JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Pszichiátriai szakápoló és gyógyfoglalkoztató május 15. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 25% ÁEEK

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 1.* 3 pont Ismertesse a modorosság lényegét/jellemzőit! Maximálisan adható pontszám: Mesterkélt, patetikus, affektáló, hóbortos viselkedés, melynek kóros formája a bizarreria (szkizofréniával élő betegek tüneteként). Szokatlan, különös, szeszélyes, meghökkentő, modoros, az adott társadalmi helyzetbe nem illő magatartás. Enyhébb formája szorongásban, demenciában is előfordul pont Húzza alá az alábbi felsorolásból a személyzeti csoportra vonatkozó helyes megállapításokat! A csoportmunka jelentős az érzelmi terhelések oldásában. A csoportot egy terapeuta és egy co-terapeuta vezeti. A munkatársak a munkájukkal, a betegekkel, egymással kapcsolatos gondolataikat, érzelmeiket beszélik meg. A pszichiátriai betegek a munkájukkal, egymással kapcsolatos gondolataikat, érzelmeiket beszélik meg. A nagycsoport kiegészítője. A résztvevők száma max. 5 fő lehet. A terápiás közösségekben a terapeuták rendszeres csoportmegbeszélése. Általában havonta egy alkalommal történik. Általában hetente egy alkalommal zajlik. (Csak az 5 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!) 3. 5 pont Határozza meg a komplex terápia jelentését és formáit! Jelentése: A különböző terápiás eljárások ötvözése a beteg javulása érdekében. Formái: biológiai pszichológiai a különböző pszichoterápiás módszerek kombinációja bio-pszicho-szociális elvek alapján (Jelentésre 2 pont, Formáira 1-1 pont adható!)

4 4 4.* 9 pont Ismertesse és jellemezze a szocializációt a megadott szempontok szerint! Fogalma: Társadalmiasulás. Az egyén a környezetének értékeit, normáit, viselkedési szokásait elsajátítja, belsővé teszi, interiorizálja. Elsődleges szocializáció: A családban, a családpótló csoportban zajlik, elsősorban a szociális tanulás, nevelés formájában. Másodlagos szocializáció: Az egyén újabb közösségekbe - iskola, munkahely, foglalkozás, baráti kör, egyesületek - kerül, melyekben a másodlagos szocializációja folyik, ami befolyásolhatja az elsődleges szocializáció hatását. (Helyes válaszonként 3-3 pont adható!) 5. 6 pont Tegye sorrendbe a problémamegoldó tréning lépéseit! Írja a helyes válasz betűjelét a sorszámok mellé a helyes sorrendben! A. a megoldásra vonatkozó összes lehetséges ötlet B. aprólékos terv a végrehajtásra C. döntés D. elemzés (előnyök-hátrányok) E. probléma megfogalmazása F. végrehajtás, majd kiértékelés 1. E 2. A 3. D 4. C 5. B 6. F (Csak a helyes sorrend esetén adható pont!)

5 5 6.* 7 pont Ismertesse az önkép jelentését és elemeit! Jelentése: Az önmagunkkal kapcsolatos ismeretek rendszere, beállítódások foglalata. Az egyén önmagához való viszonyulása, elvárásai, önmaga értékelő átélése. Az önkép a hosszú távú emlékezetben tárolódik. Elemei: A reális én: amilyen a személy valójában, ahogyan az egyént mások látják. Az ideális én (énideál): amilyen az egyén lenni szeretne. Az önkép és a reális én közötti megfelelés a lelki egészség jelentős feltétele. Az önkép az én stabilitásának egyik biztosítéka. 7.* 10 pont Írja le a feszültség fokozódásának korai jeleit/tüneteit a megadott szempontok szerint! Írjon kettő-kettő tünetet! Koordináció: izommerevség, koordinálatlan mozgás Érzelmi állapot: szorongás, félelem, idegesség Beszéd: fokozott beszédkésztetés, széteső, szósaláta, fenyegető, hangos, gúnyolódó, ismétlődően provokatív Külső jelek: feszült testtartás, elnyújtott szemkontaktus, gyorsuló légzés, tág pupilla, feszültséget tükröző mimika Viselkedés: bizarr, ellenséges, támadó, elzárja a menekülési útvonalat

6 pont Húzza alá a táncterápiára jellemző állításokat! - A közös táncnak kohéziós ereje van. - A közös táncnak széthúzó ereje van. - A művészetterápiák egyik formája. - A rendszeres gyakorlás összegző, új, magasabb szintű önszabályozást hoz létre. - A tánc révén elérhető a megfogalmazhatatlan emlékek cselekvéses-érzelmi átélése és szimbolikus megjelenítése. - A terápia időfolyamatában meghatározott egymásutániság történik. - Azoknak a betegeknek hasznos, akik a verbális közlések és az interperszonális kapcsolatok felvételére nehezen, vagy nem hozzáférhetőek. - A felnőtt terápiáktól eltérő egységes eszközrendszerrel dolgozik. - Nonverbális expresszív terápia. (Csak az 5 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!) 9.* 16 pont Írjon nyolc ápolási diagnózist major depresszióban szenvedő páciensre vonatkozóan! Suicidium veszélye a reménytelenség és az elhagyatottság érzése miatt. Napszaki ritmus megfordulása a napközbeni felületes alvás, és az éjszakai álmatlanság miatt. Higiénés szükségletek elhanyagolása a küllemmel való törődés csökkenése miatt. Szomatikus leromlás kockázata az étvágytalanság és az indítékszegénység miatt. Exsiccosis és az ionháztartás felborulásának kockázata a csökkent folyadékbevitel miatt. Székrekedés a motorikus inaktivitás és a gyógyszerek mellékhatása miatt. Motorikus inaktivitásból adódó immobilitas-szindróma kialakulásának kockázata. Szorongás a bizonytalan jövő és az önvádak miatt. Elmagányosodás kockázata a kapcsolatokban lelt öröm elvesztése következtében. Társadalmi, családi elszigetelődés kockázata a környezetnek a beteg és betegségére vonatkozó meg nem értése következtében. Motiválatlanság a beszűkült érdeklődés miatt. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)

7 7 10.* 9 pont Nevezzen meg és ismertessen három ápolási modellt, amelyeket a pszichiátriai ápolás területén alkalmazhatunk! - Orem-modell: Elmélete az önellátó képesség hiányát emeli ki, fő célja, hogy segítse a beteget az önellátás elérésében. - Orlando elmélete: Számára a beteg a feszültségének megszüntetését, a teljesítőképességének helyreállítását, az egészségének fokozását igénylő egyén. Elméletében arra összpontosít, hogyan reagáljon az ápoló a beteg közvetlen igényére. Az ápolás három elméletét írja le, a beteg magatartását, az ápoló reakcióját, és az ápoló eljárását. - Roy elmélete: Adaptációs elmélete a beteget alkalmazkodási rendszernek tekinti. Négy követelményhez kell alkalmazkodnia: alapvető élettani szükségletek kielégítése, pozitív öntudat kialakítása, társadalmi szerepek alakítása, egyensúly teremtése a függőség és függetlenség között. - King-féle modell: Középpontjában az ápoló és a beteg személyközi kapcsolata áll. Az ápoló-beteg kapcsolata az ápolási folyamatot megvalósító közeg, dinamikus személyközi kapcsolat, amelyben az ápolóra, és a betegre egyaránt hat a másik viselkedése, valamint az egészségügyi ellátás rendszere. - Rogers-féle modell: Az ápolás feladata törődés az emberrel, mint egésszel; mint teljességgel, azaz segíteni kell a beteget a lehető legjobb állapot elérésében. Az embert - mint egységes emberi lényt - tekinti, aki az élete egész folyamán fejlődik. Az ápolás végső célja: az egészség megtartása, javítása, a betegség megelőzése, a diagnózis felállítása, a beavatkozás kivitelezése, a rehabilitáció elérése. - Peplau-modell: Fejlődési elméleten alapuló ápolási modell. Az ápolás célkitűzése a kliens és családja segítése abban, hogy érett személyiségekké váljanak. A célkitűzés az ápoló-kliens kapcsolat során létrejövő interakciók segítségével érhetők el. (Helyes válasz esetén modellenként 3-3 pont adható!)

8 pont Párosítsa a megadott szorongásos zavarokat definíciójukkal! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. Pánikbetegség 2. Agorafóbia 3. Szociális fóbia 4. Speciális fóbia 5. Generalizált szorongásos zavar 6. Kényszerbetegség 7. Poszttraumás stressz A. Nyílt vagy zárt helyeken jelentkező szorongás. B. Társas helyzetekben (pl. szereplés, mások figyelme) jelentkező szorongás. C. Jelentősen megterhelő életesemény után, a különböző módokon visszatérő emlék okozta szorongás. D. Spontán jelentkező, rohamokban visszatérő szorongás. E. Visszatérő gondolat okozta szorongás, ennek semlegesítésére megjelenő cselekvés. F. Konkrét tárgytól, szituációtól, jelenségtől, állatoktól való félelem. G. Hullámzóan, az élet számos területén, tartósan fennálló szorongás. 1. D, 2. A, 3. B, 4. F, 5. G, 6. E, 7. C 12.* 5 pont Határozza meg a kompenzáció jelentését és lényegét! Írjon rá egy példát! Jelentése: elhárító mechanizmus Lényege: egy hátrányos helyzet kiegyenlítése más-más tulajdonsággal, vagy más helyzetben Példa: - A kisebbrendűségi érzés feszültségének csökkentése, illetve elhárítása magas értelmi teljesítménnyel. - Tagadás: a fájdalmas valóság el nem fogadása, mintha nem is lenne. Mintha nem történt volna meg.

9 9 13.* 7 pont Írja le a megadott szakkifejezések magyar jelentését! Absztinencia: Valamely megrögzült szokás, szenvedélyes módon végbemenő cselekvés, bizonyos élvezeti szerek kényszerű, vagy önkéntes elhagyása. Acoria: Telhetetlenség, falánkság, farkaséhség. Compliance: A beteg együttműködési készsége a kezelés során. Diszlexia: Specifikus fejlődési zavar az olvasási készségben. Szervhallucináció: A belső szervek vonatkozásában keletkező bizarr érzékcsalódások. Endogén: Belső okból keletkező, belső eredetű. Kognitív: A gondolkodással kapcsolatos pont Húzza alá az alábbi felsorolásból a szocioterápiák előnyeire vonatkozó helyes állításokat! A társadalmi reintegrációt nem segíti. A teljesítmény növeli az önbizalmat és motiválja az aktivitást. Az egyes szerepekkel való azonosulásnak nagy katartikus hatása van. A tevékenység minden szempontból hasznos és jótékony hatású. Változatos azonosulási lehetőségek és cselekvési módok jönnek elő. Az agyagmunkák közvetítik a páciensek érzéseit, gondolatvilágát. Célja a hospitalizáció. Felerősíti a fizioterápia hatását (izomerősítés, izomlazítás). Könnyebb feladattal haladunk a nehezebb kihívások felé. A könnyebb feladatokat a nehezebb feladatok után kezdjük el. Sohasem egy funkcióra hat, hanem fejleszti az egész személyiséget. (Csak a 6 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!)