Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ Ápoló, Gyakorló ápoló szakképesítés modul 1. vizsgafeladat 01. december 1. GYEMSZI ETI
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére A vizsgázó lehetőleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhető pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végző tanár! Maximálisan adható: 100 pont 100% Sikeresnek minősül az a vizsgafeladat, melynek eredménye 0 pont - 0% feletti. Korlátozott terjesztésű!
Maximálisan elérhető pontszám: 1. feladat 0 pont K. Istvánné 8 éves nőbeteg a mai napon 09:00 órakor került felvételre a sürgősségi betegellátó osztályra, hirtelen fellépő erős mellkasi fájdalom miatt. Felvételkor mért paraméterei: testsúly: 11 kg, testmagasság: 168 cm, SpO : 9%, P: 13/min, RR: 17/8 Hgmm, L: /min, T: 37, º C, szérum vércukor: 7,3 mmol/l. Fájdalom: 10/8, GCS: 3--6. Anamnézisében ISZB, obesitas, hyperlipidaemia és diabetes mellitus szerepel. Gyógyszerérzékenység: Algopyrin és Diclofenac. Jelen panaszai: erős mellkasi fájdalom, mely terheléstől függetlenül jelentkezett. A fájdalom Nitrát hatására sem csökkent, fájdalma szinte állandósult. Fájdalmát hányinger, hányás, szapora szívműködés, nehézlégzés, verejtékezés kíséri, a beteg kifejezetten elesett, gyenge, arca sápadt, tekintete nyugtalan. Felvételt követően két alkalommal hányással kb. 0 ml és 00 ml gyomortartalom ürült, melyben vérzésre utaló jel nem volt látható. Az érkezést követő 3 órában perifériás vénabiztosítás után 00 ml Ringer infúzió került beadásra, per os folyadék bevitel nem engedélyezett! Az alkalmazott diuretikus terápia miatt a vizelet óránkénti pontos mérése történt. Tekintettel a beteg általános állapotára a vitális paraméterek folyamatos monitorozását rendelte el az orvos. A mért paraméterek a monitor memóriájából kerültek kinyomtatásra. Monitorozás során mért trendek 10:00 11:00 1:00 13:00 1:00 1:00 SpO : (%) 9 96 9 93 98 98 HR: (/min) 1 10 11 10 9 90 RR syst: (Hgmm) 17 160 16 1 138 13 RR diast: (Hgmm) 68 6 78 7 68 76 L: (/min) 16 18 0 16 1 16 T: ( 0 C) 37, 3 37,8 37, Vc: (mmol/l) 6, 8 6,3 Vizeletürítés: (ml) 30 310 370 1 00 30 Az alábbi esetismertetés alapján végezze el a beteg ápolási besorolását és a betegellátás hiánytalan dokumentálását a mellékelt nyomtatványon (1. számú melléklet)! Számolja ki a beteg BMI értékét is! ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VIZSGAFELADAT Korlátozott terjesztésű! 3
Feladatprofil: Folyadékegyenleget vezet Állapotfelméréshez megfigyelési skálákat alkalmaz Megfigyeli és értékeli a beteg állapotváltozásait Megfigyeléseit dokumentálja Típus B Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Ápolástan Általános és részletes kórtan Az ápolás elmélete és gyakorlata Szervrendszerek klinikuma, ápolása Terápiás alapismeretek Tünetek elemzése, értékelése Dokumentáció Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Az alábbi szempontok szakszerű megjelenítése: a beteg adatainak rögzítése gyógyszerérzékenység jelölése BMI pontos meghatározása ápolási besorolás (A, S) meghatározása a felvételkor mért paraméterek pontos grafikus és numerikus dokumentálása az ellátás során mért trendek pontos grafikus és numerikus dokumentálása a hányás dokumentálása a bevitt folyadék dokumentálása ürített folyadék dokumentálása Pontszámok Maximális Összesen: Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai kompetencia és vizsgakövetelmény szerint megnevezése Maximális Olvasott szakmai szöveg megértése 1 Szakmai nyelvezetű íráskészség, fogalmazás írásban Személyes Precizitás 1 Társas Közérthetőség 1 Módszer Rendszerező képesség 1 Összesen: 6 MINDÖSSZESEN (pontszám): 0 10 1 Korlátozott terjesztésű!
Maximálisan elérhető pontszám:. feladat 0 pont A hasi laparotomiás műtéten átesett betege az operációt követő második napon hirtelen fellépő nehézlégzésről, köhögésről és légvételre fokozódó mellkasi fájdalomról panaszkodik. Nevezzen meg legalább három kórképet, amelyre a fent leírt tünetek jellemzőek! Kompetenciájának megfelelően tervezze meg milyen kérdezési algoritmust, fizikális és eszközös vizsgálatokat, megfigyelési szempontokat fog alkalmazni a műtőben lévő ügyeletes orvos megérkezéséig! ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VIZSGAFELADAT Feladatprofil: Megfigyeli a légzést Megfigyeli a köhögést Megfigyeli a váladékokat köpet sebváladék Megfigyeli és értékeli a beteg állapotváltozásait Megfigyeléseit dokumentálja Szakmai ismeretek Típus alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint B Ápolástan Általános és részletes kórtan Az ápolás elmélete és gyakorlata Szervrendszerek klinikuma, ápolása Terápiás alapismeretek Tünetek elemzése, értékelése Dokumentáció Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Három /3/ lehetséges kórkép megnevezése A tervezés során az alábbi kérdezési algoritmus, fizikális és eszközös vizsgálatok, megfigyelési szempontok megjelenítése: anamnézisre vonatkozó kérdések a testtartás, kültakaró megfigyelése tudatállapot vizsgálata vitális paraméterek mérése, vizsgálata a fájdalom jellegének vizsgálata a köhögésre, köpetre vonatkozó kérdések a sebkörnyék megfigyelése SpO mérése EKG készítés Pontszámok Maximális 6 Korlátozott terjesztésű!
Összesen: Szint /egyéb kompetencia megnevezése Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Maximális Olvasott szakmai szöveg megértése 1 Szakmai nyelvezetű íráskészség, fogalmazás írásban Személyes Precizitás 1 Társas Közérthetőség 1 Módszer Rendszerező képesség 1 Összesen: 6 MINDÖSSZESEN (pontszám): 0 Korlátozott terjesztésű! 6
1. számú melléklet Korlátozott terjesztésű! 7