JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Gyakorló ápoló október 5. A vizsgafeladat időtartama: 60 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15% ENKK

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 1.* 8 pont Egészítse ki az emésztéssel kapcsolatos alábbi táblázatot! Maximálisan adható pontszám: Emésztőnedv Enzimjei Milyen anyagokat bont az adott enzim? ptialin keményítő, glikogén nyál maltáz maltóz gyomornedv hasnyál pepszin kimozin tripsziogén/tripszin alfa-amiláz lipáz nukleáz fehérje tejfehérje (kazein) fehérje (albumózok, peptonok) szénhidrát (glikogén, keményítő) zsír nukleinsavakat pont Ismertesse az EKG-vizsgálat alapjait az alábbi szempontok szerint! Elektródák felhelyezése (színe, helye) végtagi elvezetések esetén: R (Right): piros - jobb kar L (Left): sárga - bal kar F (Foot): zöld - bal láb N (Neutral): fekete - jobb láb Elektródák felhelyezése (rövidítése és helye) mellkasi elvezetések esetén: - V 1 IV. bordaköz, a sternum jobb széle - V 2 IV. bordaköz, sternum bal széle - V 3 a V 2 és V 4 felezőpontja - V 4 V. bordaköz, bal medioclavicularis vonal - V 5 V. bordaköz, bal elülső hónaljvonal - V 6 V. bordaköz, bal középső hónaljvonal (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)

4 4 3.* 6 pont Soroljon fel az ultrahangvizsgálat alkalmazásának leggyakoribb területei közül hatot! - hasi szervek vizsgálata (máj, lép, vese, mellékvese, hasnyálmirigy) - kismedencei szervek vizsgálata - terhességi ultrahangvizsgálat - szív- és érrendszer vizsgálata - véráramlás vizsgálata - felületes lágy szervek vizsgálata (pajzsmirigy, emlő, nyirokcsomók) - ízületek vizsgálata 4. 5 pont Csoportosítsa az alábbi inzulinkészítményeket! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. Humulin M3 2. Actrapid 3. Humulin R 4. Levemir 5. Humulin N Gyors hatású inzulin: 2, 3 Közepes hatású inzulin: 5 Hosszú hatású inzulin: 4 Kevert inzulin: 1

5 pont Húzza alá a kolonoszkópiára vonatkozó helyes válaszokat! - Kizárólag a végbél és a szigmabél vizsgálatára szolgáló endoszkópos vizsgálat. - A vizsgálatot megelőzően béltisztításra kerül sor. - Az előkészítés során különösebb étrendi megszorításra nincs szükség. - A vizsgálathoz a beteget térd-könyök helyzetben fektetjük. - A vizsgálat kezdetén a beteget a bal oldalára kell fektetni, lábait felhúzva. - A vizsgálat során lehetőség van szövetminta vételére, polip eltávolítására is. - Hazánkban az 50 év feletti lakosság körében szűrővizsgálatként bevezetett eljárás. - A befújt levegő miatt a vizsgálatot követően a beteg haspuffadást érezhet. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) 6.* 8 pont Jellemezze a decubitus egyes stádiumait! I. stádium: Ujj nyomására a sértetlen bőrön nem elhalványuló bőrpír. A bőr elvékonyodott, meleg, ödémás, fájdalom, égő érzés kísérheti. II. stádium: Felületes hámfosztott terület (a felhámot és az irhát érinti), a bőr meleg, a hámhiányos terület fájdalmas. Horzsolásnak látszik, hólyagokkal vagy sekély kráterekkel. III. stádium: Teljes mélységű bőrhiány, amely a bőr alatti kötőszövet károsodását, elhalását jelenti, a fascián nem hatol át. Mély kráter vagy üreg képződik. IV. stádium: Mélyre terjedő szövetelhalás, roncsolódás. Magában foglalhatja az izom-, ín-, és csontszövet károsodását teljes vagy részleges hámhiánnyal. (Helyes válaszonként, stádiumonként 2-2 pont adható!)

6 pont Párosítsa az alábbi jellegzetes székleteket a hátterükben húzódó lehetséges kórképekkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. acholiás széklet 2. szurokszéklet 3. fekete, formált széklet 4. véres, hasmenéses széklet 5. vércsík a széklet felszínén A. gyomorvérzés B. colitis ulcerosa C. epeút elzáródás D. vastartalmú gyógyszerek alkalmazása E. aranyeresség 1. - C 2.- A 3.- D 4.- B 5. - E 8.* 5 pont Ismertesse a szűrővizsgálatok célját! A szűrővizsgálatok célja a lakosság egészségének védelme és az egyén életminőségének, illetve élettartamának növelése a rejtett betegségek, az egyes betegségeket megelőző kórállapotok, valamint az arra hajlamosító kockázati tényezők korai lehetőleg panaszmentes szakaszban történő aktív felkutatásával és felismerésével pont Fordítsa le az alábbi kifejezéseket! Szakkifejezések magyarul csontos orrsövény homlok- és orrcsonthoz tartozó állkapocs mögötti körülírt hashártyagyulladás végbél külső záróizma Szakkifejezések latinul septum nasi osseum frontonasalis retromandibularis peritonitis circumscripta musculus sphincter ani externus

7 7 10.* 3 pont Soroljon fel a szekunder prevenció jellemzői közül hármat! - a betegségek korai stádiumban történő felismerését és azonnali gyógykezelését jelenti - módszerei közé tartozik a szűrés, korai kezelés és a gondozásba vétel - célja a betegség időtartamának lerövidítése, illetve progressziójának megakadályozása, lassítása - célcsoportjába tartoznak azok az egyének, akiknél jelentős kockázati tényezők állnak fenn, veszélyeztetettek, vagy akik a betegség korai stádiumában vannak pont Párosítsa az alábbi fektetési módokat a jellemzőikkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. alacsony Fowler-helyzet (fél-fowler-helyzet) 2. magas Fowler-helyzet 3. Trendelenburg-helyzet 4. fordított Trendelenburg-helyzet (anti-trendelenburg-helyzet) 5. nyújtott hátfekvés A. Az ágy fejvégi részét al megemeljük, a beteg lábait megtámasztjuk. B. A páciens párna nélkül, laposan fekszik. C. Az ágy fejvégét megemeljük, a beteg feje a vízszintes fölé emelkedik, teste egyenes vonalban helyezkedik el. D. Az ágy lábvégét megemeljük, a beteg os szögben lejtőztetve fekszik, a test egyenes vonalban van. E. Az ágy fejvégi részét al megemeljük, a beteg lábait megtámasztjuk A, 2. - E, 3. - D, 4. - C, 5. - B

8 8 12.* 14 pont Ismertesse az orvosi- és az ápolói vizit funkcióit! Írjon hét-hét funkciót! Orvosi vizit funkciói: - a beteg panaszainak meghallgatása - konzultáció az osztály orvosaival - a vezető ápoló, ápolók összefoglalójának meghallgatása a betegről - az ápolási feladatok ellenőrzése, értékelése - a szükséges vizsgálatok elvégzése - a diagnosztikai vizsgálatok eredményeinek értékelése - a szükséges vizsgálatok megtervezése - a vizsgálatok, kezelések, gyógyszerelés, ápolási feladatok elrendelése képzés Ápolási vizit funkciói: - a dokumentáció vezetésének ellenőrzése, szakmai felügyelete - a betegjogok érvényesülésének ellenőrzése - az ápolási egységek higiénés rendjének ellenőrzése - az ápolás minőségének megfigyelése, a kompetenciák betartásának ellenőrzése - a házirendben foglaltak betartásának ellenőrzése - személyi és tárgyi feltételek ellenőrzése - a betegek és a dolgozók elégedettségének mérése - az ápolók munkájának értékelése korszerű ápolási szemlélet kialakítása 13.* 4 pont Jellemezze a beteg köpetét az alábbi kórképek esetén! asthma bronchiale: kis mennyiségű, üvegszerű, tapadós köpet infarctus pulmonum: kékesvörös, alvadt véres köpet oedema pulmonum: nagy mennyiségű, híg, fehér, vagy rózsaszínű, habos köpet asthma cardiale: szilvalészerű köpet

9 pont Húzza alá az alábbi felsorolásból a serosus gyulladás jellemzőit! - a gyulladás helyén az erek fala áteresztővé válik - a képződő izzadmány híg, majdnem átlátszó, színtelen - a képződő izzadmány gennyes - a gyulladásos folyamat során a szövetsarjadzás kerül túlsúlyba - az izzadmány fehérjetartalma 1-2% - az izzadmány fehérjetartalma 5-6% - többnyire jóindulatú szöveti elváltozás, az izzadmány hamar felszívódik - a gyulladt szerv felületén fibrin halmozódik fel (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) 15.* 8 pont Soroljon fel a leggyakoribb cardiovascularis rizikótényezők közül nyolcat! - aktív/passzív dohányzás - magas vérzsírszint - obesitas - mozgásszegény életmód - alacsony HDL- koleszterinszint - magas trigliceridszint - stressz - pozitív családi anamnézis - hypertonia - diabetes mellitus

10 10 16.* 6 pont Ismertesse az emlő önvizsgálatának menetét! Írja le az egyes lépéseket a megfelelő sorrendben! - Tükör előtt állva meg kell nézni a mellet, a mellbimbókat szemből és oldalnézetből. - A megtekintést meg kell ismételni felemelt karokkal is. - Az egyik kezet a magasban tartva, a másik kézzel zárt ujjakkal, körkörös mozdulatokkal át kell tapintani a mell egész felületét. - Az áttapintást a másik mellen is meg kell ismételni. - A vizsgálatot fekvő helyzetben is el kell végezni. - Ezt követően az emlő és a hónalj közötti területet is át kell tapintani úgy, hogy a kar előbb a fej fölött, majd a törzs mellett van.