J E L E N T É S a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről 2015. február Országos Egészségbiztosítási Pénztár
Tartalomjegyzék Aktív fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------------- 4 Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------------- 4 Betegforgalom ------------------------------------------------------------------------------------------ 4 Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt) ------------------------------------- 4 Az aktív ellátás teljesítményadatai (kúraszerű ellátással együtt) -------------------------------- 4 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt -------------- 5 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt -------------------------------------------------------------------------------- 6 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ----------------------- 7 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 8 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt ------------------------------------------------------------------------ 9 Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt --------------------------------------------------------------------------------------------------- 10 Kórházi ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------------------- 11 10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként --------------------------------------------------- 12 Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként --------------------------------------------------- 13 Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------------------ 15 Teljes HBCs esetek területi megoszlása ----------------------------------------------------------- 16 Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 17 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 18 Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása ------------------------------------ 19 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása -------------------------------------------------- 20 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 21 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 22 Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 23 Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása------------------------------------ 24 Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 25 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 26 A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 27 A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként ------------------------------------- 28 Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása ------------------------------------------ 30 A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 31 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként ----------------------------- 32 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként -------------------- 34 2
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------- 35 Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------- 35 Krónikus ápolási napok elszámolás szerint ------------------------------------------------------- 35 Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint ----------------------------------------------------- 35 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------- 36 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként ---------------------------------------- 37 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként ---------------------------------------- 38 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------ 39 A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint ----------------- 40 A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------------------- 41 A krónikus napok megoszlása szakterületenként ------------------------------------------------- 42 Feldolgozás során végzett ellenőrzések és ellenőrzésre javasolt kórházak -- 43 I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése ------------------------------------------------------------ 43 A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) ------------------------------ 43 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban --------------------------- 43 II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg ----------------------- 44 III. A csillaggal kiemelt HBCs-k ------------------------------------------------------------------- 45 A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 45 A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 46 A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k ------------------------------- 47 IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek ------------------------------------------------- 48 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs ---------------------------------- 48 Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset ------------------- 49 V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása ------------------ 50 Halálesetek és boncolások országosan ------------------------------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb -------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb ------------------------------------ 50 Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak --------------------------------- 51 Tartalomjegyzék ------------------------------------------------------------------------- 2 3
Aktív fekvőbeteg-szakellátás 2015. február 1. Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása Időszak Aktív ágyszám Tényleges Normatív ágykihaszn. % ágykihaszn.% 2015. február 41 822 78,85 85,39 az előző év azonos időszaka 42 187 79,28 85,55 az előző hónap 41 950 71,06 76,96 2. Betegforgalom Teljes HBCs esetek száma (kúraszerű ellátással együtt): 169 070,45 Változás mértéke eltérés % az előző év egy havi átlagától -3 154,23 98,17 az előző év azonos időszakától -195,82 99,88 az előző hónaptól -2 135,37 98,75 3. Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt): 965 905 Ebből hosszú nap: 11 834 intenzív hosszú nap: 1 500 Összesen: 13 334 (az ápolási napok 1,38 %-a) Változás mértéke eltérés % az előző év egy havi átlagától -38 100,17 96,21 az előző év azonos időszakától -13 532,00 98,62 az előző hónaptól 3 046,00 100,32 4. Az aktív ellátás teljesítmény adatai (kúraszerű ellátással együtt) Az elszámolt HBCs súlyszám: 195 249,26 Case-mix index: 1,15484 HBCs súlyszám CM index Változás mértéke eltérés % eltérés % az előző év egy havi átlagától -1 893,49 99,04 0,01017 100,89 az előző év azonos időszakától 668,32 100,34 0,00528 100,46 az előző hónaptól -778,39 99,60 0,00986 100,86 4
OEP ÁFFO, Szekszárd teljes HBCs eset 189 000 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt 2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 186 000 183 000 180 000 177 000 174 000 171 000 171205,8 168 000 169070,5 165 000 162 000 159 000 156 000 153 000 150 000 jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 5
OEP ÁFFO, Szekszárd súlyszám összeg 221 000 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt 2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 216 000 211 000 206 000 201 000 196 000 191 000 196027,7 195249,3 186 000 181 000 176 000 171 000 166 000 jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 6
OEP ÁFFO, Szekszárd CM index 1,20000 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt 2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 1,19000 1,18000 1,17000 1,16000 1,15484 1,15000 1,14000 1,14498 1,13000 1,12000 1,11000 1,10000 jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 7
OEP ÁFFO, Szekszárd teljes HBCs eset 65 000 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh. 60 000 55 000 50 000 45 000 40 000 35 000 30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000 0 2013. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2014. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2015. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 8
OEP ÁFFO, Szekszárd súlyszám összeg 72 000 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh. 66 000 60 000 54 000 48 000 42 000 36 000 30 000 24 000 18 000 12 000 6 000 0 2013. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2014. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2015. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazás 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 9
OEP ÁFFO, Szekszárd CM index 2,03000 1,98000 1,93000 1,88000 1,83000 1,78000 1,73000 1,68000 1,63000 1,58000 1,53000 1,48000 1,43000 1,38000 1,33000 1,28000 1,23000 1,18000 1,13000 1,08000 1,03000 0,98000 0,93000 0,88000 0,83000 0,78000 2013. jan. Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2014. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2015. jan. 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 10 Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec.
Kórházi ágyszám kimutatás megyénként Megye Aktív ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % Normatív ágykihasználási % 2 903 6,94 76,49 77,73 2 335 5,58 88,29 94,15 Budapest 11 352 27,14 81,04 86,65 Baranya 1 835 4,39 79,17 92,94 Bács-Kiskun 2 077 4,97 73,76 84,68 Békés 1 505 3,60 79,79 88,13 Borsod-Abaúj- Zemplén Csongrád 2 060 4,93 78,90 86,44 Fejér 1 564 3,74 78,44 85,26 Győr-Sopron-Moson 1 634 3,91 79,63 81,07 Hajdú-Bihar 2 625 6,28 81,67 96,94 Heves 1 300 3,11 70,80 77,49 Komárom-Esztergom 1 039 2,48 81,84 87,87 Nógrád 892 2,13 62,28 65,13 Pest 1 821 4,35 75,96 82,78 Somogy 1 302 3,11 75,30 83,99 Szabolcs-Szatmár- Bereg Jász-Nagykun- Szolnok 1 391 3,33 72,57 79,11 Tolna 816 1,95 73,47 75,28 Vas 952 2,28 78,49 80,26 Veszprém 1 217 2,91 80,41 80,55 Zala 1 202 2,87 82,02 90,07 Országos összesen 41 822 100,00 78,85 85,39 Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza. 11
10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó ágyak száma országos összesen: 42,34 12
Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként Szakterület Részesedés az Tényleges Aktív országos ágykihasználási % ágyszám összesenből % 0100 Belgyógyászat 4 114 9,84 85,12 Angiológia, phlebológia, 0101 lymphológia 298 0,71 85,80 0102 Haematológia 566 1,35 85,52 Endokrinológia, anyagcsere és 0103 diabetológia 715 1,71 82,27 0104 Gasztroenterológia 1 416 3,39 81,87 0105 Nefrológia 584 1,40 85,76 0106 Geriátria 175 0,42 74,24 Allergológia és klinikai 0109 immunológia 266 0,64 73,79 Haemopoetikus őssejt 0112 transzplantáció 50 0,12 20,29 0200 Sebészet 2 945 7,04 72,65 0202 Tüdő- és mellkassebészet 222 0,53 54,79 0203 Érsebészet 543 1,30 68,20 0204 Idegsebészet 492 1,18 73,97 0205 Szívsebészet 218 0,52 69,12 0208 Szerv-transzplantációs sebészet 91 0,22 49,14 Csecsemő- és 0215 gyermekszívsebészet 20 0,05 31,43 0405 Szülészet 2 291 5,48 113,94 0406 Nőgyógyászat 891 2,13 64,35 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 1 589 3,80 92,65 0502 PIC 524 1,25 80,23 Csecsemő- és 0503 gyermekkardiológia 93 0,22 33,72 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 285 0,68 65,41 0505 Gyermek-gasztroenterológia 166 0,40 83,35 0506 Gyermeksebészet 384 0,92 59,45 0508 Gyermekszemészet 38 0,09 24,44 Csecsemő és gyermek fül-, orr-, 0509 gégegyógyászat 231 0,55 39,41 0511 Gyermekneurológia 201 0,48 61,00 Csecsemő- és 0515 gyermekgyógyászati intenzív terápia 192 0,46 58,58 13
Szakterület Aktív ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % 0521 Fejlődésneurológia 18 0,04 72,02 0600 Fül-orr-gégegyógyászat 905 2,16 63,15 0700 Szemészet 686 1,64 73,94 0800 Bőr- és nemibeteg-ellátás 336 0,80 72,30 0900 Neurológia 1 983 4,74 72,81 0901 Stroke ellátás 706 1,69 75,09 1000 Ortopédia 831 1,99 75,18 1001 Gerincsebészet 111 0,27 57,82 1002 Traumatológia 2 715 6,49 68,40 1100 Urológia 1 068 2,55 67,93 1200 Klinikai onkológia 1 420 3,40 114,83 1201 Sugárterápia 404 0,97 74,18 1400 Reumatológia 1 087 2,60 80,38 1502 Intenzív ellátás 1 138 2,72 66,94 1600 Infektológia 872 2,09 66,87 1601 AIDS beteg ellátás 12 0,03 45,24 1603 Trópusi betegségek ellátása 3 0,01 38,10 1700 Arc-, állcsont-, szájsebészet 162 0,39 48,17 1800 Pszichiátria 2 621 6,27 80,71 1801 Addiktológia 248 0,59 64,13 1900 Tüdőgyógyászat 1 928 4,61 82,27 Plasztikai helyreállító és 2000 esztétikai sebészet 63 0,15 59,30 2001 Égéssebészet 76 0,18 52,63 Gyermek plasztikai és 2002 égéssebészet 17 0,04 43,28 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 138 0,33 83,36 4000 Kardiológia 2 054 4,91 81,60 Sürgősségi betegellátó egységben 4602 szervezett szakellátás 552 1,32 55,54 4603 Klinikai toxikológia 68 0,16 49,21 Országos összesen 41 822 100,00 78,85 Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza. 14
Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként Intézet típusa Aktív ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % Normatív ágykihasználási % Országos intézetek 1 569 3,75 77,38 82,36 Egyetemek 6 579 15,73 81,81 93,17 Gyermekkórházak 624 1,49 75,41 88,37 Megyei intézetek 15 379 36,77 77,70 82,16 Fővárosi intézetek 5 594 13,38 80,56 85,98 Városi intézetek 9 919 23,72 77,00 85,04 MÁV, HM, BM, egyéb 1 595 3,81 84,82 86,51 intézetek Szakkórházak 563 1,35 81,93 84,56 Országos összesen 41 822 100,00 78,85 85,39 Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza. 15
Teljes HBCs esetek területi megoszlása Megye Az ápoló intézet megyéje szerint Részesedés az országos összesenből % Teljes HBCs esetek A megyében ellátott megyei lakosok szerint A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 11 087,80 6,56 10 790,92 12 157,78 9 771,44 5,78 9 229,15 10 504,95 Budapest 47 702,75 28,21 27 040,59 28 769,53 Baranya 8 016,39 4,74 6 475,21 6 897,14 Bács-Kiskun 8 258,67 4,88 7 561,85 9 504,00 Békés 5 552,31 3,28 5 389,40 6 406,73 Borsod-Abaúj- Zemplén Csongrád 8 593,38 5,08 6 604,69 6 892,56 Fejér 6 265,45 3,71 5 363,09 7 032,28 Győr-Sopron-Moson 6 415,98 3,79 4 030,23 4 477,19 Hajdú-Bihar 11 358,30 6,72 8 875,79 9 283,47 Heves 4 575,42 2,71 3 848,52 5 378,79 Komárom-Esztergom 4 055,01 2,40 3 412,42 4 861,61 Nógrád 2 586,60 1,53 2 491,70 3 560,70 Pest 7 868,58 4,65 5 931,18 19 645,47 Somogy 5 348,91 3,16 4 451,81 5 635,54 Szabolcs-Szatmár- Bereg Jász-Nagykun- Szolnok 5 358,35 3,17 4 874,54 6 601,10 Tolna 2 833,01 1,68 2 557,10 3 736,80 Vas 3 775,57 2,23 3 286,98 3 741,59 Veszprém 4 696,05 2,78 4 386,66 5 429,46 Zala 4 950,48 2,93 4 204,41 4 778,37 Egyéb - - - 3 775,39 Országos összesen 169 070,45 100,00 130 806,24 169 070,45 16
Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Teljes HBCs esetek országos összesen: 169 070,45 17
10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs eset országos összesen: 171,17 18
Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 169 071 MÁV, HM, BM, egyéb; 6 045,00; 4% Szakkórházak; 1 653; 1% Országos intézetek; 6 243; 4% Egyetemek; 28 453; 17% Városi intézetek; 39 960; 24% Gyermekkórházak; 2 420; 1% Fővárosi intézetek; 23 626; 14% Megyei intézetek; 59 017; 35% 19
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása Megye Az ápoló intézet megyéje szerint Elszámolt ápolási napok Részesedés az országos összesenből % A megyében ellátott megyei lakosok szerint A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 66 735 6,91 64 600 73 310 60 694 6,28 57 540 64 707 Budapest 273 155 28,28 155 038 162 404 Baranya 43 119 4,46 33 320 35 352 Bács-Kiskun 46 222 4,79 42 378 52 436 Békés 33 624 3,48 32 754 38 216 Borsod-Abaúj- Zemplén Csongrád 47 488 4,92 36 169 37 572 Fejér 34 533 3,58 30 500 39 854 Győr-Sopron-Moson 38 003 3,93 24 064 26 615 Hajdú-Bihar 62 289 6,45 48 721 50 987 Heves 26 302 2,72 22 038 31 044 Komárom-Esztergom 23 966 2,48 20 825 29 089 Nógrád 16 590 1,72 16 141 22 578 Pest 40 468 4,19 31 874 108 546 Somogy 29 386 3,04 24 408 31 014 Szabolcs-Szatmár- Bereg Jász-Nagykun- Szolnok 28 437 2,94 26 111 36 065 Tolna 16 957 1,76 15 704 23 361 Vas 22 474 2,33 18 812 21 122 Veszprém 27 857 2,88 26 607 32 810 Zala 27 606 2,86 23 364 27 372 Egyéb - - - 21 451 Országos összesen 965 905 100,00 750 968 965 905 20
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt ápolási nap összesen: 965 905 21
10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap országos összesen: 977,90 22
Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 965 905 MÁV, HM, BM, egyéb ; 38 357; 4% Szakkórházak; 12 991; 1% Országos intézetek; 41 432; 4% Egyetemek; 157 804; 16% Városi intézetek; 222 912; 23% Gyermekkórházak; 13 250; 2% Fővárosi intézetek; 132 483; 14% Megyei intézetek; 346 677; 36% 23
Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása Megye Az ápoló intézet megyéje szerint Elszámolt HBCs súlyszám Részesedés A megyében az országos ellátott megyei összesenből lakosok % szerint A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Budapest 59 661,90 30,56 31 261,19 32 872,09 Baranya 11 239,59 5,76 8 246,65 8 770,76 Bács-Kiskun 8 939,95 4,58 7 981,85 10 941,29 Békés 5 652,12 2,89 5 488,43 7 202,53 Borsod-Abaúj-Zemplén 11 450,33 5,86 10 792,82 12 889,39 Csongrád 11 413,97 5,85 7 916,78 8 272,68 Fejér 6 851,45 3,51 5 837,08 8 056,44 Győr-Sopron-Moson 7 093,35 3,63 4 393,50 5 255,65 Hajdú-Bihar 15 854,81 8,12 11 404,68 11 885,67 Heves 4 225,70 2,16 3 558,37 6 155,98 Komárom-Esztergom 4 024,33 2,06 3 359,55 5 576,48 Nógrád 2 567,29 1,31 2 456,16 4 121,27 Pest 6 819,69 3,49 5 191,19 22 623,81 Somogy 6 050,48 3,10 4 800,37 6 422,96 Szabolcs-Szatmár-Bereg 9 618,98 4,93 9 066,81 11 270,48 Jász-Nagykun-Szolnok 5 461,55 2,80 4 879,91 7 369,63 Tolna 3 004,18 1,54 2 723,85 4 841,60 Vas 4 491,49 2,30 3 655,45 4 376,62 Veszprém 5 079,10 2,60 4 733,73 6 204,41 Zala 5 749,00 2,94 4 662,31 5 692,67 Egyéb - - - 4 446,85 Országos összesen 195 249,26 100,00 142 410,68 195 249,26 24
Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt súlyszám országos összesen: 195 249,26 25
10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám országos összesen: 197,67 26
A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 195 249,26 MÁV, HM, BM, egyéb ; 9 296,28; 5% Szakkórházak; 1 812,48; 1% Országos intézetek; 11 460,60; 6% Városi intézetek; 35 884,27; 18% Egyetemek; 42 757,37; 22% Fővárosi intézetek; 25 286,61; 13% Gyermekkórházak; 2 071,43; 1% Megyei intézetek; 66 680,22; 34% 27
A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként Szakterület HBCs súlyszám összesen % 0100 Belgyógyászat 11 896,53 6,09 0101 Angiológia, phlebológia, lymphológia 1 087,23 0,56 0102 Haematológia 4 346,61 2,23 0103 Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia 1 876,81 0,96 0104 Gasztroenterológia 3 847,63 1,97 0105 Nefrológia 1 697,71 0,87 0106 Geriátria 325,41 0,17 0109 Allergológia és klinikai immunológia 709,45 0,36 0112 Haemopoetikus őssejt transzplantáció 89,60 0,05 0200 Sebészet 12 782,12 6,55 0202 Tüdő- és mellkassebészet 614,30 0,31 0203 Érsebészet 2 531,86 1,30 0204 Idegsebészet 3 612,75 1,85 0205 Szívsebészet 2 011,30 1,03 0208 Szerv-transzplantációs sebészet 281,22 0,14 0215 Csecsemő- és gyermekszívsebészet 198,62 0,10 0400 Szülészet-nőgyógyászat 974,90 0,50 0405 Szülészet 10 376,88 5,31 0406 Nőgyógyászat 3 395,45 1,74 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 5 870,62 3,01 0502 PIC 3 009,71 1,54 0503 Csecsemő- és gyermekkardiológia 186,12 0,10 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 941,37 0,48 0505 Gyermek-gasztroenterológia 545,36 0,28 0506 Gyermeksebészet 1 333,23 0,68 0508 Gyermekszemészet 63,91 0,03 0509 Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat 543,15 0,28 0511 Gyermekneurológia 561,25 0,29 Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív 0515 terápia 1 040,01 0,53 0521 Fejlődésneurológia 91,61 0,05 0600 Fül-orr-gégegyógyászat 3 123,59 1,60 0700 Szemészet 7 402,11 3,79 0800 Bőr- és nemibeteg-ellátás 773,54 0,40 0900 Neurológia 5 775,07 2,96 0901 Stroke ellátás 2 211,96 1,13 1000 Ortopédia 5 843,67 2,99 28
Szakterület HBCs súlyszám összesen % 1001 Gerincsebészet 572,34 0,29 1002 Traumatológia 13 679,31 7,01 1003 Kézsebészet 30,37 0,02 1100 Urológia 4 659,76 2,39 1200 Klinikai onkológia 14 655,42 7,51 1201 Sugárterápia 5 585,71 2,86 1309 Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás 121,16 0,06 1400 Reumatológia 2 424,76 1,24 1502 Intenzív ellátás 14 794,84 7,58 1600 Infektológia 1 795,78 0,92 1601 AIDS beteg ellátás 76,18 0,04 1603 Trópusi betegségek ellátása 1,20 0,00 1700 Arc-, állcsont-, szájsebészet 819,16 0,42 1800 Pszichiátria 4 162,60 2,13 1801 Addiktológia 319,70 0,16 1900 Tüdőgyógyászat 6 084,49 3,12 2000 Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet 244,18 0,13 2001 Égéssebészet 227,16 0,12 2002 Gyermek plasztikai és égéssebészet 51,99 0,03 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 455,51 0,23 4000 Kardiológia 19 261,94 9,87 Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 2 190,05 1,12 4603 Klinikai toxikológia 152,53 0,08 5400 Kórbonctan és kórszövettan 893,09 0,46 010C Krónikus belgyógyászat 9,20 0,00 1903 Tüdőgyógyászati és légzésrehabilitáció 0,01 0,00 190C Krónikus tüdőgyógyászat 1,60 0,00 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 6,56 0,00 Országos összesen 195 249,26 100,00 29
Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása Case-mix index Megye Ápoló intézet megyéje szerint A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Budapest 1,25070 1,14260 Baranya 1,40208 1,27165 Bács-Kiskun 1,08249 1,15123 Békés 1,01798 1,12421 Borsod-Abaúj-Zemplén 1,03270 1,06018 Csongrád 1,32823 1,20023 Fejér 1,09353 1,14564 Győr-Sopron-Moson 1,10557 1,17387 Hajdú-Bihar 1,39588 1,28030 Heves 0,92357 1,14449 Komárom-Esztergom 0,99243 1,14704 Nógrád 0,99253 1,15743 Pest 0,86670 1,15160 Somogy 1,13116 1,13972 Szabolcs-Szatmár-Bereg 0,98440 1,07287 Jász-Nagykun-Szolnok 1,01926 1,11643 Tolna 1,06042 1,29566 Vas 1,18962 1,16972 Veszprém 1,08157 1,14273 Zala 1,16130 1,19134 Egyéb - 1,17785 Országos összesen 1,15484 1,15484 30
A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Case-mix index országos összesen: 1,15484 31
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként Szakterület Case-mix index 0100 Belgyógyászat 1,00975 0101 Angiológia, phlebológia, lymphológia 1,15745 0102 Haematológia 2,98053 0103 Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia 0,94163 0104 Gasztroenterológia 1,01496 0105 Nefrológia 1,15466 0106 Geriátria 1,00608 0109 Allergológia és klinikai immunológia 1,00329 0112 Haemopoetikus őssejt transzplantáció 6,43912 0200 Sebészet 1,14797 0202 Tüdő- és mellkassebészet 1,62000 0203 Érsebészet 1,60863 0204 Idegsebészet 2,52260 0205 Szívsebészet 6,26214 0208 Szerv-transzplantációs sebészet 2,09501 0215 Csecsemő- és gyermekszívsebészet 8,84835 0400 Szülészet-nőgyógyászat 0,75654 0405 Szülészet 0,61511 0406 Nőgyógyászat 0,53358 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 0,84348 0502 PIC 3,93098 0503 Csecsemő- és gyermekkardiológia 1,25702 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 0,93584 0505 Gyermek-gasztroenterológia 0,88362 0506 Gyermeksebészet 0,75166 0508 Gyermekszemészet 0,59686 0509 Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat 0,47892 0511 Gyermekneurológia 0,88414 0515 Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia 3,02489 0521 Fejlődésneurológia 2,52095 0600 Fül-orr-gégegyógyászat 0,68043 0700 Szemészet 0,77751 0800 Bőr- és nemibeteg-ellátás 0,76130 0900 Neurológia 0,89187 0901 Stroke ellátás 1,21215 1000 Ortopédia 1,94307 1001 Gerincsebészet 1,98930 1002 Traumatológia 1,47222 32
Szakterület Case-mix index 1003 Kézsebészet 0,47460 1100 Urológia 0,93029 1200 Klinikai onkológia 1,16009 1201 Sugárterápia 1,72330 1309 Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás 1,07232 1400 Reumatológia 1,01290 1502 Intenzív ellátás 6,40864 1600 Infektológia 0,80573 1601 AIDS beteg ellátás 6,17698 1603 Trópusi betegségek ellátása 0,51306 1700 Arc-, állcsont-, szájsebészet 0,97677 1800 Pszichiátria 1,04739 1801 Addiktológia 0,92484 1900 Tüdőgyógyászat 1,14505 2000 Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet 0,97590 2001 Égéssebészet 1,94644 2002 Gyermek plasztikai és égéssebészet 3,44527 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 1,25937 4000 Kardiológia 2,41744 Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 0,32271 4603 Klinikai toxikológia 0,69654 5400 Kórbonctan és kórszövettan 0,27539 010C Krónikus belgyógyászat 0,61585 190C Krónikus tüdőgyógyászat 0,10072 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 0,46845 Országos összesen 1,15484 33
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként Intézet típusa Case-mix index Országos intézetek 1,83584 Egyetemek 1,50271 Gyermekkórházak 0,85599 Megyei intézetek 1,12982 Fővárosi intézetek 1,07030 Városi intézetek 0,89801 MÁV, HM, BM, egyéb int. 1,20766 Szakkórházak 1,09673 Országos összesen 1,15484 34
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás 2015. február 1. Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása Időszak: Krónikus ágyszám Tényleges ágykihasználás % 2015. február 26 638 83,69 az előző év azonos időszaka 26 832 84,94 az előző hónap 26 576 80,36 2. Krónikus ápolási napok elszámolás szerint A krónikus ápolási napok száma: 624 195,00 Változás mértéke eltérés % az előző év egy havi átlagától -48 101,54 92,85 az előző év azonos időszakától -13 992,00 97,81 az előző hónaptól -37 860,00 94,28 3. Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint A krónikus súlyozott napok száma: 886 423,53 Változás mértéke eltérés % az előző év egy havi átlagától -64 402,40 93,23 az előző év azonos időszakától -12 598,19 98,60 az előző hónaptól -48 798,48 94,78 35
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként Megye Krónikus ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % Budapest 6 836 25,66 84,09 Baranya 1 215 4,56 90,30 Bács-Kiskun 823 3,09 70,56 Békés 937 3,52 81,76 Borsod-Abaúj-Zemplén 1 789 6,72 87,94 Csongrád 932 3,50 70,17 Fejér 742 2,79 87,52 Győr-Sopron-Moson 1 571 5,90 86,54 Hajdú-Bihar 958 3,60 94,87 Heves 888 3,33 84,58 Komárom-Esztergom 809 3,04 86,86 Nógrád 560 2,10 85,97 Pest 1 598 6,00 93,54 Somogy 869 3,26 72,77 Szabolcs-Szatmár-Bereg 1 188 4,46 70,00 Jász-Nagykun-Szolnok 787 2,95 80,64 Tolna 706 2,65 87,17 Vas 915 3,43 75,65 Veszprém 1 676 6,29 85,80 Zala 839 3,15 81,21 Országos összesen 26 638 100,00 83,69 36
10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma országos összesen: 26,97 37
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként Szakterület Krónikus ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % 010C Krónikus belgyógyászat 7 527 28,26 78,61 040C Krónikus nőgyógyászat 15 0,06 0,00 1804 Pszichiátriai rehabilitáció 3 548 13,32 87,80 1806 Addiktológiai rehabilitáció 875 3,28 89,34 Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) 880 3,30 78,31 Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 782 2,94 73,96 190C Krónikus tüdőgyógyászat 817 3,07 68,05 Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 5 390 20,23 91,27 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 1 262 4,74 90,16 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 297 1,11 87,05 2205 Gyermek rehabilitáció 273 1,02 41,73 2206 2207 2208 2209 Súlyos agykárosodottak rehabilitációja Gerincvelő károsodottak rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban 123 0,46 94,48 102 0,38 94,00 148 0,56 85,51 35 0,13 71,22 Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció 91 0,34 58,03 Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 15 0,06 0,00 4003 Kardiológiai rehabilitáció 1 743 6,54 81,23 7305 Szakápolás 2 505 9,40 89,43 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás 210 0,79 72,92 Országos összesen 26 638 100,00 83,69 38
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként Intézet típusa Krónikus ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % Országos intézetek 1 078 4,05 89,76 Egyetemek 631 2,37 70,19 Gyermekkórházak 149 0,56 16,90 Megyei intézetek 7 260 27,25 76,35 Fővárosi intézetek 4 113 15,44 84,98 Városi intézetek 10 237 38,43 88,77 MÁV, HM, BM, egyéb intézetek 2 662 9,99 87,72 Szakkórházak 508 1,91 77,89 Országos összesen 26 638 100,00 83,69 39
A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint Megye Krónikus Krónikus % nap súlyozott nap % Budapest 160 952,00 25,79 238 354,02 26,89 Baranya 30 719,00 4,92 44 847,83 5,06 Bács-Kiskun 16 259,50 2,60 21 715,20 2,45 Békés 21 451,00 3,44 27 390,02 3,09 Borsod-Abaúj-Zemplén 44 049,00 7,06 62 017,64 7,00 Csongrád 18 310,50 2,93 26 884,99 3,03 Fejér 18 183,00 2,91 23 260,90 2,62 Győr-Sopron-Moson 38 068,50 6,10 56 361,10 6,36 Hajdú-Bihar 25 448,00 4,08 36 201,88 4,08 Heves 21 030,00 3,37 31 551,10 3,56 Komárom-Esztergom 19 675,50 3,15 26 000,45 2,93 Nógrád 13 480,50 2,16 18 148,30 2,05 Pest 41 853,50 6,71 58 470,34 6,60 Somogy 17 706,50 2,84 22 084,91 2,49 Szabolcs-Szatmár-Bereg 23 283,50 3,73 34 002,40 3,84 Jász-Nagykun-Szolnok 17 770,50 2,85 23 611,20 2,66 Tolna 17 232,50 2,76 23 814,90 2,69 Vas 19 380,50 3,10 27 951,97 3,15 Veszprém 40 262,50 6,45 54 887,00 6,19 Zala 19 079,00 3,06 28 867,38 3,26 Országos összesen: 624 195,00 100,00 886 423,53 100,00 40
A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Intézet típusa Krónikus Krónikus % nap súlyozott nap % Országos intézetek 27 092 4,34 57 323,6 6,47 Egyetemek 12 401 1,99 19 604,2 2,21 Gyermekkórházak 705 0,11 1 672,9 0,19 Megyei intézetek 155 205 24,86 212 678,8 23,99 Fővárosi intézetek 97 869 15,68 130 030,4 14,67 Városi intézetek 254 459 40,77 358 716,9 40,47 MÁV, HM, BM, egyéb 65 385 10,48 92 109,2 10,39 Szakkórházak 11 079 1,77 14 287,5 1,61 Országos összesen: 624 195 100,00 886 423,5 100,00 41
A krónikus napok megoszlása szakterületenként Szakterület Krónikus Krónikus % nap súlyozott nap % 010C Krónikus belgyógyászat 165 681 26,54 191 238,5 21,57 1804 Pszichiátriai rehabilitáció 87 220 13,97 108 969,9 12,29 1806 Addiktológiai rehabilitáció 21 889 3,51 26 690,5 3,01 Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) 19 296 3,09 22 295,5 2,52 Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 16 194 2,59 25 968,9 2,93 190C Krónikus tüdőgyógyászat 15 566 2,49 18 133,9 2,05 Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 137 745 22,07 239 975,5 27,07 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 31 858 5,10 56 327,7 6,35 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 7 239 1,16 11 374,1 1,28 2205 Gyermek rehabilitáció 3 190 0,51 5 399,0 0,61 Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja 3 254 0,52 12 989,7 1,47 Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja 2 685 0,43 10 962,7 1,24 Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek 3 544 0,57 13 465,3 1,52 rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja 698 0,11 2 652,4 0,30 gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció 1 479 0,24 2 308,7 0,26 4003 Kardiológiai rehabilitáció 39 646 6,35 67 659,4 7,63 7305 Szakápolás 62 723 10,05 62 723,0 7,08 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás 4 288 0,69 7 288,8 0,82 Országos összesen: 624 195 100,00 886 423,5 100,00 42
A 2015. február havi teljesítmény jelentésének és elszámolásának vizsgálata és ez alapján ellenőrzésre javasolt kórházak I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) Összes Nem OEP Elfogadható Hibás Hibás TAJ az össz. Jó TAJ adatlap elszámolású TAJ TAJ eset %-ában 302 041 1 349 299 562 893 1 586 0,52 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban (csak azokat az intézeteket vettük figyelembe, amelyekben a hibás TAJ-ok száma több mint 10) Kórház Összes Hibás Hibás TAJ az össz. Kórház név kód adatlap TAJ eset %-ában 1128 Kastélypark Klinika Kft., Tata 246 84 34,14 0803 Karolina Kh.-Ri., Mosonmagyaróvár 1 153 102 8,84 1306 Tüdőgyógyintézet, Törökbálint 1 277 62 4,85 1302 Cegléd, Toldy F. Kh.-Ri. 3 003 110 3,66 1203 Margit Kórház, Pásztó 595 19 3,19 52 olyan kórház volt, ahol egyetlen hibás TAJ számú eset sem fordult elő. 43
II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg HBCs kód HBCs név Esetszám 0680 Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával 6 919 015F Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett 6 417 576B Veseelégtelenség 18 év felett 4 119 9970 Boncolás 3 249 9692 Ellátás 14 éves kor alatti gyermek gyógyulásának segítése miatt 3 217 9430 Sugárterápia 3 121 673A Hüvelyi szülés 2 767 7270 Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, normális újszülött-diagnózissal 2 684 681D Interruptio aspirációs kürettel 12, hét előtt, altatással 2 660 647A Abrasio altatásban 2 628 HBCs kód HBCs név Súlyszám összeg 9540 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével 7 948,22 015F Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett 5 470,49 9430 Sugárterápia 5 325,99 0680 Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával 5 115,03 2081 AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) 5 015,48 576B Veseelégtelenség 18 év felett 4 504,80 374A Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel 3 259,36 959F Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" 3 025,17 671A Császármetszés 2 800,72 959I Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" 2 401,34 44
III. A csillaggal kiemelt HBCs-k A *-gal jelölt HBCs-kbe való besorolhatóságot (kompetenciát) a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 4. számú melléklete (az aktuális módosításokkal) tartalmazza. 2015. februárban 27 756 eset került csillagos HBCs-be. Ebből 116 esetet az adott HBCs ellátására kijelöltek között nem szereplő kórházból jelentettek. A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód HBCs név Esetszám 959F Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" 2 704 959B Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" 2 587 959D Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" 2 215 959E Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" 1 947 1800 Diagnosztikus katéterezés 1 656 410D Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással 1 525 959A Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" 1 295 959I Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" 1 097 959C Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" 1 031 2081 AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) 640 959H Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" 588 9430 Sugárterápia 572 371E Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül 544 9511 Radiokemoterápia "A" 522 1801 A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata 521 2110 Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva 517 959G Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G" 509 183L Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül 481 371H Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 474 183G Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül 451 45
A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód HBCs név Súlyszám 2081 AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) 5 039,56 959F Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" 3 028,11 959I Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" 2 401,34 183G Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül 2 385,21 959D Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" 2 264,33 371E Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül 2 193,15 959E Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" 1 739,26 183L Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül 1 721,92 410D Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással 1 698,59 959B Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" 1 563,45 1800 Diagnosztikus katéterezés 1 557,23 1801 A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata 1 442,77 371H Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 1 431,57 959H Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" 1 295,75 371C Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 1 218,04 2082 AMI PCI-vel, stent nélkül 1 217,20 9430 Sugárterápia 996,64 7110 Újszülött, születési súly 999 g alatt 992,86 177B Coronaria bypass, katéterezés nélkül 917,77 959C Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" 815,82 46
HBCs kód A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k HBCs név Kórház kód Kórház név Esetszám Kompetensen végzett esetszám 1450 Cysticus fibrosis (tüdő) 1801 Markusovszky Egyetemi Okt. Kh. 1 14 4930 Emlőműtétek nem malignus 1603 Kátai Gábor Kórház, Karcag 2 daganatok miatt 3301 XIII. ker. Eü. Szolg. Np. Kft. 1 5 0156 Orsz. Korányi Tbc és Pulm. Int. 21 01A6 Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp. 4 0606 Cs. M. Mellkasi B. Szakkh., Deszk 33 9430 Sugárterápia 0901 Kenézy Gyula Kh-Ri., Debrecen 2 572 1035 Albert Schweitzer Kh-Ri., Hatvan 1 1306 Tüdőgyógyintézet, Törökbálint 4 1401 S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár 47 47
IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek Elszámolási időszak Összes finanszírozott Súlyos társult betegséges esetek esetszám száma aránya (%) 2014. március 179 840,72 1 881 1,05 2014. április 178 791,71 1 995 1,12 2014. május 176 095,02 1 826 1,04 2014. június 172 065,56 1 847 1,07 2014. július 167 375,57 1 841 1,10 2014. augusztus 156 422,64 1 821 1,16 2014. szeptember 172 718,24 1 856 1,07 2014. október 180 674,58 1 911 1,06 2014. november 172 879,73 1 797 1,04 2014. december 167 792,63 1 916 1,14 2015. január 171 205,82 1 747 1,02 2015. február 169 070,45 1 788 1,06 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs HBCs Esetszám HBCs név kód Jan. Febr. 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel 226 223 340Z Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel 187 216 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel 195 203 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel 135 149 487Z A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult 150 135 betegséggel 268Z Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel 145 125 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel 82 108 175Z Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel 78 88 368Z Hasnyálmirigy, máj, epeút műtétei súlyos társult betegséggel 47 53 719Z Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentős műtét nélkül súlyos problémával 49 53 A 10 csoport összesen: 1 294 1 353 Az összes súlyos társult betegséges csoport: 1 747 1 788 2014. januárban a 10 leggyakoribb súlyos társult betegséggel elszámolt HBCs az összes súlyos társult betegséges HBCs 73,02 %-a, 2014. februárban 74,21 %-a, 2015. januárban 74,99 %-a, 2015. februárban 75,67 %-a. 48
Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset Kórház Esetszám Kórház név kód Jan. Febr. 0940 Debreceni Egyetem Klin. Közp. 238 295 0242 Pécsi Tudományegyetem Klin. Kp. 226 208 0140 Semmelweis Egyetem, Budapest 144 140 0301 Bács-Kiskun Mkh., Kecskemét 117 118 01A3 Budai Egészségközpont Kft. 70 69 0901 Kenézy Gyula Kh.-Ri., Debrecen 69 53 0106 Szt. János és Észak-Budai Kh. 57 49 0643 SZTE Szent-Györgyi A. Klin. Kp. 39 49 0701 Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár 56 46 1701 Tolna M. Balassa János Kórház 37 46 49
V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása Halálesetek és boncolások országosan Halálesetek Boncolások Időszak aránya az össz. aránya az össz. száma száma betegből (%) elhunytból (%) 2015. január 9 382 4,24 2 640 28,14 2015. február 9 681 4,46 3 054 31,55 Az intézeteknél csak az adott intézetben elhunytak boncolása kerül feltüntetésre. Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb (csak azok, ahol a boncolások száma 10-nél több) Halálesetek Boncolások Kórház Betegek Kórház név kód száma száma aránya aránya száma (%) (%) 1309 Kistarcsa, Pest Megyei Flór F. Kh. 3 030 107 3,53 92 85,98 0510 DE OEC Kazincbarcikai Kh. Kft. 912 88 9,65 69 78,41 2003 Keszthely, Városi Kh.-Ri. 919 56 6,09 43 76,79 1607 Mezőtúr Vkh. Ri. Nonprofit Kft. 556 21 3,78 16 76,19 1304 Vác, Jávorszky Ö. Városi Kh. 1 814 120 6,62 91 75,83 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb (azokat kivéve, amelyekben egyetlen elhunyt sem került boncolásra) Halálesetek Boncolások Kórház Betegek Kórház név aránya aránya kód száma száma száma (%) (%) 0606 Deszk, Mellkasi Betegs. Szakkh. 548 45 8,21 1 2,22 0804 Csorna, Margit Kh.-Ri. 308 25 8,12 1 4,00 0231 Siklós Kórház Kht. 268 22 8,21 1 4,55 1903 Pápa, Gr. Esterházy Kh. Szakamb. 836 53 6,34 3 5,66 1301 Szent Rókus Megyei Kh.-Ri. 987 30 3,04 2 6,67 50