Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Ápoló szak 2012. október 11. GYEMSZI ETI
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Nevezzen meg a hyponatraemiát előidéző okok közül 4 pont négyet /4/! emésztőnedvek vesztése nátriumszegény diéta diuretikus kezelés mellékvese elégtelen működése sóvesztéssel járó vesebetegségek 2.* Határozza meg az emlékezés három szakaszát és 3 pont jellemezze azokat! - Bevésés: a tanulás első lépcsője, szándékos formában akarattal irányítjuk figyelmünket a rögzíteni kívánt ismeretre - Megőrzés: az elsajátított ismereteket a kezdeti időben célszerű ismételni, a lényeges információk bevésődnek - Felidézés: az emlékezés és a felejtés működésének eredménye a felidézésben mutatkozik meg. A felidézést a bevésés minőségén, a megőrzést segítő ismétléseken túl befolyásolják az egyéni sajátosságok is 3.* Ismertesse azokat a tényezőket, amelyek hatással 4 pont vannak a folyadékháztartásra! Írjon négyet /4/! életkor környezeti hőmérséklet életmód egészségi állapot gyógyszerek
4 4.* Soroljon fel a városokba telepített növényzet jótékony 2 pont hatásai közül négyet /4/! csökkenti a zajt felfogja a port megszűri a levegőt párásítja a levegőt hűti a levegőt nyugtatja az idegrendszert 5.* Ismertesse az anorexia nervosát a megadott szempontok 6 pont szerint! Lényege: Olyan klinikai szindróma, melyben az egyén betegesen fél az elhízástól, elutasítja az evést. Klinikai megnyilvánulásai, jellemzői: (Írjon nyolcat /8/!) intenzív félelem az elhízástól az ételnek jutalom, vagy stresszcsökkentés célú felhasználása mértéktelen testgyakorlás ismétlődő fertőzések fáradtság álmatlanság koncentrációs zavarok depresszió nőknél menstruációs zavarok (Lényegre: 2 pont, megnyilvánulásokra: 0,5-0,5 pont adható!) 6.* Határozza meg a szervezet fehérjéinek szerepét! 4 pont Írjon négyet /4/! - a sejtek szerkezetét, vázát alkotják - katalizálják az anyagcsere folyamatokat - másolják a genetikai információt - a genetikai információ alapján szintetizálják saját magukat - sejtek közötti szállító feladatokat látnak el
5 7. Nevezze meg a Malpighi-test részeit! 5 pont Válaszait írja a számok mellé a pontozott vonalra! 1. vas afferens 2. vas efferens 3. Bowmann-tok (parietalis lemez) 4. Glomerulus 5. Proxymalis kanyarulatos csatorna 8.* Írjon le nyolc /8/ székletürítést befolyásoló tényezőt! 4 pont életkor táplálkozás napirend terhesség folyadékfelvétel testi aktivitás egyéni szokások esetleges fájdalom stressz 9.* Ismertesse a drénnel ellátott sebek kezelésével 4 pont kapcsolatos ellenőrzési szempontokat! Írjon négyet /4/! berendezésben uralkodó vákuum megfelelősége a szívócső lefutása, esetleges megtöretése, elzáródása az összeköttetési pontok illeszkedése dréncső/gyűjtőzsák pozíciója, rögzítése az ürülő váladék mennyisége, minősége fedőkötés
6 10.* Írjon négy /4/ lehetséges ápolási diagnózist 4 pont cerebrovascularis katasztrófa esetén! kapcsolattartás zavara dysarthria vagy aphasia következtében baleset nagyfokú kockázata a látótér beszűkülése és az érző működés zavara következtében az önellátás hiánya a mozgásképesség csökkenése vagy a zavartság miatt teljes inkontinencia a húgyhólyag tónustalansága, a záróizom akaratlagos működésének megszűnése, vagy a vizelési inger észrevételének képtelensége miatt testkép zavara a facialis paresis miatt 11.* Soroljon fel az akut glaucoma tünetei közül nyolcat /8/! 4 pont pupillatágulat szemfájdalom hányinger hányás fejfájás szaruhártya elváltozás (szürkés-zöldes elszíneződés, ödéma) látótér szűkülés ködös látás emelkedett szemnyomás (80-90 Hgmm) 12.* Ismertessen a gyógyszerek tárolásával kapcsolatos 6 pont szabályok közül hatot /6/! - az előírt hőmérsékleten kell tárolni - az eredeti dobozában kell tárolni - zárható szekrényben kell tárolni - alfabetikus sorrendben kell elhelyezni - egyes gyógyszereket egymástól jól elkülönítve kell tárolni - kétkeresztes gyógyszereket jól zárható szekrényben kell tárolni - kábítószereket biztonsági zárral ellátott ládában kell tárolni, melynek kulcsát az erre megbízott orvos vagy ápoló tartja magánál
7 13.* Soroljon fel a Methicillin/oxacillin rezisztens 8 pont Staphylococcus aureus (MRSA) fertőzésre hajlamosító állapotok közül nyolcat /8/! legyengült immunrendszer (hematológiai-, onkológiai betegség, szervtranszplantáció, művesekezelés, HIV fertőzés, intravénás droghasználat) égés politraumatizáció a bőr folytonosságának hiánya (decubitus) idős kor, koraszülött állapot alultápláltság hosszan tartó antibiotikus kezelés szteroid kezelés kemoterápia gyakori, vagy ismételt kórházi tartózkodás 14. Hasonlítsa össze a vénás és az artériás keringési 5 pont elégtelenséget a megadott szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot! Vizsgált jelenség az érintett területen Vénás keringés elégtelensége bőr színe normális vagy cianotikus sápadt hőmérséklete normális hűvös Artériás keringés elégtelensége pulzusa normális csökkent (vagy hiányzik) ödéma gyakran kifejezett nincs (vagy enyhe) bőrelváltozás bokák körül barnás elszíneződés vékony, fényes bőr (csökkent szőrnövekedés)
8 15.* Soroljon fel négyet /4/ a csecsemőkori görcsös állapotok 2 pont kiváltó okai közül! exsiccosis meningitis magas láz toxicosis epilepsia 16. Nevezze meg a betegek jogait az egészségügyről szóló 9 pont 1997. évi CLIV. törvény szerint! az egészségügyi ellátáshoz való jog az emberi méltósághoz való jog a kapcsolattartás joga a gyógyintézet elhagyásának joga a tájékoztatáshoz való jog az önrendelkezéshez való jog az ellátás visszautasításának joga az egészségügyi dokumentáció megismerésének joga az orvosi titoktartáshoz való jog 17.* Soroljon fel a vérplazma összetevői közül nyolcat /8/! 4 pont - víz - fehérjék (albuminok és globulinok) - fibrinogén - zsírok és lipoidok - szénhidrátok - festékanyagok - sók - nitrogén tartalmú anyagok - hormonok
9 18.* Ismertesse röviden, hogyan fogalmazták meg az ápolás 8 pont célját az ápoláselmélet alábbi neves képviselői! H. Peplau: A kliens/beteg és az ápoló között interperszonális kapcsolat kialakítása, mely hozzásegít a kliens/beteg problémájának alapos megismeréséhez és a lehetséges megoldások megkereséséhez V. Henderson: Az egyén függetlenségének mielőbbi helyreállítása D. Orem: A beteg önellátásra képessé tétele C. Roy: A beteg segítése a megváltozott körülményekhez való alkalmazkodásban (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!) 19.* Sorolja fel a vörösvérsejtek felépítéséhez szükséges 5 pont anyagokat! Írjon legalább ötöt /5/! - B 12 -vitamin - apoeritein (mukoproteid) - folsav - C-vitamin - B 6 -vitamin - réz - nikkel - kobalt - vas - aminosavak
10 20. Csoportosítsa az alábbi vegyületek jellemzőit! 6 pont 1. szenek és olajok elégetésekor képződik 2. elősegíti a légúti hurutok kifejlődését 3. dohányzásból, gáztüzelésből és gépkocsik kipufogógázából származik 4. tökéletlen égés terméke 5. 300-szor jobban kötődik a hemoglobin vas atomjához, mint az oxigén 6. fő forrásai: tüzelés, gépjármű-közlekedés - SO 2 (kén-dioxid): 1, 2 - CO (szén-monoxid): 4, 5, 6 - NO 2 (nitrogén-dioxid): 3 21.* Soroljon fel a magzat fejlődését károsító tényezők közül 3 pont hatot /6/! az anya fertőző betegségei alkohofogyasztás dohányzás kábítószer-fogyasztás egyes gyógyszerek környezeti hatások sugárzás, vegyi anyagok