HELYI IPARŐZÉSI ADÓBEVALLÁS

Hasonló dokumentumok
HELYI IPARŐZÉSI ADÓBEVALLÁS

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén

7530 Kadarkút, Petıfi Sándor u. 2. Telefon: 82/ , fax: 82/ Web:

II. Bevallási idıszak.év..hó.naptól.év..hó napig

Papkeszi Községi Önkormányzat

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén

Kenderes Város Polgármesteri Hivatal BEVALLÁS

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén

Dunaföldvár Város Polgármesteri Hivatal BEVALLÁS

BEVALLÁS. A helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén

HELYI IPARŐZÉSI ADÓBEVALLÁS

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén Fılap

átvevı aláírása I. AZONOSÍTÓ ADATOK

Sándorfalva Városi Önkormányzat Polgármesteri Hivatal BEVALLÁS

5. Statisztikai számjele: Pénzintézet számlaszáma: - - város/község közterület közt. jelleg hsz. ép. lh. em. ajtó 8.

Az adóhatóság megnevezése: CSÖRÖG KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZAT. Az adóhatóság azonosító száma: Az adózó neve (cégneve): címe (lakóhelye, székhelye):

BEVALLÁS A HELYI IPARŰZÉSI ADÓRÓL állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap.. év

Szerencs Város Önkormányzata Adócsoport ADÓ /7

HELYI IPARŐZÉSI ADÓBEVALLÁS

7. Székhelye, lakóhelye: város/község közterület közt. jelleg hsz. ép. lh. em. ajtó.

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén Fılap

Gecse Község Önkormányzata 8543 Gecse, Kossuth u. 39. Tel: 89/ , 30/

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén Fılap

BEVALLÁS a helyi iparőzési adóról állandó jellegő iparőzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

VII. Az adó 1. Htv. szerinti vállalkozási szintű éves nettó árbevétel (részletezése külön lapon található)...., 2. Eladott áruk beszerzési értéke....,

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap

II. Bevallott időszak év hó naptól év hó napig

BEVALLÁS a évi helyi iparűzési adóról

BEVALLÁS A HELYI IPARŰZÉSI ADÓRÓL állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap 2010.

5. Székhelye, lakóhelye: város/község közterület közterület jelleg hsz. ép. lh. em ajtó 6. Bevallást kitöltı neve: telefonszáma: címe:

V. Az Adóalany 1. Adóalany neve (cégneve): 2. Születési helye: város/község, ideje év hó nap 3. Anyja születési családi és utóneve

I. Bevallás jellege. II. Bevallott időszak

II. Bevallott időszak év hó naptól év hó napig

6454 Bácsborsód, Petőfi S. u. 3. Tel./Fax: 79/ ,

BEVALLÁS A helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS. a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap

BEVALLÁS. a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

... Az átvevı aláírása. AZONOSÍTÓ ADATOK 1. Az adózó neve (cégneve): címe (lakóhelye, székhelye) telephelye: levelezési címe:...

Bevallását egyéni vállalkozóként vagy ıstermelıként nyújtja be. (kérem a megfelelı részt aláhúzni)

I. Bevallás jellege (A bevallás jellegét a megfelelő négyzetbe x-szel jelölje.) 1. Éves bevallás 5. Évközben kezdő adózó bevallása

Hitelintézetek és pénzügyi vállalkozások. nettó árbevételének kiszámítása

- - Az adóhatóság tölti ki! Benyújtás, postára adás napja: (év) (hó) (nap) AZONOSÍTÓ ADATOK

I. Bevallás jellege (A bevallás jellegét a megfelelı X-szel jelölje.)

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

Nagytarcsa Község Önkormányzata BEVALLÁS

BEVALLÁS. a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén - FŐLAP adóévben

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

Költségvetési és Adóosztály 7900 Szigetvár Zrínyi tér 1. Tel.: Fax: BEVALLÁS

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS. a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

II. Bevallott idıszak év hó naptól év hó napig

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

Az adóhatóság tölti ki! Benyújtás, postára adás napja: hó... nap Az adóhatóság megnevezése: Etyek Község Önkormányzat Adóirodája ...

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

II. Bevallott időszak év hó naptól év hó napig

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

1. Adóalany neve (cégneve): Születési helye, ideje: Anyja születési családi és utóneve:...

II. Bevallott időszak

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

5. Statisztikai számjele: Pénzintézet számlaszáma: Székhelye, lakóhelye:

BEVALLÁS. II. Bevallott időszak

TiszalökiKözösÖnkormányzati Hivatal Adócsoport 4450Tiszalök,Kossuthutca67. Tel.: 42/ , Fax: 42/ BEVALLÁS

Újléta Község Önkormányzata Helyi iparőzési adó bevétel számla: BEVALLÁS FİLAP

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap

H E L Y I I P A R Ű Z É S I A D Ó B E V A L L Á S

BEVALLÁS A ÉVI HELYI IPARŰZÉSI ADÓRÓL ÁLLANDÓ JELLEGŰ IPARŰZÉSI TEVÉKENYSÉG ESETÉN

A B C D E F. 5. Pénzintézet számlaszáma: Székhelye, lakóhelye: város/község közterület közt. jelleg hsz. ép. lh. em. ajtó 7.

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

HELYI IPARŐZÉSI ADÓ BEVALLÁS

2011. adóévrıl Pomáz Város Önkormányzata illetékességi területén folytatott állandó jellegő iparőzési tevékenység utáni adókötelezettségrıl

Az adózó neve (cégneve): Születési helye: ideje: Anyja neve: Címe (lakóhelye, székhelye): Telephelye: Levelezési címe:

BEVALLÁS. a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén - FŐLAP - adóévében

BEVALLÁS. a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap

Az adóhatóság tölti ki! Benyújtás, postára adás napja:...év...hó...nap Az adóhatóság megnevezése:... Az adóhatóság azonosító száma:...

2.8. A Htv. 37. (2) b) pontja alapján állandó jellegő 2.4. Naptári évtıl eltérı üzleti évet választó adózó bevallása

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

Ágasegyháza Község Polgármesteri Hivatala

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén Főlap

BEVALLÁS a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén

20. évben kezdıdı adóévben a TISZAFÖLDVÁR önkormányzat illetékességi területén folytatott tevékenység utáni adókötelezettségrıl

Újléta Község Önkormányzata Helyi iparőzési adó bevétel számla: BEVALLÁS FİLAP

Átírás:

Pilisszentkereszt Község Önkormányzata Polgármesteri Hivatal 2098 Pilisszentkereszt, Fı út 12. Tel.: 06-26/547-506 Fax: 06-26/347-599 E-mail: mlynky@t-online.hu Ügyintézı: Németi Sándorné Ügyfélfogadási idı: Hétfı: 8-12 13-18 Szerda: 8-12 13-16 Péntek: 8-12 Iparőzési beszedési számlaszám: 65700110-10813542 Érkezett: Iktatva: Ügyiratszám: Elıirat száma: Ügyintézı: HELYI IPARŐZÉSI ADÓBEVALLÁS FİLAP 2009. adóévrıl Pilisszentkereszt önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegő iparőzési tevékenység utáni adókötelezettségrıl (Benyújtandó a székhely, telephely fekvése szerinti települési önkormányzat adóhatóságához) I. Azonosító adatok 1. Az adóalany neve (cégneve):... 2. Székhelye, lakóhelye:....... 3. Telephelye:... 4. Levelezési címe:......tel.:... e-mail:...... 5. Születési helye, ideje:.. 6. Anyja születési családi és utóneve:. 7. Adószáma: Adóazonosító jele:... 8. Pénzintézeti számlaszáma:.. 9. Statisztikai számjele:... 10. A bevallás kitöltıjének neve, telefonszáma, e-mail címe::... II. Bevallás jellege (A bevallás jellegét a megfelelı négyzetben x-szel jelölje.) 1. Éves bevallás 2. Záró bevallás 3. Elıtársasági bevallás 4. Naptári évtıl eltérı üzleti évet választó adózó bevallása 5. Év közben kezdı adózó bevallása 6. Naptári évtıl eltérı üzleti évet választó adózó áttérésének évérıl készült évközi bevallása 7. A személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint mezıgazdasági ıstermelı bevallása 8. A Htv. 37. (2) b) pontja alapján állandó jellegő iparőzési tevékenységgé váló tevékenység után benyújtott bevallás 1

III. Bevallási idıszak:... év.. hó. naptól.. év. hó napig IV. Bevallásban szereplı betétlapok (A kiegészítı lapok jelölésének megfelelı négyzetbe tegyen egy x-et) A B C D E F G V. A záró bevallás benyújtásának oka: (A megfelelı négyzetbe tegyen egy x-et.) 1. Felszámolás 2. Végelszámolás 3. Átalakulás 4. A tevékenység saját elhatározásból történı megszüntetése 5. Hatósági megszüntetés 6. Elıtársaságként mőködı társaság cégbejegyzés iránti kérelmét elutasítása vagy kérelmének bejegyzés elıtti visszavonása 7. Székhely áthelyezése 8. Telephely megszüntetése 9. Egyszerősített vállalkozói adóalanyiság megszőnése 10. A települési önkormányzat adórendeletének hatályon kívül helyezése 11. Egyéb:. VI. Az adó alapjának egyszerősített meghatározási módját választók nyilatkozata 1. A 2009. adóévre az adóalap egyszerősített meghatározási módját választottam/választom 2. A 2010. adóévre az adóalap egyszerősített meghatározásának módját választom 3. A 2009. adóévben, mint az egyszerősített vállalkozói adó alanya az adóalap egyszerősített megállapítási módját választottam/választom. 4. A 2010. adóévre, mint az egyszerősített vállalkozói adó alanya az iparőzési adónál az egyszerősített adóalap meghatározási módot választom. VII. Alkalmazott adóalap megosztás módszere: - személyi jellegő ráfordítással arányos - eszközérték arányos - személyi jellegő ráfordítás és eszközérték arányos együtt - Htv 3. számú melléklet 2.2 pontja szerinti megosztás 2

VIII. AZ ADÓ KISZÁMÍTÁSA 1. Htv. szerinti - vállalkozási szintő - éves nettó árbevétel (részletezése külön lapon található,,a" jel) 2. Eladott áruk beszerzési értéke Az adatokat forintban kell megadni Az adóhatósá g tölti ki! 3. Közvetített szolgáltatások értéke 4. A 3. sorból az alvállakozói teljesítmények értéke 5. Anyagköltség 6. Htv. szerinti - vállalkozási szintő - adóalap /1-(2+3+5)/ 7. A foglalkoztatás növeléséhez kapcsolódó adóalap-mentesség 8. Külföldön létesített telephelyen végzett tevékenységre jutó adóalap mentessége 9. A foglalkoztatás csökkentéséhez kapcsolódó adóalapnövekmény 10. Mentességekkel korrigált Htv. szerinti - a vállalkozási szintő - adóalap [6-7-8+9] 11. Az önkormányzat illetékességi területére jutó - a 10. sorban lévı adóalap megosztása szerinti - települési szintő adóalap 12. Adómentes adóalap önkormányzati döntés alapján összesen (Htv. 39/C -a szerint) 13. Az önkormányzati rendelet szerinti adóköteles adóalap (11-12) 14. Adóalapra jutó iparőzési adó összege (13. sor 1.8 %) 15. Önkormányzati döntés szerinti adókedvezmény (Htv. 39/C. -a szerint) 16. Az ideiglenes jellegő iparőzési tevékenység után az adóévben megfizetett és az önkormányzatnál levonható adóátalány összege 17. Kommunális beruházás miatt magánszemély által levonható kedvezmény összege [1995. évi XCVIII. tv. 10. (2) bek. alapján] 18. Iparőzési adófizetési kötelezettség /14-(15+16+17)/ 19. Adóelılegre befizetett összeg 20. Feltöltési kötelezettség miatt befizetett összeg 21. Különbözet Még fizetendı adó /18-(19+20)/ Adótúlfizetés összege 22. Az önkormányzatra jutó adóátalány összege: 3

IX. Nyilatkozat társasági adóelıleg- kiegészítésérıl. Társasági adóelılegnek az adóévi várható fizetendı összegére történı kiegészítésére kötelezett 2009-ban. IGEN NEM X. Felelısségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Dátum: helység 20..... az adózó vagy képviselıje (meghatalmazottja) aláírása 4

A jelő betétlap 2009. adóévrıl Pilisszentekreszt önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegő iparőzési tevékenység utáni adókötelezettségrıl szóló iparőzési adóbevalláshoz A Vállalkozók nettó árbevételének a kiszámítása 1. Adóalany neve (cégneve):... 2. Adószáma: Adóazonosító jele:... II. A nettó árbevétel forintban 1. Htv. szerinti vállalkozási szintő éves nettó árbevétel (2-3-4-5-6) 2. A számviteli törvény szerinti nettó árbevétel 3. Társasági adóról és az osztalékadóról szóló szerinti jogdíjbevétel 4. Egyéb szolgáltatások értékeként, illetve egyéb ráfordítások között kimutatott jövedéki adó összege 5. Egyéb ráfordítások között kimutatott regisztrációs adó, energia adó összege 6. Felszolgálási díj érbevétele Dátum: helység 20.... az adózó vagy képviselıje (meghatalmazottja) aláírása 5

B jelő betétlap 2009. adóévrıl Pilisszentekreszt önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegő iparőzési tevékenység utáni adókötelezettségrıl szóló iparőzési adóbevalláshoz Hitelintézetek és pénzügyi válklalkozások nettó árbevételének a kiszámítása 1. Adóalany neve (cégneve):... 2. Adószáma:... II. A nettó árbevétel forintban 1. Htv. szerinti vállalkozási szintő éves nettó árbevétel (2+3+4+5+6+7-8) 2. Kapott kamatok és kamatjellegő bevételek 3. Egyéb pénzügyi szolgáltatás bevételei 4. Nem pénzügyi és befektetési szolgáltatás nettó árbevétele 5. Befektetési szolgáltatás bevétele 6. Fedezeti ügyletek veszteségének/nyereségének nyereségjellegő különbözete 7. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségének/veszteségének nyereségjellegő különbözete 8. Fizetett kamatok és kamatjellegő ráfordítások Dátum: helység 20.... az adózó vagy képviselıje (meghatalmazottja) aláírása 6

C jelő betétlap 2009. adóévrıl Pilisszentekreszt önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegő iparőzési tevékenység utáni adókötelezettségrıl szóló iparőzési adóbevalláshoz Biztosítók nettó árbevételének a kiszámítása 1. Adóalany neve (cégneve):... 2. Adószáma:... II. A nettó árbevétel forintban 1. Htv. szerinti vállalkozási szintő éves nettó árbevétel (2+3+4+5+6+7-8) 2. Biztosítástechnikai eredmény 3. Nettó mőködési költség 4. Befektetésekbıl származó biztosítástechnikai ráfordítások (csak életbiztosítási ágnál) és az egyéb biztosítástechnikai ráfordítások együttes összege 5. Fedezeti ügyletek nyerségének/veszteségének nyereségjellegő különbözete 6. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségének/veszteségének nyereségjellegő különbözete 7. Nem biztosítási tevékenység bevétele, befektetések nettó árbevétele, a Htv. 52. 22. c) alpontja szerinti egyéb növelı tételek 8. Htv. 52. 22. c) alpontjában foglalt csökkentések Dátum: helység 20..... az adózó vagy képviselıje (meghatalmazottja) aláírása 7

D jelő betétlap 2009. adóévrıl Pilisszentekreszt önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegő iparőzési tevékenység utáni adókötelezettségrıl szóló iparőzési adóbevalláshoz Befektetési vállakozások nettó árbevételének a kiszámítása 1. Adóalany neve (cégneve):... 2. Adószáma:... II. A nettó árbevétel forintban 1. Htv. szerinti vállalkozási szintő éves nettó árbevétel (2+3+4+5+6) 2. Befektetési szolgáltatási tevékenység bevételei 3. Nem befektetési szolgáltatási tevékenység bevételei 4. Kapott kamatok és kamatjellegő bevételek együttes összege 5. Fedezeti ügyletek nyerségének/veszteségének nyereségjellegő különbözete 6. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségének/veszteségének nyereségjellegő különbözete Dátum: helység 20..... az adózó vagy képviselıje (meghatalmazottja) aláírása 8

E jelő betétlap 2009. adóévrıl Pilisszentekreszt önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegő iparőzési tevékenység utáni adókötelezettségrıl szóló iparőzési adóbevalláshoz Kockázati tıketársaságok és kockázati tıkealapok nettó árbevételének a kiszámítása 1. Adóalany neve (cégneve):... 2. Adószáma:... II. A nettó árbevétel forintban 1. Htv. szerinti vállalkozási szintő éves nettó árbevétel /2+3-(4+5+6)/ 2. A számviteli törvény szerinti nettó árbevétel 3. Befektetett pénzügyi eszközöknek minısülı részvények, részesedések a mérlegkészítés idıpontjáig pénzügyileg realizált árfolyamnyereség, továbbá az ilyen befektetések után kapott (járó) osztalék és részesedés együttes összege 4. A társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerinti jogdíjból származó, árbevételként elszámolt ellenérték 5. Egyéb szolgáltatások értékeként, illetve egyéb ráfordítások között kimutatott jövedéki adó összege 6. Egyéb ráfordítások között kimutatott, az adóhatósággal elszámolt regisztrációs adó, energiaadó összege Dátum: helység 20..... az adózó vagy képviselıje (meghatalmazottja) aláírása 9

F jelő betétlap 2009. adóévrıl Pilisszentekreszt önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegő iparőzési tevékenység utáni adókötelezettségrılszóló iparőzési adóbevalláshoz A vállakozási szintő adóalap megosztása 1. Adóalany neve (cégneve):... 2. Adószáma: Adóazonosító jele:... II. Megosztás 1. A vállalkozás által az adóévben a Htv. melléklete szerint - figyelembeveendı összes személyi jellegő ráfordítások összege 2. Az 1. sorból az önkormányzat illetékességi területén foglalkoztatottak után az adóévben a Htv. melléklete szerint figyelembeveendı személyi jellegő ráfordítás összege 3. A vállalkozásnak az adóévben a székhely, telephely szerinti településekhez tartozó a Htv. melléklete szerinti - összes eszközérték összege 4. A 3. Sorból az önkormányzat illetékességi területén figyelembeveendı a Htv. melléklete szerinti eszközérték összege 5. Egyetemes vagy közüzemi szoltáltató, villamosenergia- vagy földgázkereskedı villamosenergia vagy földgáz végsı fogyasztók részére történı értékesítésbıl származó összes számviteli törvény szerinti nettó árbevétel 6. Az 5. sorból az egyetemes vagy közüzemi szolgáltató, villamosenergia- vagy földgázkereskedı villamosenergia vagy földgáz végsı fogyasztók részére történı értékesítésbıl származó az önkormányzat illetékességi területére jutó számviteli törvény szerinti nettó árbevétele 7. Villamos energia elosztó hálózat engedélyes és földgázelosztói engedélyes esetén az összes végsı fogyasztónak továbbított villamosenergia vagy földgáz mennisége 8. A 7. sorból a villamos energia elosztó hálózati engedélyes és földgázelosztói engedélyes esetén az önkormányzat illetékességi területén lévı végsı fogyasztónak továbbított villamosenergia vagy földgáz mennyisége Ft Ft Ft Ft Ft Ft. kwh vagy ezer m3. kwh vagy ezer m3 Dátum: helység 20...... az adózó vagy képviselıje (meghatalmazottja) aláírása 10

G jelő betétlap 2009. adóévrıl Pilisszentekreszt önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegő iparőzési tevékenység utáni adókötelezettségrılszóló iparőzési adóbevalláshoz Nyilatkozat túlfizetésrıl 1. Adóalany neve (cégneve):... 2. Adószáma: Adóazonosító jele:..... II. Nyilatkozat 1. A túlfizetés összegét késıbb esedékes iparőzési adó fizetési kötelezettségre kívánom felhasználni 2. A túlfizetés összegébıl forintot kérek visszatéríteni, a fennmaradó összeget késıbb esedékes iparőzési adó fizetési kötelezettségre kívánom felhasználni 3. A túlfizetés összegébıl forintot kérek visszatéríteni, forintot kérek más adónemben/hatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességő köztartozásra átvezetni, a fennmaradó összeget késıbb esedékes iparőzési adó fizetési kötelezettségre kívánom felhasználni 4. A túlfizetés összegébıl forintot kérek más adónemben/hatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességő köztartozásra átvezetni, a fennmaradó összeget késıbb esedékes iparőzési adó fizetési kötelezettségre kívánom felhasználni 5. A túlfizetés teljes összegének visszatérítését kérem III. Más adónemben, hatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességő köztartozásra átvezetendı összegek Sorszám Köztartozást nyilvántartó intézmény megnevezése Köztartozás fajtája Összeg (Ft) Köztartozáshoz tartozó pénzintézeti számlaszám Intézmény által alkalmazott ügyfélazonosító szám Dátum: helység 20..... az adózó vagy képviselıje (meghatalmazottja) aláírása 11

12