Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli versenytevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VERSENYFELADATHOZ Elődöntő ÁPOLÓ szakképesítés modul 1. Versenyrész 2014. február 18. GYEMSZI EFF
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére A versenyző lehetőleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a versenyző egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatok értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhető pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végző tanár! Maximálisan adható: 100 pont 100% A döntőbe jutás feltétele 71%-nál jobb eredmény elérése! Korlátozott terjesztésű! 2
1. feladat 60 pont Maximálisan elérhető pontszám: Az egészségügyi szakközépiskolájában működő Tudományos Diákkör vezetője azzal a kéréssel kereste meg Önt, hogy készítsen szakmai tartalmú cikket az iskolában működő diákújság számára A pihenés és alvásszükséglet kielégítésének lehetőségei egészségügyi intézményekben címmel. Készítse el a cikk vázlatát! A cikk vázlatának megírásához kövesse az alábbi szempontokat: - az aktív és passzív pihenés fogalma - az alvás szerepe - az alvás fázisai - az alvást befolyásoló tényezők - alvásszükséglet - gyakori alvászavarok (legalább öt /5/ példa megjelenítése) - az alvási igény, alvási szokások felmérésének szempontjai a betegeknél - a nyugodt alvás elősegítésének lehetőségei Korlátozott terjesztésű! 3
ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VERSENYFELADAT Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez* Az aktív és passzív pihenés fogalma (1-1 pont): - Aktív pihenés: az egyén a megszokottól eltérő foglalatosságot végez. - Passzív pihenés: az egyén alszik, vagy ellazultan fekszik, ül. Pontszámok Maximum 3 Az alvás szerepe (1-1 pont): A szervezet pihenését, regenerálódását szolgálja. 2 Az alvás fázisai (1-1 pont): - Non-REM o szendergés o felületes alvás o mély alvásba való átmenet o mély alvás - REM-fázis 6 Az alvást befolyásoló tényezők (1-1 pont): - Kórtermi környezet: - betegágy, - kényelem, - hőmérséklet, - világítás, - zaj, - szobatársak - Testi betegségek, fájdalom - Stressz, idegfeszültség, depresszió - Gyógyszerek, kémiai szerek - Munka, fáradtság - Táplálkozás - Alvási szokások 13 Napi alvásszükséglet (1-1 pont): Egyénenként és életkoronként változó. 2 Korlátozott terjesztésű! 4
Gyakori alvászavarok közül minimum 5 felsorolása (1-1 pont): - Insomnia o nehezített elalvás o az alvás ébredésekkel gyakran van megszakítva o felébredés után alig tud visszaaludni o folyamatos alvás után túl korai ébredés - Hypersomnia o fokozott alváskésztetés o nappali aluszékonyság - Narcolepsia o rohamokban jelentkező alváskésztetés - Alvási apnoe szindróma - Tartós alváshiány (pl. életvitel miatt) o alvás-ébrenlét ciklusának zavara - Paraszomniák alvás idején jelentkező különleges jelenségek: o alvajárás o alvás közbeni beszéd o éjszakai/alvási rémület o rémálom/lidérces álom o éjszakai lábikragörcs/nyugtalan láb szindróma o fogcsikorgatás (bruxismus) o enuresis nocturna o horkolás 5 Az alvási igény, alvási szokások felmérésének szempontjai (1-1 pont): - A beteg alvási szokásainak felmérése: o Mikor fekszik le? o Milyen gyorsan alszik el? o Hány órát alszik éjszaka? o Hányszor ébred fel közben? o Mi a lefekvés és felkelés rendje? o Milyen testhelyzetben alszik? - Megfigyelés (pl. fáradtság, koncentráció-zavar) - Alvást befolyásoló tényezők számba vétele - Alvászavarok - Milyen körülmények segítik az elalvásban? - Elalvás előtti szertartások - Milyen gyógyszereket szed? 12 A nyugodt alvás elősegítésének lehetőségei (1-1 pont): - Nappali elfoglaltság biztosítása, hogy nappal ne szunyókáljon sokat - Testmozgás (de 3-4 órával lefekvés előtt már ne végezze!) - Lefekvés előtt kerülni kell a nehéz, zsíros, fűszeres ételeket, a szénsavas és koffeintartalmú italokat 17 Korlátozott terjesztésű! 5
- Zavaró környezeti zajok, fények minimalizálása - Kellemes hőmérséklet biztosítása - Lefekvés előtt a betegszoba kiszellőztetése - Kényelmes ágy biztosítása, ágy rendbetétele lefekvés előtt - A beteg számára megfelelő világítás - Sz.e. ágyrács (biztonság)felhelyezése, elérhető közelségbe helyezzük a nővérhívót - Kényelmes testhelyzet biztosítása - Sz.e. fájdalomcsillapítás - Higiénés szükségletek kielégítése - Az ápolási tevékenységek idejének tervezése - Stressz, szorongás csökkentése beszélgetés - Lefekvési szertartások - Orvos utasítása szerint altató adása - Gyermeknél o szülőtől tájékozódás a gyermek alvási szokásairól o gyermekjáték, mese, alváshoz szükséges megszokott tárgyak ÖSSZESEN: 60 *A nem teljesen azonos, de a tartalmában megegyező kifejezéseket el lehet fogadni. Korlátozott terjesztésű! 6
2. feladat 40 pont Maximálisan elérhető pontszám: Az osztályon gyakorlatot teljesítő tanuló először ad felügyelet mellett tisztító beöntést. A beavatkozás előtt szeretné, ha átismételnék a beöntéssel kapcsolatos tudnivalókat. Készítsen számára a beöntésről írásos összefoglalót az alábbi szempontok szerint! Szempontok az összefoglaló elkészítéséhez: - a tisztító beöntés lényege, célja - a környezet előkészítése - a beteg előkészítése - az eszközök előkészítése - kivitelezés - a művelet befejezése Korlátozott terjesztésű! 7
ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VERSENYFELADAT Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez* Pontszámok Maximum A tisztító beöntés lényege: - a végbélen keresztül folyadék juttatása az alsó bélszakaszba Célja: - a perisztaltika fokozása, az alsó bélszakasz tartalmának kiürítése 4 A környezet előkészítése (1-1 pont): - nyugodt légkör biztosítása (lehetőleg külön erre kijelölt helyen történjen a tevékenység) - szeméremérzetre ügyelni kell (látogatók kiküldése, kórterem ajtajának becsukása, lehetőség szerint paraván használata) - hőmérséklet (ne közvetlenül szellőztetés után) 2 A beteg előkészítése (1-1 pont): - beteg állapotának felmérése (betegsége, együttműködő készsége, ismeretei) - pszichésen: o beavatkozás céljának, menetének ismertetése o megnyugtatás - szomatikusan: o megkérni a beteget, hogy ürítsen vizeletet o a beteg elhelyezése Sims-helyzetben, vagy o térd-könyök helyzetben 6 Az eszközök előkészítése (1-1 pont): - gumilepedő, harántlepedő - steril beöntőcsövek - beöntőkészülék - állvány - beöntő folyadék - vazelin, spatula - papírvatta, WC-papír - kocher - gumikesztyű - ágytál (szoba WC) - ledobó tál 11 Korlátozott terjesztésű! 8
Kivitelezés (1-1 pont): - higiénés kézfertőtlenítés, gumikesztyű felvétele - ágyvédelem felhelyezése - beteg elhelyezése a megfelelő testhelyzetben - beöntőkészülék összeszerelése, csúsztató használata - légtelenítés - farpofák szétnyitása - végbélnyílás környékének megtekintése (sérülés, vérzés ) - beöntőcső óvatos felvezetése - tartály felemelése, folyadék beáramoltatása (magas beöntésnél kb. 45 cm-re, alacsonynál kb. 30 cm-re a beteg csípője fölé) - gumicső zárása - beöntőcső eltávolítása - a beteget megkérjük, hogy 5-10 percig tartsa benn a folyadékot - ágytál, szoba WC használat, sz.sz. tisztálkodás segítése - széklet megfigyelése 14 A művelet befejezése: - eszközök, helyszín rendbetétele - kézfertőtlenítés - tevékenység dokumentálása 3 ÖSSZESEN: 40 *A nem teljesen azonos, de a tartalmában megegyező kifejezések elfogadhatók. Korlátozott terjesztésű! 9