Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ Felnıtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés 334-06 Intenzív ellátást igénylı betegek megfigyelése, monitorizálása modul. vizsgafeladat 00. február 4. Egészségügyi Szakképzı és Továbbképzı Intézet
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére A vizsgázó lehetıleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhetı pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végzı tanár! an adható: 00 pont 00% Sikeresnek minısül a vizsgarész, ha az elért eredmény 50 pont - 50% feletti.
an elérhetı pontszám:. feladat 40 pont Az 58 éves M. Ágnest akut hasi katasztrófa miatt mőtötték, majd az intenzív osztályra helyezik. Bıre sápadt, keringése instabil, légzéstámogatás céljából gépi lélegeztetésre szorul. A folyadékegyensúly mérésénél jelentıs hypovolaemia tapasztalható. Állapotának rendezése céljából nagy mennyiségő parenteralis folyadékbevitel történik. A beteg állapota és folyadékháztartása az elsı 4 órában a következıképpen alakul: Pulzus: 30/min, 0/min, 3/min, 0/min Vérnyomás: 80/60 Hgmm, 85/6 Hgmm, 90/70 Hgmm, 95/70 Hgmm Folyadékbevitel: 500 ml Salsol, 500 ml Voluven, 500 ml Ringer CVP: - H Ocm, 0 H Ocm, H Ocm, H Ocm Vizelet: 80 ml, 70 ml, 80 ml, 90 ml, Jelölje a mért értékeket a lázlapon! (. sz. melléklet) Jelölje és értékelje az elsı 4 óra folyadékegyenlegének alakulását a folyadéklapon! (. sz. melléklet) ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Monitorizálja a folyadék és elektrolit egyensúlyt, felismeri zavarait Folyadékegyenleget számít, és testsúlyt kontrollál Típus A A Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Intenzív terápia Tünettan Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez - adatok korrekt megjelenítése - folyadékegyenleg értékelése Pontszámok 0 0 Összesen: 30 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Szakmai nyelvezető íráskészség, fogalmazás írásban 4 4 Olvasott szakmai szöveg megértése Személyes Precizitás Önállóság Módszer Kontroll Összesen: 0 MINDÖSSZESEN (pontszám): 40 3
an elérhetı pontszám:. feladat 35 pont A mentıegység által akut hyperglykaemiás kómában szenvedı beteg érkezik az intenzív osztályra. A beteg bıre meleg, száraz, légzése Kussmaul- típusú, oliguriás. Az anamnézis és a beteg tünetei alapján felállított diagnózis után a betegmegfigyelési és mérési paraméterek a következı értékeket mutatták: Pulzus: 9/min, vérnyomás: 0/80 Hgmm, SaO : 96%, hımérséklete: 36,9 o C, vizelete: 90 ml/h. Az elsı 4 órában mért vércukorszintjei: 6 mmol/l, mmol/l, 8 mmol/l, 5 mmol/l. Jelölje a mért értékeket a lázlapon! (3. sz. melléklet) Írja le az elkövetkezı órák megfigyelési feladatait! ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: A monitorozás eredményeit dokumentálja Szakmai ismeretek Típus alkalmazása a szakmai és A Intenzív terápia A Tünettan Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez - adatok korrekt megjelenítése - megfigyelési szempontok összegyőjtése: Pontszámok 0 5 Összesen: 5 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Szakmai nyelvezető íráskészség, fogalmazás írásban 5 4 Olvasott szakmai szöveg megértése Személyes Precizitás Önállóság Módszer Kontroll Összesen: 0 MINDÖSSZESEN (pontszám): 35 4
an elérhetı pontszám: 3. feladat 5 pont Közterületen kihőlt hajléktalan beteg érkezett mentıegység által az intenzív osztályra. A beteg életfunkciói lelassultak, hımérséklete kritikussá vált. Betegellátás megkezdése után a betegmegfigyelés során a következı paraméterek voltak mérhetıek: Köpenyhımérséklet: 35,3 o C, 35,7 o C, 36,0 o C. Légzés: 0/min, RR: 90/60 Hgmm, P: 58/min Jelölje a mért értékeket a lázlapon! (4. sz. melléklet) Állítson fel 5 /öt/ ápolási diagnózist az esetre vonatkozóan! ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Mag - és köpenyhımérsékletet mér A monitorozás eredményeit dokumentálja Szakmai ismeretek Típus alkalmazása a szakmai és A Intenzív terápia A Tünettan Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez - adatok korrekt megjelenítése - ápolási diagnózisok felállítása Pontszámok 6 0 Összesen: 6 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Szakmai nyelvezető íráskészség, fogalmazás írásban 4 4 Olvasott szakmai szöveg megértése Személyes Precizitás Önállóság Módszer Kontroll Összesen: 9 MINDÖSSZESEN (pontszám): 5 5
6
FOLYADÉKLAP. sz. melléklet BETEG NEVE: Dátum, idıegység Bevitt folyadék mennyisége és módja Ürített folyadék mennyisége és módja Összesítés, értékelés 7
334-06 Intenzív ellátást igénylı betegek megfigyelése, monitorizálása 8
334-06 Intenzív ellátást igénylı betegek megfigyelése, monitorizálása 9