BÉRLAKÁS CSATOLÁSA IRÁNTI KÉRELEM



Hasonló dokumentumok
JÖVEDELEMNYILATKOZAT. 1. A pályázó neve: Születési név: 2. A pályázó bejelentett lakóhelyének címe: 3. A pályázó tartózkodási helyének címe:

JÖVEDELEMNYILATKOZAT

Jövedelemnyilatkozat a személyi térítési díj megállapításához

KÉRELEM az időskorúak járadékának megállapítására

Adatlap. az időskorúak járadékának hivatalból történő megállapításához

JÖVEDELEMNYILATKOZAT A SZEMÉLYI TÉRÍTÉSI DÍJ MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

Alulírott, kérem T.Címet, hogy szíveskedjen részemre eseti átmeneti segélyt megállapítani.

5. melléklet a 328/2011. (XII. 29.) Korm. rendelethez 1 JÖVEDELEMNYILATKOZAT A SZEMÉLYI TÉRÍTÉSI DÍJ MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

HAJDÚNÁNÁSI KÖZÖS ÖNKORMÁNYZATI HIVATAL FOLYÁSI KIRENDELTSÉGE 4095 Folyás, Kossuth utca 13., Tel.: 52/ Fax: 52/ KÉRELEM

1/B. számú melléklet KÉRELEM Önkormányzati segély megállapításához Krízishelyzetet kezelő segély/élelmiszer kiadások támogatásához. Születési neve:...

TEMETÉSI SEGÉLYT IGÉNYLŐ ADATLAP

Települési támogatás kérelem. Név... születési név:... születési hely:... születési idő... anyja neve;...adóazonosító jele:...

NORMATÍV KEDVEZMÉNYEN FELÜLI RÁSZORULTSÁGI ALAPÚ TÉRÍTÉSI DÍJKEDVEZMÉNYT IGÉNYLŐ ADATLAP ( ÖNKORMÁNYZATI FENNTARTÁSÚ INTÉZMÉNY ESETÉN)

BÉRLETI JOGVISZONY KÖZÖS MEGEGYEZÉSSEL TÖRTÉNŐ MEGSZÜNTETÉSE MÁSIK LAKÁS BÉRBE ADÁSÁVAL

K É R E L E M Háztartási hulladékra vonatkozó díjkedvezmény iránt

K é r e l e m Iskolakezdési támogatás megállapításához (közép- és felsőfokú tanintézet nappali tagozatos tanulói részére)

BÉRLAKÁS CSATOLÁSA IRÁNTI KÉRELEM

KÉRELEM. BEISKOLÁZÁSI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ (Tankönyv és Tanszertámogatás)

KÉRELEM tankönyvtámogatás megállapításához

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) ISKOLAKEZDÉSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP

Tiszacsege Város Önkormányzata 23/2013.(XI. 25.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa-támogatásról

Adatlap az időskorúak járadékának hivatalból történő megállapításához

K É R E L E M LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT

Települési támogatás iránti kérelem. Név...születési név:... Táj szám:...születési hely:... születési idő...

KÉRELEM SZOCIÁLIS RÁSZORULTSÁG ALAPJÁN IGÉNYELHETŐ BEISKOLÁZÁSI TÁMOGATÁSHOZ

KÁNYA. Kérelem települési támogatás megállapítására

1/B. számú melléklet KÉRELEM Önkormányzati segély/ Temetési segély megállapításához. Születési neve:... Anyja neve:...

RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP (temetési támogatás jogcímen)

Mátraverebélyi Közös Önkormányzati Hivatal Nemti Kirendeltsége 3152 Nemti, Kossuth út 28. Tel: 32/ , Fax:32/ ,

GYERMEK SZÜLETÉSÉHEZ KAPCSOLÓDÓ TÁMOGATÁS

KÉRELEM TEMETÉSI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM önkormányzati segély igényléséhez

LAKÁSKÉRELEM BÍRÓI ÍTÉLET ALAPJÁN

LAKÁSKÉRELEM BÍRÓI ÍTÉLET ALAPJÁN

1./ Kérelmező neve /születési név is/: /Nyomtatott betűkkel kérjük kitölteni!/ Születési helye: Anyja neve:

Születési neve:... Anyja neve:... Születési helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:... Tartózkodási helye:...

KÉRELEM a települési lakhatási támogatás megállapítására

KÉRELEM a települési lakhatási támogatás megállapítására

KÉRELEM közgyógyellátás megállapítására

ÁTMENETI SEGÉLYT IGÉNYLÖ ADATLAP

ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁSRA VONATKOZÓ TARTÁSI SZERZŐDÉS JÓVÁHAGYÁSA IRÁNTI KÉRELEM

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez (idősek nappali ellátása)

K É R E L E M. (A lakásfenntartási támogatás természetbeni ellátás formájában történő nyújtásához.) 1

3. melléklet a 13/2014. (IX.4.) önkormányzati rendelethez. Jövedelemnyilatkozat helyi lakáscélú támogatás megállapításához

9. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez. KÉRELEM a közgyógyellátás megállapítására

KÉRELEM Gyermekétkeztetési kedvezmény megállapításához

K É R E L E M a települési ápolási támogatás megállapításához

IGÉNYLŐ LAP A KÖZGYÓGYELLÁTÁSRA VALÓ JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ (Kérjük olvashatóan kitölteni!)

KÉRELEM az időskorúak járadékának megállapítására

Kérelem önkormányzati segély megállapítása iránt

KÉRELEM időskorúak járadékának megállapítására

KÉRELEM Gyermekétkeztetési kedvezmény megállapításához

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez ( jelzőrendszeres házi segítségnyújtás)

Balatonkeresztúr Községi Önkormányzat Képviselő-testülete. 15/2011.(IX.29.) önkormányzati rendelete

A jövedelemnyilatkozat (kétoldalas minta) és a kitöltéséhez szükséges tájékoztató az utasítás melléklete.

Kérelem a közgyógyellátás megállapítására

Érk.: Üi.:. Átvette:. Tételsz.: C

Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítása Tájékoztató a kérelem kitöltéséhez

Ingyenes óvodai étkezés szeptember 1-től

Kérelem a közgyógyellátás megállapítására

Kérelem a települési rendszeres gyógyszertámogatás megállapítására. I. A kérelmező személyes adatai

2. melléklet a /2015.(..) önk. rendelethez. KÉRELEM lakhatási települési támogatás megállapítására

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. Tel.:52/

K é r e l e m lakásfenntartási támogatás igényléséhez

7. melléklet Várvölgy Község Önkormányzata Képviselő-testületének 3/2015. (III.1.) önkormányzati rendeletéhez KÉRELEM

K É R E L E M Háztartási hulladékra vonatkozó díjkedvezmény iránt

Adásztevel Község Önkormányzat Képviselő-testületének 16/2015.(XI.26.) önkormányzati rendelete a települési támogatásokról, szociális étkeztetésről

OptiJus Opten Kft /2006. (III. 27.) Korm. rendelet. A óta hatályos szöveg. KÉRELEM a közgyógyellátás megállapítására

Kérelem és adatlap a személyes gondoskodást nyújtó házi segítségnyújtás igénybevételéhez. Név: Születési neve: Anyja neve:

A szolgáltatást igénylő aláírása

Tura Város Önkormányzata Képviselő-testületének 5/2010.(III. 23.) rendelete az útépítési hozzájárulásról szóló 8/2008.(IV.30.) rendelet módosításáról

LAKBÉR ÉS KÜLÖNSZOLGÁLTATÁSI DÍJ HÁTRALÉK RÉSZLETEKBEN TÖRTÉNŐ MEGFIZETÉSE IRÁNTI KÉRELEM

KÉRELEM. a települési gyógyszertámogatásra való jogosultság megállapításához

Kérelem szociális étkezés igénybe vételére

KÉRELEM tankönyvtámogatás megállapításához

ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLYT IGÉNYLŐ ADATLAP

KÉRELEM rendkívüli települési támogatás iránt

Polgári Polgármesteri Hivatal 4090 Polgár, Barankovics tér 5. szám

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52)

2. A kérelem benyújtásának időpontjában a kérelmezővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozók adatai:

Debrecen Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. Tel.: (52)

KÉRELEM SZEMÉLYES GONDOSKODÁST NYÚJTÓ SZOCIÁLIS ELLÁTÁSOK IGÉNYBEVÉTELÉHEZ (fogyatékosok nappali ellátása étkezéssel, étkezés nélkül)

TELEPÜLÉSI LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM

Jövedelemnyilatkozat helyi lakáscélú támogatás megállapításához. 1./ Igénylő neve /születési név is/ Születési helye, ideje: Anyja neve:

KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapításra

A közgyógyellátás megállapítását az alábbiakra tekintettel kérem (a megfelelő po bekarikázni!):

KÉRELEM ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY IGÉNYLÉSÉRE

Születési neve:. Anyja neve:.. Születési hely,év,hó,nap:. Lakóhely:. Tartózkodási hely:... Társadalombiztosítási Azonosító Jele:. Telefonszám :.

ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁS ALBÉRLETBE ADÁSA

ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁS ALBÉRLETBE ADÁSA

NORMATÍV KEDVEZMÉNYEN FELÜLI RÁSZORULTSÁGI ALAPÚ TÉRÍTÉSI DÍJKEDVEZMÉNYT IGÉNYLŐ ADATLAP ( ÖNKORMÁNYZATI FENNTARTÁSÚ INTÉZMÉNY ESETÉN)

KÉRELEM a lakhatáshoz kapcsolódó rendszeres kiadások viseléséhez nyújtott települési támogatás megállapítására

HULLADÉKGAZDÁLKODÁSI KÖZSZOLGÁLTATÁSI DÍJTÁMOGATÁST IGÉNYLŐ/FELÜLVIZSGÁLATI ADATLAP

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52)

igen - ebben az esetben a jövedelemnyilatkozat további részét és a III. Vagyonnyilatkozat nyomtatványt nem kell kitölteni, nem

2. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez

Rendszeres szociális segély megállapítása iránti kérelem

Kérelem egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapításhoz

Kérelem indoka (anyagi, szociális helyzet, egészségi állapot leírása):...

Átírás:

1041 Budapest, István út 14. 231-3179, Fax.: 231-3191 lakas.osztaly@ujpest.hu Budapest Főváros IV. kerület Újpest Önkormányzat POLGÁRMESTERI HIVATAL SZOCIÁLIS FŐOSZTÁLY LAKÁSÜGYI OSZTÁLY www.tuv.com ID 9105075801 Management System ISO 9001:2008 valid until: 2016.06.26. BÉRLAKÁS CSATOLÁSA IRÁNTI KÉRELEM Bérlakás csatolása iránti kérelmet formanyomtatványon a csatolni kívánt lakás címének pontos megjelölésével lehet benyújtani. A lakáscsatolás tárgyában az előzetes vizsgálatot követően a Népjóléti és Lakásügyi Bizottság jogosult döntést hozni. A bizottsági döntéshozatalhoz szükség van az Újpesti Vagyonkezelő Zrt., valamint építési engedélyköteles átalakítás esetén az építésügyi hatóság szakvéleményére is, amelyeket az Önkormányzat szerez be. Szükséglakást ha a műszaki feltételek és a hatósági előírások lehetővé teszik elsősorban csatolás útján kell hasznosítani. Több jogosult esetén előnyben kell részesíteni azt a) aki nem a szociális helyzet alapján bérli az ingatlant, b) aki jövedelmi és vagyoni helyzete alapján az átalakítással járó kivitelezési és adminisztrációs költségeket biztosabban tudja vállalni, c) akinek a kérelem elbírálásakor lakott lakásában az egy főre jutó lakóterület kisebb. Jövedelem: a személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint meghatározott, belföldről vagy külföldről származó - megszerzett - vagyoni érték (bevétel), ideértve a jövedelemként figyelembe nem vett bevételt és az adómentes jövedelmet is, továbbá az a bevétel, amely után az egyszerűsített vállalkozói adóról, illetve az egyszerűsített közteherviselési hozzájárulásról szóló törvény szerint adót, illetve hozzájárulást kell fizetni. A jövedelmi adatok alatt havi nettó jövedelmet kell érteni. A nettó jövedelem kiszámításánál a bevételt az elismert költségekkel és a befizetési kötelezettséggel csökkentett összegben kell feltüntetni. Elismert költségnek minősül a személyi jövedelemadóról szóló törvényben elismert költség, valamint a fizetett tartásdíj. Befizetési kötelezettségnek minősül a személyi jövedelemadó, az egyszerűsített vállalkozási adó, a magánszemélyt terhelő egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás, egészségbiztosítási hozzájárulás és járulék, egészségügyi szolgáltatási járulék, nyugdíjjárulék, nyugdíjbiztosítási járulék és munkavállalói járulék. Ha a magánszemély az egyszerűsített vállalkozói adó vagy egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás alapjául szolgáló bevételt szerez, a bevétel csökkenthető a személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint elismert költségnek minősülő igazolt kiadásokkal, ennek hiányában a bevétel 40%-ával. Ha a mezőgazdasági őstermelő adóévi őstermelésből származó bevétele nem több a kistermelés értékhatáránál (illetve ha részére támogatást folyósítottak, annak a folyósított támogatással növelt összegénél), akkor a bevétel csökkenthető az igazolt költségekkel, továbbá a bevétel 40%-ának megfelelő összeggel vagy a bevétel 85%-ának, illetőleg állattenyésztés esetén 94%-ának megfelelő összeggel. Nem minősül jövedelemnek, így a jövedelembe sem kell beszámítani az önkormányzati segélyt, a lakásfenntartási támogatást, az adósságcsökkentési támogatást, a rendszeres gyermekvédelmi Azonosító: 10 1/5

kedvezmény keretében nyújtott pénzbeli támogatást, a kiegészítő gyermekvédelmi támogatás melletti pótlékot, a nevelőszülők számára fizetett nevelési díjat és külön ellátmányt, az anyasági támogatást, a tizenharmadik havi nyugdíjat, a szépkorúak jubileumi juttatását, a súlyos mozgáskorlátozott személyek pénzbeli közlekedési kedvezményeit, a vakok személyi járadékát és a fogyatékossági támogatást, a fogadó szervezet által az önkéntesnek külön törvény alapján biztosított juttatást, az alkalmi munkavállalói könyvvel történő munkavégzés, az egyszerűsített foglalkoztatás, valamint az adórendszeren kívüli keresettel járó háztartási munka havi ellenértékét, a házi segítségnyújtás keretében társadalmi gondozásért kapott tiszteletdíjat, az energiafelhasználáshoz nyújtott támogatást. A jövedelemszámításnál figyelmen kívül kell hagyni a közfoglalkoztatásból származó havi jövedelemnek a foglalkoztatást helyettesítő támogatás összegét meghaladó részét. A háztartás tagjainak jövedelmét külön-külön kell feltüntetni. A családi pótlékot, az árvaellátást és a tartásdíj címén kapott összeget annak a személynek a jövedelmeként kell figyelembe venni, akire tekintettel azt folyósítják. A havi jövedelem kiszámításakor rendszeres jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző hónap, nem rendszeres jövedelem, illetve vállalkozásból, őstermelésből származó jövedelem esetén a kérelem benyújtását megelőző tizenkét hónap alatt kapott összeg egyhavi átlagát kell együttesen figyelembe venni. Jövedelem típusai: 1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási viszonyból származó jövedelem: különösen a munkaviszonyban, közalkalmazotti, közszolgálati jogviszonyban, bírósági, ügyészségi, igazságügyi szolgálati jogviszonyban, honvédség, rendvédelmi szervek, a NAV, polgári nemzetbiztonsági szolgálatok hivatásos és szerződéses szolgálati jogviszonyában folytatott munkavégzésre irányuló tevékenységből, továbbá szövetkezet tagjaként folytatott - személyes közreműködést igénylő - tevékenységből származó jövedelem. 2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó jövedelem: itt kell feltüntetni a jogdíjat, továbbá a bérbeadó, a választott könyvvizsgáló tevékenységéből származó jövedelmet, a gazdasági társaság magánszemély tagja által külön szerződés szerint teljesített mellékszolgáltatást. 3. Táppénz, gyermekgondozási támogatások: táppénz, terhességi-gyermekágyi segély, gyermekgondozási díj, gyermekgondozási segély, gyermeknevelési támogatás, családi pótlék, gyermektartásdíj. 4. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások: öregségi nyugdíj, özvegyi és szülői nyugdíj, árvaellátás és baleseti hozzátartozói nyugellátások; korhatár előtti ellátás, szolgálati járandóság, balettművészeti életjáradék, átmeneti bányászjáradék, rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás, rokkantsági járadék, rehabilitációs járadék, politikai rehabilitációs ellátások, házastársi pótlék, házastárs után járó jövedelempótlék, közszolgálati járadék. 5. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások: különösen az időskorúak járadéka, a rendszeres szociális segély, a foglalkoztatást helyettesítő támogatás, az ápolási díj, az adósságcsökkentési támogatás; munkanélküli járadék, álláskeresési járadék, álláskeresési segély, képzési támogatásként folyósított keresetpótló juttatás. Azonosító: 10 2/5

6. Egyéb jövedelem: például az ösztöndíj, szakképzéssel összefüggő pénzbeli juttatások, nevelőszülői díj, szociális gondozói díj, végkielégítés és állampapírból származó jövedelem, ingatlan és ingó tárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem, életjáradékból, föld és más ingatlan bérbeadásából származó jövedelem, illetve minden olyan jövedelem, amely az előző sorokban nem került feltüntetésre. Ügyintézési határidő: A döntés meghozatalára testületi szerv (Népjóléti és Lakásügyi Bizottság) jogosult, ezért a kérelmet legkésőbb a testületnek a kérelem benyújtását követő második rendes ülésére elő kell terjeszteni. Az ügyintézési határidőbe nem számít bele az ÚV Zrt. és az építésügyi hatóság szakvéleményének beszerzésének időtartama. Csatolási kérelem elbírálásához szükséges dokumentumok: a kérelmező által lakott lakás használatának jogcímét igazoló okirat (bérleti szerződés, tulajdoni lap), a kérelmező által lakott lakásra vonatkozó lakbér és közüzemi szolgáltatók nullás igazolásai, a kérelmező és vele együtt élő személyek jövedelemigazolásai. A kérelmeket írásban, a Polgármesteri Hivatal: Ügyfélszolgálati Irodáján (1042 Budapest, István út 15.) hétfőtől péntekig munkaidőben, a Szociális Főosztály Lakásügyi Osztályán (1041 Budapest, István út 14. fszt. 4.) ügyfélfogadási időben, illetve postai úton lehet benyújtani. Munkaidő: Hétfő: 8 h - 18 h - ig. Kedd: 8 h - 16 h - ig. Szerda: 8 h - 17 h - ig. Csütörtök: 8 h - 16 h - ig. Péntek: 8 h - 13 h -ig. Ügyfélfogadás: Hétfő: 14 h - 18 h - ig. Szerda: 10 h - 17 h -ig. Péntek: 8 h - 12.30 h -ig. A kérelem benyújtása költség és illetékmentes. Azonosító: 10 3/5

K É R E L E M A Budapest IV. kerület,.. utca (út, tér) házszám,..fsz./em. szám alatti bérlakás bérlője/tulajdonosa kérem, hogy a Budapest IV. kerület,.. utca (út, tér) házszám,..fsz./em. szám alatti lakás bérleményemhez történő csatolását engedélyezni szíveskedjenek. 1. Kérelmező(k) személyes adatai Név: Kérelmező (1) Kérelmező (2) Születési név: Születési hely, idő: Anyja neve: Telefonos elérhetőség: Elektronikus elérhetőség (e-mail cím): 2. A kérelmezővel(kel) együtt lakó személyek: Név Születési név Születési hely, idő Anyja neve Rokoni kapcsolata a kérelmezővel Azonosító: 10 4/5

3. A kérelem benyújtását megelőző hónapban folyósított nettó jövedelmek részletes adatai: Jövedelem típusa Kérelmező (1) Kérelmező (2) Egyéb személyek neve, jövedelme 1. Munkaviszonyból és más foglalkoztatási jogviszonyból származó ebből közfoglalkoztatásból származó 2. Társas és egyéni vállalkozásból, őstermelői, illetve szellemi és más önálló tevékenységből származó 3. Táppénz, gyermekgondozási támogatások (különösen: gyed, gyes, gyet, családi pótlék, tartásdíj, árvaellátás) 4. Nyugellátás és egyéb nyugdíjszerű rendszeres szociális ellátások 5. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított ellátások (különösen: álláskeresési ellátások, a IV. kerületi és más önkormányzat által folyósított ellátások) 6. A megélhetést biztosító egyéb források (pl. alkalmi munka, rokoni támogatás) 7. Összes jövedelem 8. Nettó jövedelmet csökkentő tényezők (pl. a megfizetett tartásdíj összege) Az engedély megadása esetén vállalom, hogy a csatolási munkálatokat önerőből, térítési igény nélkül elvégzem, és az adminisztrációs költségeket viselem. A kérelem kitöltésével hozzájárulok ahhoz, hogy adataimat a Lakásügyi Osztály a kérelmem elbírálásához kapcsolódóan felhasználja és nyilvántartsa valamint, hogy azok hitelességének ellenőrzése érdekében a személyi adatokat nyilvántartó hatóságokat megkeresse. Budapest, 20 év.... hónap nap Kérelmező (1) vagy törvényes képviselőjének Kérelmező (2) vagy törvényes képviselőjének aláírása aláírása Meghatalmazott aláírása Azonosító: 10 5/5