Segesd Község Önkormányzata



Hasonló dokumentumok
Németbánya Község Önkormányzatának. Gépjármű-üzemeltetési Szabályzata

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

KÖZÖSSÉGI BUSZ ÜZEMELTETÉSÉNEK SZABÁLYZATA

GÉPJÁRMŰÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT. Hatályos január 1-től.

Mágocs Város Önkormányzat GÉPJÁRMŰVEK IGÉNYBEVÉTELÉNEK ÉS HASZNÁLATÁNAK SZABÁLYZATA. Hatályos: szeptember 1.

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

Galgaguta Község Önkormányzatának gépjármű üzemeltetési szabályzata

4/2015. (III.25.) számú polgármesteri utasítás Ötvöskónyi Község Önkormányzata Gépjármű üzemeltetési szabályzatáról

A gépjármű üzemeltetési szabályzat megalkotása nélkülözhetetlen. E hiány pótlására teszek javaslatot, várva további hasznos észrevételeiket.

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZAT

Szolgálati Gépjármű Használati Szabályzat

ELŐTERJESZTÉS Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének július 19-i rendkívüli ülésére

Gépjármű és eszközhasználat szabályozása

Segesdi Közös Önkormányzati Hivatal

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

l. A gépjármő rendeltetése

RÉTSÁG VÁROS ÖNKORMÁNYZATA GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

Vezetékes- és mobiltelefonok használatának szabályzatáról

Belföldi kiküldetési szabályzat

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

Medina Község Önkormányzata Gépjármű-üzemeltetési szabályzata

BELFÖLDI KIKÜLDETÉSI SZABÁLYZAT

Belföldi kiküldetési szabályzat

GÉPJÁRMŐ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZATA

K I V O N A T. a Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlése május 13-i ülésének jegyzőkönyvéből

GÉPJÁRMŰVEK IGÉNYBEVÉTELÉNEK ÉS HASZNÁLATÁNAK SZABÁLYZATA

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

Kunsziget Község Önkormányzatának KISBUSZ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZATA

KÖZÖSSÉGI KISBUSZ HASZNÁLATI SZABÁLYZAT

8. Az Emlékérmet a miniszter vagy az általa kijelölt állami vezetõ a Minisztériumban adja át a soron következõ állami ünnepi rendezvény keretében.

A POLGÁRŐRSÉG CSABASZABADI GÉPJÁRMŰ-ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZATA

ELTE PEDAGOGIKUM KÖZPONT. A Pedagogikum Központ saját tulajdonú személygépkocsi, valamint taxi igénybevételének szabályzata

Vezetékes- és mobiltelefonok használatának szabályzatáról

Az alapnorma helyett egyszerűsített elszámolásként alapnorma-átalány is használható. Ez a következő:

TARTALOMJEGYZÉK I. ÁLTALÁNOS RÉSZ A szabályzat célja, hatálya A szabályzat tartalma... 3 II. GÉPJÁRMŰ KATEGÓRIÁK...

Segesd Község Önkormányzata Gépjármű üzemeltetési szabályzatáról

SZEMÉLYGÉPKOCSI HASZNÁLATI SZABÁLYZAT 2016

Segesdi Közös Önkormányzati Hivatal

./2015. (...) számú polgármesteri utasítás Ötvöskónyi Község Önkormányzata Gépjármű üzemeltetési szabályzatáról

Gépjármű használati Szabályzat

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

SZABOLCS-SZATMÁR-MEGYEI KÖZGYŰLÉS ELNÖKÉNEK ÉS JEGYZŐJÉNEK 1/2013. (X.15.) MKE-MJ együttes utasítása

SZENTBÉKKÁLLA KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 6/2008. (V.09.) ÖK számú rendelete 1. a falugondnoki szolgálatról.

Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének december 18-i rendes ülésére

Szabályzat. a saját gépjármű hivatalos célú használatáról

Decs Nagyközség Önkormányzatának KISBUSZ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZATA

Ellenőrzési jelentés

GÉPJÁRMŰ HASZNÁLATI SZABÁLYZAT

Budapesti Módszertani Szociális Központ és Intézményei. Gépjármű üzemelési szabályzat

A BUDAPESTI GAZDASÁGI FŐISKOLA GÉPJÁRMŰ-ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZATA

DUNASZENTMIKLÓS KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA BELFÖLDI KIKÜLDETÉSEK SZABÁLYZATA

4./ Gépjárművek igénybevételéről és használatának rendjéről szóló szabályzata Előterjesztő: Tóth János polgármester. Előterjesztés

[GÉPJÁRMŰ HASZNÁLATI ÉS ÜZEMANYAG ELSZÁMOLÁSI SZABÁLYZAT]

E L Ő T E R J E S Z T É S

KOZÁRMISLENY VÁROS ÖNKORMÁNYZATÁNAK KÖZÖSSÉGI BUSZ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZATA

SZELLEMI ÉS ANYAGI INFRASTRUKTÚRA MAGÁNCÉLÚ IGÉNYBEVÉTELÉNEK SZABÁLYZATA

SZABÁLYZAT A MISKOLCI EGYETEM TEVÉKENYSÉGÉVEL ÖSSZEFÜGGŐ BELFÖLDI KIKÜLDETÉSEKRŐL

A POLGÁRŐRSÉG GÉPJÁRMŰ-ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZATA

Mágocs Nagyközségi Önkormányzat Képviselő-testülete. 20/2008. (XII. 31.) rendeletével módosított. 11/2005. (X. 01.) rendelete

Képviselő-testülete. 19/2015.(XII.28.) rendeletével hatályon kívül helyezett. 20/2008. (XII. 31.), 7/2012.(VI.01.) rendeletével módosított

MAGYAR OLIMPIAI BIZOTTSÁG

Szabályzat a. Török János Mezőgazdasági és Egészségügyi Szakképző Iskola tevékenységével összefüggő belföldi kiküldetésekről. Cegléd

LÉBÉNY NAGYKÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 9/2008. (VI.30.) rendelete a. behajtási engedélyek szabályozásáról

E L Ő T E R J E S Z T É S

CITROEN JUMPY GÉPJÁRMŰ

Balatonakarattya Község Önkormányzat Polgármester

TERVEZET Mágocs Város Önkormányzat Képviselő-testülete.../2015. (...) rendelete. a település belterületi úthálózatának környezetkímélő rendjéről

Budapesti Módszertani Szociális Központ és Intézményei. Reprezentációs kiadások szabályzata

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

Előterjesztés Diósjenő község önkormányzata. a gépjárműveinek igénybevételéről és használatának rendjéről szóló szabályzatára

Gépjármű-üzemeltetési Szabályzat

Mindent tudni akarok...

Előterjesztés. a képviselő-testület január 26.- i ülésére

SZABÁLYZAT A MISKOLCI EGYETEM TEVÉKENYÉGÉVEL ÖSSZEFÜGGŐ BELFÖLDI KIKÜLDETÉSEKRŐL

KÉRELEM Jármű tulajdonosában vagy üzembentartójában bekövetkezett változás nyilvántartásba vételéhez

Előterjesztés. a képviselő-testület január 31.- i ülésére

Az üzemanyag vételezés szabályai

A BUDAPESTI GAZDASÁGI EGYETEM GÉPJÁRMŰ-ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZATA. BUDAPEST 2012 (2017. május 6. napjától hatályos változat)

RDC628 FORGALMI RENDSZÁMÚ JÁRMŰ ADATAI

Segesd Község Önkormányzata

NNY711 FORGALMI RENDSZÁMÚ JÁRMŰ ADATAI

MINDSZENTKÁLLA KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ- TESTÜLETÉNEK

NYUGAT-MAGYARORSZÁGI EGYETEM GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

1/2015. számú A GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSRŐL SZUHAKÁLLÓ KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATÁNÁL. Polgármesteri utasítás. Érvényes: január 1-jétől

G É P J Á R M Ű H A S Z N Á L A T S Z A B Á L Y Z A T A. Magyar Evezős Szövetség

Az Alkotmánybíróság foglalkoztatottak egyéb költségtérítésének szabályzata

Monostorpályi Község Polgármesteri Hivatala LAPTOP HASZNÁLATI SZABÁLYZAT. Készítette: Juhász Péter jegyző Hatályos: január 19.

1. A rendelet hatálya. (2) A rendelet hatálya nem terjed ki a Herceghalom Gksz-2, Gksz-3 besorolási övezetre. 2. Közös szabályok

2. (1) A szabályzatot szükség szerint, a vonatkozó jogszabályi rendelkezések módosulását is figyelembe véve kell felülvizsgálni.

Fejér Megyei Kormányhivatal Közlekedési Felügyelősége alaptevékenysége, feladat- és hatásköre

ORFK TÁJÉKOZTATÓ. Tartalomjegyzék

MAGYAR OLIMPIAI BIZOTTSÁG. GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI ÉS KIKÜLDETÉSI SZABÁLYZATA (módosításokkal egységes szerkezetben) Hatályos: november 3.

A MARCALI VÁROSI KULTURÁLIS KÖZPONT BELFÖLDI KIKÜLDETÉS SZABÁLYZATA

PKZ684 FORGALMI RENDSZÁMÚ JÁRMŰ ADATAI

GÉPJÁRMŰ ÜZEMELTETÉSI SZABÁLYZAT

Apátfalva Község Önkormányzat VEZETÉKES ÉS RÁDIÓTELEFONOK HASZNÁLATÁNAK SZABÁLYZATA

NKH.. Regionális Igazgatósága Iktatószám: Cím: Telefonszám: Személyi azonosító:

Átírás:

Segesd Község Önkormányzata 7562 Segesd, Szabadság tér 1. Telefon:82/733-402 Telefax:82/598-001 E-mail: segesd@latsat.hu 3/2012. (IX.18.) számú polgármesteri utasítás Segesd Község Önkormányzata Gépjármű üzemeltetési szabályzatáról Jóváhagyom:. a szerv vezetője

Bevezetés Segesd Község Önkormányzata figyelemmel a hatályos jogszabályokra különösen a többször módosított, a közúti járművek az egyes mezőgazdasági, erdészeti és halászati erőgépek üzemanyag-és kenőanyag-fogyasztásának igazolás nélkül elszámolható mértékéről szóló 60/1992. (IV.1.) Korm. rendelet előírásaira a saját tulajdonában lévő gépjárművek üzemeltetésére vonatkozó szabályokat az alábbiak szerint határozza meg: I. Fejezet A gépjárművek rendeltetése 1. A költségvetési szervnél a gépjárműadóról szóló 1991. évi LXXXII. törvény alapján gépjárműnek minősül az olyan szállító vagy vontató eszköz, amelyet beépített erőgép hajt, használata közben közutat vesz igénybe és rendszámtáblával ellátott. 2. A gépjárművek az önkormányzat tevékenységével összefüggő, különböző feladatokat ellátó üzemi gépjárművek. 3. A költségvetési szerv gépjárműnek minősülő járműveinek azonosító adatait, valamint az üzemanyag-felhasználáshoz szükséges adatait az 1. számú melléklet tartalmazza. 4. A gépjárművekkel ellátandó feladatok, azaz a gépjárművek rendeltetése: Gépjárm ű vek rendszáma, típusa a.) Volkswagen 7HCA b.) Toyota Hiace Glas d.) Feng Shou 254-II. e.) Pótkocsi BHP-1400 Rendeltetése tanyagondnoki szolgáltatás, szállítás szállítás szállítás, kommunális munkák szállítás (lassú jármű pórkocsija) II. Fejezet A gépjárművek használatára vonatkozó szabályok A gépjárművek használata, üzemeltetése során a vonatkozó főbb szabályok a következők: 1. A gépjármű használatát a polgármester, illetve felhatalmazása alapján a körjegyző engedélyezi. 2. A gépjárműveket - munkakörükkel kapcsolatos teendő ellátása érdekében a polgármester, alpolgármester, körjegyző, képviselő-testület tagja, a hivatal köztisztviselője, az intézmények vezetői igényelhetik. Az igénylők közül érvényes vezetői engedéllyel rendelkezők - kérésükre a személygépkocsit maguk is vezethetik. Ezt az igénylés során előzetesen jelezni kell. 3. A gépkocsira vonatkozó igényeket - azok kielégítésének ütemezése érdekében - előre, az erre a célra rendszeresített, 4. számú melléklet szerinti igénylések nyilvántartásában jelezni kell. Az itt feltüntetett igényeknek megfelelően a gépkocsi-használat engedélyeztetését ezen feladattal megbízott köztisztviselő végzi, aki átadja az igénylő, vagy a gépkocsivezető részére a szükséges okmányokat. 4. Az engedélyezés során figyelembe kell venni, hogy:

a.) az elvégzendő feladat és a gépjármű rendeltetése egymással összhangban van-e, b.) feladat ellátásához a gépjármű szükséges-e. 5. A gépjármű a közúti forgalomban csak menetlevéllel, valamint érvényes forgalmi engedéllyel, a szükséges kötelező felelősségbiztosítás meglétét igazoló okmánnyal vehet részt. Ezek meglétéért elsősorban a gépjármű vezetője a felelős. 6. A gépkocsi üzemeltetése során észlelt hibát annak észlelője haladéktalanul köteles jelezni a gépkocsi-használatot koordináló köztisztviselőnek, aki a hiba jellegétől függően vagy saját hatáskörben intézkedik annak kijavítására, vagy azonnal jelenti a polgármesternek, tartós távolléte esetén a körjegyzőnek. 7. A forgalomban csak műszakilag megfelelő állapotban lévő, gépjármű engedhető, melyért a gépkocsi-használatot koordináló köztisztviselő felelősséggel tartozik. 8. A gépjárműveket az alábbi személyek vezethetik: a.) a gépjárművet a gépjárművezető, illetve azon igénylő, akinek az igényléssel egyidejűleg az engedélyező a gépjármű vezetésére felhatalmazást adott, b.) illetve az a gépjárművezető, akinek munkaköri leírásában a gépjármű vezetése szerepel. c.) a gépjárművezetésre jogosult személy szabadsága, illetve betegsége esetén a gépjárművek vezetésére más, járművezetői engedéllyel rendelkező dolgozó is megbízható, akire a szabályzat vonatkozó részei szintén kötelező érvényűek. 9. A gépjárművet csak az arra kijelölt helyen lehet tárolni. A gépjárművek kijelölt helyen való tárolásáról a gépjárműveket koordináló ügyintéző, illetve a gépkocsivezető, valamint a gépkocsi vezetésére engedéllyel rendelkező személy köteles gondoskodni. A gépjárművek tároló helye: 7562 Segesd, Szabadság tér 1. III. Fejezet A gépjármű üzemeltetésével kapcsolatos nyomtatványok, a nyomtatványok használta 1. A gépjármű üzemeltetésével kapcsolatos nyomtatványok az alábbiak: a.) menetlevél 2. A menetlevélre vonatkozó szabályok: a.) A gépjárművekkel kapcsolatos ügyek intézésével megbízott köztisztviselő adja ki, aki a kiadást megelőzően gondoskodik a gépjárműhasználat engedélyeztetéséről. b.) A menetlevelet a helyi és helyközi forgalomban egy napra kell érvényesíteni. c.) A gépjármű vezetője köteles: - a menetlevelet az út folyamán magánál tartani, - a menetlevelet az előírásoknak megfelelően folyamatosan vezetni, - a menetlevelet az út befejezésekor aláírva a gépkocsi ügyekkel foglalkozó köztisztviselőnek átadni. d.) A menetlevél tömböt, űrlapokat zárt helyen kell tartani, hogy ahhoz illetéktelen személyek hozzá ne férjenek. e.) A menetlevelet sorszám szerint kell felhasználni és a számviteli törvény vonatkozó rendelkezései szerinti ideig őrizni kell.

IV. Fejezet A gépjármű üzemanyag elszámolásának módja 1. A gépjármű üzemanyag elszámolásának módjára vonatkozó szabályok az alábbiak: a.) A gépjárművek üzemanyag-felhasználásának ellenértékét az alapnorma, illetőleg az általánostól eltérő üzemeltetési mód esetén a korrekciós tényezőkkel és pótlékkal módosított alapnorma és az üzemanyag árának a szorzata adja. b.) A gépjármű alapnorma: meghatározott minőségű tüzelőanyagnak az a literben kifejezett mennyisége, melyet a gépjármű szilárd burkolatú sík úton átlagos várközi forgalomban 50 %- os terheléssel 100 kilométerenként fogyaszt. c.) Korrekciós tényezők: olyan szorzók és pótlékok, melyek számításánál a 60/1992. (IV.1.) Korm. rendelet 2. számú mellékletében foglaltakat kell alapul venni. d.) Az adott gépjárművek esetében igénybe vehető konkrét korrekciós tényezőket a 3. számú melléklet tartalmazza. e.) A gépjárművek konkrét típusa, alapnormája, elszámolási módja az 1. számú mellékletben kerül részletezésre. 2. A kiadott üzemanyag-előleggel minden hónap utolsó munkanapján el kell számolni. Újabb üzemanyag-előleg csak akkor adható, ha a már kiadott előleggel az elszámolás megtörtént. 3. A norma feletti fogyasztást ki kell vizsgálni, arról jegyzőkönyvet kell készíteni. A norma feletti fogyasztás csak a polgármester írásban adott engedélye alapján akkor fizethető ki, ha az a gépkocsivezetőtől független okból adódik. V. Fejezet Záró rendelkezések 1. Ezen szabályzat hatálya az önkormányzat tulajdonába lévő gépjárművekre terjed ki. 2. E szabályzat 2012. szeptember 12. napján lép hatályba. 3. A szabályzatot Segesd Község Önkormányzata képviselő-testülete a 139/2012. (IX.12.) önkormányzati határozatával jóváhagyta. Kelt: Segesd, 2012. augusztus 23. Péntek László polgármester Megismerési záradék

Alulírottak nyilatkozunk arról, hogy a Segesd Község Önkormányzata Gépjármű üzemeltetés szabályzatának tartalmát megismertük, megértettük és azokat a saját feladatunk vonatkozásában magunkra nézve kötelezőnek ismerjük el. A szabályozást megismertető a hatályos szabályozást szóban ismertette. Ellenőrző kérdésekkel meggyőződött arról, hogy a szabályozás lényegét az érintettek valóban elsajátították-e. A szabályozást megismertető, valamint a szabályozást megismerők tudomásul veszik, hogy a megismerési nyilatkozatot minden a szabályzat tartalmában bekövetkezett változás után meg kell ismételni. A megismerés tényét igazoljuk: Név Beosztás Kelt Aláírás Péntek László polgármester. Veszner József körjegyző. Sára Erika pénzügyi ügyintéző. Illés Tiborné pénzügyi ügyintéző. Horváth József tanyagondnok. A megismertetési feladatokat a mai napon elláttam Kelt: Segesd, 2012. szeptember 15. körjegyző) József) megismertető aláírása (munkaköre: (neve: Veszner

A gépjármű azonosító adatai, az üzemanyag-felhasználáshoz szükséges adatai gépjárművenként (Gépjárművenként készítendő melléklet) 1. számú melléklet A/ A gépjármű azonosító adatai: Gyártmány:... Típus:... Alvázszám:... Motorszám:... Rendszám:... Saját tömeg:... Teherbírás:... Motorteljesítmény:... Hengerűrtartalom:... Üzemmód:... B/ Üzemanyag-felhasználáshoz szükséges adatok: Tüzelőanyag:... Alapnorma:... Korrekció:... Korrekcióval növelt alapnorma:... Kenőanyag-felhasználás adatai:............

Gépjárművenként igénybe vehető korrekciós tényezők A gépjárművenként igénybe vehető korrekciós tényezők mértékét gépjárművenként az alábbiak szerint kell alkalmazni: Korrekciós tényezők Sor. Típus Mértéke szám (megnevezés) jogszabály szerinti Szerv által alkalmazott Lehetséges 1. 2. gépjármű gépjármű A/ Szorzók: 1. Hegymenet 10 %...... 2. Földút 10 %...... 3. Városi forgalom - Budapest: 35 %...... - megyeszékhely és 100.000 feletti lakosú város 25 %...... - egyéb város 15 %...... 4. Terep 25 %...... 5. Téli üzemeltetés 3...... 6. *Akadályozott forgalom 90 %...... B/ Pótlékok: 1. Billentés - 5 m3 raktérfogat alatt 0,1 liter...... - 5 m3 raktérfogat felett 0,2 liter......

2. Pótkocsival vontatás - gázolaj vontatásnál 0,9 liter...... - benzinüzemi vontatásnál 1,1 liter...... 3. Motorral hajtott segédberendezések miatt gyári érték...... 4. Külön erőforrással hajtott segédberendezések miatt gyári érték...... *Az akadályozott forgalom címén alkalmazható szorzó alkalmazásának feltételei:......... Az útszakaszok szerinti engedélyezett szorzóhasználat a fentiek szerint gépjárművenként:............,... év,...hó,...nap.

2. számú melléklet Gépkocsi átadása-átvétele Forgalmi rendszám:... Típus:... Átadás időpontja:... Visszavétel időpontja:... A fenti rendszámú gépkocsi az alábbi tartozékokkal került átadásra, illetve átvételre: Megnevezés Induláskor Érkezéskor Tele tank Forgalmi engedély Pótkerék Emelő Mentőláda Tartalék izzókészlet Vontatókötél Elakadás jelző Rádió működik - nem működik Rádió antenna Telefon antenna Kerékanya kulcs Gyertyakulcs Csavarhúzó Induláskor: átadó:... átvevő:...

Érkezéskor: átadó:... átvevő:... A gépkocsi vezető nélküli (kulcsos) gépkocsit a menetlevélen megnevezett személy veszi illetve adja át a gépjármű üzemeltetéssel megbízott személynek (garázsmesternek). Az átadás-átvételkor az átvételi lapon szereplő tételeket ellenőrizni és az átvételi lapon X -el jelölni kell. Hiányosan felszerelt gépkocsi nem adható ki. A megjegyzéseket és az esetleges hiányokat, valamint a hiányok okait a hátoldalon kell rögzíteni.

3. számú melléklet Személyi használatú gépkocsi kiló méter teljesítményének elszámoló lapja Forgalmi rendszám:... Típus:... Jogosult neve:... Dátum Km. óra állása kezdő záró Teljesített összes km. Megjegyzés: Csatolt dokumentumok száma:... db...., 200...... személygépkocsi használó aláírása 4. számú melléklet

Gépkocsi igénylés... részére. Személygépkocsi igénylés időtartama:... év... hó... naptól... év... hó... napig Indulás helye:..., időpontja:... óra. A személygépkocsit: a.) gépkocsivezetővel igényelem/igényeljük. b.) gépkocsivezető nélkül Útvonal:... Az utazás célja:... A gépkocsival utaznak:......... Segesd, 20...... igénylő aláírása A fenti időpontra és személy(ek)nek igényelt személygépkocsit biztosítom, = a személygépkocsi forgalmi rendszáma:... = gépkocsivezető neve:... nem biztosítom Segesd, 200...... aláírás

Segesd Község Önkormányzata 5. számú melléklet Készpénzigénylés üzemanyag előlegre Kifizetés időpontja : 201 hó nap Elszámolás határideje: 201 hó na Sorszám Gépjármű vezető neve Gépjármű Várható teljesítmény (km) Üza. norma (l/100 km) Átvett előleg összege (Ft) Átvétel igazolása gépjármű vezető aláírása Kiállította: típusa rendszáma Érvényesítette: Utalványozta: Előleg nyilvántartásba feljegyezte: Kiadási pénztárbizonyla t száma: Kifizetett előleg összesen: Kifizetett összes előleg betűvel: