Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Képi diagnosztikai és intervenciós asszisztens szak 2010. február 5.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Soroljon fel latinul négy /4/ csontot, amely egészséges 2 pont felnıttben vörös csontvelıt tartalmaz! - costa - vertebra - sternum - os coxae - hosszú csöves csontok proximalis epiphysise Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható 2. Húzza alá, a reflexfolyamat elsı állomását! 1 pont A. afferens neuron B. receptor C. efferens ideg D. effector (Csak az egy helyes válasz aláhúzása esetén adható pont! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 3.* Soroljon fel hat /6/ betegséget latinul, amely cor 3 pont pulmonale chronicumhoz vezethet! - asthma bronchiale - bronchiectasia - bronchitis chronica - deformitas thoracis - fibrosis pulmonis - emphysema pulmonum - silicosis (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
4 4. Párosítsa az alábbi felsorolt képleteket a megfelelı 15 pont számokkal! A. patella H. meniscus lateralis B. bursa suprapatellaris I. condylus lateralis tibiae C. corpus adiposum suprapatellaris J. caput fibulae D. corpus adiposum infrapatellaris K. tibia E. ligamentum patellae L. tuberositas tibiae F. articulatio tibiofibularis M. femur G. condylus lateralis femoris N. ligamentum cruciatum posterior O. ligamentum cruciatum anterior A. - 3 ; B. - 2 ; C. - 1 ; D.- 5 ; E. - 7 ; F. - 9 ; G. - 4 ; H. - 6 ; I. - 8 ; J. - 10 ; K. - 14 ; L. - 15 ; M. - 11 ; N. - 13 ; O. - 12.
5 5. Sorolja fel, mely képletek futnak a ligamentum 3 pont hepatoduodenaléban! - arteria hepatica communis - ductus choledochus - vena portae 6. Húzza alá a helyes válaszokat a következı állítások 2 pont közül! - Az epidurális vérzés oka az arteria meningea media sérülése. - Az epiduralis vérzés oka a hídvénák sérülése. - A subduralis vérzés oka a hídvénák sérülése. - A subdurális vérzés oka az arteria meningea media sérülése. (Csak a két helyes válasz aláhúzása esetén adható pont! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 7. Határozza meg, mely csontok között található a sutura 2 pont coronalis! - os parietale - os frontale 8. Ismertesse a sugárgyengülés folyamatait! 5 pont - fotoelektromos effektus - Compton-effektus - párképzıdés - szóródás (koherens vagy klasszikus) - magreakció keltése
6 9. Húzza alá azt a fizikai jellemzıt, amelynek értékét 1 pont Lux-ban adjuk meg. - fényerısség - fényáram - a megvilágítás erıssége - felületi világosság (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 10.* Írjon egy-egy /1-1/ csonttani példát fınevekbıl mellék- 3 pont nevek képzésére az alábbi toldalékok segítségével! - alis : carpalis, radialis, femoralis, digitalis - aris: scapularis, clavicularis - icus: pelvicus, anatomicus, thoracicus 11. Húzza alá az alábbi gyógyszerek közül melyek 3 pont okozhatnak gyomor-bélcsatorna vérzést! A. szalicilátok B. szteroidok C. alkohol D. antikoagulánsok (Csak a három helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 12. Sorolja fel az agydaganatok gyanúja esetén jellemzı 3 pont általános tüneteket! - progresszív fejfájás - szédülés - hányinger, hányás - pszichés meglassulás, karakterváltozás - átmeneti homályos látás - generalizált epilepsziás roham (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
7 13.* Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre! 5 pont A. Mely endokrin kórképre jellemzıek a következı tünetek: kerek, ún. holdvilág -arc, törzsre lokalizálódó elhízás, livid csíkok (striák) a has bırén? Cushing-kór (vagy: Cushing-szindróma) B. Mi okozza az acromegaliát? A növekedési hormon felnıttkori túltermelése okozza, mely általában a hypophysis adenomájának, esetleg más daganatnak következménye. C. Melyek az acromegalia jellemzı tünetei? (Írjon négyet /4/!) - vastag bır - durva arcvonások - megnagyobbodott arc - végtagok - belsı szervek D. Mi a Basedow-kór lényege? A pajzsmirigy túlmőködése. ( A, B és D részre 1-1 pont; C részre 0,5-0,5 pont adható!) 14. Párosítsa össze a megjelölt betegségekkel azokat a 7 pont vizsgálatokat, amelyekkel az adott kórképben a legnagyobb a valószínősége a biztos diagnózisnak! Egy számhoz több helyes válasz is kerülhet! 1. reflux betegség 2. gyomorrák 3. cascade-gyomor (étkezést követı teltség érzés, böfögés) 4. cholelithiasis 5. pancreatitis A. endoszkópia B. gyomor röntgen C. enzimek kimutatása D. ultrahang 1- A, B..., 2- A, 3- A, B, 4- D, 5- C
8 15.* Egészítse ki az alábbi táblázatot az adott csoport 5 pont maximális systolés és diastolés értékeit feltüntetve! Vérnyomás csoport Systolés /Hgmm/ Diastolés /Hgmm/ Normális 130 85 Hypertonia I. stádium 140 / 159 90 / 99 Hypertonia III. stádium 180 vagy magasabb 110 vagy magasabb 16. Húzza alá az alábbiak közül a hamis állítást! 1 pont Az orvos személyi használatú bélyegzıjén szerepel: - az orvos neve - az orvos országos nyilvántartásának száma - az orvos munkahelye 17. Nevezze meg a képen látható ábrát és annak számokkal 5 pont jelölt részeit! Az ábra neve: forgó anódú röntgencsı Részei: 1. főtıáram csatlakozás 2. üvegbúra 3. anódtányér 4. anódforgató szinkronmotor
9 18. Írja le a hagyományos 2 irányú mellkasröntgen 2 pont felvételkészítés technikai paramétereit! - keménysugár-technika alkalmazása (125-150kV) - 150-200 cm fókusz-filmtávolság alkalmazása 19. Határozza meg a szenzitometria fogalmát! 1 pont Fényérzékeny anyagok a megvilágítás és ennek útján létrejött feketedés összefüggésének mőszeres meghatározása. 20. Jellemezze a T1 és T2 súlyozott felvételek jelentıségét az 3 pont MR vizsgálatokban! T1 súlyozott felvételek: - anatómia struktúrák ábrázolása - kontrasztanyag halmozás megállapítása T2 súlyozott felvételek: - patológiás folyamatok kimutatása 21. Sorolja fel, milyen szekvenciákat alkalmazunk MR 3 pont angiográfiás vizsgálatoknál! - fáziskontraszt (PC) - time of flight (TOF) - kontrasztanyagos 3D MRA 22.* Soroljon fel a HRCT vizsgálat jellemzıi közül ötöt /5/! 5 pont - nagyfelbontású felvételtechnika - szők kollimáció - 1-2 mm-es szeletvastagság - csökken a parciális volumen effektus - javul a térbeli felbontás - romlik a jel/zaj viszony
10 23. Párosítsa a következı meghatározásokat a megfelelı 5 pont tővel! A helyes válaszokat írja a pontozott vonalra! 1. 20-22 G 2. 14-20 G 3. citológai mintavételre alkalmas 4. szövettani mintavételre alkalmas 5. beleken áthatolva sem okoz szövıdményt 6. a nyert anyagot tárgylemezen húzzuk ki 7. ezen tővel nyert anyagot fiziológiás sóoldatba vagy formalinba helyezzük 8. Lidocain érzéstelenítéssel végezzük 9. használata elıtt bırbemetszés szükséges 10. használata során a beleket el kell kerüljük a szövıdmények elkerülésére Aspirációs tők: 1, 3, 5, 6 Vágó tők: 2, 4, 7, 8, 9, 10 (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 24.* Ismertessen az angiográfia szövıdményei közül 3 pont hatot /6/! - allergiás reakció kontrasztanyagra - kardiális szövıdmények (infarktus, ritmuszavar) - veseszövıdmények - érelzáródás - koagulációs defektus - pszichológiai problémák - perikatéteres vérzés - haematoma - pseudoaneurisma kialakulása - arteriovenosus fistula - artériás elzáródás - spasmus - dissectio és /vagy subintimalis befecskendezés - embolisatio - csomó kialakulása a katéteren - vasovagalis (vasodepressiv) syndroma (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
11 25. Párosítsa össze a következı fogalmakat! 4 pont A helyes válaszokat írja a pontozott vonalakra! 1. gyors systolés emelkedés 2. diszkrét csomó látható 3. tiszta systolés ablak 4. lassú systolés emelkedés 5. magas diastolés áramlás 6. lehet fordított áramlás 7. nincs fordított áramlás 8. alacsony diastolés áramlás A kétfázisú görbe (kis ellenállású áramlás): 2,4,5,7 A háromfázisú görbe (nagy ellenállású áramlás) : 1,3,6,8 (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 26. Húzza alá a nıi kismedence transzabdominális 2 pont Ultrahangvizsgálatára vonatkozó igaz állításokat! - Telt hólyag szükséges hozzá. - Az uteruson, ovariumokon kívül a tuba uterinák is jól ábrázolhatók. - Az ovariumban lévı 25 mm-nél kisebb cisztózus képletek nem tekintendık kórosnak. - Az endometrium vastagsága e módszerrel nem ítélhetı meg. (Csak a két helyes válasz aláhúzása esetén adható pont! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 27. Egészítse ki a következı mondatot! 3 pont A szórtsugárzás hatásai: - terheli a beteget és a vizsgálót - rontja a képkontrasztot - növeli a quantum zajértéket a rendszerben
12 28. Aláhúzással jelölje a helyes válaszokat! 3 pont Az agyféltekék eltérıen mőködnek, a bal agyfélteke területén találhatók az alábbi fı központok: 1. beszéd 2. írás 3. számolás 4. térbeli viszonyok ábrázolása 5. nem verbális gondolkodás (Csak a három helyes válasz aláhúzása esetén adható pont! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)