Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ Ápoló szakképesítés 2329-06 Betegmegfigyelés/Monitorozás. vizsgafeladat 2009. október 7. Egészségügyi Szakképzı és Továbbképzı Intézet
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére A vizsgázó lehetıleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhetı pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végzı tanár! an adható: 00 pont 00% Sikeresnek minısül a vizsgarész, ha az elért eredmény 50 pont - 50% feletti. 2
an elérhetı pontszám:. feladat 50 pont Tanulók oktatásához, tanítási órára készül. Az óra témája: az újszülöttek életképességének megítélése. Készítse el óravázlatához az úgynevezett Apgar-érték meghatározásának táblázatát, a pontok összegének értékelését, melyet bemutat a tanulóknak! JEL/PONT 0 2 Szívmőködés szívhangok nem frekvencia 00/perc frekvencia 00/perc hallhatók alatt, szabálytalan felett Légzés apnoe (nincs légzés) irreguláris, felületes vagy kapkodó Izomtónus Reflex-ingerlékenység (válasz orrkatéter bevezetésére) Bırszín Értékelés: Pontszám atoniás (petyhüdt végtagok) ( rongybaba ) enyhe flexiós tónus, mozgatásnak nem áll ellen (csökkent) élénk, erıteljes, ritmusos jó, élénk, erıteljes mozgás nincs, nem reagál kis grimasz, fintorgás aktív védekezés, tüsszentés, köhögés az egész test sápadt, vagy cianotikus a test halványpiros, a kéz és lábfej cianotikus Szükséges beavatkozás az egész test rózsás 0-4 súlyos állapotú újszülött, intenzív beavatkozást igényel 5-7 veszélyeztetett újszülött, intenzív megfigyelést igényel, beavatkozás válhat szükségessé 8-0 beavatkozásra nincs szükség, az újszülött életkilátásai jók 3
ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Az újszülött státuszát APGAR szerint felméri Szakmai ismeretek Típus alkalmazása a szakmai és Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok B Az ápolás elmélete és gyakorlata Apgar-pontozás táblázatának B Anatómia-élettan helyes kitöltése 30 B Tünetek elemzése-értékelése Értékelés 2 Összesen: 42 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 4 Szakmai nyelvezető íráskészség, fogalmazás írásban Személyes Felelısségtudat Társas Együttmőködı készség Módszer Következtetési képesség Problémaelemzés Problémamegoldás Összesen: 8 MINDÖSSZESEN (pontszám): 50 2 2 4
an elérhetı pontszám: 2. feladat 25 pont 35 éves férfi betege folyamatosan hasi fájdalmakra panaszkodik. A kezelıorvos a beteg fájdalmának szoros megfigyelését rendelte el. Az osztályátadáshoz részletesen írja le az átadófüzetbe a fájdalom megfigyelésének szempontjait, és térjen ki a fájdalomcsillapítás szabályaira! Kórterem ágyszám Beteg neve A fájdalom megfigyelésének szempontjai és a fájdalomcsillapítás szabályai Megfigyelési szempontok: - a fájdalom fennállásának testi jelei - a fájdalom helye - a fájdalom jellege - a beteg viselkedése a fájdalom idején - a fájdalom tartóssága - a fájdalom megváltozása - szed-e a beteg orvosi rendelés nélkül csillapítót A fájdalomcsillapítás szabályai: - csak orvosi rendelésre - az elrendelt idıben való beadás - esetleges gyógyszer-mellékhatás megfigyelése - a gyógyszer hatásosságának megfigyelése - dokumentálás 5
ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: A fájdalom jellegzetességeit megfigyeli Szakmai ismeretek Szempontok a szakmai Típus alkalmazása a szakmai és ismeretek értékeléséhez Pontszámok A fájdalom megfigyelésének B Az ápolás elmélete és gyakorlata szempontjai 4 B Tünetek elemzése, értékelése A fájdalomcsillapítás szabályai 5 Összesen: 9 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 4 Szakmai nyelvezető íráskészség, fogalmazás írásban Személyes Felelısségtudat Társas Együttmőködı készség Módszer Következtetési képesség Problémaelemzés Problémamegoldás Összesen: 6 MINDÖSSZESEN (pontszám): 25 2 6
an elérhetı pontszám: 3. feladat 25 pont 50 éves nıbetegét appendicitis acuta miatt sürgısséggel megoperálták. A mőtét utáni 3. nap délelıttjén hidegrázást követıen testhımérséklete 39,2 º C-ot ért el. A mőtéti seb környéke lobos, duzzadt, a kötésen váladékozás látható. Orvosi rendelésre lázcsillapító injekciót kapott. Kezelıorvosa a beteg szoros megfigyelését rendelte el. Írja részletesen az átadófüzetbe az osztályátadáshoz a fentiek alapján a betegmegfigyelés feladatait! Kórterem ágyszám Beteg neve Megfigyelési szempontok Testhımérséklet megfigyelése: - a láz kialakulásának jellemzıi - a láz tartóssága - ismételt hidegrázás jelentkezése - pulzus- és légzésszám megfigyelése - folyadékveszteség (izzadás) - láztípus - a láz csökkenése, megszőnése - lázcsillapítás után visszamért testhımérséklet Sebváladék, és a seb környékének megfigyelése: - a sebváladék mennyisége - a sebváladék ürülésének üteme - a sebváladék típusa, színe - a sebváladék szaga - a pótkötésen az átütés mértéke - a kötéscsere gyakorisága - fájdalom jelentkezése a seb környékén - a fájdalom jellege a seb környékén - sebkörnyéki bırpír és duzzanat kiterjedtsége (a seb külleme) - a beteg reakciója a kötéscserére 7
ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: testhımérsékletet megfigyeli; sebváladékot megfigyeli Típus Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok B B B Az ápolás elmélete és gyakorlata Tünetek elemzése, értékelése Általános és részletes kórtan Testhımérséklet megfigyelése Sebváladék megfigyelése 2 0 Összesen: 22 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 4 Szakmai nyelvezető íráskészség, fogalmazás írásban Személyes Felelısségtudat Társas Együttmőködı készség Módszer Problémaelemzés Összesen: 3 MINDÖSSZESEN (pontszám): 25 8