Votrient (pazopanib): Páciens útmutató a kezeléshez

Átírás

1 Votrient (pazopanib): Páciens útmutató a kezeléshez Amikor megtudja, hogy előrehaladott/áttétes veserákban szenved, az aggódás és a kétségbeesés teljesen természetes reakció. Nehéz megbékélni a diagnózissal és ezzel egy időben tájékozódni a kezelés menetéről. Jelen útmutatót kifejezetten azért készítettük, hogy segítségére legyen a kezeléssel kapcsolatban. Az útmutatóban az alábbiakat találja meg: 1. Az előrehaladott/áttétes veserák rövid áttekintése 2 2. A Votrient készítmény és felhasználásának ismertetése 2 3. A Votrient kezelés előtti tudnivalók 3 4. A Votrient alkalmazási módja 5 5. A Votrient tárolása 7 6. Lehetséges mellékhatások 8 7. A gyakori mellékhatások kezelése 9 8. További kérdések és válaszok 13 Vállaljon aktív szerepet kezelésében. Jelen útmutató a legfontosabb tényekre hívja fel a figyelmet. Semmiképp nem helyettesíti kezelőorvosa(i) tanácsait és utasításait. Ha bármilyen kérdése merülne fel a diagnózissal vagy a kezeléssel kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy ápolóját. UK/PAZ/0069e/ március 1

2 Mi az előrehaladott/áttétes veserák? Veserákról akkor beszélünk, ha a vese sejtjei burjánzásnak indulnak. Ezek a rákos sejtek a test további részeire, például a tüdőre, a csontokra, vagy az agyra is átterjedhetnek. Előrehaladott, vagy áttétes veserákról akkor beszélünk, ha a rák az eredetileg diagnosztizált területről további területekre is átterjed. Mi a Votrient és mire használható? Kezelőorvosa úgy ítélte meg, hogy a Votrient a legmegfelelőbb készítmény az előrehaladott/áttétes veserák kezelésére. A Votrient egy naponta egyszer, szájon át szedendő tabletta. A készítmény nem jelent gyógymódot a veserákra, de lassíthatja vagy leállíthatja a veserák növekedését. A daganat összezsugorodásában is segíthet. A Votrient egy protein-kináz inhibitorként ismert, célzott rákellenes gyógyszer. A Votrient megakadályozza az új vérerek kialakulását és csökkenti a rákos sejtek vérellátását. Orvosa vagy ápolója minden, a veserákkal kapcsolatos kérdésére választ ad. UK/PAZ/0069e/ március 2

3 A Votrient szedése előtt A Votrient szedése előtt Tájékoztassa kezelőorvosát ha szívelégtelenségben szenved. ha májbetegségben szenved. ha vérzéses, vérrög vagy artéria szűkülettel járó problémái vannak. ha gyomor vagy bélproblémái vannak. ha magas a vérnyomása. Ha nem biztos az egyéb lehetséges betegségekben, beszélje meg kezelőorvosával. A Votrient és egyéb gyógyszerek Tájékoztassa kezelőorvosát Néhány gyógyszer együttes szedése befolyásolhatja a Votrient hatását, és nagyobb valószínűséggel vezethet mellékhatások kialakulásához. Ugyanakkor, a Votrient is befolyásolhatja egyéb gyógyszerek hatását. Példák ilyen gyógyszerekre: fertőzések kezelésére szolgáló készítmények: klaritromicin, ketokonazol, itrakonazol, rifampicin, telitromicin, vorikonazol. HIV kezelésére szolgáló készítmények: atazanavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, szakvinavir. depresszió kezelésére szolgáló készítmények: nafazodon. egyéb gyógynövény készítmények vagy étrendkiegészítők: orbáncfű, kasvirág, ligetszépe olaj. emésztési panaszok kezelésére szolgáló készítmények: cimetidin. magas koleszterinszint kezelésére szolgáló készítmények: simvastatin. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezek közül a készítmények közül jelenleg bármelyiket szedi, nemrégiben szedte, vagy most kezdi szedni. Ez a gyógynövényes készítményekre és egyéb, recept nélkül kiváltható gyógyszerekre is vonatkozik. UK/PAZ/0069e/ március 3

4 A Votrient szedése előtt Tájékoztassa kezelőorvosát ha műtét előtt áll A műtét előtt orvosa abbahagyja a Votrient kezelést, mivel az befolyásolhatja a gyógyulási folyamatot. A kezelés akkor folytatható, ha a seb megfelelő mértékben begyógyult. Tájékoztassa kezelőorvosát ha terhes, vagy teherbe szeretne esni A Votrient szedése terhes nőknek nem javasolt. A teherbeesés elkerülése érdekében a Votrient kezelés alatt használjon megbízható fogamzásgátló módszert. Tájékoztassa orvosát, ha a Votrient kezelés alatt teherbe esik. A Votrient szedése alatt ne szoptasson. Nem ismert, hogy a Votrient hatóanyagai bejutnak-e az anyatejbe. Beszélje meg ezt kezelőorvosával. UK/PAZ/0069e/ március 4

5 A Votrient alkalmazási módja A Votrient adagolása személyenként eltérő. Orvosa az Ön igényei szerint határozza meg a Votrient dózisát. Ezért mindig orvosa előírásainak megfelelően szedje a Votrient készítményt. Ha bizonytalan a szedéssel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát. A Votrient tablettát naponta egyszer vegye be. A Votrient maximális javasolt napi dózisa 800 mg. Ha kérdése merülne fel a Votrient adagolásával kapcsoltban, kérdezze meg kezelőorvosát. Fontos utasítások a szedéshez: ne étkezés közben vegye be a Votrient tablettát. ne törje el vagy ne zúzza szét a tablettákat. ne igyon grapefruit-levet. Ez befolyásolhatja a gyógyszer hatását és növelheti a mellékhatások előfordulásának kockázatát. UK/PAZ/0069e/ március 5

6 A Votrient alkalmazási módja A Votrient tablettát naponta egyszer, éhgyomorra, étkezés előtt legalább egy órával, vagy étkezés után két órával vegye be. Például: Beveheti reggeli után két órával, vagy ebéd előtt egy órával. Vagy vacsora után két órával, vagy lefekvés előtt is beveheti a tablettákat. Határozza meg az Önnek legmegfelelőbb szedési időpontot, és beszélje meg ápolójával vagy kezelőorvosával. Megbeszélt időpont:... Mindegy, hogy a nap mely része felel meg Önnek jobban, mindig éhgyomorra, étkezés előtt legalább egy órával, vagy étkezés után legalább két órával vegye be a Votrient gyógyszert. Amikor csak lehetséges, minden nap ugyanabban az időpontban vegye be a Votrient gyógyszert. Vízzel, egészben nyelje le egymás után a tablettákat. UK/PAZ/0069e/ március 6

7 A Votrient alkalmazási módja Az alábbiakban néhány tanácsot talál, melyek segítenek abban, hogy ne felejtse el beszedni a Votrient-et: Naponta egyszer, lehetőleg azonos időpontban vegye be a Votrient tablettákat. Kapcsolja össze a gyógyszer bevételét egy minden nap végzett rutinművelettel, például a lefekvés előtti fogmosással. Ne feledje: Ne étkezés közben vegye be a Votrient gyógyszert. Étkezés előtt legalább egy órával, vagy étkezés után legalább két órával szedje be. Tegyen emlékeztető cetlit a hűtőszekrényre. Ha az előírtnál több Votrient tablettát vett be Ha túl sok tablettát szedett be, keresse fel tanácsért kezelőorvosát. Ha lehetséges, vigye magával a gyógyszer dobozát, vagy a csomagolásban található tájékoztatót (betegtájékoztató vagy terméktájékoztató). Ha elfelejtette bevenni a Votrient tablettát Ne vegyen be több Votrient tablettát a kihagyott adag pótlására. A szokásos számú tablettát vegye be a következő időpontban. Ha orvosa másképp nem rendelkezik, ne hagyja abba a Votrient szedését A Votrient tablettát az orvosa által meghatározott időszakig szedje. Csak akkor hagyja abba a gyógyszer szedését, ha orvosa ezt írja elő. Ha bármilyen mellékhatást tapasztalna, tájékoztassa orvosát vagy ápolóját. A Votrient tárolása A gyógyszer nem igényel különleges tárolási körülményeket. Tartsa távol a csomagot gyermekektől. A felesleges tablettákat ne dobja ki. A kidobással kapcsolatban kérje ki gyógyszerésze tanácsát. Ezzel elősegíti a környezet védelmét. UK/PAZ/0069e/ március 7

8 Lehetséges mellékhatások Mint minden gyógyszer, a Votrient is okozhat mellékhatásokat, amik azonban nem mindenkinél jelentkeznek. További részletekért olvassa el a Votrient csomagolásában található részletes betegtájékoztatót. Ha aggódik a lehetséges mellékhatások miatt, beszélje meg orvosával vagy ápolójával. Ha bármilyen mellékhatást tapasztal, vagy ha azok súlyosra fordulnak, azonnal tájékoztassa orvosát vagy ápolóját. Csak akkor segíthetnek a mellékhatások enyhítésében, ha megosztja velük minden problémáját. A Votrient szedése során jelentkező leggyakoribb mellékhatások: Hasmenés Magas vérnyomás Hajszínváltozás (nem hajhullás) Rosszullét (hányinger vagy hányás) Étvágytalanság Fáradtság Gyomorfájdalom Ízlelési zavarok, vagy az ízlelés elvesztése A Votrient szedése alatt orvosa rendszeresen ellenőrzi szívét, de bármilyen aggály esetén azonnal tájékoztassa. Orvosa rendszeres időközönként vérvételt is végez a májfunkció ellenőrzése érdekében. Orvosa vagy ápolója engedélye nélkül ne hagyja abba a Votrient szedését és ne változtasson az adagoláson. UK/PAZ/0069e/ március 8

9 A gyakori mellékhatások kezelése A következő néhány lépés segítségére lesz néhány mellékhatás kezelésében: A hasmenés kezelése Hasmenésről akkor beszélünk, ha a szokásosnál gyakrabban puha, laza vagy vizes széklet jelentkezik. Mit jelent a normális széklet Önnek? Jegyezze fel, hogy a Votrient tabletta szedése előtt milyen gyakran jelentkezett széklet naponta x Ha a székletürítés gyakorisága emelkedik, a következő kórházi látogatás alkalmával beszélje meg ápolójával vagy orvosával. Segítség hasmenés esetén: A három főétkezés helyett egyen több kis adagot. A Votrient tablettát naponta egyszer, éhgyomorra, étkezés előtt legalább egy órával, vagy étkezés után két vegye be. Fogyasszon könnyen emészthető ételeket, például banánt, rizst és fehérkenyérből készült pirítóst. Minden nap igyon 8-12 pohár vizet (a koffeinmentes folyadékok, például a víz vagy a gyümölcstea segítenek a megfelelő hidratáltság fenntartásában). Ne fogyasszon olyan ételeket, melyek súlyosbíthatják a hasmenést. Kerülje többek között az alábbi élelmiszereket: Tejtermékek, például tej, sajt, tejföl. Gázképző ételek, például brokkoli és káposzta. Fűszeres, zsíros, vagy olajban sütött ételek. Magas rosttartalmú ételek, például teljes kiőrlésű kenyér és korpás müzli. Nyers gyümölcsök és zöldségek. Azonnal hívja fel orvosát vagy ápolóját, ha a hasmenés: Lázzal (38 C vagy annál magasabb testhőmérséklet) Gyomor fájdalommal vagy görcsökkel jár együtt UK/PAZ/0069e/ március 9

10 A gyakori mellékhatások kezelése A vérnyomás ellenőrzése A Votrient magas vérnyomást okozhat. Ez általában a kezelés első 4 hónapjában jelentkezik. Orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja vérnyomását. Szükség esetén orvosa vérnyomáscsökkentő gyógyszer ír fel Önnek. Ha otthon ellenőrzi vérnyomását, és jelentős emelkedést tapasztal, kerülje a fizikai erőfeszítést és tájékoztassa orvosát. A hányinger és a hányás enyhítése Rosszullét-érzet (hányinger). Rosszullét (hányás). Tájékoztassa orvosát, ha nem képes kezelni a hányingert és/vagy hányást. Orvosa vagy ápolója további tanácsokkal, vagy gyógyszerekkel látja el a tünetek kezelésére. Segítség hányinger és hányás esetén: A három nagy főétkezés helyett egyen több kis adagot. Egész nap kortyolgasson vizet kis adagokban. Igyon a gyomrot nem ingerlő folyadékokat. Próbáljon ki olyan folyadékokat, mint a gyömbérszörp, áfonyalé, koffeinmentes tea, vagy víz. Ha zavarja az ételek szaga, étkezés előtt hagyja kihűlni azokat. Egyen a gyomrot kímélő ételeket: kréker, melegített gabonafélék, például zabkása, rizs, vagy fehér kenyérből készült pirítós. UK/PAZ/0069e/ március 10

11 A gyakori mellékhatások kezelése Az étvágytalanság kezelése Előfordulhat, hogy azt tapasztalja, hogy egyáltalán nem éhes. Azonban a megerősödéshez elengedhetetlen az elegendő tápanyagbevitel. Ha nehezére esik az evés, feltétlenül tájékoztassa orvosát. Néhány tanács az étvágytalanság kezelésére: Jelölje ki előre az étkezések időpontját, és akkor is egyen egy keveset, ha nem éhes. Tegye az étkezéseket izgalmasabbá új fogások kipróbálásával. Étkezzen együtt családjával vagy barátaival. Minden nap sétáljon egy keveset. Az aktív életmód segíthet az étvágy növelésében. Vegye fontolóra étrendkiegészítők szedését. A fáradtság kezelése A fáradtság és a gyengeség megnehezítheti a mindennapos feladatok elvégzését. Tájékoztassa orvosát, ha - annyira fáradt, hogy képtelen elvégezni a szokásos napi teendőket. - pihenés és alvás után is kimerült. Az alábbi tanácsok segíthetnek: Vegye előre a legfontosabb elintéznivalókat. Próbáljon testmozgást végezni, például tegyen rövid sétákat a szabadban, ha elég energiája van. Akár 15 percnyi testmozgás is növelheti energiaszintjét. Pihenjen, amikor csak szükségét érzi, és napközben is szunyókáljon, ha nagyon kimerült. Kérjen meg másokat, hogy segítsenek Önnek a napi feladatok elvégzésében. UK/PAZ/0069e/ március 11

12 Információ és Támogató Szervezetek Cancer Research UK PO Box 123 Lincoln s Inn Fields London WC2A 3PX Beszéljen az információt nyújtó ápolókkal: Ingyenesen hívható telefonszám: Látogasson el a páciens információs weboldalra: Csatlakozzon az online fórumhoz: James Whale Fund for Kidney Cancer King Street Cambridge CB1 1LN Tel: Veserákosok segítővonala Telefonszám: Kidney Cancer UK Adminisztrációs iroda PO Box 2473 Uttoxeter Staffordshire ST14 8WZ Tel: admin@kcuk.org Macmillan Cancer Support 89 Albert Embankment London SE1 7UG Ingyenesen hívható segélyvonal: Rarer Cancers Foundation és Rarer Cancers Fórum The Great Barn Godmersham Park Canterbury Kent CT4 7DT Segélyvonal: Érdeklődés: UK/PAZ/0069e/ március 12

13 További kérdések és válaszok Kaphatok influenza elleni védőoltást? Mindenkinek meg kell kapnia az influenza elleni védőoltást, aki bármilyen okból a rizikócsoportba tartozik. Sok rákellenes kezelés legyengítheti az immunrendszert, így az kevésbé ellenálló a fertőzésekkel szemben. Általánosságban elmondható, hogy ilyenkor hosszabb ideig tart az influenzából való felépülés és nagyobb a komplikációk kialakulásának esélye. Ezért a rákos, vagy rákellenes kezelést kapó személyeknek javasolt beadatni a védőoltást. A súlyos tojásallergiában szenvedő (néhány vakcina tyúktojáson van szaporítva), vagy korábban az influenza elleni védőoltásra rosszul reagáló személyeknek azonban nem javasolt az oltás beadatása. Egyeztessen orvosával vagy ápolójával, hogy megfelel-e Önnek az oltás, illetve arról, hogy hogyan szerezheti be. Mi történik, ha fogorvoshoz kell mennem? A száj egészségének fenntartása érdekében a rákellenes kezelés során is fontos a megfelelő szájápolás. Orvosa javasolhatja, hogy a Votrient kezelés előtt néhány héttel látogasson el fogorvosához vagy szájhigiéniai szakemberéhez, hogy az esetleges fogszuvasodásokat vagy problémákat még a kezelés megkezdése előtt korrigálni lehessen. A Votrient kedvezőtlenül befolyásolhatja a sebgyógyulást, ezért ha foghúzásra kerül sor, feltétlenül tájékoztassa erről kezelőorvosát és fogorvosát. A fogorvosi beavatkozás előtt körülbelül 7 nappal abba kell hagynia a Votrient szedését, és csak akkor folytathatja a kezelést, ha a seb teljesen begyógyult. Milyen fényvédő krémeket használhatok? A Votrient kezelés nem növeli a napégés kockázatát, azonban fontos a megfelelő fényvédelem, ha a napon tartózkodik. A napozókrémek fényvédő faktora (SPF) azt mutatja meg, hogy a nap káros UVB sugaraiból mennyit képes kiszűrni. Érdemes magasabb faktorszámú (pl. SPF 30) fényvédőt használni, mert sokkal nagyobb védelmet biztosít az alacsonyabb faktorszámú krémekhez képest. Az is fontos, hogy a használt fényvédő az UVA és UVB sugarak ellen is védelmet nyújtson. Az ilyen fényvédőket széles spektrumú krémeknek nevezzük. Fontos, hogy a fényvédő krémet megfelelő gyakorisággal és mennyiségben alkalmazzuk. Javasolt már 30 perccel azelőtt felkenni, hogy kimenne a napra, és ezt követően legalább két óránként újra használni kell. A napégés elkerülésében az is segíthet, ha laza, szellős ruházatot visel, és az árnyékba húzódik erős napsütés esetén. UK/PAZ/0069e/ március 13

14 További kérdések és válaszok Milyen vérvizsgálatokra lesz szükség? A rákellenes kezelésben részesülő betegeknek rendszeres vérvizsgálatokra van szükségük. A leggyakoribb vizsgálatok között szerepel a teljes vérsejtszám (FBC) annak ellenőrzésére, hogy a vörösvérsejtek, fehérvérsejtek és vérlemezkék száma az elfogadható határokon belül van-e, a májfunkciós teszt (LFT) a máj megfelelő működésének ellenőrzésére, valamint a vesefunkciót ellenőrző tesztek (U&E-k). Ezenkívül a pajzsmirigy funkciót (TFT) is rendszeresen ellenőrizni kell, mivel a Votrient bizonyos esetekben befolyásolhatja a pajzsmirigy működését. Mit mondjak a háziorvosomnak? Háziorvosának tudnia kell, hogy előrehaladott veserák elleni kezelést kap. A kórház vagy az onkológiai központ tájékoztatja háziorvosát az Önnek felírt gyógyszerekről. A Votrient gyártói elkészítettek egy levelet, melyet kezelőorvosa vagy ápolója kiküldhet háziorvosának, és mely hasznos információkat tartalmaz a Votrient-ről, hogy hatékonyan vehessenek részt az Ön gyógyításában. Tájékoztassa a háziorvosát, ha bármilyen mellékhatást tapasztal magán a kezelés alatt, hogy segíthessen a tünetek megfelelő kezelésében. Egyéb? UK/PAZ/0069e/ március 14

15 Jegyzetek UK/PAZ/0069e/ március 15

18 GlaxoSmithKline UK Ltd, Stockley Park, Uxbridge, Middlesex, UB11 1BT. Tel: A Votrient a GlaxoSmithKline vállalatcsoport védjegye UK/PAZ/0069e/ március 18