Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Klinikai elektrofiziológiai asszisztens szak 2009. február 3.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Nevezze meg a hallópálya átkapcsoló helyeit! 6 pont - nucleus cochlearis ventralis és dorsalis - oliva superior - nucleus lemniscus lateralis - nucleus colliculus inferior - corpus geniculatum mediale - radiatio thalamo-corticalis /radiatio acustica 41-42/ 2. Sorolja fel a látószerv részeit és feladatát! 4 pont A. Részei: - szemgolyó - szemizmok - látóideg B. Feladata: A fényingerek hatására keletkezett ingerület eljuttatása a látóközpontba. (Az A részre: 3 pont; a B részre: 1 pont adható!) 3. Rendezze mőködési szempontból helyes sorrendbe az 5 pont elemi reflexív egyes részeit! 1. központi kapcsolókészülék 2. afferens szár 3. efferens szár 4. receptor 5. effector A helyes sorrend: 4, 2, 1, 3, 5. (Csak helyes sorrend esetén adható pont!)
4 4.* Soroljon fel hatot /6/ az idegi halláscsökkenéssel járó 6 pont kórképek közül! - pre- és perinatális károsodások - öröklıdı nagyotthallás, illetve siketség - fertızı betegségek - ototoxikus gyógyszerártalmak - traumák- (koponyaalapi törés) - herpes zoster oticus - belsı fül vérellátási zavara - zajártalom - morbus Meniére - presbyacusia - acusticus neurinoma 5. Nevezze meg latinul az alábbi betegségeket! 3 pont a szemhéj befelé fordulása: a szemhéj kifelé fordulása: szemhéjcsüngés: entropium ectropium (palpebrae).ptosis 6.* Soroljon fel ötöt /5/ a sürgıs fülészeti ellátást igénylı 5 pont kórképek közül! - mastoiditis - otogén labyrinthitis - otogén meningitis - otogén sepsis - otogén sinus thrombosis, subdurális tályog - agytályog
5 7.* Soroljon fel a glaucomás roham tünetei közül négyet /4/! 4 pont - szem körüli csontok nagy fájdalma - látásromlás - kıkemény tapintatú szem - vérbı kötıhártya - borús szaruhártya - mérsékelten tág pupilla - sekély csarnok 8. Ismertesse az absence epilepszia iktális EEG-tüneteit 6 pont az alábbi szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot! absence epilepszia iktális EEG-tünetei A komplexus neve: - tüskehullám minta Frekvenciája: Kezdete és befejezıdés: Feszültsége: Posztiktális depresszió van/ nincs: - 3 Hz - hirtelen - kétoldalt egyidejő - 150-200 mikrovolt - nincs 9. Sorolja fel a traumás koponyaőri vérzés típusait! 4 pont - epiduralis vérzés - subduralis vérzés (acut és chronicus) - subarachnoidalis vérzés - állományvérzés
6 10.* Soroljon fel ötöt /5/ a hallókészülék-típusok közül! 5 pont - dobozos készülékek - fül mögötti készülékek - szemüvegszárba építhetı készülékek - fülbe helyezhetı (coucha készülékek) - hallójárati készülékek - sebészileg beépíthetı (implantált) készülékek: - direkt csontvezetéses készülék - középfülbe építhetı készülék - cochlearis implantátum 11. Írja a következı két hanginger angol megnevezése 2 pont mellé a magyar megfelelıjét! - click: kopogó hang - pip: rövid síp-hang 12. Sorolja fel a hagyományos EEG-készülék fıbb egységeit 6 pont (mőszer áramkör)! - szelektor - erısítık - szőrık - írószerkezet - papírtovábbító szerkezet - idıjelzı- és markercsatorna
7 13. Sorolja fel a gyakorlatban alkalmazott kiváltott válasz 3 pont vizsgálati fajtáit a kiváltó inger szerinti felosztásban! - vizuális kiváltott válasz - akusztikus kiváltott válasz - szomatoszenzoros kiváltott válasz 14.* Hasonlítsa össze az otoakusztikus emisszió és a BERA 8 pont vizsgálatot! Otoakusztikus BERA emisszió Kivitelezhetıség: egyszerő bonyolult Idıigény: rövid hosszú Értékelhetıségi határ: 40 db HL alatt 40 db HL felett is Differenciáldiagnosztikai érték: alacsony magas 15. Párosítsa a fogalmakat a nekik megfelelı rövidítésekkel! 3 pont 1. FVEP A. mintaváltással kiváltott látókérgi válasz 2. EOG B. fényfelvillanással kiváltott látókérgi válasz 3. PVEP C. elektrooculográfia 1.-...B... 2.-...C... 3.-...A...
8 16.* Soroljon fel a mintaváltásos látókérgi kiváltott választ 5 pont befolyásoló tényezık közül ötöt /5/! - a minta nagysága - a szem fixációja - a pupilla alakja - a pupilla tágassága - látásélesség - alkalmazkodás 17. Ismertesse a klasszikus hallásvizsgálatokat a megadott 6 pont szempontok alapján! A. Beszédhangokkal: - súgott - társalgó - kiabáló B. Hangvillával: - Wéber "W" - Rinne "R" - Schwabach "Sch" 18. Sorolja fel a standard elektroretinográfia (ERG) öt /5/ 5 pont fı formáját! - pálcika válasz vagy scotopikus válasz - maximális válasz - oszcillatorikus potenciál - csap válasz vagy fotopikus válasz - flicker válasz
9 19.* Írjon kettı /2/ olyan kifejezést, amelyek az elektro- 2 pont cerebrális inaktivitás megjelölésére használatosak! - elektromos csend - null-vonal - lineáris EEG 20. Sorolja fel a fiziológiás alvás során fellépı EEG 4 pont hullámformákat! - vertex potenciál - alvási orsó - K-komplexus - POST (=Positive Occipital Sharp Transients) 21. Csoportosítsa a felsorolt kóros elektromiográfiás 8 pont kifejezéseket a megadott szempontok szerint! Írja a számokat a megfelelı betőjelek mellé! A: nyugalmi aktivitás regisztrálás B: az egységkisülés jellemzıje C: erıkifejtéskor észlelhetı 1. fázisok száma 2. fibrillációs potenciál 3. potenciáltartam 4. fasciculatios potenciál 5. interferencia minta 6. recruiting 7. irányváltás (turn) 8. amplitúdó A - 2, 4 ; B - 1, 3, 7, 8 ; C - 5, 6.