Ma gyar lenyok novekedsnekreferencia percenti l ise i szü letstol B ves korig Nv: Szul. id Mater testmagassga (cm) Szül. hossz, Pater testmagassga (cm) (cm) Szül. suly (g) Gest. kor (ht) 0 B5 B0 75 70 65 60 55 50 45 40 35,l30 E 25 crl \í Ut Ut ( crl 20,l5 ( E 0 P Ut -o F 05 00 5 0 B5 B0 75 70 65 60 55 50 45 40 0, 2 3 4 5 6 7 8 0 2 3 4 5 6 / 6 l Életkor (v) @.loubeft K., Gpnis Gy., DaNay s., Guks A., Agfalvi R. (A2 oezgos Longitudinljs Gyermekn vekedrizsglat referenciaadatai) KsH Npessegtudonnyí Kutatóintzet Az adatfejlc kitoltse utn a tizedes pontossgrj decimlis letkornak..fu,,o Novo Nordisk Hungria Kft. 025 Budapest, Fels zoldmli tjt 35. Telefon: 325-6. Fax. 325-6 megfelel en (l.: Mellklet) bejeloljuk a testmagassg mrsieredmnyt. íy leolvasható a testmagassg nem- s korspecifikus percentilis rtke. _ Az brn a csontkor (l.: 3. oldal) is feltuntethetcí, amit az aktulis testmagassg vonalban clszer bejelolni.
Ma gyar fi k s lenyok fej B ves korig (2007) I dsi adatai születsto Összellította: Dr. Joubert Klmn s Prof. Dr. Pter Ferenc A gyermek- s serdülókor igen fontos jellemz i a novekeds s a nemi rs.a fejlettsg nemnek s letkornak megfelel volta jórszt genetikai s környezeti tnyez k együttes hatsnak függvnye, megítlsükhoz a populcióra jellemz, aktulisan id szer referenciaadatok szuksgesek. Az elm lt negyedszzadban rij hazai longitudinlis fejl dsi adatok születtek, amelyek a kovetkez id szakban lehet v teszik A novekedsi í,item percentilis bri s tblzati rtkei(5. s 6. oidal) els Az magyar testmagassg-novekedsi sebessg referenciapercentilis gorbit a Magyar Orszgos Longitudinlis Gyermeknovekeds-vizsglat 3 s 8 v kozotti adatai alapjn dolgoztuk ki (Joubert s mtsai. 2006). A sebessggorbk kidolgozshoz 30 leny hinytalan adatsora került felhasznlsra. A sebessg a magyar gyermekek fejlettsgi llapotnak korrekt megítlst, percentilis gorbk kidolgozst a Preece-Baines l. modellek kovetst(joubert s mtsai 2006). Az ltalunk kidolgozott 2x6 felhasznlsval vgeztük. Kiszmítottuk a firik s a lenyok oldalas leporellón megtallhatók az ehhez szüksges legfon- szoksos percentilis gorbit (3,, 0., 25., 50.,75.,0. s 7, p.). tosabb adatok nemenknti bontsban, hasznlatukat segít Meghatroztuk tovbb a korn r k s a ks n r k novekedsi tovbb tjkoztató szoveggel. Kulon,,Mellklet" szolgltat ütemnek csrjcsrtkt(50. p.) s a hozzjuk tartozó 7. p. s mindkt nemre vonatkozó alapadatokat s alkalmazsi pldt. 3. p. rtkeketis. A testmagassgmrs techni kja A mrstlehet leg pontosan kalibrlt (etalonnal rendszeresen ellencjrzott) stadiomterrel vgezzük. A mrend szemlyt mindig lbbeli nlkül, egyenes, nem t rl feszes testtartsban llítsuk a stadiomterhez. A mret leolvasst a belgzstkovet kilgzs Miknt az brkon is megfigyelhet a serdül kori novekedsi csricssebessg (PHV) rtke:lenyoknl 8,32 cmlv, amit tlagosan,2 ves korban figyelhetünk meg (^7. p.: 0,6 cm/v; a 3. p.: 6,03 cm/v.) (A 6. oldalon lev tblzat utolsó 4 oszlopban az tlag -2 SD-vel korbban r lenyok 50. p. s az tlag +2 SD-vel ks bben r lenyok 50. p., tovbb a utn vgezzük. Ajnlatos a mrsmegismtlse,miutn ism- hozzjuktartozó 3. s 7. p. rtkeitvastagítva jeloltuk.) telten ellen riztük az egyn el írs szerinti fej- s testtartst, A korn majd a korrekt bellítst kovet leolvass szmadatt rogzítjük. Leggyakoribb hibk: a vizsglt sarkai nem rik a m szer htsó fü leges peremt; fenekt htra, hast el re kitolja; fejt nem az ú.n. frankfurti vízszintesben tartja (az orbitk alsó pereme s a bal tragus fels szle egy vízszintes síkban legyen) (Martin r lenyoknl,8 ves korban. 7. az 50. p. csricsrtke,0 cm/v p.: ^,2 cmlv; a 3. p.: 6,6 cm/v. A ks n r k tlagos letkora 2,8 v, amikor a cm/v. - Saller 57-66). lrodalmi hivatkozsok ]oubet K,, Mag K,, M. vanl Hoí, Daívay 5,, Ágfalv] R.: (Az oe6 P ce M,A., Bines M,K,:A new íam ly of mathemti.l Longitudinl s GyrmeknórekedFvizsgit A tertmógsg nóv kdsi,bessge 3 s 8ry kózótt Magyaro6zgon azezredfoduló adati alapin) - Gyermekgyógysat 2006, 5. sz, 5 id szakbn, 7-527. (2006), modek descíibing the human grcwth.uíve. -Annls of Human Biology,5: -24, 7a. íannel ],M,. PEier s,w Davies: clinical ongitudin.l stndds íol height and h ight relocity lol Nodh Ameican childen, The ]ouml oí Pdiat 6j 07: (szeít,: Joubelt Klmn) - KsH Npessgtudomnyi Kutató lntz tnek Kuttsi Jelentsi83. tvlartinr,,sallelk,]lehrbu(hderanthropologie.3,fisch.ve.",h.,,o ó,stuttgad,(57-66), novekedsi sebessg 50. p.: 7,6 cmlv. A7. p.:,72 cm/v; a 3. p.: 5,5 28 o, (2006) 3 7-32, 85,
ó ő ü ó í ó ó ó í íó ő ö ó ó ó ó ü ó í ü ö ü ü ó í ó ó ó ü ó ó ó ó ó í í ó ó ó í ö í ó Ó ó
Magyar lenyok novekedsi referencia rtkei:tlag szors (SD); percentiiisek szuletstol B ves korig É!etkor (N) Át!a Percentilisek (cm) i Sz rs (so 3 0 25 50 75 48,82 50,04 5,48 (cm) születskor 2 70 50,5 2,07 46,60 47,6 hónap 2 662 53,30 2,06 4,45 50,70 52,03 53,22 54,5 2 hónap 2 653 56,42 2,5 52,35 53,77 55,05 56,45 57,B0 3 hónap 2 622 5,48 2,25 55,25 56,68 58,07 5,30 60,80 4 hónap 2 603 62,5 2,28 5B,00 5,45 60,72 62,o 63,60 63,06 64,56 66,00 64,0 66,48 67,6 5 hónap 2 577 64,52 2,35 60,24 6,67 6 hónap 2 543 66,60 2,45 62,05 63,60 8 hónap 2 5 6,42 2,50 65,00 66,60 68,05 6,70 7,5 0 hónap 2 4B0 72,o3 2,5 67,25 68,2 70,56 72,22 73,B 2 hónap 2 45 74,76 2,68 6,58 7,35 72,0 74,80 76,53 5 hónap 2 325 78,o 2,6 72,52 74,38 76,0 78,o7 B0,04 8 hónap 2 24 8,5 3, 8 75,4 77,6 7,2 8,2o 83,]3 84,o2 3,37 77,65 7,85 82,00 84,08 86, 0 82,3 84,55 86,50 88,B0 2 hónap 2 263 2v 2 304 86,88 3,54 B0,03 3v 2 04 5,56 4,08 87,80 0,32 3,05 5,53 8, 8 4v 2 27 02,3 4,25 4,50 7,0,80 02,60 05,28 5v 2 207 o,o7 4,67 00,37 o,7 2,5 6v 2 20 5,55 4,6 06,23 03,24,l0,30 5,6 7v 2 06 22,oo 5,2 2,02 ] 5,36 8,40 2,o 25,46 Bv 2 082 27,64 5,64 7,20 20,50 24,04 27,58 3,2B v 2 074 33,5 5,8 2,5 25,68 2,28 33,7 37,22 38,80 43,08 42,2 46,44 06, 5 2,3 B,B3 0 v 2 022 38,84 6,5 26,B0 30,75 34,64 0,5 v 560 42,06 6,6B 2,45 33,50 37,65 v 644 45,48 6,7 32,52 36,44 40,B5 45,60 50,i3 'l 532 48,83 7,B 35,50 3,50 44, 4,o2 53,62 68 52,o 7,0 38,75 42,50 47,36 52,25 56,,5 v 2 v @ Esetszm 2,5 v 50 54,82 6,3 4,80 45,55 50,23 55, 3 5,5B 3 v 58 57,33 6,65 44,87 48,60 53,05 57,55 62,02 3,5 v 452 5,4 6,36 47,56 5,23 55,33 5,7o 63,82,l 53,30 57,7 6,7 65,30,00 54,60 58,50 62,4o 66,50 52,00 55,70 5,60 63,50 67,70 64,4o 68,70 6,40,l70,00 4 v 530 6,o7 6,2 4,70 4,5 v 38 62,26 6,5 5 v 6 63,38 6,0 5 5,5 v 83 64,22 5,8 52,B0 56,40 60,40 6 v 882 64,2 6,6 53,38 57,0 6],00 65,2o 6,5 v 63 65,6 6,02 53,65 57,50 6,60 65,80 58,00 62,00 66,4o 70,60 7 v 6B 65,6 6,03 54,0 7,5 v 467 66,75 6,0 54,40 58,50 62,50 66,0 7 8 v 523 67,2o 6-3 54.B0 5.00 63. 0 67,50 7,40 )oubeft K., DaNay s., Agfali R. (Az (x];,00 0 52,85 56,06 5,20 62,20 65,00 67,45 6,3 72,55 75,42 78,30 8,85 85,2 88, 0,00 00,75 08,20 5, 22,05 28,6 35,00 40,74 47,06 50,57 54,37 58,4 6,08 63,52 65,78 67,54 68,0 70,20 7,30 72,35 73,0 73,70 74,30 74,80 75,0 7 54,20 57,45 60,60 63,70 66,50 6,00 7,00 74,30 77,20 B0, 6 83,88 87,2 0,20 3,2 03,05,l 0,0 8,02 25, 32,6 38,50 44,72 5,20 54,60 58,40 62,4 65,04 67,35 6,52 7,22 72,67 73,0 74,5 75,0 76,70 77,40 77,5 78,40 78.70 orsgos Longitudinlis Gyermekn vekedes-vizsglat reíerenciaadatai) KsH Npes,gtudomnyi Kutatóintzet Hogyan szmítsuk ki a vizsglt gyermek testmagassgnak (testhossznak) tlagtól való eltrst5d5 (standard deviation score)-ben kifejezve? )s A 3 s ' 3,5 Ves lenyok szórs (sd) rtkeiblkiszmítva a Vizsglt Ha a Vizsglt leny is 3,2 Ves (mint a pldakntismertetett fi testmagassga ugyancsak 43.2 cm. akkor a leny reíerencia rtkekgyermek elmaradst 6,48-as szórshoz (SD-hez) kell viszonyítani. szerint ide is magassga 58.54 cm (a 3 s 3,5 Ves tlagok Az elmarads (5,34 cm) osztva a 6,48-as szórs (5D) rtkkel = alapjn), Íy 5,34 cm-el marad el a nem- s kor-speciíikus tlagtól, 2,37. A Vizsglt leny tlagtól Való eltrseteht -2,37 sds. I'. c n(m) nomek
Ma gyar lenyok novekedsi ütemnek referencia percentilisei 3 s B v kozott {ro E 2 3 4 5 6 7 8 ]0 2 3 4,5 6 7 8 Életkor (v) A növekedsi ütemet (cm/v) legalbb 6 hónapi - Vagy az meghaladó - idókijlonbsggel. azonos mrsikorülmnyek kozott nyert testma- gassg-rtkekból szmol.iuk. (Legpontosabb módja: a mrt nóvekmnyt (cm-ben) a kt mrsiidópont kózott eltelt napok szmval osztjuk s a kapott rtket365-el szorozzuk.l Ha a csontkor eltr az letkortól a percentilis rtkaz elóbbire Vetítve is leolvasandó (csontkorra vonatkoatott novekedsi ütem), A nóvekedsi ijtem egyedenknti meghatrozsa (s bejelolse a gorbn) 5 s 'I2 V kozött segíthetj a korn/ksón ró norml varins felismerhet sgt. A korn r lenyok (gyakoribb) novekedsi tjteme tlagosan m* 6 sy2 ves kortól emelkedóbe fordul a 6 Ves kori minimum-rtk Utn. A kóvetkezó 3 vben szlelhetó egyre nagyobb novekedsi iitem íigyelmeet a nóvekeds Vrható korai befejezódsre s VizsglandóV teszi a testmagassg s csontkor alakulsból kóvetkeztethet jósolható íelnótt magassgot. Ks bb egyre kevesebb az rdemi beavatkozsi lehetósg, brmilyen rossz Vgeredmnyre szmíthatunk l_ L nor6 i'"iirt' I A ksón ró lenyok (ritkbban szlelhetó) nóvekedsi liteme Ves korig egyre kevesebb; s /: ves kortól kezdve s /, Ves korig m az 5o-es percentilist elrók i5 alatta marad az tiagos tempóban rók lo-es (kórosnak tekinteto percentilisnl! llyenkor is íontos a testmagassg osszevetse a csontkorral az esetleges szlik gtelen beavatkozs elkrulese erdekeoen. E csoportban a nóvekedsi útem spontn emelkedóbe fordulsra 'lo ves kortól szmíthatunk.
ü É í ó ó ó ó í ó É