatösszesító Bbetétlap Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint! J.. 1 Azonosítási infonnáció Ugyfél-regisztrációs szám: Támogatási határozat iratazonosítója: 2 Dátum és aláírás".::q... Az aláírás dátuma: 12O O71.13O c-::::l CY 3 Tételadatok <i" iioijlt "A" Tétel Költség- Számlatétel Eszköz/szolgáltatás azonosltó Megnevezés Mennyiség Mértékegység MA Eszámoini kivánt nettó összeg sorszáma azonosltó kategória Upusa (E/S) kulcs "" Komáromi út fűtés h Ó "" Komáromi út fűtés 1h Ó ll "" Számítógépes készenléti díj h Ó 0 " " n """" D '''''''' 1"1 D D """" D '''''''' " " D n 1 """" " " D D D '''''''' " " D D "" D '''''''' " " D D D '''''''' " " D D D '''''''' " " """" """" 1"1 D D 1""""1 D 1 " " D D """" D 1 " " D n 1""""11 D """1 " " D D 1""""11 D """111...

24 NYLATKOZAT AZ ELSZÁMOLN KÍVÁNT KÖLTSÉGEKRŐL LEADER HACS neve: Somló Marcalmente Bakonyalja LEADER Akciócsoport Közhasznú Egyesület Elszámolási időszak: április június 30.* * április és május havi munkaviszony alapján fizetett bér és járuléka havi elszámolásban került benyújtásra LEADER HACS regisztrációs száma: Jogcím Munkaszervezet összesen (Ft) Összege Közterhei Elszámolt személyi összesen Munkabér Gépjármű költségtérítés Étkezési hozzájárulás Helyközi utazási költségtérítés Egyéb