JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Gyakorló mentőápoló május 31. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 25% ÁEEK

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1. 8 pont Húzza alá a mérgezésekre vonatkozó helyes állításokat! - A méreg szervezetbe jutási helyét behatolási kapunak nevezzük. - Az expozíciós időt a méreg bejutásától az első tünetek megjelenéséig számoljuk. - A bejutott mérgeket a szervezet elsősorban a hasnyálmirigy segítségével igyekszik lebontani. - A marószert ivott beteget tilos hánytatni. - Az eszméletlen beteget csak nagy körültekintéssel hánytassuk. - Eszméletlen beteget gyomormosás előtt intubálni kell. - Marószert ivott betegnél tilos gyomormosást végezni. - Az antidotumok adásának célja a szervezetből el nem távolítható mérgek megkötése, közömbösítése, illetve kevésbé toxikus vegyületekké alakítása. - Borospincében szén-dioxid mérgezést szenvedett beteget mielőbb mentsünk ki önerőből. - A háztartásokban a szén-monoxid mérgezés gyakori oka a gázkészülékek meghibásodása. - A szén-monoxid és a szén-dioxid mérgezett betegek ellátásában célzott oxigénadásra van szükség, az oxigén szaturáció célértéke 94-98%. - A magára hagyott, alkoholmérgezett beteget legfőképp az aspiráció, a fulladás és a lehűlés fenyegeti. - Fagyállót (etilénglikol) ivott beteggel alkoholt kell itatnunk. - Marószermérgezések esetén lúgos folyadékot kell itatnunk a beteggel. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!)

4 4 2.* 9 pont Jellemezze röviden a sebgyógyulás típusait! Elsődleges sebgyógyulás (sanatio per primam intentionem): Nincs sarjszövetképződés, a sebgyógyulás a seboldalak felől indul meg. Így gyógyulnak a pontosan illeszkedő, nem fertőzött, nagyobb szövethiánnyal nem járó sebek. Másodlagos sebgyógyulás (sanatio per secundam intentionem): A seb gyógyulása a sebalapon kezdődik. A sebüregben meggyűlt, elhalt szövetek kilökődnek. A sebüreget kötőszövet, sarjszövet tölti ki. A kialakult heg vaskos, torzult, zsugorodott. Így gyógyulnak a roncsolt, tátongó szélű, erősen fertőzött sebek. Pörk alatti sebgyógyulás: Horzsolásos, vagy kis szövethiánnyal járó sebek esetén a sebfelszínt pörk (var) fedi. A pörk szövettörmelékből és alvadt vérből áll. A sebgyógyulás a pörk alatt megy végbe. (Helyes válaszonként 3-3 pont adható!) 3. 5 pont Nevezze meg az ápolási folyamat lépéseit! - felmérés - ápolási diagnózis meghatározása - tervezés - végrehajtás, kivitelezés - értékelés

5 pont Csoportosítsa a felsorolt triage-kategóriákhoz a rájuk leginkább jellemző állításokat, amennyiben tömeges baleset esetén nagymértékű ellátó-sérült aránytalanság alakul ki! Írja a jellemző betűjelét a megadott kategóriához! A. tompa hasi sérült B. uralható fájdalom C. nagyon gyors állapotromlás nem várható, de mindenképpen kórházi kezelést igényel D. azonnali kórházi beavatkozás szükséges, de erre nincs kapacitás E. légúti akadály észlelhető F. feszülő PTX G. hosszú csöves csont törése H. élettel összeegyeztethetetlen sérülés I. uralható vérzés J. a helyszínen tartózkodás elhúzódása nem jár állapotrosszabbodással K. akut életveszély áll fenn, vagy ennek veszélye fenyeget L. a túlélésre nincs esélye ABC instabil, életfunkciók azonnali ellátására szoruló: E., F., K... ABC stabil, aki 4-6 órán belül instabillá válhat: A., C., G... ABC stabil, instabilitás nem várható: B., I., J... ABC instabil, akik adott körülmények között nem kezelhetőek: D., L... Halottak: H... 5.* 3 pont Határozza meg azokat a tényezőket, amelyek a pulzoximéter által mért értéket befolyásolják! - rossz perifériás keringés - mérési helyet elfedő anyag (körömlakk, szennyeződés) - szén-monoxid-mérgezés

6 6 6.* 6 pont Írja le a légzés vizsgálatának elemeit a mentőápolói munkakörben! - megtekintés, cianózis keresése - légzési frekvencia - légzés mélysége - légzés szimmetriája, mintázata/jellege - légzési munka meghatározása - szaturáció mérése pont Egészítse ki a táblázatot a hiányzó magyar, vagy latin megnevezésekkel! Szerv megnevezése magyarul tüdő szív máj hasnyálmirigy lép gyomor vese vastagbél végbél méh here latinul pulmo cor hepar pancreas lien ventriculus ren colon rectum uterus testis

7 pont Párosítsa a betegségeket az általuk okozott tünetek jellemzőivel! Írja a helyes válasz betűjelét a megfelelő sorszámhoz! 1. Gastrooesophagealis reflux 2. Angina pectoris 3. Pancreatitis 4. Embolia pulmonalis 5. Pleuritis A. Intenzív epigastrialis fájdalom, mely övszerűen sugárzik. B. Szúró, szögező jellegű mellkasi fájdalom, köhögéssel, vérköpéssel. C. Égő retrosternalis fájdalom, jellegzetesen étkezés után jelentkezik, a fekvő testhelyzet súlyosbítja. D. Szúró, szögező, légvétellel változó, belégzésben erősödő mellkasi fájdalom, láz. E. Nyomó-szorító jellegű, retrosternalis és/vagy bal mellkasfélre lokalizálódó, a bal vállba, karba sugárzó. 1. C, 2. E, 3. A, 4. B, 5. D 9. 4 pont Nevezze meg az agyféltekék lebenyeit magyarul! - homloklebeny - fali lebeny - nyakszirti lebeny - halántéki lebeny

8 8 10.* 10 pont Írja le röviden a felsorolt kifejezések mellé azok jelentéseit! Inspirációs dyspnoe: Belégzési nehezítettség. Exspirációs dyspnoe: Kilégzési nehezítettség. Bradypnoe: Ritmusos lassú légzés. Tachypnoe: Ritmusos gyors légzés. Apnoe: Átmeneti légzéshiány. Paradox légzés: A mellkas belégzéskor befelé, kilégzéskor kifelé mozdul el. Effort dyspnoe: Terhelésre jelentkező nehézlégzés. Paroxysmalis nocturnalis dyspnoe: Rohamokban jelentkező éjszakai nehézlégzés. Eupnoe: Szabályos, ritmusos, egyenletes mélységű és időtartamú, nyugodt és zajtalan légzés. Dyspnoe: Nehézlégzés vagy más néven légszomj, a légzés nehezítettségének szubjektív érzete pont Sorolja fel a tetra rádiókon használt állapotüzeneteket (a státuszgombok jelentését)! - Kivonul - Betegellátás - Úton beteggel - Továbbítható - Állomáshelyén - Nem bevethető

9 9 12.* 12 pont Írja le a Módosított Cincinnati Prehospital Stroke Scale (MCPSS) vizsgálat menetét és értékelését! Facialis paresis Vizsgálata: Mutassa a fogait! vagy vicsorítson! Ép: mindkét oldal egyformán mozog Kóros: az arc egyik oldala elmarad mozgásaiban Felsővégtagi paresis Vizsgálata: Csukja be a szemeit és előrefelé nyújtsa ki a karjait 10 mp-ig! Ép: mindkét kar ugyanúgy mozog, avagy egyik kar sem mozog egyáltalán Kóros: egyik kar nem mozog, vagy lesüllyed a másik karhoz képest Alsóvégtagi paresis Vizsgálata: Csukja be a szemeit és behajlítva emelje fel a lábait 5 mp-ig! Ép: mindkét láb ugyanúgy mozog, avagy egyik láb sem mozog egyáltalán Kóros: egyik láb nem mozog, vagy lesüllyed a másik lábhoz képest Beszéd Vizsgálata: Ismételjen egy mondatot, pl.: Az ég kék Budapest felett. Ép: helyes szavak, elkent beszéd nincs Kóros: a beszéd elkent, rossz szavakat mond, vagy képtelen beszélni

10 pont Csoportosítsa a felsorolt állításokat! Írja a helyes válasz betűjelét a megfelelő csoporthoz (egy válasz több helyen is szerepelhet)! A. Véd az aspiráció ellen. B. A nyaki gerinc mozgatásával jár. C. BLS során is alkalmazott légútbiztosító technika. D. Elsősegélynyújtásban alkalmazva az eszméletlen beteg a segítségkérés idejére magára is hagyható. E. Alkalmazása közben a mandibulát előre emeljük. F. Alkalmazása közben a nyelvgyök eltávolodik a hátsó garatfaltól. A fej hátrahajtása: B., C., F Esmarch-Heiberg-műfogás: B., E., F Stabil oldalfekvő helyzet: A., D., F