1 A tervezet célja a rehabilitációs orvosszakértői tevékenység jogszabályi hátterének biztosítása. Az egyes szociális tárgyú és egyéb kapcsolódó törvények módosításáról szóló 2012. évi CXVIII. törvény tartalmazza a megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól és egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXCI. törvény (Mmtv.) módosítását is. A módosítás értelmében felállításra kerül a rehabilitációs orvosszakértői névjegyzék, amely a rehabilitációs hatóság által végzett, a megváltozott munkaképességű személyek ellátásainak, illetve egyes egyéb, az egészségkárosodás mértékétől függő ellátások megállapításához szükséges minősítések lefolytatásához nélkülözhetetlen a foglalkozási rehabilitációs szakértői névjegyzékhez hasonló névjegyzék lesz. Az érintett rendelkezések az erre vonatkozó törvényi szintű szabályokat, valamint a végrehajtási rendelet kiadásához szükséges felhatalmazó rendelkezéseket is tartalmazzák. Kormányrendeleti szinten a névjegyzék vezetésére a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal (NRSZH) kerül kijelölésre. Jelen rendelet tervezete meghatározza a rehabilitációs orvosszakértői tevékenység folytatásának feltételeit, a tevékenység bejelentésével összefüggő eljárásra, valamint a névjegyzékbe vételi eljárás igazgatási szolgáltatási díjára vonatkozó rendelkezéseket, továbbá a szakértők nyilvántartásba vételének, továbbképzésének és szabályait.
2 Az emberi erőforrások miniszterének.../2012. ( ) EMMI r e n d e l e t e a rehabilitációs orvosszakértői névjegyzékről A megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól és egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXCI. törvény 28. (4a) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. m) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva, az 5. alcím tekintetében a megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól és egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXCI. törvény 28. (6) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. m) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 73. c) pontjában meghatározott feladatkörében eljáró nemzetgazdasági miniszter egyetértésével, a 9. tekintetében a megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól és egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXCI. törvény 28. (3) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. m) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 12. a) pontjában meghatározott feladatkörében eljáró közigazgatási és igazságügyi miniszter egyetértésével, a 10. tekintetében a megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól és egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXCI. törvény 28. (4) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján, az egyes miniszterek, valamint a Miniszterelnökséget vezető államtitkár feladat- és hatásköréről szóló 212/2010. (VII. 1.) Korm. rendelet 41. m) pontjában meghatározott feladatkörömben eljárva a következőket rendelem el: 1. A rehabilitációs orvosszakértői tevékenység végzésének feltételei 1. Rehabilitációs orvosszakértői tevékenység végzésére az jogosult, aki a megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól és egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXCI. törvény 27/A. (1) bekezdésében meghatározott feltételeken túlmenően a) az 1. mellékletben felsorolt valamelyik szakképesítéssel és a szakképesítéssel ellátható területeken legalább öt év szakmai gyakorlattal rendelkezik,
3 b) egészségbiztosítási szakképesítéssel, vagy a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatalnál (továbbiakban: Hivatal) vagy jogelődjeinél működő szakértői bizottságban eltöltött hat hónap szakmai gyakorlattal rendelkezik, c) az 1. mellékletben felsorolt valamelyik szakképesítés, vagy az egészségbiztosítási szakképesítés tekintetében szerepel az egészségügyi dolgozók érvényes működési nyilvántartásában kivéve, ha külön jogszabály szerint egészségügyi tevékenysége végzésének a működési nyilvántartásba történő bejegyzése nem feltétele, és d) az e rendeletben meghatározott továbbképzési kötelezettséget teljesíti. 2. (1) Az 1. a) pontjában meghatározott szakmai gyakorlatot az igazolja, aki vagy akinek a jogelődje a bejelentőt foglalkoztatja vagy foglalkoztatta. Ha a foglalkoztató jogutód nélkül megszűnt, vagy a szakmai gyakorlatot a bejelentő nem foglalkoztatottként teljesítette, a gyakorlatot szerződéssel és annak teljesítését igazoló dokumentummal kell igazolni. (2) Az (1) bekezdés szerinti igazolásnak tartalmaznia kell a kiállítójának nevét, székhelyét, a bejelentő nevét, lakcímét, a betöltött munkakör megnevezését és a foglalkoztatás időtartamát. 2. A bejelentéssel összefüggő eljárás 3. (1) A rehabilitációs orvosszakértői tevékenységgel kapcsolatos a szolgáltatási tevékenység megkezdésének és folytatásának általános szabályairól szóló 2009. évi LXXVI. törvény szerinti bejelentést a Hivatalhoz a 2. melléklet szerinti adatlapon kell benyújtani. (2) A bejelentéshez mellékelni kell a) a végzettséget, képesítést igazoló okiratok másolatát, b) az 1. a) pontjában meghatározott szakmai gyakorlatot tanúsító igazolást, c) az igazgatási szolgáltatási díj megfizetését tanúsító, 7. szerinti igazolást. (3) A bejelentés a határon átnyúló szolgáltatásnyújtás keretében folytatni kívánt tevékenység kivételével a megtételétől számított öt naptári évre szól. 3. A rehabilitációs orvosszakértői névjegyzék 4. (1) A Hivatal rehabilitációs orvosszakértői tevékenységre jogosult személyekről vezetett nyilvántartása (a továbbiakban: névjegyzék) a törvényben meghatározott adatokon túl a következő adatokat tartalmazza: a) az 5. szerinti szüneteltetés kezdő és záró időpontja, b) a határon átnyúló szolgáltatásnyújtás keretében folytatni kívánt tevékenység kivételével a bejelentés lejártának időpontja. (2) A Hivatal a a törvényben meghatározott adatokon túl a honlapján naprakészen közzéteszi a rehabilitációs orvosszakértői tevékenységre jogosult személy elérhetőségére,
4 valamint a végzettségére, képesítésére vonatkozó, a 2. melléklet h) j) pontjában foglalt adatokat. (3) A rehabilitációs orvosszakértő a bejelentéssel egyidejűleg hozzájárul (2) bekezdésben foglalt adatoknak a Hivatal honlapján való közzétételéhez. (4) A rehabilitációs orvosszakértőt a törvényben meghatározott eseteken túl törölni kell a névjegyzékből, ha a 6. (1) bekezdése szerinti továbbképzési kötelezettségét nem teljesíti. 5. A rehabilitációs orvosszakértő a Hivatalnál legfeljebb 3 évre kérheti tevékenységének szüneteltetését a kérelem benyújtását követő kezdő és záró időpontjának megjelölésével. A bejelentés időtartama a szüneteltetés időtartamával meghosszabbodik. A szüneteltetés záró időpontja a szüneteltetés alatt módosítható. 4. A rehabilitációs orvosszakértők továbbképzése 6. (1) Az egészségbiztosítási szakképesítés hiányában az 1. b) pontjában foglalt szakmai gyakorlattal rendelkező rehabilitációs orvosszakértő köteles a Hivatal által szervezett minősített továbbképzésen részt venni, és a vizsgakövetelmények teljesítésével évente legalább 25 pontot megszerezni. (2) Az egészségbiztosítási szakképesítéssel rendelkező rehabilitációs orvosszakértő a jogszabályban előírt továbbképzési kötelezettségét úgy teljesíti, hogy legalább 25 pontot a Hivatal által szervezett minősített továbbképzés keretében szerezzen meg. (3) Mentesül a (2) bekezdésben meghatározott kötelezettség alól az az egészségbiztosítási szakképesítéssel rendelkező orvosszakértő, aki a szakképesítést 5 éven belül szerezte meg. (4) Az 5. szerinti szüneteltetés időtartama a továbbképzési kötelezettséget nem érinti. 5. A névjegyzékbe vételi eljárás igazgatási szolgáltatási díja 7. (1) A rehabilitációs orvosszakértőnek a névjegyzékbe történő felvétele, valamint a bejelentés megújítása során igazgatási szolgáltatási díjat (a továbbiakban: díj) kell fizetnie. A díj mértéke 5000 Ft. (2) A díjat a Hivatal 10032000-01493043-00000000 számú számlájára átutalással vagy fizetési számlára történő készpénzbefizetéssel kell megfizetni. (3) A díj megfizetését a fizetési számla megterhelését tartalmazó napi kivonattal, a fizetési számlára történő készpénzbefizetést igazoló szelvényrésszel, vagy ezek másolatával kell igazolni.
5 (4) Túlfizetés esetén a díjtöbbletet harminc napon belül vissza kell téríteni. (5) A díj nyilvántartására, kezelésére és elszámolására az államháztartás szervezetei beszámolási és könyvvezetési kötelezettségének sajátosságairól szóló rendelet rendelkezéseit kell alkalmazni. (6) A díjfizetéssel kapcsolatos e rendeletben nem szabályozott kérdésekben az illetékekről szóló 1990. évi XCIII. törvény 28. (2) bekezdésében és 31. (1) bekezdés első mondatában foglaltakat kell alkalmazni. 6. Záró rendelkezések 8. (1) Ez a rendelet a (2) bekezdésben foglalt kivétellel a kihirdetését követő 3. napon lép hatályba. (2) Az 5. alcím a kihirdetést követő 31. napon lép hatályba. (3) A 9. és 10. a kihirdetést követő 4. napon hatályát veszti. (4) Ez a rendelet a belső piaci szolgáltatásokról szóló, 2006. december 12-i 2006/123/EK európai parlamenti és tanácsi irányelvnek való megfelelést szolgálja. 9. A komplex minősítésre vonatkozó részletes szabályokról szóló 7/2012. (II. 14.) NEFMI rendelet 1. (3) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép: (3) Az 1. mellékletet kell alkalmazni a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatalról, valamint a szakmai irányítása alá tartozó rehabilitációs szakigazgatási szervek feladat- és hatásköréről szóló 95/2012. (V. 15.) Korm. rendelet 13. (2) bekezdés a) c) és e) i) pontja, továbbá 13. (3) bekezdés b) és f) j) pontja szerinti esetekben is. 10. A foglalkozási rehabilitációs szakértőkről szóló 8/2012. (II. 21.) NEFMI rendelet 7. (1) bekezdésében a szervezett szövegrész helyébe az a Hivatal által szervezett szöveg lép. Balog Zoltán emberi erőforrások minisztere
6 1. melléklet a /2012. ( ) EMMI rendelethez A rehabilitációs orvosszakértői tevékenység végzéséhez szükséges szakképesítés 1. aneszteziológia és intenzív terápia, 2. arc-, állcsont- és szájsebészet, 3. belgyógyászat, 4. bőrgyógyászat, 5. csecsemő-gyermekgyógyászat, 6. érsebészet, 7. fizikális medicina és rehabilitációs orvoslás, 8. foglalkozásorvostan (üzemorvostan), 9. fül-orr-gégegyógyászat, 10. gasztroenterológia, 11. geriátria, 12. gyermek- és ifjúságpszichiátria, 13. gyermeksebészet, 14. háziorvostan, 15. hematológia, 16. honvédorvostan, katasztrófa-orvostan, 17. idegsebészet, 18. igazságügyi orvostan, 19. infektológia, 20. kardiológia, 21. klinikai onkológia, 22. mellkassebészet, 23. nefrológia, 24. neurológia, 25. ortopédia és traumatológia (ortopédia, traumatológia), 26. oxyológia és sürgősségi orvostan, 27. plasztikai és égés-sebészet, 28. pszichiátria, 29. repülőorvostan, 30. reumatológia, 31. sebészet, 32. szemészet, 33. szívsebészet, 34. szülészet-nőgyógyászat, 35. tüdőgyógyászat vagy 36. urológia szakképesítés.
7 2. melléklet a /2012. ( ) EMMI rendelethez Bejelentés a rehabilitációs orvosszakértői tevékenység folytatásáról Szakértői tevékenység megkezdése Korábbi bejelentés időtartamának megújítása Adatváltozás bejelentése a) Név:... b) Lakcím:.. c) Tevékenység helye: d) Születési név:. e) Születési hely:. f) Születési idő:... g) Anyja leánykori neve: h) Telefonszám:.. i) Elektronikus levélcím: j) A szakképesítésre, végzettségre vonatkozó adatok: Szakképesítés, végzettség megnevezése: A szakképzettséget, képesítést igazoló okiratot kiállító intézmény neve, a kiállítás időpontja: Működési engedély: Nyilvántartási szám: Hozzájárulok, hogy a h) j) pontban foglalt adataimat a Hivatal honlapján közzétegye. Kelt:.... bejelentő aláírása
8 Függelék RÉSZLETES KÖLTSÉGKALKULÁCIÓ AZ IGAZGATÁSI SZOLGÁLTATÁSI DÍJ MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ A Névjegyzékbe történő felvételnél feltétlenül számításba kell venni azon orvosszakértőket, akik egészségbiztosítási szakképzettséget szereztek. A rendelkezésre álló információk szerint számuk jelenleg 144 fő. Hozzáveendő továbbá azon orvosszakértők száma, akik az 1. melléklet szerinti szakképesítés, valamint a szakmai gyakorlat, illetve az NRSZH-nál szakértői bizottságban töltött gyakorlat idejének figyelembevételével kérik névjegyzékbe vételüket. Számuk előzetes becslések szerint megközelítőleg 150 fő. Mindezek alapján a költségvetési hatások tekintetében kb. 300 fővel kalkulálunk. A névjegyzékbe vétel, illetve módosítás 5000 Ft-os igazgatási szolgáltatási díjával számolva ez a Hivatalnak összesen 1.500.000 Ft díjbevételt eredményez, mely előreláthatólag 2012 és 2013 év során keletkezik. Az előterjesztés során vizsgált időszak (2012-2016) tekintetében tehát a teljes díjbevétel várhatóan az első két évben teljesül, azonban a további három év vonatkozásában is fedezi a felmerülő költségeket. A díjbevétel a Névjegyzék vezetésének, továbbá a Hivatal honlapján való naprakész megjelentetésének tárgyi és személyi feltételeit fedezi, így jelen tervezet elfogadása sem költségvetési többletforrást-igényt, sem létszámigényt nem keletkeztet.
9 Költségszámítás az igazgatási szolgáltatási díjmértékekhez 1. A Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal 2011. évi tényadatai: Személyi juttatások (SZJ): Rendszeres személyi juttatások: Nem rendszeres személyi juttatások: (Külső személyi juttatás: Munkaadókat terhelő járulékok (MJ): Átlagos állománylétszám (ÁÁL): Dologi kiadások (DK): Az egy évre számított munkaidő (t): 2.158.288,- eft 1.739.475,- eft 279.591,- eft 139.222,- eft) 551.471,- eft 638 fő 1.603.010,- eft 2200 óra. Az ügyintézői átlagbért a személyi juttatásokból és a munkaadót terhelő járulékokból számítottuk ki az egy évre jutó munkaidő alapján a következő összefüggéssel: átlagbér ( SzJ MJ) ÁÁL * t azaz: átlagbér ( 2.158.288 551.471) 638* 2200 Az egy órára jutó személyi juttatás járulékokkal tehát: 1.930,6 Ft Az egy órára eső dologi kiadást az intézményi szinten összesített dologi kiadások alapul vételével számítottuk ki a következő összefüggéssel: 1 munkaórára jutó dologi költség DK ÁÁL* t azaz: 1 munkaórára jutó dologi költség 1.603.010 638* 2.200 Az egy órára jutó dologi kiadás: 1.142 Ft Kiadások együtt (egy órára jutó személyi + dologi kiadás): 3.073 Ft/óra
10 Részletes költségkalkuláció: Igazgatási szolgáltatási díj kalkuláció a Rehabilitációs Orvosszakértői Névjegyzék vezetéséhez Névjegyzékbe bejelentkezők várható létszáma: 300 Közvetlen költségek: Közvetlen bérköltség 1 fő 7 órás heti munkaidővel időarányos bére Bérhez kapcsolódó egyéb személyi kifezetések(cafeteria) A közvetlen bérköltség járulék vonzata Közvetlen anyagköltség (irdaszer, nyomtatás) Felhasznált gépek értékcsökkenése Postaköltség Iroda üzemeltetés Kommunikációs költségek Összesen: Költségek összesen: Egy ügyre jutó átlagos költség: havi éves 44 523 Ft 534 276 Ft 1 180 Ft 14 160 Ft 12 021 Ft 144 255 Ft 15 595 Ft 187 140 Ft 7 942 Ft 95 304 Ft 12 665 Ft 151 980 Ft 18 870 Ft 226 440 Ft 13 960 Ft 167 520 Ft 126 756 Ft 1 521 075 Ft 126 756 Ft 1 521 075 Ft 5 070 Ft A segédtábla alapján egy ügy elintézési ideje 99 perc, ez 300 üggyel számolva 495 órát jelent évente. 52 hétre vetítve hetente 7 munkaóra szükséges az adott feladat végrehajtásához 300 ügy vonatkozásában az NRSZH-nak tehát várhatóan 1 521 075,-Ft közvetlen és közvetett költsége keletkezik, ez ügyenként átlagosan 5070,- Ft költséget jelent. Az előzetes becslések alapján egy ügy elintézési ideje átlagosan 99 perc (részletezését lásd a segédtáblában), ez 300 üggyel számolva 495 órát jelent évente. 52 hétre vetítve hetente 7 munkaóra szükséges az adott feladat végrehajtásához. 300 ügy vonatkozásában a Hivatalnak tehát várhatóan 1 521 075,-Ft közvetlen és közvetett költsége fog keletkezni, ez ügyenként átlagosan 5070,- Ft költséget jelent.
11 Segédtábla a Rehabilitációs Orvosszakértői Névjegyzék vezetéséhez készült költségkalkulációhoz Eljárási cselekmények Jogszabály Kapcsolódó tevékenységek Bejelentési eljárás névjegyzékre való felvétel iránti bejelentés fogadása értesítés és igazolás megküldése a bejelentés megfelelőségéről tájékoztatás megküldése a bejelentés hiányosságairól Ket. 34. (1) bek.; Szolgtv. 23. (1) bek. bevezető szöveg; Szolgtv. 23. (1) bek. a) pont; Szolgtv. 23. (1) bek. b) pont; Njr. 5. (4) bek.; beérkező anyagok iktatása, formai ellenőrzése (minden bejelentés esetén) megszövegezés, iktatás, postázás (az összes bejelentés 90%-ában) megszövegezés, iktatás, postázás (az összes bejelentés 10%-ában) Munkaidő percben 20 100% 20 30 90% 27 20 10% 2 ellenőrzés a névjegyzékbe vételt megelőzően Szolgtv. 27. (1) bek.; iratok tartalmi ellenőrzése, (az összes bejelentés 100 %- ában) 20 100% 20 bejelentő tájékoztatása, hogy (ellenőrzés alapján) nem felelt meg a tevékenység folytatására vonatkozó feltételeknek névjegyzékbe vétel névjegyzék adatainak közzététele Szolgtv. 25. Szolgtv. 27. ; Szolgtv. 30. (2) bek.; feltételeknek meg nem felelés esetén a bejelentő értesítése, megszövegezés, iktatás, postázás, (az összes bejelentés 10%-ában) névjegyzéken történő feltüntetés (az összes bejelentés 90 %-ában) névjegyzék adatainak honlapon történő megjelenítése (az összes bejelentés 90%-ában) 30 10% 3 15 90% 13.5 15 90% 13.5 Összesen: 99 a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szóló 2004. évi CXL. törvény (Ket.) a szolgáltatási tevékenység megkezdésének és folytatásának általános szabályairól szóló 2009. évi LXXVI. törvény (Szolgtv.)