Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Moduláris ápolási asszisztens szak 2007. február 8.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Nevezze meg latinul az alábbi anatómiai kifejezéseket! 4 pont - szív: cor - vér: sanguis - tüdő: pulmo - hörgő: bronchus - vese: ren - vizelet: urina - végbél: rectum - széklet: faeces (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 2. Rendezze a felsorolt ereket aszerint, hogy melyik 8 pont vérkörhöz tartoznak! 1. tüdőartéria 2. felszálló aorta 3. vena cava inferior rendszere 4. a tüdő hajszálérhálózata 5. vena portae rendszere 6. venae pulmonalis 7. leszálló aorta 8. vena cava superior rendszere A nagy vérkör erei: 2, 3, 5, 7, 8 A kis vérkör erei: 1, 4, 6 3.* Írja le az újszülött- és csecsemőkori valamint a 3 pont felnőttkori szűrővizsgálatok célját! Újszülött- és csecsemőkori szűrővizsgálatok célja: (Írjon kettőt /2/!) - fejlődési rendellenességek megállapítása - egyes tápanyagokra való érzékenység megállapítása Felnőttkori szűrővizsgálatok célja: (Írjon egyet /1/!) - a betegségek korai felismerése (pl. TBC)
4 4. Írja le az életmód fogalmát! 2 pont Az egyénre jellemző, részben a nevelés során, részben a környezet hatására kialakult napi tevékenységek, szokások összessége. 5.* Sorolja fel a beteg ágyban történő fürdetésének 6 pont általános szabályait! Írjon hat /6/ fontos szempontot! - határozott mozdulatokkal, de nem kapkodva végezzük a feladatot - csak azt a testrészt tegyük szabaddá, amelyiket mossuk - alaposan mossuk le a szappant a beteg bőréről, megelőzve annak kiszáradását - munka közben is biztosítsuk a megfelelő hőmérsékletű vizet - lemosás után mindig töröljük gondosan szárazra a bőrt - mossuk meg a test minden részét - ügyeljünk a mosdatás helyes sorrendjére 6.* Ismertesse a pulzus vizsgálatának fontos szabályait! 5 pont Írjon ötöt /5/! - a beteg feküdjön vagy üljön kényelmesen - az ápoló a beteg pulzusát három ujjal vizsgálja - egy percig számolja a pulzust - figyelje meg a pulzus teltségét és ritmusát is - a kóros értékeknél ismételje meg a vizsgálatot 7.* Fogalmazzon meg négy /4/ hajlamosító tényezőt, amely 4 pont kórházban fekvő betegnél székrekedést okozhat! - mozgáskorlátozottság - megfelelő mennyiségű folyadék hiánya (víz) - a szabályos bélürítések hiánya - székrekedést okozó gyógyszerek - a kisebb étkezések hiánya
5 8.* Sorolja fel a csontvázrendszer folytonos összeköttetéseit! 3 pont Írjon mindegyikre egy-egy /1-1/ példát! - kötőszövetes: pl. koponya varratai - porcos: pl. csecsemőkorban a medence csontok között - csontos: pl. a keresztcsigolyák összecsontosodása (Helyes felsorolásra: 0,5-0,5 pont; példákra: 0,5-0,5 pont adható!) 9. Egészítse ki a szív ingervezető rendszerének részeit és 4 pont határozza meg helyüket! Töltse ki a táblázatot! His-köteg Ingervezető rendszer részei Tawara-szárak Helye Pitvar-kamrai csomóból kiindulva a kamraközti sövényben húzódik lefelé (kb. 2 cm hosszan) A His-köteg folytatása jobb és bal oldalon. Purkinje-rostok A Tawara szár végén található vékony rostrendszer, a kamrák falát hálózza be. 10. Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre! 4 pont Honnan indul ki az aorta? a bal kamrából Melyik az az artéria, amelyik a szívből vénás vért szállít? arteria pulmonalis Melyik szívüregbe lép be a vena cava superior? jobb pitvarba Hogyan nevezzük a szív saját ereit? koronáriák (koszorúserek)
6 11.* Soroljon fel ötöt /5/ a pneumoniában szenvedő beteg 5 pont ápolási diagnózisai közül! - csökkent oxigénizáció a légzés nehezítettsége miatt - a légzés elégtelensége a fájdalom miatt - elégtelen táplálékfelvétel az étvágytalanság következtében - alvási zavar a nehézlégzés miatt - fizikai teljesítőképesség csökkenése a légzési elégtelenség (és/vagy a lázas állapot) miatt - félelem, szorongás a légzési nehezítettség miatt 12. Csoportosítsa az emésztőnedveket az alábbiak szerint! 6 pont Írja a szervek mellé az általuk termelt emésztőnedvek sorszámát! A. pepszin B. tripszin C. amiláz D. kimozin E. kollagenáz F. nukleáz Gyomor: A, D Hasnyálmirigy: B, C, E, F 13. Húzza alá azt az anyagot, amelyet nem tartalmaz 2 pont az egészséges ember vizelete! - cukor - ásványi sók - karbamid - urobilinogén - fehérje - húgysav (Csak a két helyes válasz aláhúzására adható 1-1 pont! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 14. Nevezze meg a vesecsatornák kettős funkcióját! 2 pont - vízvisszaszívás - kiválasztás
7 15. Sorolja fel a terhesség gyanújeleit! 6 pont - a menstruációs vérzés kimaradása - hányinger, főleg reggelente - gyakori vizelési inger - a mellek érzékennyé, teltté válnak - a hüvely és a cervix lividen elszíneződik - az arc bőrén sötét, bronzbarnás foltok képződnek 16.* Jellemezze a hepatitis két formáját a megadott szem- 5 pont pontok alapján! Töltse ki a táblázatot! Oka Lappangási ideje A terjedés módja (Írjon hármathármat /3-3/!) Hepatitis epidemica Hepatitis A-vírus Serum hepatitis Hepatitis B-vírus 15-40 nap 40-180 nap - széklet, - vizelet, - ivóvíz útján terjed általában (elsősorban parenterális úton terjed) - transzfúzió, - eszközös vizsgálat, - szexuális úton (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 17.* Sorolja fel az idegrendszeri rendellenességek diagnoszti- 4 pont kai eljárásait! Írjon négyet /4/! - gerinccsapolás - koponya röntgen - agyi arteriographia - EEG 18.* Soroljon fel a gondolkodás zavarára figyelmeztető jelek 4 pont közül négyet /4/! - a beteg szinte megállás nélkül beszél - a beteg megtapad egy-egy gondolatnál, de az ettől nem lesz tartalmilag gazdagabb - adott gondolathoz mindig visszatér a beteg - aprólékos, körülményes gondolkodás - a gondolatok összezavarodnak
8 19. Fogalmazza meg a teljes és részleges emlékezés közötti 2 pont különbséget! A teljes emlékezés részletei csaknem mindenben megfelelnek az eredeti i észlelésnek, míg a részleges emlékezés csak nagyjából felel meg az eredetinek. 20. Csoportosítsa a fül részeit a megadott szempontok 3 pont szerint! Külső fül: Középfül: - fülkagyló - dobüreg - külső hallójárat - hallócsontok - dobhártya - fülkürt (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 21. Ismertesse a légzés mechanizmusát a táblázat szempont- 4 pont jai szerint! Egészítse ki a táblázatot! szempontok belégzéskor kilégzéskor bordák emelkednek visszatérnek eredeti helyzetükbe mellüreg tágul szűkül mellüregi negatív nyomás növekszik csökken tüdők tágulnak visszatérnek eredeti helyzetükbe 22. Válassza ki, melyik hormonra jellemző a következő meg- 5 pont állapítás! (A megfelelő számot írja a pontozott vonalra!) - A test növekedésének szabályozásában vesz részt: 4 - A pajzsmirigy follikuluszsejtjeinek működését serkenti: 1 - A férfiak másodlagos nemi jellegének kialakításában játszik szerepet: 2 - A vese gyűjtőcsatornáinak vízáteresztő képességét szabályozza: 5 - A szénhidrát anyagcsere szabályozásában van szerepe: 3 1. Tireotrop hormon 2. Androgén hormonok 3. Inzulin 4. Szomatotrop hormon 5. Antiduretikus hormon
9 23. Írja le az orrmelléküregek szerepét! 2 pont - az orron át belélegzett levegő felmelegítése - az orron át belélegzett levegő páratartalmának növelése 24. Írja le a visszeres (vénás) vérzés csillapításának lépéseit 5 pont a helyes sorrendben! 1. a sérült lefektetése, nyugalomba helyezése 2. a sérült végtag megemelése 3. az esetleges szorító ruhadarabok eltávolítása a vérzés helye feletti testrészről 4. vénás nyomókötés felhelyezése 5. a végtag felpolcolása, rögzítése (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Csak a helyes sorrendben írt válasz fogadható el!) 25.* Írja le, mely esetekben nem köti a titoktartási 2 pont kötelezettség az ápolási asszisztenst! Írjon kettőt /2/! - ha az adott közlésre jogszabály kötelezi, illetve arra lehetőséget ad - ha a közlését a törvény, illetőleg a végrehajtásáról rendelkező jogszabály szükségesség teszi - ha az adott közlésére az érintett személy felhatalmazza