Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ Ápolási asszisztens szakképesítés 369-06 Megfigyelés-tünetfelismerés modul 1. vizsgafeladat 011. március 10. Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet
369-06 Megfigyelés-tünetfelismerés TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére A vizsgázó lehetőleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhető pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végző tanár! an adható: 100 pont 100% Sikeresnek minősül a vizsgarész, ha az elért eredmény 50 pont - 50% feletti.
369-06 Megfigyelés-tünetfelismerés an elérhető pontszám: 1. feladat 50 pont K. László agyvérzés miatt kerül a krónikus belgyógyászati osztályra, ahol Ön dolgozik. Beszéde csak néhány hangra korlátozódik, jobb karját, lábát nem tudja mozgatni. Reggel azt tapasztalja, hogy a bal kezén ujjait nem tudja kiegyenesíteni, mosdatáskor a beteg élesen feljajdul, kezét elhúzza. Megtekintésre az ujjak pirosak, duzzadtak. A mosdatás után megméri a beteg pulzus-, és légzésszámát, melyek eredménye a normálisnál magasabb. Vérnyomás értéke normális, hőemelkedése van. Határozza meg a további megfigyelés szempontjait! Foglalja össze észleléseit, a mért és a normál értékeket a táblázatban! (1. sz. melléklet) ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Megfigyeli a beteg beszédét, magatartását, viselkedését Megfigyeli a fájdalom jellegzetességeit Megfigyeli a bőr, a hajas fejbőr állapotát és elváltozásait Pulzust, vérnyomást, légzést, hőmérsékletet mér, megfigyel és dokumentál Észleli az állapotváltozást, felismeri az életveszélyes tüneteket Típus 3 Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Az ápolás elmélete és gyakorlata Klinikai ismeretek Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok A további megfigyelési szempontok korrekt megfogalmazása 16 Az észlelések helyes leírása 1 A mért értékek helyes meghatározása 4 Normál értékek helyes megjelölése 8 Összesen: 40 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 3 Információforrások kezelése Személyes Figyelem Pontosság Módszer Helyzetfelismerés Összesen: 10 MINDÖSSZESEN (pontszám): 50 3
369-06 Megfigyelés-tünetfelismerés an elérhető pontszám:. feladat 50 pont A csecsemőosztályra, ahol Ön dolgozik, 9 hónapos csecsemő kerül felvételre. Édesanyja nincs mellette, nem kísérte el. A felvételkor a csecsemő bal karján, jobb lábán, derekán tenyérnyi haematomát lát. Öltöztetésekor a csecsemő sokat sír, arca ijedt, kezét, lábát elhúzza. Nehezen alszik el, a legkisebb zajra is megrezzen, felsír, nehezen lehet megvigasztalni. Írja le a megfigyelés szempontjait, az észleléseket, valamint a szükséges teendőket a következő műszak számára! ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Megfigyeli a beteg beszédét, magatartását, viselkedését Megfigyeli a beteg alvását Megfigyeli a bőr, a hajas fejbőr állapotát és elváltozásait A gyermek sírását megfigyeli Felismeri a gyermekbántalmazás tüneteit Megfigyeli a fájdalom jellegzetességét Típus Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok A megfigyelési szempontok teljes körű meghatározása 1 3 Az ápolás elmélete és gyakorlata Az észlelések logikus rendezése 14 Klinikai ismeretek A szükséges teendők pontos meghatározása 14 Összesen: 40 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 3 Információforrások kezelése Személyes Figyelem Módszer Helyzetfelismerés Gyakorlatias feladatértelmezés Összesen: 10 MINDÖSSZESEN (pontszám): 50 4
369-06 Megfigyelés-tünetfelismerés 1. sz. melléklet Megfigyelési szempontok: Fájdalom Észlelések/mért eredmények ujjak mozgatásakor jelentkezik Normál értékek Bőr meleg Kéz, ujjak Állapotváltozás merev, piros, duzzadt Tegnap óta az ujjak merevek, duzzadtak, fájdalmasak lettek. A betegnek hőemelkedése van. Pulzus pl.: 10/perc 60-100/perc Légzés pl.: 5/perc 1-0/perc Vérnyomás pl.: 130/70 Hgmm 140/90 Hgmm Testhőmérséklet pl.: 37,8 C 36,1 C - 37 C 5