JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Csecsemő és gyermekápoló június 14. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 10% ÁEEK

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1. 5 pont Töltse ki a beavatkozások megnevezésével kapcsolatos táblázatot! A beavatkozások megnevezése magyarul szakkifejezéssel hólyagtükrözés cisztoszkópia mintavétel a szegycsontból sternumpunkció mellhártyacsövezés thoracalis drenázs gerinccsapolás lumbálpunkció gégetükrözés laringoszkópia 2. 6 pont Csoportosítsa az alábbi meghatározásokat/jellemzőket a megadott kórképek szerint! Írja a sorszámokat a megfelelő helyre! 1. hámló, vörös, ritkán nedvedző bőrgyulladás 2. exsudatív alkatú csecsemőknél alakul ki 3. a bőrön vörös, száraz, pikkelyes hámlás, nedvedzés látható 4. az elváltozás nagyon viszket, a beteg folyamatosan vakaródzik, ennek felületes hámhiány a következménye, amely emeli a felülfertőződés kockázatát 5. a hajas fejbőrön és a szemöldökön sárgás, zsíros, vaskos felrakódások láthatók, amelyek pörköket képeznek 6. leggyakrabban az arcon, a gluteális tájékon, a végtagokon és a törzsön látható atopiás dermatitis (ekzema infantum): 1., 4., 6. seborrhoea (dermatitis seborrhoides): 2., 3., 5.

4 4 3.* 7 pont Ismertesse a koraszülés lehetséges okait a megadott szempontok alapján! A koraszülés anyai okai: Írjon négyet! - nem megfelelő életkörülmények - helytelen életmód - terhességi szövődmény - testi és lelki traumák - genetikai okok A koraszülés magzati okai: Írjon hármat! - fejlődési rendellenesség - méhen belüli fertőzés - magzatot érő ártalom - ikerterhesség 4. 4 pont Húzza alá az alábbiak közül a helyes állításokat! - Az óvodáskorú kisgyermekre az énközpontú, egocentrikus gondolkodás jellemző. - A gyermekek agresszív megnyilvánulásai nem mások, mint környezeti hatásokra adott reakciók. - Az óvodáskorú gyermek érzelmei stabilak, ritkán változnak. - A durva, erőszakos magatartású gyermekek többnyire olyan családban élnek, ahol a felnőttekre ugyanez a viselkedés jellemző. - A gyermeki agresszió megjelenése minden esetben problémát jelez. - Az óvodáskorú gyermek a frusztrációt, a késleltetést, a vágyak halasztását jól tűri. - A túlzott szigor és büntetés, vagy ellenkezőleg, a korlátok és szabályok teljes hiánya ugyancsak fokozza a gyermek agresszivitását. - Az óvodáskorú gyermek agresszív viselkedése sohasem tudatos, nem bántó szándékú. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!)

5 5 5.* 4 pont Ismertesse a gyermekkori törések jellegzetességeit! Írjon négyet! - a csontheg (callus) képződése gyorsabb, mint a felnőtteken (minél fiatalabb a beteg, annál gyorsabb a csontheg képződése) - az ízületek nagyfokú rugalmassága miatt ritka a tok- és a szalagsérülés - gyakori a csontvégek csontosodási vonal mentén történő leválása, elcsúszása - a gyermek szervezetének nagy a reparációs képessége, a spontán korrigálódás lehetősége - gyakori az ún. zöldgallytörés 6.* 5 pont Soroljon fel a tüdőgümőkor lehetséges tünetei közül ötöt! - köhögés - vérköpés - hátfájás - gyakran jelentkező meghűlések - rossz közérzet, fáradékonyság, étvágytalanság - hőemelkedés, láz - fogyás 7. 6 pont Párosítsa az összetartozó fogalmakat! Írja a helyes válasz betűjelét a megfelelő sorszámhoz! 1. spirométer 2. Pándy-reakció 3. bemetszés 4. keresztpróba 5. ABPM 6. pulzoximetria A. liquorvizsgálat B. furunkulus C. tüdőkapacitás D. vérnyomás E. oxigénszaturáció F. transzfúzió 1. C, 2. A, 3. B, 4. F, 5. D, 6. E

6 pont Számítsa ki az újszülött Apgar-értékét az alábbi paraméterek alapján! Egészítse ki a táblázatot! Vizsgált paraméterek Értékek/Jellemzők Adható pontszám Szívműködés 96/s 1 pont Légzés szabálytalan, felületes 1 pont Izomtónus erőteljes mozgás 2 pont Reflexek (orrkatéter bevezetésére) tüsszentés, köhögés 2 pont Bőrszín a test rózsaszín 2 pont Apgar-érték: Az újszülött életkilátásai a fenti Apgar-értékek alapján:* 8 pont Az újszülött állapota jó. Beavatkozásra nincs szükség. 9.* 5 pont Ismertesse a gyermekápoló teendőit a gyermekeknél végzett lumbálpunkció utáni ellátás esetén! Írjon ötöt! - a beteget 24 órán át lapos hátfekvésben fektetjük - a beteg ágyát szükség szerint lábvégnél megemeljük - a beteget gyakran kínáljuk folyadékkal, az evést nem erőltetjük - megfigyeljük, hogy a kötés a punkció helyén nem nedvesedett-e át - megfigyeljük, nincs-e fejfájása a betegnek, ha van, az erős fénytől óvjuk - megfigyeljük, nincs-e posztpunkciós szindróma a betegnél, mint pl. tarkókötöttség, szédülés

7 7 10.* 12 pont Ismertesse a tehéntej allergiát a megadott szempontok szerint! A betegség lényege: A fiatal csecsemő éretlen immunrendszere nem nyújt kellő védelmet a táplálékkal bekerülő fajidegen fehérjékkel szemben, ezért a fiatalon elválasztott, vagy kezdettől mesterségesen táplált csecsemőknél allergia alakulhat ki a tehéntej fehérjéivel szemben. A tehéntej elfogyasztása után jelentkező azonnali tünetek, reakciók: - hányás - hányinger - csalánkiütés Később (órák múlva) jelentkező tünetek, reakciók: Írjon ötöt! - laza széklet - hasmenés - alhasi görcs - köhögés - orrfolyás - könnyezés, szemviszketés - viszkető bőrtünetek - kólika pont Húzza alá a gyermek lehetséges vércsoportját, ha szülei 0, illetve A vércsoportúak! - csak 0 vércsoportú - A vagy B vércsoportú - 0 vagy A vércsoportú - csak A vércsoportú (Csak az 1 helyes válasz aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!)

8 pont Csoportosítsa a fájdalom felmérésére szolgáló skálákat a táblázatban megadott szempontok szerint! Írja a sorszámokat a megfelelő helyre! 1. Brief Pain Inventory (BPI) 2. Children s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (CHEOPS) 3. Abbey pain scale 4. Numerikus értékelő skálák 5. Vizuális analóg skálák (VAS) 6. Modified Infant Pain Scale (MIPS) 7. Color analóg skála (CAS) 8. Arc skálák A skálák típusai Skálák Egydimenziós skálák 4., 5., 7., 8. Többdimenziós skálák 1., 2., 3., * 7 pont Sorolja fel a sztómaellátás eszközeinek optimális tulajdonságait, az eszközökkel szemben támasztott elvárásokat! Írjon hetet! - a tapadó felület és a zsák ne irritálja a bőrt - tapadása a bőr számára legyen kíméletes - legyen könnyen felhelyezhető, eltávolítható, üríthető - ne szivárogjon - a ruházat alatt legyen feltűnésmentes - a termék és csomagolása legyen környezetbarát - a páciens számára legyen elérhető (forgalmazás, ár, felírható mennyiség) - meg kell akadályoznia a szagok kijutását (szagszűrővel/szénszűrővel ellátott zsákok használata)

9 9 14.* 6 pont Sorolja fel a nem gyógyuló (krónikus) sebek kialakulásának lehetséges okait! Írjon hatot! - vérkeringési elégtelenség - anyagcsere-betegség - nyiroködéma - neuropátia - immunbetegség - alvadási zavar - sérülés pont Ismertesse a transzfúzió bekötése előtti teendőket! - a beteg azonosítása - a transzfúzió előtti vérminta levétele és megőrzése - a recipiens klinikai vércsoportjának meghatározása közvetlenül a transzfúzió előtt vett vérmintából - a beteg klinikai és laboratóriumi vércsoportjának összehasonlítása - a vérkészítmény/ek vércsoportjának ellenőrzése - a vérkészítmények makroszkópos ellenőrzése, megfelelőség esetén transzfúziós szerelékkel történő csatlakoztatása - egyéb vizsgálatok elvégzése - dokumentálás pont Nevezze meg az AB0-vércsoportrendszer elemeit! Töltse ki a táblázatot! Vércsoport Vörösvértest Szérum (Agglutinogén) (Agglutinin) A A anti-b B B anti-a AB A és B nincs 0 nincs anti-a és anti-b